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ANNEE UNIVERSITAIRE 2017-2018

UNIVERSITE PAUL SABATIER

FACULTE DE MEDECINE TOULOUSE-PURPAN

37, ALLEES JULES GUESDE 31000 TOULOUSE

DIPLOME DE FORMATION

GENERALE EN SCIENCES

MEDICALES

3ème ANNEE

DFGSM3 PURPAN

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PROGRAMMES DES MODULES D'ENSEIGNEMENT DU DFGSM3 DE LA FACULTE DE MEDECINE

TOULOUSE- PURPAN

INTITULE DES MODULES

PAGES

UE BIOPATHOLOGIE TISSULAIRE

2-3

UE AGENT INFECTIEUX HYGIENE

- Bactériologie - Parasitologie - Virologie

4-5

6 7

UE IMMUNOPATHOLOGIE 8

UE REINS ET VOIES URINAIRES APPAREIL GENITAL MASCULIN

- Anatomie - Radiologie - Histologie - Physiologie - Néphrologie

- Urologie

9-10-11

UE PHARMACOLOGIE MEDICALE 12-13

TISSU SANGUIN

14-15

UE HORMOLOGIE/REPRODUCTION - Hormonologie - Endocrinologie - Physiologie - Histologie

16-17-18

UE SYSTEME NEUROSENSORIEL –PSYCHIATRIE TETE ET COU

- Histologie - Anatomie radiologique - Physiologie - Biophysique

19-20-21

SEMIOLOGIE - Neurologie - Psychiatrie - ORL - CMF - Ophtalmologie

22-23-24-25

ANGLAIS 26

UE DE COMPETENCES CLINIQUES 27

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UE DE BIOPATHOLOGIE TISSULAIRE

ENSEIGNANTS RESPONSABLES: Professeur L.LAMANT (Biopathologie tissulaire) Professeur J.SELVES AUTRES ENSEIGNANTS : Professeur P.BROUSSET Docteur J.AZIZA Docteur C.LAURENT Docteur S.LEGUELLEC Docteur P.ROCHAIX

Durée de l’enseignement : 33 heures Enseignement théorique/cours magistraux : 17 heures Enseignement dirigé à partir de cas cliniques : 16 heures

PLAN DE L'ENSEIGNEMENT

1er Semestre : Cours magistraux 9h ● Pathologie du développement : malformations congénitales (2 h/Pr J.AZIZA).

● Physiopathologie et aspects morphologiques des réactions inflammatoires aigües et chroniques (3h/Pr P.BROUSSET).

-Généralités, étiologies, déroulement de la réaction inflammatoire : réaction vasculo-exsudative, réaction cellulaire, détersion, réparation-cicatrisation - Inflammation aigue (congestive, fibrineuse, suppurée, gangréneuse) - Inflammation chronique (auto-immune qui sera approfondie et illustrée dans le cadre de l’enseignement intégré « immunopathologie et immuno-intervention », granulomateuse : corps étrangers exo ou endogènes, tuberculose, sarcoïdose…) - Fibroses ● Lésions élémentaires des cellules, organes et tissus, Pathologie métabolique et de la matrice extracellulaire (2h.Pr J.SELVES). -Adaptation cellulaire et tissulaire : Atrophie, hypertrophie, aplasie, hypoplasie, hyperplasie, métaplasie, dystrophie - Mort cellulaire et tissulaire : Nécrose, apoptose - Accumulation de pigments/substances : stéatose, cholestase, calcifications, hémosidérose, maladies de surcharge lysosomiale. - Pathologie de substances intercellulaires : amylose - lésions liées au vieillissement

● Rôle des Techniques spéciales dans la démarche diagnostique, l’évaluation du pronostic des maladies et les choix thérapeutiques (notion de biomarqueur) 2h/Pr L.LAMANT.

- Colorations histochimiques - Immunohistochimie - Biologie moléculaire in situ et non in situ. Enseignements dirigés 12 h. ● Moyens et objectifs de l’anatomie et cytologie pathologiques (2 fois 2 h) Pr L.LAMANT, Pr J.SELVES) : Ces deux séances sont réalisées dans notre service hospitalier par petits groupes d’étudiants sur 3 semaines.

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- Gestion des prélèvements cellulaires et tissulaires : différents types de prélèvements ; cryoconservation -Rôle des examens morphologiques dans la démarche diagnostique, l’évaluation du pronostic des maladies et les choix thérapeutiques : illustration du rôle du pathologiste à partir de compte-rendu anatomopathologiques, rôle de l’étape e macroscopie, indication de l’examen extemporané.

● Physiopathologie et aspects morphologiques des réactions inflammatoires aigües et chroniques (2 fois 2h/Pr P.BROUSET, Dr C.LAURENT cf. programme du cours magistral.

●Pathologie vasculaire et troubles circulatoires (2 fois 2h Pr P.BROUSSET, Dr C.LAURENT).

-Troubles circulatoires : œdèmes, congestion, hémorragie, choc - Athérosclérose -Thrombose et maladie thrombo-embolique : pathogénie de formation du

thrombus, morphologie du thrombus, modalités évolutives du thrombus - (thrombolyse, organisation, migration-embolie, ramollissement),

-classification des embolies selon leur nature, conséquences des embolies). -Ischémie-infarctus-ramollissement.

2ème Semestre Cours magistraux 8h

● Epidémiologie des cancers et dépistage (2h/Pr P.BROUSSET). ● Tumeurs bénignes, tumeurs malignes : (2h/Dr S.LEGUELLEC).

- Sémiologies clinique, radiologique, macroscopique et microscopique - règles de classification des tumeurs. - nomenclature internationale. - notions de différenciation tumorale. ● Histoire naturelle du cancer (2h /Pr .J SELVES). - Bases moléculaires et aspects morphologiques de l’oncogenèse. - Angiogenèse. - Stroma. - Processus métastatique. - Tumeurs avec prédisposition familiale. ● Pronostic des cancers : (2 h/ Dr P.ROCHAIX). - Bilan d’extension, Stade, Grade histopronostique. - Thérapies ciblées. - Diagnostic positif et étiologique des métastases. Enseignements dirigés 4 h ● Illustrations à base de cas cliniques du diagnostic et de la prise en charge des tumeurs bénignes et malignes (2h). -Tumeurs épithéliales (malpighiennes, glandulaires, urothéliales, à différenciation endocrine, indifférenciées). ● Illustrations à base de cas cliniques du diagnostic et de la prise en charge des tumeurs bénignes et malignes (2 h). -Tumeurs non épithéliales (hémopathies malignes, tumeurs mélanocytaires, conjonctives, des systèmes nerveux central et périphérique, germinales, de blastème).

