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    ESTUDIANTES:EVELING RODRIGUEZ CCONISLLA

    EDDY CERVANTES MAMANIJHON OSWALD ESCOBAR HUAMANI

    KARIN CHACN JURO

    YOEL PEA ALVITES

    SHOMARA ABELID REINOSO TORVISC

    SANTIAGO VALENZUELA BARRETO

    ENFERMEDADESBACTERIANAS

    UNIVERSIDAD NACIONALMICAELA BASTIDAS DE

    APURIMACFALCULTAD DE MEDICINA

    VETERINARIA Y ZOOTECNIANIMALES DE COMPAIA

    DOCENTE:MVZ. MAX H. ESCOBEDO

    ENRRIQUEZ

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    ENFERMEDADES BACTERIANAS1. COLIBACILOSIS EN LOS PERROS

    La Colibacilosis es una enfermedad causada por la bacteria Escherichia coli, comnmente

    conocida como E. coli, que normalmente reside en los intestinos de la mayora de los

    mamferos de sangre caliente, incluidos los perros. Normalmente, la presencia de E. coli es

    benigna, y hasta beneficiosa, pero en algunos casos puede causar una condicin de

    enfermedad, especialmente en los cachorros recin nacidos.

    La infeccin por E. coli es ms comn en los cachorros en las primeras semanas de !ida. En

    el primer da despus del parto, las hembras producen una leche acuosa que es rica en

    anticuerpos. Esta leche, llamada calostro, desempe"a un papel fundamental en la proteccindel sistema inmunolgico no desarrollado del cachorro recin nacido, contra di!ersas

    infecciones, ya que cubre el tracto intestinal, protegiendo a los cachorros de la mayora de

    las infecciones. En ausencia de estos anticuerpos, los cachorros son ms !ulnerables a una

    serie de infecciones, incluida la infeccin por E. coli.

    #i la perra embara$ada est infectada con E. coli, la bacteria tambin puede in!adir el

    suministro de sangre del cachorro mientras que toda!a est en el tero, durante el parto, o

    el cachorro puede contraer la infeccin de la alimentacin de de las inflamadas glndulasmamarias de su madre.

    La Colibacilosis a menudo conduce a una condicin conocida como septicemia o

    en!enenamiento de la sangre, es decir, hay una presencia peligrosamente alta de bacterias

    en la sangre. %unque es principalmente una enfermedad de los perros &!enes, tambin

    puede afectar a perros !ie&os. La infeccin por E. coli, cuando se combina con otros agentes

    infecciosos, tambin aumenta la se!eridad de la infeccin por par!o!irus en los perros.

    1.1. CAUSASLa Colibacilosis, se e'plica por una infeccin por E. coli. #in embargo, los factores de riesgo

    para este tipo de infeccin son la mala salud y estado nutricional de la perra gestante, la falta

    de calostro (primera leche) para el cachorro, un medio ambiente impuro durante e

    nacimiento, parto difcil o prolongado, instalaciones muy llenas, infecciones concurrentes, la

    inflamacin de las las glndulas mamarias de la perra lactante, y la colocacin de un catter

    intra!enoso.

    1.2. SNTOMAS

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    La Colibacilosis es repentina (aguda) en la naturale$a y puede causar los siguientes

    sntomas en un perro afectado*

    +epresin

    +eshidratacin alta de apetito -mitos %celeracin del ritmo cardaco +ebilidad Letargo +iarrea acuosa iel fra (debido a la ba&a temperatura corporal)

    /embranas mucosas de color a$ulado (es decir, las encas, nari$, labios, ore&as, ano) debido

    a la falta de o'geno en los glbulos ro&os

    1.3. DIAGNSTICO

    +ebido a la aparicin aguda de esta enfermedad, se pueden obser!ar algunas

    anormalidades en las pruebas de sangre. Con el fin de !er si E. coli, o cualquier otro agente

    infeccioso est presente en la sangre del perro, su !eterinario tomar muestras de sangre,

    orina, y si posible, muestras fecales para su culti!o.

    1.4. TRATAMIENTO

    Como la colibacilosis es una enfermedad aguda, los cachorros ms afectados deben ser

    hospitali$ados para recibir tratamiento de emergencia. #e requieren buenos cuidados de

    enfermera, con fluidos equilibrados administrados por inyeccin para restaurar los lquidos

    corporales. ara tratar la diarrea, una solucin de glucosa se administra por !a oral. Los

    antibiticos pueden ser prescritos inicialmente sobre la base de los sntomas obser!ados, y

    puede ser modificado en caso necesario, de acuerdo con los resultados del culti!o

    bacteriano y pruebas de sensibilidad de E. coli.

    or desgracia, debido al sistema inmune sin desarrollar un cachorro recin nacido, el

    tratamiento no suele ser e'itoso y el recin nacido puede morir rpidamente. or lo tanto, el

    tratamiento oportuno y el apoyo son esenciales para sal!ar la !ida del cachorro.

    1.5. PREVENCIN

    ara pre!enir la infeccin por E. coli, asegrese de que su perra de cra, embara$ada o

    lactante go$a de buena salud y buen estado nutricional. El entorno del parto se debemantener limpio y desinfectado, y la ropa de cama debe ser reempla$ada con frecuencia

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    despus del parto (la ropa de cama que se utili$a para el parto debe ser desechada de una

    manera higinica, pues se consideran residuos peligrosos).

    Lo ms importante para pre!enir la infeccin por E. coli en los cachorros es permitir el pleno

    acceso al calostro de su madre (la primera leche despus del parto). %dems, siempre hayque la!arse las manos y cambiar de ropa y $apatos antes de tratar con los cachorros recin

    nacidos. Esta es una regla general, pero es especialmente importante despus de la

    manipulacin de otros perros o animales.

    (http!!""".#$%&').*)+.+,!$%&$-+$.php/%0*)'*')'$%)p$--)

    2. SEPTICEMIA 6 BACTERIEMIA EN PERROS

    La bacteriemia y la septicemia se producen cuando la presencia persistente de organismos

    bacterianos en la sangre de un perro se con!ierte en sistmica, lo que significa que se ha

    e'tendido por todo el cuerpo. Esto tambin se conoce como en!enenamiento de la sangre, y

    fiebre sptica. Esta condicin se !uel!e muy peligrosa cuando conduce a una presin arterial

    anormalmente ba&a y alta temperatura del cuerpo, y puede ser fatal si no se tratan. En casos

    se!eros, cuando la condicin ha progresado a un shoc0 sptico, el tratamiento por s solo no

    ser suficiente para sal!ar a un animal.

