Annual Results and Impact Evaluation Workshop for RBF - Day Eight - Impact Evaluation Note - Senegal

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    11-Aug-2015
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    Healthcare

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  1. 1. Note de concept de lvaluation dimpact: Sngal Ndye Codou LAKH Dame CAMARA Jedediah FIX Maud JUQUOIS Christophe LEMIERE Victor OROZCO H E A LTH R ESU LTS IN NOVATION TRUS T FU N D
  2. 2. 1. Contexte Performance insuffisante du systme de sant en dpit dinvestissements importants particulirement la sant maternelle et nonatale; Dmarrage FBR en 2012 dans 2 rgions (Kolda et Kaffrine); Evaluation dimpact du pilote non faite pour diverses raisons; Extension 4 autres rgions, 2014 - 2018 financement Banque Mondiale; Combinaison de deux types de FBR: Offre et Demande (transferts montaires pour les femmes); 2
  3. 3. 2. Description de lintervention FBR OFFRE o Bnficiaires: structures de sant, Equipes Cadre; o Primes en fonction de latteinte de performance; o Indicateurs SMNI (70%) et Lutte contre la maladie (30%) o Check-list qualit dflateur FBR DEMANDE o Transferts dargent conditionnels aux femmes les plus vulnrables; o Identification par Programme National de Bourses de Scurit Familiale; o Ciblage par les Organisations Communautaires de base; o Indicateurs : CPN1, CPN4, Accouchements dans structures; 3
  4. 4. 3. Chane de Rsultats INPUTS ACTIVITES OUTPUTS RESULTATS RESULTATS DE LONG-TERME Objectifs plus levs Primes; Autonomie de gestion, revenus des mnages quipements mdicaments disponibles, supervisions; personnels forms et motivs comportement: prsence effective, respect des patients, qualit des soins Utilisation des services Qualits des services Formations supervisions; vrification, suivi
  5. 5. 4. Questions de recherche principale le FBR-offre augmente-t-il lutilisation des services de soins maternels et infantiles? le FBR-offre amliore-t-il la qualit de ces soins? le FBR-offre accroit-il laccessibilit des soins maternels et infantiles, notamment pour les plus pauvres? le FBR-demande augmente-t-il lutilisation, la qualit et/ou lquit? la combinaison du FBR-offre et du FBR-demande a-t-elle un plus grand impact que lun des deux pris sparment? 5
  6. 6. 5. Indicateurs de rsultats INDICATEURS LIES LUTILISATION DES SERVICES DE SANTE MATERNEL ET INFANTILE INDICATEURS LIES LA QUALITE DES SERVICES INDICATEURS LIES LUTILISATION DES SERVICES POUR LES PLUS PAUVRES (EQUITE) AUTRES INDICATEURS: disponibilit des intrants et des quipements 6
  7. 7. 6. Stratgie d Identification / Mthodes 7 Design exprimental par phasage 18 districts; 260 structures sanitaires o Groupe de traitement commence 2014 o Groupe de contrle devient FBR 2016 A) FBR-Offre (FBR allou alatoirement au niveau des districts de sant) 9 districts contrle + 9 districts traitement B) FBR-Demande (transferts montaires pour les services maternels au niveau des structures sanitaires) 130 structures + 130 structures
  8. 8. 6. Stratgie d Identification / Mthodes 8 FBR-ore Oui 2014 (9DS) Non 2016 (9DS) FBR- demande Oui (130S) 65structures 65structures Non (130ES) 65structures 65structures
  9. 9. 7. Echantillon et donnes ENQUETE ETABLISSEMENT (260) o Pas dchantillonnage: toutes les structures enqutes; ENQUETE MNAGE (4,000) o Echantillon autour des structures de sant o zones de dnombrement (villages ou districts de recensement) dans laire de responsabilit des structures de sant o Slection alatoire de 2 zones de dnombrement o Dnombrement des mnages ligibles (femme enceinte au cours des 24 derniers mois) o Slection de 7-8 mnages ligibles ASPECTS QUALITATIFS 9
  10. 10. 8. Calendrier/Plan de travail 2014: o Avril- juin: enqute de base auprs de structures et des mnages o Juin: partage des rsultats avec les structures sanitaires o Juillet: dmarrage de la mise en uvre 2016: o enqute de suivi o Analyse comparative avec lenqute de base o Intgration des districts contrle dans le FBR
  11. 11. M HEALTH Exploration de l'utilisation de tlphones mobiles dans le FBR demande Au niveau individuel dans nombre rduit des structures: 10 15 Pour mesurer leffet des rappels SMS pour les CPN et les paiement mobiles