Ouvrage conseillé : « Pathologie Générale » par le Collège Français des Pathologistes. Ed ELSEVIER.

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UE AGENTS INFECTIEUX - HYGIENE

BACTERIOLOGIE

ENSEIGNANTS RESPONSABLES : Professeur E.OSWALD (Bactériologie) Docteur C.DELMAS Docteur D.DUBOIS Docteur C.MASSIP AUTRE ENSEIGNANT : Docteur D.DUBOIS

Durée de l’enseignement : 31 heures Enseignement magistral : 23 heures Enseignement dirigé : 4 heures Enseignement pratique : 4 heures

OBJECTIFS GENERAUX (TACHES) DE L'ENSEIGNEMENT DE

BACTERIOLOGIE-HYGIENE A ATTEINDRE EN FIN D'ETUDES MEDICALES

PLAN DE L'ENSEIGNEMENT

A LA FIN DES ETUDES MEDICALES, L'ETUDIANT DOIT ETRE CAPABLE DE : 1. Prescrire les examens bactériologiques nécessaires à l'établissement du diagnostic 2. Interpréter les résultats des examens bactériologiques. 3. Analyser les mécanismes physiopathologiques des maladies Bactériennes. 4. Rassembler les éléments micro biologiques nécessaires à la Prescription d'une thérapeutique anti-infectieuse 5. Planifier la thérapeutique : formulation et surveillance du Traitement. 6. Sélectionner et entreprendre les mesures de prévention et de Prophylaxie contre les maladies transmissibles. 7. Analyser les mécanismes de l'infection nosocomiale et mettre en Œuvre des mesures d'hygiène adaptées. 8. Evaluer, à chaque échelon, le coût des mesures envisagées.

- Les grandes étapes des découvertes micro biologiques. - L'homme et l'environnement bactérien - Eléments de structure bactérienne et métabolisme bactériens - Génétique bactérienne et bactériophage

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- Les prélèvements : méthodologie au laboratoire de bactériologie : examen direct - culture - identification - Antibiotiques . Classification et modes d'action - mécanisme de résistance . Action des antibiotiques in vitro . Surveillance par le laboratoire du traitement antibiotique - Pouvoir pathogène des bactéries. - Réactions de l'organisme à l'agression bactérienne. - Prophylaxie antibactérienne. - Hygiène hospitalière.

Asepsie, stérilisation, désinfectants, antiseptiques. - Infections nosocomiales.

Écologie, formes cliniques, moyens de lutte. - Apport du laboratoire dans l'étude des prélèvements effectués lors des

Infections bactériennes (manifestations nerveuses, respiratoires, intestinales, Cutanées, suppuratives, urinaires, hépatiques, ganglionnaires, génitales. Septicémies, infections oculaires)

Liquide céphalorachidien Expectorations Pharynx Selles Plaie, pus, épanchements Urines Prélèvements génitaux Hémoculture...,

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UE AGENTS INFECTIEUX - HYGIENE

PARASITOLOGIE

ENSEIGNANT RESPONSABLE Professeur J-F MAGNAVAL (Parasitologie) AUTRES ENSEIGNANTS Professeur A. BERRY Mme S. CASSAING Docteur J. FILLAUD M. X. IRIART Durée de l’enseignement : 30 heures Enseignement cours : 22 heures Enseignement TD : 8 heures

PLAN DE L'ENSEIGNEMENT

Les parasites et les parasitoses : leur place dans la pathologie humaine, biologie du ou des parasites, physiopathologie, expressions cliniques, diagnostic biologique, traitement et prophylaxie FLAGELLES Les leishmanioses. PLASMODIUM Les Plasmodium et les paludismes humains. TOXOPLASMOSE Toxoplasma gondi et toxoplasmose. TREMATODES - Douves et distomatoses humaines. - Schistosomes et bilharzioses. CESTODES

- Différentes espèces de Taenia parasites de l'Homme à l'état adulte et leurs caractéristiques biologiques et épidémiologiques - Les téniasis intestinaux - Echinococcose kystique et alvéolaire.

NEMATODES - Filaires et filarioses humaines - Strongyloides stercoralis et anguillulose. - Ascaris et ascaridiose. - Trichine et trichinellose. - Oxyures et oxyurose. - Toxocara et toxocarose humaine. MYCOLOGIE - Champignons pathogènes : généralités. - Dermatomycoses - Candidoses - Pneumocystose AGENTS OPPORTUNISTES - Cryptosporidies - Microsporidies HYPEREOSINOPHILIES D'ORIGINE PARASITAIRE

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UE AGENTS INFECTIEUX - HYGIENE

VIROLOGIE

ENSEIGNANT RESPONSABLE : Professeur J. IZOPET (Virologie) AUTRES ENSEIGNANTS : Docteur F. ABRAVANEL Docteur S. LHOMME Docteur S. RAYMOND Durée de l’enseignement : 21 heures Enseignement cours 17 heures Enseignement TD : 4 heures

Plan de l’enseignement A/ Cours magistraux

1. Structure des virus – bases de la classification 2. Interactions virus-cellules 3. Physiopathologie et épidémiologie virale 4. Modèle de variabilité virale : virus de la grippe 5. Modèle de latence virale : virus du groupe herpès 6. Modèle d’infection chronique : HIV 7. Modèle d’infection chronique : HBV 8. Modèle d’infection chronique : HCV 9. Modèle d’infection virale à potentiel oncogène : HPV 10. Moyens du diagnostic virologique et du suivi thérapeutique 11. Virus à tropisme respiratoire 12. Virus à tropisme entérique 13. Virus et grossesse 14. Virus des fièvres hémorragiques et arboviroses 15. Antiviraux et résistance 16. Virus et thérapie génique 17. Prévention – vaccins antiviraux

B/ Ateliers – Diagnostic des grands syndromes d’étiologie virale Les enseignements dirigés se déroulent sous la forme d’études de cas cliniques documentés avec questions sous la forme de QCM. Les cas Cliniques sont disponibles sur la Plateforme Moodle et seront ouverts aux étudiants pendant une période de 15 jours. L’étude de ces cas cliniques est obligatoire. Tout étudiant qui ne se conformerait pas à cette obligation sans justificatif ne serait pas autoriser à passer l’examen de Virologie de première session et se verrait renvoyer automatiquement à la seconde session. Les cas cliniques disponibles sur Moodle portent sur les thèmes suivants :

- Virus transmis par voie sanguine (HIV, HBV, HCV) - Virus à tropisme respiratoire et entérique – Virus des éruptions – Virus et système nerveux central - Virus et grossesse – Virus et immunodépression.