    2.1. CAUSAS

    Las causas de septicemia y bacteriemia en perros suelen incluir e'posicin a

    microorganismos gram1negati!os, o a organismos que causan enfermedades en sus

    huspedes, incluyendo la bacteria E. Coli. Los factores de riesgo para la enfermedad pueden

    incluir un estado de salud e'istente, como la diabetes mellitus o insuficiencia renal y

    heptica. Los perros que tienen sistemas inmunitarios debilitados, o los que tienen

    infecciones de la piel e infecciones del tracto urinario tambin estn en riesgo. Cualquier

    condicin que reduce el sistema inmune pone a su perro en situacin de riesgo para

    contraer una enfermedad bacteriana.

    2.2. SNTOMAS

    2ay !arios signos y sntomas de septicemia (infeccin de la sangre) y bacteriemia en perros.

    3ecuerde que la septicemia y bacteriemia no son la misma cosa, aunque son similares, y a

    menudo se utili$an indistintamente.

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    La sepsis y bacteriemia en los perros se pueden desarrollar lentamente o de forma

    sbita. Los signos y sntomas pueden !ariar, o pueden in!olucrar muchos sistemas de

    rganos diferentes, incluyendo el sistema cardio!ascular Los sntomas a menudo se confunden con los signos y sntomas de muchas otras

    enfermedades inmuno1reguladas Los sntomas clnicos son a menudo ms gra!e cuando los organismos in!olucrados

    son organismos gram1negati!os. Estos tipos de organismos tienen ms

    probabilidades de pro!ocar enfermedades en el perro Normalmente, los perros primero desarrollan signos y sntomas de la enfermedad en

    el tracto gastrointestinal Los signos y sntomas fsicos iniciales suelen incluir escalofros, fiebre y letargo

    Los sntomas de depresin son comunes en perros afectados 4aquicardia (latido rpido del cora$n) y soplo en el cora$n son comunes

    2.3. DIAGNSTICO

    #e lle!ar a cabo un perfil completo de sangre, incluyendo un perfil qumico de sangre, un

    hemograma completo, y un anlisis de orina. %ntes de diagnosticar a su perro, su mdico

    querr descartar otras posibles causas de la enfermedad. Enfermedades que causan

    sntomas similares, pueden incluir enfermedades autoinmunes. E&emplos de este tipo de

    enfermedades autoinmunes son el lupus o tiroidits.La proyeccin de una imagen radiogrficapuede descubrir abscesos en los rganos internos.

    2.4. TRATAMIENTO

    El 'ito del tratamiento consiste en diagnosticar el problema con la rapide$ suficiente para

    que el perro afectado pueda recibir un tratamiento rpido y una inter!encin agresi!a. Es

    importante que el problema sea tratado lo ms pronto posible debido a la posible gra!edad

    de la afeccin. La presin arterial ba&a es la complicacin ms comn de la enfermedad.

    5tras complicaciones asociadas con esta enfermedad son el a$car ba&o en la sangre y los

    desequilibrios de electrolitos. Las infecciones tambin son comunes. Los perros pueden ser

    ms propensos a desarrollar un absceso a partir de una herida infectada en la piel.

    El apoyo nutricional puede me&orar drsticamente la salud de los perros con septicemia y

    bacteriemia. #i su perro no es capa$ de comer por s mismo, ser necesario colocar una

    sonda de alimentacin intra!enosa hasta que su perro est estable y sea capa$ de comer de

    nue!o. Los medicamentos que pueden ayudar a me&orar los resultados incluyen antibiticos,

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    antimicrobianos y antibiticos especiali$ados que traba&an especficamente en este tipo de

    infeccin (por oposicin a los antibiticos de rutina).

    2.5. PREVENCION 6 CONTROL

    Es posible que se produ$can complicaciones, e'iste una alta tasa de mortalidad asociada aesta condicin. La preocupacin principal asociada con septicemia y bacteriemia son los

    desequilibrios electrolticos, presin arterial ba&a y shoc0. Es muy importante que busque

    atencin mdica inmediata para su perro si usted sospecha que algn tipo de infeccin es

    inminente o est presente.

    (http*66777.!enfido.com.m'6enfermedad.php8n9septicemia1y1bacteriemia1en1perros)

    3. LEPTOSPIROSIS CANINA

    La leptospirosis es una enfermedad causada por la bacteria del genero leptospira, que

    presenta ms de :;; sero!ares.< sta patologa se encuentra distribuida a ni!el mundial y es

    considerada como una de las enfermedades $oonticas de mayor pre!alencia en el mundo

    (/acedo, =on$le$ > /rque$, :;;?). El principal sero!ar que causan Leptospirosis en e

    canino es L. canicola, L.icterohaemorragie (Cubillos,:;;@).

    3.1. ETIOLOGA.

    La leptospirosis es una enfermedad $oontica de distribucin mundial de importancia en

    animales domsticos y humanos, es causada por una bacteria gram negati!a del genero

    leptospira (Aorld5rgani$ationfor animal health B5ED, :;;@), perteneciente al orden

    #pirochaetales y a la familia Leptospiraceae< es una espiroqueta aerobia obligada con :

    especies* Leptospira bifle'a (saprofita) y Leptospira interrogans (patgena) (%bdul0ader >

    #il!a, :;;).

    Esta enfermedad puede ser transmitida directamente de un reser!orio a un hospedero

    susceptible o indirectamente en el ambiente, puede ser ingerida en agua o alimento

    contaminado, fmites, contacto de agua contaminada con la mucosa y piel erosionada.

    (Fni!ersidad Nacional BFN%D, :;G;).

    3.2. FISIOPATOLOGA

    Las leptospiras ingresan a un hospedero susceptible y se multiplican tan pronto penetran e

    espacio !ascular (Ettinger > eldman, :;;?), in!aden el torrente sanguneo produciendo una

    bacteremia< con una rpida di!isin y posterior in!asin de distintos rganos por los cuales,algunos sero!ares tienen una especial predileccin< entre ellos, las clulas de los

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    parnquimas hepticos,renales y pulmonares as como por las clulas endoteliales de los

    capilares (Lin$itto > 5rellana, :;;).

    La lesin celular se produce en dos etapas* primero una interaccin, en la cual hay unin

    especifica de la bacteria con la membrana plasmtica de la clula blanco y posteriorpenetracin y agresin celular, que causan alteraciones funcionales de distinta magnitud,

    que lle!an en algunos casos a la muerte de la clula (Hunino > i$arro, :;;?).

