Année2011 Réalisé par LAssociation INFO DONS DORGANES 26/07 Références : Coordination...
-
Upload
guinevere-brisset -
Category
Documents
-
view
103 -
download
0
Transcript of Année2011 Réalisé par LAssociation INFO DONS DORGANES 26/07 Références : Coordination...
AnnéeAnnée
20112011
Réalisé par L’Association INFO DONS D’ORGANES 26/07
Références : Coordination hospitalière Centre hospitalier de ValenceAgence de la Biomédecine
Julien, 14 ansJulien, 14 ans
Julien est né avec une malformation cardiaque congénitale
Après plusieurs interventions et de nombreux traitements, les médecins ne peuvent plus le soigner…
Maintenant la seule solution pour lui sauver la vie est de lui faire une greffe de cœur…
Qu’est-ce Qu’est-ce
qu’une greffe ?qu’une greffe ?
Dans le cas de Julien, Dans le cas de Julien, la greffela greffe consiste à consiste à remplacer son cœur remplacer son cœur
malade par le cœur d’une malade par le cœur d’une personne décédéepersonne décédée
Cela s’appelle aussi une Cela s’appelle aussi une TRANSPLANTATIONTRANSPLANTATION
Il est possible de greffer d’autres Il est possible de greffer d’autres éléments du corps humain dans éléments du corps humain dans
des conditions très précisesdes conditions très précises
IL EST POSSIBLE DE GREFFER :IL EST POSSIBLE DE GREFFER :
Des organesDes organes
Des tissusDes tissus
Des cellulesDes cellules
Le foieLe cœur
Le pancréas
Le rein
L’intestin
Les îlots pancréatiques
Les poumons
LES ORGANES
La cornéeLes os
La peau
Les vaisseau
xLes valves cardiaque
s
DES TISSUS
En 2009… (Chiffres 2010 non publiés à ce jour)
14403 personnes étaient inscrites sur la liste d’attente d’un organe
4580 malades ont été greffés
1481 personnes ont été prélevées
5 % des donneurs d’organes étaient des personnes vivantes
Moins de 1% des personnes qui meurent à l’hôpital sont en état de mort encéphalique :
or cette source d’organes représente actuellement 94 % des greffes réalisées en France
250 malades sont morts en attente de greffe
20092009 Greffes Greffes d’Organesd’Organes
CŒUR 359CŒUR-POUMONS 21POUMONS 231FOIE 1047REINS 2826PANCREAS 89INTESTIN 7
TOTAL 4580
Sur qui peut-on Sur qui peut-on prélever des prélever des
organes ou des organes ou des tissus ?tissus ?
Sur des donneurs vivantsSur des donneurs vivants
Un rein, une partie Un rein, une partie du foie ou du poumondu foie ou du poumon
Moelle osseuseMoelle osseuse
PersonnePersonne majeuremajeure
FICHIERNATIONAL
ET
INTERNATIONAL
PersonnPersonnee
mineuremineure
SEULEMENT ENTRE
FRÈRES ET
SOEURS
Personne Personne majeuremajeure
etet apparentéeapparentée
Sur des Sur des Donneurs décédésDonneurs décédés
DES ORGANESDES ORGANES DES TISSUSDES TISSUS
Sujet en Sujet en état de mortétat de mortencéphaliqueencéphalique
Sujet décédé avecSujet décédé avecarrêt cardio-respiratoirearrêt cardio-respiratoire
persistantpersistant
Qu’est-ce que la Qu’est-ce que la mort mort
encéphaliqueencéphalique ??
C’est le décès provoqué par l’arrêt définitif du fonctionnement du cerveau qui est entièrement et
irrémédiablement détruit
Causes de la mort encéphalique :
Traumatisme cranio-cérébral Accident de la voie publique, chute, traumatisme
Accident vasculaire cérébral Rupture d ’anévrisme. Hémorragie méningée
Arrêt cardio-respiratoire réanimé
L’activité cardiaqueet la respiration sont maintenues artificiellement
Ce maintien artificiel ne peut durer que quelques heures
LA Mort encéphaliqueLA Mort encéphaliqueOu Mort cérébrale Ou Mort cérébrale Un état très rareUn état très rare : :
Moins de 1% des personnes qui meurent à l’hôpital
Le constat de mort encéphaliqueLe constat de mort encéphalique
De nombreux examens sont obligatoiresDe nombreux examens sont obligatoires pour attester pour attester de la mort encéphalique.de la mort encéphalique.