Atelier 1 :

- Restitution des cas cliniques concernant les Virus transmis par voie sanguine (HIV, HBV, - HCV) -

Etude d’un cas clinique interactif en séance Atelier 2 : - Restitution des autres cas cliniques

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IMMUNOPATHOLOGIE et IMMUNOINTERVENTION

ENSEIGNANT RESPONSABLE : Professeur Antoine BLANCHER (Immunologie)

AUTRES ENSEIGNANTS : Professeur Roland LIBLAU

Professeur Bertrand PERRET Professeur Pierre BROUSSET Docteur Janick SELVES Docteur Bénédicte PUISSANT Docteur Nicolas CONGY Docteur Pol-André. APOIL

Durée de l’enseignement : 34 heures Enseignement cours magistraux : 28 heures Enseignement ED : 6 heures

PLAN DE L'ENSEIGNEMENT 1) Cours magistraux : 28 heures. Thèmes abordés :

- Développement du système immunitaire après la naissance A. Blancher - Vieillissement du système immunitaire A. Blancher - Facteurs génétiques prédisposant aux maladies du système immunitaire R. Liblau - Mécanismes physiopathologiques de l’auto-immunité (facteurs génétiques inclus…) R. Liblau - Aspects anatomopathologiques du rejet de greffe et des maladies autoimmunes J. Selves - Sémiologie biologique des maladies auto-immunes A. Blancher - Sémiologie biologique des maladies auto-immunes A. Blancher - Le complément en pathologie A. Blancher - Les déficits immunitaires acquis (dont SIDA) A. Blancher - Déficits Immunitaires Congénitaux A. Blancher - Physiopathologie des états d’hypersensibilité et bases des traitements P-A. Apoil - Allo-immunisation (grossesse, transplantation, transfusion) A. Blancher - Mécanismes physiopathologies des anomalies de la prolifération lymphocytaire : notion de clonalité/prolifération clonale P. Brousset - Mécanismes de l’immunosurveillance anti-tumorale P-A. Apoil - Gammapathies monoclonales B. Puissant - Les petites molécules de l’inflammation B. Perret - Mécanismes d’action des vaccins, rôle des adjuvants N. Congy - Mécanismes d’action des immunoglobulines polyvalentes thérapeutiques N. Congy - Aspects immunologiques de la greffe de cellules souches hématopoïétiques (FVH, GVL) P-A. Apoil - Aspects immunologiques de la transplantation d'organe P-A. Apoil - Cibles et mécanismes d’action des anticorps monoclonaux thérapeutiques et protéines de fusion N. Congy - Cibles et mécanismes d’action des immunosuppresseurs N. Congy 2) Enseignements dirigés: 6 heures

E.D. N° 1 : Auto-immunité : l’analyse de dossiers cliniques explicites permet de faire comprendre aux

étudiants, à la fois l’étape diagnostique et le suivi des malades atteints de maladies auto-immunes.

E.D. N° 2 : Exploration de l’immunité en dehors de l’auto-immunité : hypersensibilité, déficits

immunitaires, protéines monoclonales.

EP (assimilé en ED) : Les examens complémentaires en immunologie : principales méthodes,

interprétations des résultats.

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UE REIN ET VOIES URINAIRE APPAREIL GENITAL MASCULIN

ENSEIGNANTS RESPONSABLES : Professeur LOPEZ (Anatomie) Professeur SANS (Radiologie)

Professeur COURTADE (Histologie) Docteur BASSET (Histologie) Professeur CHAUVEAU (Néphrologie) Professeur MALAVAUD (Urologie) Professeur TACK (Physiologie)

Durée de l’enseignement : 49h30 Enseignement cours magistraux : 29h30 Enseignement TD : 20h

PLAN DE L'ENSEIGNEMENT

ANATOMIE : Professeur Lopez :16 heures Autre enseignant : Dr Roumiguié Cours magistraux : 6h TD : 10h Enseignement en cours magistraux (6 heures) : Grand amphithéâtre de Jules Guesde

- Reins - surrénales – uretères - Vessie – urètre - Appareil génital masculin

Enseignement en TP (5 séances de 2 heures) : Laboratoire d’anatomie, Faculté de médecine de Rangueil RADIOLOGIE : Professeur Sans : 1 h 30 HISTOLOGIE : Docteur Basset - Pr Courtade-Saidi : 8 heures Cours magistraux : 6h

Rein (3h) 1. Généralités 2. Le Néphron

3. L’appareil juxta-glomérulaire Voies excréto-urinaires 1h

1. Bassinet – calices 2. Uretères 3. Vessie 4. Urètre

Appareil génital masculin 2h Aspects morphologiques des :

1. Testicule 2. Voies spermatiques 3. Prostate 4. Vésicules séminales 5. Glandes bulbo-urétrales

TD : 2 h (inclus UE TD Histologie dans le module neurosensoriel) Examen de lames au microscope

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PHYSIOLOGIE RENALE : Professeur Tack : 11 heures

Autres enseignants : Dr F. Praddaude ; Dr M. Vallet ; Dr A. Jaafar, Dr P-Y Charles

Cours magistraux : 5h

TD : 6h

Cet enseignement repose sur approche de pédagogie inversée (« flip teaching ») qui sera

expliquée en détail aux étudiants dans le cours d’introduction.

Dans le cadre, l’enseignement de Physiologie Rénale de DFGSM3 sera redistribué comme

suit :

- 5 heures de cours magistraux (1 heure de présentation/introduction et 4 leçons distinctes

de 1 heure).