    La leptospira posee tropismo por las clulas de los parnquimas hepticos, renales y

    pulmonares as como por las clulas endoteliales de los capilares (Lin$itto > 5rellana, :;;)

    La sero!ariedad Cancola es reconocida como causante de da"o renal, al pro!ocar lesiones

    como nefritis, nefrosis o esclerosis renal destruyendo nefronas, ocasionando que muchos delos productos de desecho del metabolismo, como la urea y la creatinina se acumulen en

    proporcin casi directa al nmero de nefronas destruidas, con una consecuente a$otemia y

    uremia final (Castro, Hamora, -alladares, :;;G).

    La alteracin renal inicia en los tbulos contorneados, cuyo epitelio manifiesta cambios que

    !an desde una degeneracin hidrpica hasta una necrosis, esta !a acompa"ada de un

    edema intersticial y escasa infiltracin de leucocitos, principalmente linfocitos y clulas

    plasmticas (Iandeira, %bensurl, :;;).

    +ebe tenerse en cuenta que la primera estructura afectada es la capilar. Como resultado, los

    parnquimas y te&idos, se !en afectados en su normal aporte e intercambio,primero con un

    cuadro de hipo'ia y luego por la instauracin de ano'ia y necrosis regional. (=amarra, :;;J).

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    3.3. SIGNOS 6 SNTOMAS.La se!eridad de los signos clnicos est influenciada por la edad del canino, el status

    !acunal, la !irulencia del sero!ar, la ruta y el grado de e'posicin (/c +onough, :;;K).

    Luego de ingresada la leptospira al husped susceptible, se disemina por !a hemtica y

    linftica. El perodo de incubacin oscila entre G y semanas, con un promedio de G; das.

    (Lin$itto > 5rellana)

    Es por definicin asintomtico. ueden obser!arse dos situaciones*

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    1. I%&$**'7% $pt)p'-7'* en la que no hay ninguna manifestacin clnica y slo se

    traduce la e'posicin al agente si el paciente es sometido a una encuesta serolgica

    poblacional con determinacin de anticuerpos.

    2. L$pt)p'-)' *8%'*.En la que se reconocen*

    . F)-+ +$%)-$.

    #e trata de un cuadro seudogripal con fiebre ele!ada desde el inicio, de J a M;, que se

    acompa"a caractersticamente de mialgias intensas y difusas, muchas !eces predominando

    en regin lumbar. 2ay malestar general y del e'amen fsico se destaca la hiperemia

    con&unti!al, muy constante y orientadora aunque inespecfica. E'cepcionalmente puede

    comprobarse un rush cutneo de bre!e duracin.

    2asta en @;O de los casos puede obser!arse diarreas, nuseas y !mitos.

    . F)-+ *)% p-t'*'p*'7% $ )t-) p-9%:;'+

    G) ctrica* % los elementos anteriores se agrega una ictericia cutneo1mucosa con prurito

    difuso, hipocolia y acolia, asociando discreta hepatomegalia.

    4picamente se describe el aspecto de la ictericia como de un tono especial anaran&ado,

    surgiendo de la combinacin de ictericia asentando en una piel con !asodilatacin

    subyacente.

    :) nsuficiencia renal* Esta puede darse como e'cepcin aisladamente, o mucho ms

    frecuentemente integrarse a la ictericia. #e trata de una insuficiencia renal oligoanrica

    se!era y con las disionas correspondientes como elemento acompa"ante. Esta insuficiencia

    renal es re!ersible y puede ir a la curacin completa sin secuelas. Es tambin posible !er la

    insuficiencia renal en el conte'to del sndrome hepatorrenal, de gra!e pronstico, y en el

    cual a la ictericia se asocia falla renal aguda e insuficiencia circulatoria perifrica. El patrn

    histolgico suele ser el de una nefritis intersticial, pero tambin en algunos casos son

    ob&eti!ables peque"os cambios en los glomrulos. Este ltimo halla$go podra ser la base

    anatmica para la tan frecuente proteinuria de la leptospirosis. La alteracin funcional renal

    puede o no tener factores prerenales, y cuando el deterioro funcional est presente, suele

    ser desproporcionado en relacin al da"o anatmico.

    ) ormas menngeas* E'cepcionalmente la leptospirosis puede presentarse como una

    meningitis aguda a LC3 claro sin otros elementos acompa"antes.

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    La participacin menngea, ms habitualmente, acompa"a al sindrome seudogripal o a la

    ictericia y falla renal. #e presenta con cefaleas, foto y acusofobia y rigide$ de nuca. En la

    dcada de los ; habamos e!aluado en /onte!ideo G:; pacientes con leptospirosis y

    encontramos :,O con manifestaciones neurolgicas, siendo stas prcticamente en su

    totalidad meningitis agudas a LC3 claro.

    M) ormas pulmonares. oco frecuentes en nuestro medio, confieren especial gra!edad a la

    enfermedad. 5bedecen a una neumonitis hemorrgica que se presenta con tos, disnea y

    e'pectoracin hemoptoica, acompa"ndose de grados !ariables de insuficiencia respiratoria.

    Esta insuficiencia respiratoria, a los efectos de homologar definiciones, puede ser catalogada

    como un cociente pa5:6i;: P;; y6o un gradiente al!olo6arterial de 5: :;mm2g

    (=amarra :;;J)

    La leptospirosis afecta caninos de cualquier edad y puede presentarse como una infeccin

    aguda, subaguda o crnica (5E, :;;@). En la infeccin aguda los pacientes mueren sin

    presentar signos clnicos< los cuales, estn relacionados con desordenes del hgado, ri"n y

    endotelio !ascular (/c +onough, :;;K), entre los ms comunes encontramos anore'ia,

    !mito, fiebre, mucosas hipermicas, debilidad, depresin, oliguria, ictericia, diarrea, glositis,

    estomatitis y dolor a la palpacin renal (=reene, :;;).

    La enfermedad puede desarrollar tambin el sndrome de coagulacin intra!ascular

    diseminada (C+) causada por el sndrome urmico1hemoltico, cuyos signos incluyen

    hemorragias petequiales o equimticas, hematemesis y epista'is. (=reene, :;;).#e ha

    referido adems la deshidratacin causada por la fiebre, el !mito y la diarrea que pueden

    lle!ar a una hipo!olemia en el paciente.#e han reportado temblores musculares, u!etis y

    abortos (Lin$itto > 5rellana, :;;). %quellos pacientes que sobre!i!en a la enfermedad

    pueden e'cretar leptospiras en la orina por a"os (Lin$itto > 5rellana).