Le constat de mort sera signé par Le constat de mort sera signé par DEUXDEUX médecins médecins titulaires titulaires et et indépendantsindépendants des équipes de des équipes de prélèvement ou de greffe.prélèvement ou de greffe.
Angiographie cérébrale
Coma végétatif Mort encéphaliqueLe sang ne circule plus dans
le cerveau. Celui-ci est irrémédiablement détruit
La personne ne peut plus se réveiller
Il persiste une circulation
sanguineLa personne peut se
réveiller
En FranceEn France
Toutes les activités de Prélèvements et de Greffes :Toutes les activités de Prélèvements et de Greffes :
d’organes, de tissus, de cellulesd’organes, de tissus, de cellules
sont soumises à une sont soumises à une législation très rigoureuselégislation très rigoureuse
Ce domaine a été placé sous le contrôle Ce domaine a été placé sous le contrôle d’und’un
Établissement public administratif de Établissement public administratif de l’Étatl’État
Sous la tutelle duSous la tutelle duMinistre chargé de la SantéMinistre chargé de la Santé
Les prélèvements devront être effectués Les prélèvements devront être effectués dans des dans des
Établissements de Santé Établissements de Santé autorisés par autorisés par l’Étatl’État
Au sein de ces établissements autorisés, Au sein de ces établissements autorisés,
cette activité est gérée parcette activité est gérée par : :
La coordination hospitalière des La coordination hospitalière des prélèvements :prélèvements :
Elle est composée d’un médecin référent et d’infirmier(es) de coordination Elle contrôle et organise les prélèvements en relation permanente avec l’Agence de la Biomédecine
LE DON D ’ORGANES…LE DON D ’ORGANES…
QUE FAUT-IL FAIRE ? ? ?QUE FAUT-IL FAIRE ? ? ?
POUR !POUR ! CONTRE !CONTRE !
28 % des prélèvements qui auraient été possibles sont refusés.
Dans près de 4 cas sur 10, c’est parce que le défunt a déclaré son
opposition au don
Dans les 6 autres cas, l’opposition vient de la famille. Le manque
d’informations sur la volonté du défunt est l’une des principales causes de refus de la famille.
La loi de La loi de bioéthiquebioéthique
de juillet 1994 de juillet 1994 adopte le adopte le
principe duprincipe du
consentement consentement
présuméprésumé
Le prélèvement peut être effectué dès lors
que la personne concernée n’a pas
fait connaître de son vivant
SON REFUS
d’un tel prélèvement
LE CONSENTEMENTLE CONSENTEMENT PRÉSUMÉPRÉSUMÉ
Je peux l’inscrire
sur un papierlibre
J’en parle à mon entourage
pour qu’il puisse en témoigner
POUR POUR !!
Je peux porter sur moi
Une carte de donneur
Elle n’est pas obligatoire
Mais témoigne de ma décision
CONTRECONTRE
Je peux l’inscrire
sur un papierlibre
Mais il est préférable de s’ inscrire
sur le
Registre Registre National National des Refusdes Refus
J’en parle à mon entourage pour qu’il puisse en témoigner
LeLeRRegistreegistre NNationalational
desdes RRefusefus
LE R N RLE R N R
Il est géré par Il est géré par l’Agence de l’Agence de BiomédecineBiomédecine
Il sera Il sera consulté consulté
obligatoiremeobligatoirement avant tout nt avant tout prélèvementprélèvement
Il est possible Il est possible de s’y inscrire de s’y inscrire dès l’âge de 13 dès l’âge de 13
ansans
Il est Il est possible possible
d’annuler d’annuler son son
inscription à inscription à tout momenttout moment
Refus partielRefus partiel
Je veux bien donner mes
organes mais pas « le ... ! »
Le refus partiel n’est pas possible sur le registre
Je le note sur ma carte ou sur un papier libre
J’en parle à mon entourage
Personne mineurePersonne mineure
Si l’on est pourSi l’on est pour, il faut en parler avec sa famille, il faut en parler avec sa famille on peut porter une carte de donneuron peut porter une carte de donneur
Si l’on est contre,Si l’on est contre, il est possible de s’inscrire il est possible de s’inscrire sur le Registre des Refus dès l’âge de 13 anssur le Registre des Refus dès l’âge de 13 ans
La signature des 2 parentsLa signature des 2 parents
ou du représentant légal est ou du représentant légal est obligatoireobligatoire
J’ ABORDE LE SUJET...J’ ABORDE LE SUJET...JE NE VEUX PAS METTRE JE NE VEUX PAS METTRE MA FAMILLE MA FAMILLE EN DIFFICULTÉEN DIFFICULTÉ
« Si le médecin n ’a pas directement
connaissance de la volonté du défunt, il doit s ’efforcer de recueillir le témoignage de sa famille »
JE JE M’INFORMEM’INFORME
JE PRENDS JE PRENDS MAMA DÉCISIONDÉCISION
L ’attribution des organesL ’attribution des organes
Comme il y a plus de malades en attente que d’organes proposés,
des règles de répartition fixées par la législation sont appliquées
Les organes sont répartis selon des Les organes sont répartis selon des critères principalement médicauxcritères principalement médicaux
Existe-t-il une limite d ’âge pour être Existe-t-il une limite d ’âge pour être donneur ?donneur ?