- Une base de 21 à 25 vidéos (Short Video Lectures) de 10 à 15 minutes chacune, de

vidéos, sera mis à disposition des étudiants sur le site Web de l’Université via Moodle.

Certains documents écrits de synthèse pourront aussi être mis à disposition en complément

des vidéos. La prise de connaissance des vidéos et documents avant la séance de Travaux

Dirigés (TD) correspondante sera obligatoire et fera l’objet du contrôle continu de début de

TD. Les vidéos et documents seront mis à disposition au moins deux semaines avant le TD

correspondant.

- 6 heures de Travaux Dirigés (TD) répartis en 3 séances distinctes de 2 heures. Chaque

séance commencera par un contrôle continu (Cf Infra).

- 45 minutes de contrôle continu (QCM) répartie en 3 séances de 15 minutes en début et

TP.

PROGRAMME DES ENSEIGNEMENTS

Une liste d’objectifs pédagogiques sera mise à la disposition des étudiants dès le début

de l’enseignement. Il est fortement conseillé de s’y référer pour préparer les séances de

TD. Le programme des Cours et TD est le suivant :

- Présentation de l'enseignement

- Fonctions rénales et rôles du rein

Pourquoi les animaux ont-ils des reins ?

Conséquences de la binéphrectomie

Les différentes fonctions du rein

Qu'est-ce que l'urine ?

Relation Structure - Fonction

Rappel anatomique et différents temps de la formation des urines

Physiopathologie : Quand penser au rein ?

- Filtration Glomérulaire

De la filtration glomérulaire (FG) à "fonction rénale"

Déterminants de la FG

Propriétés du filtre glomérulaire

Hémodynamique rénale et régulation de la FG

Clearance rénale et mesure du DFG

Physiopatologie de la FG

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- Détermination pratique du DFG

- Transports Tubulaires

Echanges transtubulaires

Limites des transports actifs : notion de Tm

Transport des ions organiques

Physiopathologie des fonctions tubulaires

- Métabolisme de l'eau et Hydratation

Fonction de concentration des urines

Physiopathologie des transports d'eau

- Homéostasie du Sodium

Bilan métabolique

Transports néphroniques

Mécanismes de la régulation homéostatique

Système rénine - angiotensine – aldostérone

- Régulation rénale de la volémie et de la Pression Artérielle

Homéostasie du Potassium

Bilan métabolique

Distribution corporelle et sa régulation

Transferts néphroniques et leur régulation

Approche physiopathologique d'une hypokaliémie

- Homéostasie du Magnésium

Bilan métabolique

Transports néphroniques

Régulation homéostatique

Les hypomagnésémies existent-elles ?

- Homéostasie de l'acidité et des systèmes tampons

Métabolisme et limites physiologiques

Homéostasie : lutter contre l'acidification

Excrétion rénale de l'acidité

Approche physiopathologique des acidoses

Bibliographie : Physiologie du rein et des liquides corporels, A. Gougoux, 1999 Renal Physiology, B.M. Koeppen & B.A. Stanton, 2006 Vander’s Rénal Physiology, D.C. Eaton & J. Pooler, 2009

NEPHROLOGIE : Professeur Chauveau : 8 heures Cours magistraux : 6h TD : 2h UROLOGIE : Professeur Malavaud : 7 heures

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UE PHARMACOLOGIE MEDICALE

ENSEIGNANT RESPONSABLE : Professeur J.L MONTASTRUC (Pharmacologie Clinique) AUTRES ENSEIGNANTS : Professeur O. RASCOL (Pharmacologie Clinique)

Professeur J.M SENARD (Pharmacologie Clinique) Docteur C. DAMASE-MICHEL (Pharmacologie Clinique) Docteur M. LAPEYRE-MESTRE (Pharmacologie Clinique) Docteur C. BREFEL-COURBON (Pharmacologie Clinique) Docteur A. SOMMET (Pharmacologie Clinique) Docteur F.DESPAS (Pharmacologie Clinique) Docteur F.MONTASTRUC (Maladies Prof. Environnementales Docteur J. BENEVENT (Pharmacologie Clinique) Docteur H. BAGHERI (Pharmacologie Clinique) Docteur A.SENARD (Pharmacologie Clinique) Durée de l’enseignement : 97 Heures Enseignement cours magistraux : 70 Heures Enseignemen TD : 24 Heures

PLAN DE L’ENSEIGNEMENT

Pharmacologie Médicale

PHARMACOLOGIE GENERALE Agonistes, Antagonistes La vie du médicament Bon usage du Médicament 1: Effets Indésirables, Pharmacovigilance Bon usage du Médicament 2 : Méthodes en Pharmacovigilance Bon usage du Médicament 3: Interactions médicamenteuses Bon usage du Médicament 4 : STP Pharmacogénétique Bon usage du Médicament 5 : Médicaments et Grossesse Bon usage du Médicament 6 : Médicaments et âge Bon usage du Médicament 7 : Médicaments et états pathologiques Bon usage du Médicament 8 : Conflits d’Intérêt Bon usage du Médicament 9 : Génériques Bon usage du Médicament 10 : Pharmacodépendance Pharmacologie sociale et liens d’intérêts PHARMACOLOGIE SPECIALE Médicaments du Système nerveux autonome Médicaments du système parasympathique Médicaments du système orthosympathique Bétabloquants Médicaments et bronches Médicaments et Toux Médicaments du Système Rénine Angiotensine Diurétiques Anticalciques

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Médicaments et Insuffisance cardiaque Médicaments et troubles du rythme Médicaments et Angor Médicaments et Lipides Médicaments et Histamine Anti-Infectieux Antiviraux Vaccins Médicaments et Immunité Médicaments de l’Hémostase Médicaments et Pression Sanguine artérielle Pharmacologie des anticancéreux Pharmacologie de l’Alcool Médicaments et sphère digestive

- Vomissements, ulcères, transit - Laxatifs et anti diarrhéiques

Médicaments et peau - Médicaments de dermatologie - EI des topiques - EI cutanés des médicaments