    3.4. DIAGNSTICO.

    El diagnstico clnico se basa en la epidemiologa, anamnesis y signos clnicos. Es imposible

    llegar a diagnsticos certeros sin el apoyo del laboratorio especfico. Qnicamente e

    aislamiento de leptospiras patgenas confirma en forma definiti!a el diagnstico. (Caminoa,

    :;;?).

    Los resultados de laboratorio podrn !ariar dependiendo de la sero!ariedad in!olucrada y el

    curso de la enfermedad.

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    ;8+'* %=;8%$Los !alores de la bilirrubina directa (con&ugada), nitrgeno ureico y

    creatinina normalmente son altos. %pro'imadamente el G@O de animales con infeccin

    de L. Canicola y el ?;O con L. cterohaemorragie presentan bilirrubinemia mayor a :.;

    mg6dl, debido a degeneracin obstructi!a hepatocelular, colestasis intraheptica

    (=amarra,:;;J). E%?'+ h$p@t'*2ay un aumento de los !alores de alaninaminotransferasa (%L4),

    aspartatoaminotransferasa (%#4) y fosfatasa alcalina srica (.%). (=amarra,:;;J). A%)-+'$ $$*t-)8t'*hiponatremia, hipocloremia, hipocalemia o hipercalemia

    e hipofosfatemia, estas son debidas a disturbios gstricos y falla renal aguda

    (=amarra,:;;J).

    3.5. DIAGNSTICO DIFERENCIAL

    +ado lo proteiforme de la presentacin, el diferencial depender de las manifestaciones

    clnicas dominantes. 2abitualmente se plantean con*

    G-'p$ ; )t- #'-)' -$p'-t)-'.#i bien leptospirosis se presenta en la mayor parte

    de los casos como un cuadro seudogripal, debe tenerse en cuenta que la gripe predomina

    en pocas fras, mientras que la leptospirosis se da preferentemente en pocas clidas o

    templadas. La naturale$a en brote de la gripe hace que siempre se presenten !arios casos

    en un rea geogrfica, durante un periodo concreto de tiempo (: a meses con un pico

    m'imo en a K semanas) y con claro predominio de sntomas respiratorios como la tos y

    odinofagia, cumplindose todo el ciclo de la enfermedad en @ a ? das. La leptospirosis seresuel!e en perodos mayores.

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    se!eras de malaria con insuficiencia renal, edema pulmonar, shoc0, sangrados y

    con!ulsiones.

    $ S8%-)+$ $ '&;%*'7% )-=@%'* +t'p$, cuando se presenta o e!oluciona como una

    sepsis.

    & D$%=;$2asta el momento no hay casos autctonos en el pas pero s un claro alerta

    epidemiolgico. ueden asistirse pacientes procedentes del e'terior en los que se plantea

    diagnstico diferencial entre dengue y leptospirosis.

    En comn presentan la fiebre ele!ada desde el inicio y las mialgias intensas, en el dengue

    predominan claramente la astenia se!era y la anore'ia, cosa que no sucede como algo

    dominante en la leptospirosis.

    Estudios en Latinoamrica se"alan adems que es destacable en el dengue clsico el dolor

    abdominal y sntomas gastrointestinales, siendo signos de se!eridad. (=amarra,:;;J).

    Gt-)$%t$-'t'los signos clnicos ms comunes son !mito, diarrea, anore'ia y debilidad,

    los cuales se presentan en muchas patologas.or lo tanto es necesario reali$ar e'menes

    especficos para determinar su origen, pues deben considerarse enfermedades de tipo

    bacteriano, !iral, parasitario as como gastroenteritis metablicas, t'icas o alergias

    alimentarias (4ortolero, :;;K).

    T),)p+)'en esta enfermedad las manifestaciones clnicas son depresin, letargia

    fiebre, prdida de peso, dolor a la palpacin abdominal e ictericia (Couto > Nelson, :;;J).

    I%t),'**')%$* en muchos casos los pacientes presentan !mito, diarrea, falta de apetito y

    depresin por ello adems de los e'menes paraclnicos debe reali$arse una buena

    anamnesis para determinar si es un proceso patolgico o si es una posibleingestin de

    sustancias t'icas que pueden cursar con signos similares a la leptospirosis adems de

    da"o heptico y renal que puede desencadenarse (Ettinger > eldman, :;;?).

    B$')'la presencia de anemia, mucosas hipermicas posteriormente ictricas, fiebre,

    ascitis y estomatitis son comunes en esta enfermedad (=reene, :;;).

    E-'*h')' #e presentan da"os en el endotelio !ascular, lesiones petequiales, fiebre

    anore'ia y una marcada trombocitopenia (=reene, :;;).

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    En humanos, los diagnsticos diferenciales de Leptospira son* la nfluen$a, hepatitis -iral,

    insuficiencia 3enal %guda, dengue y malaria. Estas patologas son descartadas por los

    e'menes clnicos y la epidemiologia (=amarra, :;;J).

    3.. TRATAMIENTO.El tratamiento es ms de tipo sintomtico pues se requiere bsicamente controlar la

    infeccin antes de los da"os irreparables causados por las leptospiras (/c +onough).

    En pacientes deshidratados y con alteraciones renales como oliguria o anuria, debe

    aplicarse una terapia de fluidos con solucin mi'ta (solucin 2artmann y suero glucosado al

    @O) (Iandeira, %bensur > #tambo!s0y.:;;).

    El !mito puede controlarse con metoclopramida (;.: a ;.M mg60g ./. .-. cada K1hrs Ga : mg60g .-. cada :M horas), el uso de antagonistas de receptores 2: como la cimetidina o

    ranitidina son recomendados en caso de sangrado gstrico. (Iandeira, %bensur >

    #tambo!s0y.:;;).

    %lgunos antibiticos recomendados son penicilina = procanica (M;,;;; a K;,;;; F..60g ./.

    o #.C. cada:M horas di!idido cada G: horas), dihidroestreptomicina (G;1G@ mg60g ./.

    #.C. cada G: horas o :@ mg60g cada :M horas), tetraciclinas (@1G; mg60g .-. cada G: hrs) y

    do'iciclina (:.@ mg.60g a @ mg60g .5. cada G: horas. y posteriormente cada :M hrs.) durante

    dos semanas como terapia alternati!a, cuando los animales toleran la medicacin oral

    (Luna,:;;).