L ’essentiel est que les éléments L ’essentiel est que les éléments
donnés soient sainsdonnés soient sains
OUIOUI, pour certaines , pour certaines greffesgreffes
La décision est laissée à l’appréciation du médecin
Dans quellesconditions,
le corps est-il rendu à la famille ?
D’après la loi,D’après la loi,Le chirurgien Le chirurgien qui effectue qui effectue le prélèvementle prélèvement est responsableest responsable de la restauration de la restauration tégumentairetégumentaire
Le corps est rendu à laLe corps est rendu à lafamille qui se chargefamille qui se chargedes funérailles selondes funérailles selonle souhait du défuntle souhait du défunt
L’aspect extérieur L’aspect extérieur du corps est du corps est respectérespecté
Y-a-t-il des frais relatifs au
prélèvement pour la famille?
Par ailleurs, la Loi Par ailleurs, la Loi interdit toute interdit toute rémunération des rémunération des éléments du corps éléments du corps humains en vue de humains en vue de greffegreffe
Aucun fraisAucun frais lié aulié au prélèvementprélèvement n’est à la n’est à la charge de la famillecharge de la famille
Peut-on connaître le
nom des receveurs ?
La familleLa famille du donneurdu donneur peut peut cependant être informée cependant être informée du résultat des greffes,du résultat des greffes,si elle le souhaitesi elle le souhaite
En France,En France, l’anonymatl’anonymatdonneur-receveurdonneur-receveurest obligatoireest obligatoire
LE DON LE DON D’ORGANESD’ORGANES
LE DON DU LE DON DU CORPS A LA CORPS A LA
SCIENCESCIENCE
NE PAS NE PAS CONFONDRECONFONDRE
!!
LE LE DON DU DON DU CORPSCORPS
A LA SCIENCEA LA SCIENCE
Il faut faire Il faut faire des démarches des démarches
auprès de la auprès de la Faculté de Faculté de
médecine de médecine de votre régionvotre région
Une Une participation participation
financière peut financière peut être demandéeêtre demandée
Le corps est légué à une faculté de médecine afin que les étudiants
apprennent l’anatomie
LE DON D’LE DON D’ORGANES ORGANES OU DE OU DE TISSUSTISSUS
Il s ’agit de Il s ’agit de prélever prélever des des organes ou des organes ou des tissus tissus pour les pour les greffergreffer sur des sur des personnes personnes gravement gravement maladesmalades
Le corps est restitué à la familleLe corps est restitué à la familleHabillé,Habillé, aucune trace de prélèvement n’est aucune trace de prélèvement n’est
apparenteapparente
Aucun fraisAucun frais lié au lié au prélèvement ne prélèvement ne revient à la revient à la famillefamille
L’ AVENIR ?...L’ AVENIR ?...
ORGANES ARTIFICIELS ?ORGANES ARTIFICIELS ?
CELLULES SOUCHES ?CELLULES SOUCHES ?
De nombreuses recherches sont en cours …De nombreuses recherches sont en cours …
F i nF i n
La greffe… La greffe… Peut-être un jour moi…Peut-être un jour moi…Ou l’un des miens…Ou l’un des miens…
La greffe… La greffe… Une question de solidarité…Une question de solidarité…
DES QUESTIONS ?…
DES QUESTIONS ?…
Allez donc sur … Allez donc sur … www.dondorganes26-07.fr