Médicaments du système dopaminergique Dépression et Médicaments Benzodiazépines Psycho stimulants Médicaments et cognition Lithium Antiépileptiques Médicaments et migraine Morphiniques Antalgiques Anti-inflammatoires non stéroïdiens Médicaments et acide urique Anesthésiques locaux Cortex surrénal et médicaments Thyroïde et médicaments Médicaments et glycémie Œstrogènes Progestatifs THS Contraception Androgènes Médicaments et Os Médicaments et Dopage

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TISSU SANGUIN

ENSEIGNANT RESPONSABLE Professeur Christian RECHER (Hématologie) AUTRES ENSEIGNANTS : Professeur Odile BEYNE RAUZY (Médecine Interne) Docteur Cécile BOREL (Hématologie) Docteur Laurent BARDIAUX (MT) Professeur Francis ROUBINET (MT) Professeur Pierre SIE (Hématologie) Docteur Véronique DE MAS (Hématologie) Durée de l’enseignement : 18 heures

PLAN DE L'ENSEIGNEMENT

Professeur Christian RECHER (Service d’Hématologie, Institut Universitaire du Cancer de Toulouse Oncopole)

Disciplines pouvant être impliquées Hématologie, Immunologie, Transfusion (47-01) Objectifs principaux - Présentation générale de l’organisation morphologique et fonctionnelle du tissu sanguin en développant les notions de bases utiles à la compréhension des signes cliniques et paracliniques. - Séméiologies clinique (médicale et chirurgicale) et paraclinique (biologie et imagerie…). - Introduire les notions de dysfonctions en privilégiant le choix d’exemples les plus fréquents et/ou les plus démonstratifs et connaître leurs principaux moyens d’étude. - Aspects physiopathologiques et bases pharmacologiques des traitements. Principaux Items - Hématopoïèse et lignées sanguines :

• sémiologies clinique et paraclinique. Savoir reconnaître et interpréter : un syndrome anémique, une polyglobulie, un tableau associé à une anomalie de la lignée blanche, des adénopathies, une splénomégalie. Savoir interpréter : un hémogramme, un médullogramme. Principes de mesures isotopiques des volumes sanguins et des durées de vie d’une population cellulaire. • aspects physiopathologiques et bases pharmacologiques des traitements : à titre d’exemple: la leucémogénèse, la lymphomagénèse et les cibles pharmacologiques.

- Hémostase: • sémiologies clinique et paraclinique et exemples didactiques de dysfonctions : savoir reconnaître et interpréter une anomalie de la lignée plaquettaire, un syndrome hémorragique, connaître les premiers éléments d’un bilan de coagulation. • aspects physiopathologiques et bases pharmacologiques des traitements : à titre d’exemple: pharmacologie des médicaments de l’hémostase : anticoagulants, antiagrégants, fibrinolytiques.

- Groupes sanguins et transfusion :

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• aspects physiopathologiques et bases pharmacologiques des traitements : à titre d’exemples : bilan immuno-hématologique pré-transfusionnel ; produits sanguins et principes de base de la transfusion, réglementation et transfusion.

Docimologie : petits cas cliniques avec réponse en QCM Proposition 1. Hématopoïèse et lignées sanguines 11h. Vue d'ensemble des pathologies du sang. Savoir interpréter un hémogramme, un médullogramme. Principes de mesures isotopiques des volumes sanguins et des durées de vie d’une population cellulaire (Véronique De Mas; 2h). Reconnaître et interpréter un syndrome anémique (Pr Odile Beyne Rauzy 2h). Reconnaître et interpréter une polyglobulie (Pr Odile Beyne Rauzy 1h). Reconnaître et interpréter un tableau associé à une anomalie de la lignée plaquettaire (Pr Odile Beyne Rauzy 1h) Reconnaître et interpréter un tableau associé à une anomalie de la lignée blanche (Dr Cécile Borel; 2h) Reconnaître et interpréter la présence d'adénopathies (Pr Christian Récher ; 1h). Reconnaître et interpréter la présence d'une splénomégalie (Pr Christian Récher; 1h). Aspects physiopathologiques et bases pharmacologiques des traitements : à titre d’exemple: la leucémogénèse, la lymphomagénèse et les cibles pharmacologiques (Pr Christian Récher; 1h). 2. Hémostase (Pr Pierre Sié 5h) Bilan de coagulation et syndrome hémorragique. (1h). Bilan de thrombophilie et syndrome thrombotique. (1h). Pharmacologie des médicaments de l’hémostase. (3h).

Anticoagulants Antiagrégants Fibrinolytiques.

3. Groupes sanguins et transfusion (Dr Laurent Bardiaux, Pr Francis Roubinet; 2h). Produits sanguins et principe de base de la transfusion. Règlementation de la transfusion. Bilan immuno-hématologique pré-transfusionnel.

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UE HORMOLOGIE REPRODUCTION

ENSEIGNANTS RESPONSABLES : Professeur PARINAUD (Reproduction) Professeur GOURDY(Hormonologie) Professeur TACK (Physiologie) Professeur COURTADE- SAIDI (Histologie) Docteur BASSET (Histologie) AUTRES ENSEIGNANTS : Professeur BUJAN (Médecine de la reproduction) Professeur PARANT (Gynécologie- Obstétrique) Professeur CARON (Endocrinologie, maladies Métaboliques et Nutrition)

Professeur HUYGHE ((Médecine de la reproduction) Professeur PERRET (Biochimie) Docteur CARTAULT (Endocrinologie Pédiatrique) Docteur DE GLISEZINSKI (Exploration fonctionnelle Respiratoire) Docteur GATIMEL (Médecine de la reproduction) Docteur LEANDRI (Médecine de la reproduction) Docteur MIEUSSET (Médecine de la reproduction) Docteur PRADDAUDE (Exploration fonctionnelle physiologie)

Docteur VEZZOSI (Endocrinologie, maladies Métaboliques et Nutrition)

Durée de l’enseignement : 55 heures Enseignement Commun : 4 heures Reproduction : 17 heures Hormonologie : 34 heures

PLAN DE L’ENSEIGNEMENT

COMMUN : 4h

Mode d’action des hormones stéroïdiennes et peptidiques

Hypothalamus, hypophyse et épiphyse : structure et histologie REPRODUCTION : 17 heures Enseignement cours magistraux : 15h Enseignements ED 2h 1. Structure-Physiologie

Ovaire : Structure de l’ovaire ; Croissance folliculaire, ovulation, corps jaune et lutéolyse : aspects morphologiques, dynamiques et régulation de l’axe hypothalamo-hypophyso-ovarien

Trompes : Structure et fonctions : relations avec l’embryon

Utérus : Myomètre ; Endomètre : aspects morphologiques et régulation du cycle menstruel ; Col : structure, morphologie et fonction des glandes endocervicales.