    3.. CONTROL.

    +ebido a las caractersticas de la enfermedad se hace necesario tener una buena profila'is

    para su pre!encin en la especie canina. E'isten numerosas firmas comerciales que se

    dedican a la produccin de !acunas contra los serogrupos de Leptospira de ms alta

    incidencia, combinadas con !acunas !irales tales como par!o!irus, moquillo canino, hepatitis

    canina, y rabia (/usacchio, +origo > -olpato, :;G;).

    Los perros deben ser !acunados a las J, G: y G@ semanas de edad. or lo menos se

    requiere dosis para la inmuni$acin primaria. La re!acunacin anual se recomienda cada

    K1 meses. 5tros productores recomiendan las bacterinas de leptospiras muertas aunque la

    inmunidad es de corta duracin y se deben repetir las !acunaciones con inter!alos de K

    meses para la proteccin adecuada (#ri!asta!a, :;G;).

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    5tra medida que debe adoptarse es que el propietario debe e!itar que el canino consuma

    aguas estancadas que en muchas ocasiones est contaminada con orina de animales

    enfermos (=arca, /achado, %beledo > eraud, :;;J). En caso de identificacin de

    animales domsticos infectados es importante separarlos de los que an se encuentran

    aparentemente sanos para e!itar la propagacin de la enfermedad (Cifuentes, :;;).

    4. BRUCELOSIS CANINA

    La brucelosis canina es una enfermedad infecciosa, contagiosa, de curso sub1 agudo o

    crnico. roduce infertilidad tanto en hembras como en machos, y por su naturale$a

    $oontica presenta un riesgo sanitario para propietarios, criadores y dems personas

    que con!i!en con el animal infectado (Irise"o =on$le$ et al., :;;M).

    La brucelosis canina es causada especficamente por Irucella canis, aunque tambin

    puede ser ocasionada por Irucella abortus, melitensis y suis (#hin y Carmichael, GJJJ).

    En la 3epblica %rgentina el primer aislamiento se reali$a en el a"o GJ?. En el a"o GJ;,

    en la ciudad de /oreno de la ro!incia de Iuenos %ires, /yers y -arela1+a$ (GJ;) aislaron

    la bacteria como causa de enfermedad en perros calle&eros. En el a"o :;; se finali$a un

    traba&o de rele!amiento seroepidemiolgico en GG;; perros de la ciudad de =eneral ico,

    ro!incia de La ampa, dando como resultado una pre!alencia en caninos del @,:?O

    utili$ando la prueba de %=+ (Iaruta et al., :;;).

    4.1. ETIOLOGA

    El gnero Irucella incluye seis especies denominadas primariamente sobre la base

    de la especificidad de la especie husped. Las Irucellas son bacilos cocoides

    peque"os, =ram negati!os, sin cpsula, patgenos intracelulares facultati!os.

    Irucella canis es un cocobacilo de ;,@ a ;,? Rm de dimetro por ;,@ a G,@ Rm de

    longitud, inm!il, no esporulado, aerobio estricto. Crece en agar sangre y agar

    tripticasa soya dando colonias rugosas, no requiere suero ni C5: para el crecimiento, no

    produce 2:# y es o'idasa y ureasa positi!o (Larsson y da Costa, GJ;< #oloaga et al.,

    :;;M).

    Las cepas de campo de Irucella canis son siempre rugosas y tiene crecimiento de

    tipo mucoide (/S) despus de !arios das de incubacin, especialmente en medios con p2

    ?,:. #i la bacteria desarrolla en medios con p2 menor a K,@ se obtienen !ariantes /1.Estudios reali$ados en perros Ieagles indican que las !ariantes /1 tienen una

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    !irulencia reducida, ya que los animales se mantienen asintomticos, a pesar de la

    inoculacin de stas por di!ersas !as, como as tampoco se produce aborto o

    epididimitis. La respuesta inmune e!aluada por test de aglutinacin es mucho ms

    dbil, especialmente si se utili$a como antgeno (%g) Irucella o!is (Carmichael et al., GJM).

    Irucella canis puede ser fcilmente distinguida de Irucella suis, Irucella

    melitensis y Irucella abortus por la ausencia de quino!asamina en el L#. El perfil

    de cidos grasos tambin difiere en Irucella canis respecto a las otras tres especies (o'

    et al., GJJ). Irucella canis se distingue por la presencia de cidos grasos de GJ

    carbonos (+ees et al., GJG). Los culti!os de Irucella canis y o!is pueden diferenciarse

    de otras Irucellas lisas mediante fagos 3, 365 y 36C, en una dilucin estandari$ada de test

    de rutina (Corbel y 4homas, GJ@).

    4.2. PATOGENIA.

    La enfermedad comien$a con la penetracin de la bacteria a tra!s de una membrana

    mucosa, ya sea oral, nasal con&unti!al o genital, y luego es fagocitada por los

    macrfagos, (Aan0e, :;;M). La Irucella es capa$ de sobre!i!ir y multiplicarse en los

    macrfagos debido a su capacidad de inhibir la formacin del comple&o fagolisosoma, con

    lo cual impiden la actuacin de las en$imas lisosomales. #egn Corbel y 4homas

    (GJ@), si bien se produce endocitosis a tra!s de otras clulas blancas y hay

    degranulacin y acti!acin de otras clulas inmunes, Irucella canis resiste la accin de

    per'ido de hidrgeno del estallido respiratorio a partir de sus en$imas super'ido

    dismutasa y catalasa, que le permiten eliminar los radicales libres (Iorie et al., :;;:).

    % continuacin se in!aden los ganglios regionales, en los que se produce hiperplasia.

    inalmente se propaga !a hematgena y linftica, la bacteriemia se produce entre G a M

    semanas post infeccin y puede mantenerse en forma intermitente o continua hasta KM

    meses (#hin, Carmichael, GJJJ). +urante ese perodo la bacteria coloni$a distintosrganos, tales como hgado, ba$o, prstata y epiddimo, en los cuales pro!oca

    infiltracin de clulas inflamatorias (Iorie et al., :;;:).

    4.3. SIGNOS 6 SNTOMAS.

    Los sntomas ms importantes de la enfermedad incluyen aborto tardo en las

    perras, epididimitis en machos, infertilidad en ambos se'os, linfoadenitis

    generali$ada, u!etis y discoespondilitis (Aan0e, :;;M).