Vagin et glandes annexes : Structures et variations selon l’imprégnation hormonale.

Testicule : Structure et fonctions ; Dynamique et Régulations.

Epididyme : Structures et fonctions.

Voies séminales et glandes annexes : structures et fonctions.

Physiologie de la sexualité. 2. Sémiologie

Examens clinique et paracliniques gynécologiques.

Examens clinique et paracliniques andrologiques.

Stades pubertaires clinique et paracliniques 3. Exemples de dysfonctions et bases des traitements (ED)

Troubles de la croissance folliculaire et traitements de stimulation ovarienne.

Le syndrome de Klinefelter

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HORMONOLOGIE : 34 heures Enseignements cours magistraux : 26h Enseignements ED : 6h 1. Histologie (4h)

Thyroïde

Parathyroïdes

Surrénales

Pancréas endocrine

Système endocrinien diffus

Enseignement Pratique et Dirigé : 2 heures (voir UE de TD d’histologie inclus dans du module neuro-sensoriel)

2. Physiologie (20h dont 6h ED)

Hypothalamus/hypophyse (ADH-ocytocine, prolactine)

Axe somatotrope

Thyroïde

Régulation phospho-calcique (incluant ED 3h)

Surrénales

Glycorégulation intégrée (incluant ED 3h)

Examens clinique et paracliniques andrologiques

Stades pubertaires clinique et paracliniques

3. Sémiologie – Exemples de dysfonctions (8h)

Thyroïde – Pathologie du métabolique phospho-calcique

Hypophyse

Surrénales et gonades

Hypoglycémies et hyperglycémies (incluant diabète et hypoglycémies organiques)

Modalités de l’enseignement de physiologie rénale

Cet enseignement repose sur approche de pédagogie inversée (« flip teaching ») qui sera expliquée en

détail aux étudiants dans le cours d’introduction.

4 heures de cours magistraux (1 heure de présentation/introduction et 3 leçons distinctes de 1 heure).

Une base de 15 à 18 vidéos (Short Video Lectures) de 10 à 15 minutes chacune, de vidéos, sera

mis à disposition des étudiants sur le site Web de l’Université via Moodle. Certains documents de

synthèse écrits pourront aussi être mis à disposition en complément des vidéos. La prise de

connaissance des vidéos et documents avant la séance de Travaux Dirigés (TD) correspondante sera

obligatoire et fera l’objet du contrôle continu de début de TD. Les vidéos et documents seront mis à

disposition au moins deux semaines avant le TD correspondant.

6 heures de Travaux Dirigés (TD) répartis en 3 séances distinctes de 2 heures. Chaque séance

commencera par un contrôle continu (Cf Infra).

45 minutes de contrôle continu (QCM) répartie en 3 séances de 15 minutes en début et TP.

Enseignants impliqués : Pr I. Tack ; Dr F. Praddaude ; Dr I. De Glisezinski, Dr M. Vallet ; Dr A. Jaafar,

Dr P-Y Charles.

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PROGRAMME DES ENSEIGNEMENTS

Une liste d’objectifs pédagogiques sera mise à la disposition des étudiants dès le début de

l’enseignement. Il est fortement conseillé de s’y référer pour préparer les séances de TD. Le programme

des Cours et TD est le suivant :

- Grands principes de la physiologie endocrine

- Hypothalamus et hypophyse postérieure : fonctions et régulation de l’hormone antidiurétique et de l’ocytocine

- Hypophyse antérieure : régulation et grandes fonctions des hormones antéhypophysaires, croissance et allaitement

- Thyroïde : synthèse, régulation de la sécrétion et principales actions métaboliques et trophiques

- Surrénales : fonctions glucocorticoïdes et minéral corticoïdes, hormones sexuelles surrénaliennes, adaptation au stress et médullosurrénale

- Pancréas et métabolisme énergétique : principe de la glycorégulation, insuline et hormones hyperglycémiantes

- Homéostasie phosphocalcique : homéostasie du calcium et des phosphates, parathormone et vitamine D

Bibliographies:

Endocrine Physiology, B. Kacsoh, Mc Graw Hill Ed, 2000 Endocrinologie, G. Hennen, De Boeck Université Ed, 2001 Textbook of Endocrine Physiology, JE Griffin & SR Ojeda, Oxford Ed, 2004 Endocrine Physiology, S. Porterfield & BA White, Mosby Elsevier Ed, 2009

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MATIERES FONDAMENTALES

UE SYSTEME NEUROSENSORIELLE

PSYCHIATRIE – TETE ET COU

ENSEIGNANTS RESPONSABLES Professeur LOPEZ (Anatomie Professeur COURTADE-SAIDI (Histologie) Docteur BASSET (Histologie) Professeur COGNARD (Anatomie radiologique) Docteur FERRIER (Anatomie radiologique) Docteur DUPUI (Physiologie) Professeur PAYOUX (Biophysique) Durée de l’enseignement : 68 heures (sans la biophysique) Enseignement cours magistraux : 54 (sans la biophysique) Enseignements TD :14(sans la biophysique)

HISTOLOGIE : Professeur COURTADE – Docteur BASSET : 8 heures Enseignement Magistral : 6 heures Enseignement Pratique et Dirigé : 2 heures (voir UE de TD d’histologie inclus dans du module neuro-sensoriel) Histologie du système nerveux 2h Le système nerveux végétatif : histologie des ganglions La moelle épinière Le cervelet : histologie descriptive Le cerveau : cortex cérébral, ventricules Histologie des organes des sens Histologie de l’œil : 2h Les tuniques externes : sclérotique, cornée, uvée La rétine Histologie de l’oreille : 2h Oreille externe et moyenne Oreille interne, histophysiologie ENSEIGNEMENT DIRIGE D’HISTOLOGIE h Examen de lames au microscope portant sur les organes étudiés au cours des deux semestres (appareil urinaire et génital, glandes endocrines, tissu nerveux et organes des sens). ANATOMIE : Professeur LOPEZ : 32 h Enseignement cours magistraux : 28h Faculté de médecine Toulouse Purpan Enseignement TD : 4h Autres enseignants : Docteur DEBONNECAZE Professeur LAUWERS Organogenèse Morphologie (Moelle)