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    El aborto ocurre en el ?@O de los casos entre los M@1@@ das de gestacin, en tanto que en e

    resto puede ocurrir aborto temprano, con e'pulsin o reabsorcin. Esta ltima situacin

    puede pasar desapercibida para el propietario, que solo nota una falla en la

    concepcin (#hin, Carmichael, GJJJ) El aborto y la falla en la concepcin son los

    signos ms notorios en la hembra.

    En di!ersos estudios se han descripto como signos reproducti!os presentes en los

    machos* epididimitis, orquitis, degeneracin testicular, infertilidad y dermatitis escrotal como

    los signos reproducti!os presentes en los machos (#hin, Carmichael, GJJJ)< (Irise"o et

    al, :;;M). %s mismo aparecen anormalidades en las caractersticas del semen y

    eyaculado, tales como eyaculados sanguinolentos, falta de eyaculacin, a$oospermia o

    ba&a concentracin y motilidad. Entre las anormalidades que e'plican la infertilidad de losmachos infectados se cuentan clulas espermticas inmaduras, retencin de

    gota citoplastica pro'imal, colas enrolladas, aglutinacin cabe$a1cabe$a y

    desprendimiento de cabe$as (Iorie et al., :;;:) asocian la falta de eyaculacin a

    que la orquitis y epididimitis producen inflamacin, dolor o fibrosis que impide la

    eyaculacin, lo que tambin e'plicara la a$oospermia (Irise"o et al., :;;M). % tra!s

    del anlisis histolgico se comprueba que en perros a$oosprmicos la espermatognesis

    est alterada en los tbulos seminferos, encontrndose que en general slo a!an$a hastaespermatocitos primarios, sin presencia de espermtidas ni espermato$oides. 4ambin

    se describe presencia de glbulos

    ro&os en el lumen y hemosiderfagos en los tbulos seminferos, lo que indicara alteracin

    de la barrera hematotesticular (Iorie et al., :;;:).

    Entre los signos y lesiones no reproducti!os asociados a la enfermedad los halla$gos

    ms comunes fueron discoespondilitis, u!etis anterior y artritis (Irise"o =on$le$ et al.,

    :;;M). En algunos casos la pesquisa serolgica en ciertas $onas de EEFF comen$

    precisamente tomando como poblacin de estudio a aquellos perros con discoespondilitis

    (Ter7in et al., GJJG).

    5tras citas bibliogrficas hacen referencia a osteomielitis posteriores a cirugas de

    reempla$o de cadera. La osteomielitis fue diagnosticada en todos los casos mediante

    radiologa, rodeando el reempla$o entre J a GK meses despus de la ciruga y en

    todos los casos los perros no presentaban sntomas de la enfermedad, aunque seconoca que haba ocurrido contacto con el agente etiolgico (#mea0 et al., GJ?).

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    4.4. DIAGNSTICO.

    El diagnstico de laboratorio de brucelosis canina incluye las pruebas de aglutinacin rpida

    en placa (%3), aglutinacin rpida en tubo (3#%4) e inmunodifusin en gel de agar (%=+).

    Estas tres pruebas tienen una cierta falta de especificidad dado que los %g de

    superficie de Irucellas rugosas reaccionan en forma cru$ada con los anticuerpos

    producidos por otras especies de bacterias no patgenas (#hin, Carmichael, GJJJ).

    +ebido a esto se han refinado tcnicas, implementndose una prueba 3#%4 utili$ando

    un antgeno /1, un %=+ que utili$a antgenos protenicos citoplasmticos y pruebas de

    EL#% e . El hemoculti!o sigue siendo el mtodo recomendado antes de declarar al

    animal infectado, pero como la bacteriemia puede ser intermitente un culti!o negati!o no

    puede usarse como criterio para e'cluir una infeccin por Irucella canis (lores, Castro

    et al., GJ??)< (Ebani et al., :;;< /iranda y Iae$, :;;@).

    El uso de un antgeno pro!eniente de una !ariante /1 de Irucella canis en

    reempla$o del antgeno de Irucella o!is reduce la tasa de falsos positi!os a un G;O. El

    antgeno /1 te"ido con

    3osa de Iengala es le!emente ms sensible que los antgenos comerciales de Irucella

    o!is. En ambos casos el suero problema debe tratarse primero durante G minuto con

    : mercaptoetanol (Carmichael, Uoubert, GJ?).

    En la prueba de %=+, la modificacin tendiente a disminuir los falsos positi!os consiste en

    utili$ar un comple&o antignico con al menos antgenos incluyendo el :13, el cual

    no est presente en ninguna otra bacteria =ram negati!o (Carmichael et al., GJMb).

    El EL#% indirecto propuesto como diagnstico se aconse&a para estudiar los sueros

    positi!os a 3#%4, como una prueba complementaria despus de sta, aumentando la

    especificidad. +etecta g% e g=, permitiendo e!aluar el estado clnico del anima

    (#eri0a7a et al., GJJ< Lucero et al., :;;:). 5tros autores citan el uso de EL#% indirecto

    utili$ando como antgeno un lipopolisacrido rugoso (3L#) obtenido de un culti!o de

    Irucella canis, ogrndose en este caso una especificidad del J,O y sensibilidad de

    J@,O (Nielsen et al., :;;M).

    4.5. DIAGNSTICO DIFERENCIAL

    El diagnstico diferencial incluye las infecciones por estreptococos beta1hemolticos

    Escherichia coli, /ycoplasma, Freaplasma, #treptomyces, #almonella, Campylobacterherpes!irus canino, Neospora caninum y 4o'oplasma gondii.

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    4.. TRATAMIENTO.

    /ateu1de1%ntonio y /artn (GJJ@)ensayaron in !itro la eficacia de

    tetraciclinas, aminoglicsidos, fluoroquinolonas, rifampicina, macrlidos y sus

    combinaciones contra Irucella canis. Las tetraciclinas se mostraron como los

    antibiticos con menores concentraciones inhibitorias mnimas (C/), las quinolonas

    tu!ieron una buena respuesta, en tanto que se obser! resistencia a los macrlidos

    4ambin se demostr una sinergia moderada para tetraciclinas y aminoglucsidos

    mientras que la combinacin ms sinrgica fue la de enroflo'acina y estreptomicina

    (/ateu, /artin, GJJ@).

    #e han ensayado numerosos tratamientos in !i!o con combinaciones de drogas y por

    lapsos !ariables de tiempo. (Uohnson et al. GJ:) ensayaron terapias combinadas contetraciclina, dihidroestreptomicina y sulfa trimetroprima, encontrando que las perras

    tratadas se mantenan abacterimicas entre meses y G a"o post tratamiento. Los estudios

    reali$ados por Aan0e et al. (:;;K) para e!aluar la eficacia de la enroflo'acina en e

    tratamiento de perras infectadas en diferentes estados del ciclo se'ual, administrada en

    forma oral cada G: horas durante ; das a ra$n de @ mg6Tg mostraron que posterior al

    mismo, las perras se mantu!ieron negati!as a la prueba de 3#%4 durante GM meses,

    tiempo que dur el estudio.

    4.. CONTROL.

    La brucelosis canina se suele introducir en un criadero a tra!s del semen o perros

    infectados. La enfermedad se controla mediante la higiene y la eliminacin de los perros

    infectados. La colocacin de los animales en &aulas indi!iduales disminuye la propagacin

    del microorganismo. La repeticin de pruebas y la eliminacin de los animales seropositi!os

    o con culti!os positi!os, &unto con la cuarentena y el anlisis de los perros que se !ayan a

    introducir, han sido utili$adas para erradicar la brucelosis de algunos criaderos. No e'isteuna !acuna para I. canis.

    #e ha usado e'itosamente un tratamiento con antibiticos a largo pla$o para tratar a algunos

    animales, pero pueden sufrir recadas. #e puede utili$ar la castracin como medida adiciona

    de control.

    Las especies de Irucella se eliminan fcilmente mediante los desinfectantes ms comunes,

    entre ellos las soluciones de hipoclorito, el etanol al ?; O, el isopropanol, los yodforos, losdesinfectantes fenlicos, el formaldehdo, el glutaraldehdo y el 'ileno< no obstante, la

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    materia orgnica y las ba&as temperaturas disminuyen la eficacia de los desinfectantes. #e

    ha informado que los desinfectantes

    que eliminan Irucella de las superficies contaminadas incluyen el hipoclorito de sodio al :.@

    O, la soda custica al : o O, una suspensin de cal apagada al :; O o una solucin deformaldehdo al : O (todos probados durante una hora). No se aconse&a la utili$acin de

    compuestos del amonio cuaternario del grupo alquilo. #e puede utili$ar la esterili$acin en

    autocla!e Bcalor hmedo de G:G VC (:@; V) durante al menos G@ minutosD para eliminar las

    especies de Irucella del equipo contaminado. %dems, estos organismos se inacti!an por e

    calor seco BGK; a G?; VC (:; a V) durante al menos una horaD. El her!ido durante G;

    minutos suele ser efica$ en el caso de los lquidos. Las especies de Irucella tambin se

    inacti!an mediante radiacin gamma.

    5. NEUMONIA BACTERIANA CANINA

    La neumona es una condicin que se refiere a una inflamacin de los pulmones. La

    neumona bacteriana, por su parte, se refiere a una inflamacin de los pulmones en

    respuesta a ciertas bacterias que causan enfermedades. Esta inflamacin se caracteri$a por

    una acumulacin de clulas inflamatorias y lquido en los pulmones, las !as respiratorias y

    los al!olos (la porcin de las !as respiratorias en la que se intercambian el o'geno y eldi'ido de carbono).

    El pronstico de la neumona bacteriana generalmente es bueno si se trata adecuadamente.

    #in embargo, hay dos condiciones secundarias que puedan resultar de la neumona

    bacteriana, y que se asocian con el aumento de !ctimas mortales* hipo'emia y sepsis. La

    hipo'emia gra!e se refiere a los ba&os ni!eles de o'geno en la sangre, mientras que la

    sepsis se refiere a una infeccin sistmica con la presencia de bacterias t'icas y la

    formacin de pus en el torrente sanguneo del perro

    La neumona bacteriana es relati!amente comn en perros.Los perros deporti!os y perros

    ms grandes de ra$a mi'ta parecen estar en mayor riesgo de contraer neumona bacteriana

    que otras ra$as. (www.venfido.com).

    F*t)-$ p-$'p)%$%t$

    +isminucin defensas hospedador (edad, enfermedades metablicas, malnutricin) Condiciones poco sanitarias %cinamiento 5tras infecciones respiratorias (!irus) 2ipoplasia traqueal

    http://www.venfido.com.mx/http://www.venfido.com.mx/http://www.venfido.com.mx/
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    +isquinesia ciliar %lteraciones farngeas, disfagia, anestesia

    %lgunos factores de riesgo que pueden aumentar el riesgo de neumona bacteriana incluyen

    infecciones !irales pre1e'istentes, dificultad para tragar, trastornos metablicos, y la

    regurgitacin (Planellas, M, 2009).

    5.1. ETIOLOGIA

    El trmino neumona implica inflamacin del pulmn, pero no es especfico para la

    enfermedad bacteriana. Fna !ariedad de bacterias pueden infectar a los pulmones< las

    aisladas por lo comn en perros y gatos con infecciones pulmonares comprenden

    Pasteurella sp, Klebsiella sp, Escherichia coli, Pseudomonas sp, taph!lococcus sp,

    treptococcus sp ! "ordete#a bronchiseptica.

    Los organismos anaerobios pueden ser parte de las infecciones mi'tas en los animales con

    neumona por aspiracin o con consolidacin lobular pulmonar.

    Las bacterias pueden coloni$ar las !as areas, al!olos o intersticio. La infeccin restringida

    a las !as areas y te&idos peribronquiales se denomina bronquitis bacteriana. #i se afectan

    las tres regiones, la enfermedad puede designarse como bronconeumona bacteriana o

    neumona bacteriana. La mayora de los casos de neumona pro!ienen de las bacterias que

    ingresan en los pulmones a tra!s de las !as areas, lo cual ocasiona bronconeumona

    primariamente en los lbulos craneales y !entrales dependientes de la gra!edad. Lasbacterias que ingresan en el pulmn a tra!s de la ruta hematgena por lo usual causan una

    neumona que asume un patrn caudal o difuso y marcada afeccin intersticial.

    La neumona bacteriana es una enfermedad pulmonar comn, de manera particular en

    perros, aunque suele e'istir una anormalidad predisponente. 4ales anormalidades incluyen

    disminucin de la depuracin de los detritos normalmente inhalados, sobre todo en

    pacientes con bronquitis crnica, discinesia ciliar o bronquiectasia< inmunosupresin

    resultante de drogas, desnutricin, estrs, endocrinopatas u otras infecciones, incluyendolos !irus de leucemia felina, de inmunodeficiencia felina y moquillo canino< aspiracin de

    material ingerido o contenidos gstricos por paladar hendido, rnegaesfago u otras

    etiologas de neumona por aspiracin< inhalacin o migracin de cuerpos e'tra"os< y rara

    !e$, neoplasias o infecciones micticas o parasitarias ($ichard. %, 2000).