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Morphologie (Tronc cérébral) Anatomie de l'œil Anatomie de l'oreille Morphologie (Tronc cérébral - Cerveau) Morphologie (Cerveau) Morphologie (Cerveau - vascularisation) Morphologie (Vascularisation) Sensibilité Sensibilité - Motricité Nerfs crâniens Motricité - Formation réticulaire Hypothalamus - Système limbique - Fonctions supérieures Enseignements en TP (2 séances de 2 heures) : Faculté de médecine ANATOMIE RADIOLOGIQUE :Professeur Cognard : 2 heures 2 h d’anatomie radiologique en coupe Enseignement de la neuroranatomie en coupe multiplanaire D’IRM et Scanner PHYSIOLOGIE : Docteur Dupui : 26 heures Enseignements magistraux : 18 h Enseignements TD : 8h Docteur DUPUI pour les cours magistraux Docteurs SIMONETTA-MOREAU et GASQ pour Enseignements Dirigé et Pratique Enseignements magistraux (18 heures) : Faculté de Médecine Purpan

- Introduction - Sensibilité : 6 heures

o Les récepteurs sensoriels, neurones afférents primaires, racines rachidiennes dorsales o Les voies de la sensibilité o Le cortex somesthésique o La douleur

- Motricité : 6 heures o Unités motrices o Electromyographie o Racines rachidiennes ventrales o Cortex moteur o Voies cortico-spinales directes et indirectes o Noyaux gris et cervelet

- Etats d’éveil et de sommeil : 3 heures o Electro encépalographie, potentiels évoqués o Sections étagées du tronc cérébral o Organisation du sommeil – hypnogramme

- Fonctions intégrées du cortex cérébral : 2 heures 30 o Dominance hémisphérique o Corps calleux o Langage o Gnosies et praxies o Mémoire et apprentissage

- Interconnexions système nerveux somatique et système nerveux végétatif : 30 min - Conclusions

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- Enseignement dirigé et pratiques : 8 heures Faculté de Médecine Rangueil, Laboratoire de Physiologie.

- 1 séance ED de 1h30 sur sensibilité et motricité - 1 séance ED /TP de 2h sur Electromyographie et potentiels évoqués avec démonstrations - 1 APP sur exploration de la posture : 1 séance aller et 1 séance retour de 1h30 chacune - 1 séance TP de 1h 30 sur le rôle du cortex cérébral associatif.

BIOPHYSIQUE : Professeur PAYOUX : NON RENSEIGNE

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UE MATIERES FONDAMENTALES

SEMIOLOGIE

ENSEIGNANTS RESPONSABLES : Professeur OLIVOT (Neurologie) Professeur PARIENTE (Neurologie) Professeur BIRMES (Psychiatrie) Professeur DEGUINE (ORL) Professeur BOUTAULT (Chirurgie Maxillo-faciale) Professeur FOURNIE (Ophtalmologie) DUREE DE L'ENSEIGNEMENT : 41h

PLAN DE L'ENSEIGNEMENT PSYCHIATRIE : Professeur BIRMES : 15h

Enseignement cours magistraux : 10h

Enseignement ED : 5h

CM

-Généralités, définitions, grandes

- Fonctions psychologiques 2 h

-Sémiologie de l’anxiété 2 h

-Sémiologie de l’humeur 2 h

-Sémiologie des délires 2 h

-Sémiologie de l’addiction et du deuil 2 h

ED

-Sémiologie de l’anxiété 1 h

-Sémiologie de l’humeur 2 h

-Sémiologie des délires 2 h

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OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE : Professeur DEGUINE : 4h

Autre Enseignant : Docteur. MOLINIER

- Semiologie ORL

- Examen Clinique et sémiologie 40min

Objectifs: Connaîtres les principes de l’examen clinique oto-rhino-laryngologique

-Otoscopie et surdité 1h

Item 87: Alteration de la fonction auditive (voir item 127)

Item 127: Deficit neurosensoriel chez le sujet age (voir item 87)

Item 147: Otites infectieuses de l’adulte et de l’enfant

Objectifs: Savoir décrire une otoscopie ; Connaître les principales pathologies otologiques (otites

externes, otites séro-muqueuses, otites moyennes aigues, perforations tympaniques, otites

atélectasiques, cholestéatomes…) et leurs complications potentielles ; savoir interpêter un

audiogramme et un tympanogramme.

-Paralysie Faciale et périphérique 40min

Item 99: Paralysie faciale

Objectifs: Savoir différencier une paralysie faciale centrale et périphérique ; connaître les principes de

l’examen clinique du patient paralysé facial; connaître les principales étiologies des paralysies faciales

périphériques.

-Vertiges 40min

Item 101: VERTIGE

Objectifs: Décrire l’examen clinique du patient vertigineux ; savoir différencier un vertige périphérique et

central ;connaître les 3 principales pathologies responsables de vertiges périphériques (névrite

vestibulaire, hydrops cochléo-vestibulaire et vertiges paroxystiques positionnels bénins).

-Rhinosinus/ pharynx/larynx 1h

Item 85: Epistaxis

Item 86: Trouble aigu de la parole dysphonie

Item 88: Pathologie des glandes salivaires

Item 145: Infections naso-sinusiennes de l’adulte et de l’enfant

Items146: Angines de l’adulte et de l’enfant et rhinopharyngites de l’enfant.

Item 199: Dyspnee aiguë et chronique

Item 216: Adenopathie superficielle de l’adulte et de l’enfant

Item 270: Dysphagie

Item 295: Tumeurs de la cavite buccale, naso-sinusiennes et du cavum et des voies

aerodigestives superieures

Item 354: Détresse respiratoire aigüe du nourrisson, de l’enfant et de l’adulte

Objectifs: Connaître les signes fonctionnels et l’examen physique de l’appareil rhinologique et pharyngo-

laryngé ; connaître les principales pathologies rhinologiques et pharyngo-laryngées.

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CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE ( CMF) : Professeur BOUTAULT : 3 h

Autres Enseignants: Docteur C.DIAKITE - Docteur S.MULLER

1ère partie: examen normal

- Examen du visage

- Examen de la cavité buccale

- Examen des arcades dentaires – occlusion normale

- Examen des aires ganglionnaires cervicales

- Sémiologie radiologique normale

2ème partie : sémiologie

- Sémiologie dentaire et préri-dentaire

- Sémiologie salivaire

- Sémiologie de la muqueuse buccale

- Sémiologie de l’appareil manducateur

OPHTALMOLOGIE : Professeur FOURNIE : 4 h

Bases anatomiques et physiologiques nécessaires à la compréhension de la sémiologie oculaire

Examen clinique - Mesure de l’acuité visuelle - Réfraction et anomalies de la réfraction (item 83) - Examen des annexes - Examen du segment antérieur - Mesure de la pression intraoculaire - Gonioscopie - Examen du fond d’œil - Examen de l’oculomotricité

Examens complémentaires

- Champ visuel - Vision des couleurs - Angiographie du fond d’œil - Explorations électrophysiologiques - Echographie - Tomographie en cohérence optique

Particularités de l’examen sémiologique de l’enfant (item 44 : Suivi d’un nourrisson) Altération de la fonction visuelle (item 79)

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NEUROLOGIE : Professeur Pariente – Professeur Olivot : 15h Autres enseignants : Dr LAFUMA- Dr LEREBOURS- Dr RAPOSO Docteur LAFUMA 4h: Syndrome pyramidal, trouble sensitif, Syndrome vestibulaire. Syndrome cérébelleux. Syndrome du tronc cérébral. Pr OLIVOT 3h : Syncopes. Epilepsie. Coma. Examen neurologique Pr PARIENTE 2h: Troubles cognitifs, syndrome démentiel. Syndrome confusionnel Dr LEREBOURS 4h : Syndrome myogène, syndrome myasthénique, syndrome périphérique, SNA, nerfs crâniens. Céphalées. Trouble de la marche. DR RAPOSO 2h: Syndrome médullaire, thalamique et hémisphérique Syndrome parkinsonien, mouvement anormaux.

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LANGUES : ANGLAIS

ENSEIGNANTS RESPONSABLES M. VIRGINIA CLARK (Anglais) M.CAROLINE BARANGER (Anglais) Durée de l’enseignement : 60 h Enseignement théorique : 60 heures

Anglais & Compétences Relationnelles

Thématiques des conférences en anglais (cours magistraux) :

- gestion du handicap semestre I - prévention des maladies sexuellement transmissibles - Prise en charge du patient âgé – Pr. Beyne-Rauzy - Pédiatrie semestre II - Impact psychosocial de la maladie (pièce de théâtre d’étudiants DFGSM3) 3 des conférences sont assurées par des étudiants (6 binômes par conférence) qui valident ainsi leur oral de contrôle continu.

Entraînement en TD en salle multimédia: - Travail sur la maîtrise de l’anglais : vocabulaire, grammaire, syntaxe, phonologie. - Etude et méthodologie : articles de recherche, données chiffrées (graphiques), cas cliniques et articles pour professionnels de santé. - Méthodologie et pratique de la rédaction scientifique : explication et vulgarisation, commentaire de données chiffrées, case reports, prise de position argumentée. - Compréhension détaillée (compréhension de l’oral) de cas cliniques. - Débats de problématiques médicales à partir de documents lus, écoutés, visionnés. - Méthodologie de prise de parole en public : aspects verbaux et non verbaux. - Méthodologie et pratique de la communication orale avec support diaporama. - Recherche d’articles et cas cliniques pour communiquer un message. - Travail en équipe. - enseignement entre pairs Périodicité : 2 heures par semaine en TD, ajoutées à 2h de CM 2 fois par semestre, sauf semestre 2, 3 fois (représentation théâtrale). 24 heures de cours, 4 heures CM, 2 heures examens semestre 1. 22 heures de cours, 6 heures CM, 2 heures examens semestre 2. Outils / ressources : Consolidation des bases linguistiques liées à l’anglais des spécialités pour la médecine via le manuel : l’Anglais pour la Santé – Exercices d’appropriation de la langue à visée professionnelle. Tous les contenus de cours sont mis en ligne sur Moodle. Méthodologies et ressources supplémentaires disponibles sur le site de la faculté de médecine.

Possibilité de valider l’UE en choisissant l’option théâtre : - rédaction d’une pièce sur l’impact psycho-social de la maladie : travail basé sur une recherche approfondie sur une pathologie. - mise en scène et représentation de cette pièce devant public.

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UE DE COMPETENCES CLINIQUES S5 ET S6

ENSEIGNANTS RESPONSABLES : Professeur Odile BEYNE RAUZY AUTRES ENSEIGNANTS : Docteur Thibault COMONT Docteur Thibault LHERMUSIER Docteur Charles-Edouard MOLINIER Durée de l’enseignement : 6h enseignement dirigé Stages 2 fois 3 semaines

OBJECTIFS DE L’ ENSEIGNEMENT : - Valoriser l’approche clinique et former à la relation humaine médecin-patient. - Favoriser l’intégration du médecin dans la société et le former à la pertinence et à la qualité des soins. Cet enseignement est un enseignement essentiellement pratique qui repose sur l’utilisation d’approches pédagogiques nouvelles MODALITES D’ENSEIGNEMENT : - Enseignements dirigés : travaux individuels et collaboratifs entre les étudiants reposant sur la visualisation préalable d’un enseignement en ligne (Small Private Open Course) composé de vidéos de cours et de témoignages de pairs, de patients et de médecins. Le thème de cet enseignement en DFGSM3 est médecine et société (coordination Dr Fabrice Hérin). - Enseignements dirigés dispensés au Centre de Simulation dont l’objectif est l’apprentissage de l’interrogatoire et de l’examen clinique ainsi que des gestes techniques. Les thématiques du DFGSM3 sont la cardiologie, l’appareil respiratoire et l’ORL qui seront appréhendées à travers des mises en situation. -Stages : 2 périodes de stages de 3 semaines tous les matins dans des services cliniques