    Las causas de la infeccin bacteriana en los pulmones pueden !ariar sin considerar

    solamente a una bacteria responsable de esta condicin. En los perros, los organismos

    bacterianos "ordetella bronchiseptica ! treptococcus &ooepidemicus son las principalescausas bacterianas de neumona. 5tros tipos de bacterias, as como bacterias anaerobias

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    que son capaces de !i!ir y crecer en ausencia de o'geno, tambin pueden ser las culpables

    (www.spodan.com).

    G-+ G-+ A%$-)')E.Coli

    roteus spp.

    I. Ironchiseptica

    asteurella multocida

    Tlebsiella pneumoniae

    seudomonas spp.

    #treptococcus spp.

    #taphylococcus spp.

    /ycoplasma spp.

    Iacterioides spp.

    usobacterium spp.

    Clostridium spp

    %ctinomyces spp

    Nocardia spp

    Las bacterias =ram negati!as son las ms comunes, ms de un M;O de las neumonas soncausadas por ms de G agente(Planellas, M, 2009)..

    5.2. SNTOMAS

    Los perros y gatos con neumona bacteriana son e!aluados por signos respiratorios o

    sistmicos, o ambos. Los signos respiratorios pueden incluir tos (que suele ser producti!a),

    secrecin nasal mucopurulenta bilateral, intolerancia a la acti!idad fsica y afliccin

    respiratoria. La tos es rara en los gatos con neumona. Los signos sistmicos incluyen

    letarga, anore'ia, fiebre y prdida ponderal. La fiebre no es un halla$go habitual. El paciente

    puede tener antecedentes de enfermedad respiratoria crnica o regurgitacin.

    ueden auscultarse los cru&idos y en ocasiones sibilancias espiratorias, con los ruidos

    pulmonares anormales a menudo prominentes sobre los campos pulmonares !entrales

    ($ichard. %, 2000).

    5.3. DIAGNSTICO

    La neumona bacteriana se diagnostica sobre la base del hemograma completo, signos

    radiogrficos torcicos y los resultados de la citologa y culti!o bacteriano del la!ado

    traqueal. El hemograma completo puede mostrar leucocitosis neutroflica con des!o a la

    i$quierda o neutropenia con des!o a la i$quierda degenerati!o, pero un leucograma normal

    no descarta la posibilidad de una neumona bacteriana.

    Los patrones anormales en las placas radiogrficas torcicas !aran con la enfermedad

    subyacente. La anormalidad tpica es un patrn al!eolar, tal !e$ con consolidacin, que es

    ms pronunciado en los lbulos pulmonares dependientes. % menudo e'iste incremento de

    los detalles bronquiales e intersticiales.

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    Las infecciones secundarias a los cuerpos e'tra"os pueden locali$arse en cualquier regin

    pulmonar. Fn patrn intersticial solitario puede estar presente en los animales con

    enfermedad temprana o le!e o en aquellos con infecciones hematgenas. En los pacientes

    con infeccin primariamente bronquial puede presentarse un patrn bronquial solitario. Las

    radiografas tambin se e!alan por la presencia de rnegaesfago. Las muestras

    pulmonares deben e!aluarse con citologa y microbiologa para el establecimiento de

    diagnstico definiti!o. ara facilitar la interpretacin de los resultados, los especmenes

    deben recolectarse antes de iniciar la antibioticoterapia. En la mayora de los casos es

    suficiente una muestra del la!ado traqueal. La inflamacin neutroflica sptica suele

    encontrarse en los animales con neumona bacteriana y se aguarda el crecimiento de

    organismos en los culti!os bacterianos. 4ambin debe intentarse identificar cualquier

    problema subyacente. En algunos animales, como aquellos con rnegaesfago, la etiologa

    promotora es ob!ia.

    En otros casos se requieren mtodos complementarios adicionales, que dependen de los

    resultados de la e!aluacin clnico patolgico. Estos pueden incluir broncoscopia para

    in!estigar anormalidades o cuerpos e'tra"os respiratorios, raspados con&unti!ales para

    buscar !irus de moquillo, serologa para determinar la presencia de infeccin nictica y

    determinaciones hormonales para establecer si hay hiperadrenocorticismo ($ichard. %,

    2000).

    %lgunas in!estigaciones se reali$an para el diagnstico preciso de la neumona en los

    perros, como el recuento completo de sangre, radiografa de tra', citologa de las !as

    respiratorias, la citologa de la!ado traqueal y cultura 6 sensibilidad. %lgunas otras pruebas

    como la prueba del parsito del cora$n y la broncoscopia tambin se reali$an para

    diagnosticar la neumona en los perros.

    (http'mascotaselcuidado.maano.com)

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    V)-$ %)-+$ $

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    (Ettiner. , 200*)

    3adiografa torcica L (%) y -+ (I) de un perro con neumona bacteriana local secundaria a

    un proceso de aspiracin, obser!e el notable broncograma de aire en la regin pulmonar

    craneo!entral en la proyeccin lateral y megaesfago.

    (Ettiner. , 200*)

    3adiografa torcica L (%) y -+ (I) de un perro con neumona bacteriana local recidante,

    durante la broncoscopia se locali$aron las aristas !egetales (C) en las !as respiratorias de

    este lbulo pulmonar.

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    (Ettiner. , 200*)

    5.. DIAGNSTICO DIFERENCIAL

    La neumona bacteriana es una de las causas de la disfuncin pulmonar. 5tras causas

    pueden incluir neumona por aspiracin, en la que los pulmones se inflaman debido a la

    inhalacin de material, tal como un cuerpo e'tra"o, o !mito. Los sntomas de la neumona

    bacteriana y la aspiracin pueden ser similares, y diagnstico deben determinar

    adecuadamente entre ellos en casos de disfuncin pulmonar.(www.spodan.com)

    5.5. TRATAMIENTO

    A%t''7t'*)El tratamiento de la neumona bacteriana consiste en antibiticos y atencin

    de sostn apropiada con e!aluacin de seguimiento. Los antibiticos deben seleccionarse

    sobre la base de los datos de susceptibilidad a partir de los culti!os pulmonares. Como son

    habituales las infecciones con organismos gramnegati!os y con ms de un microbio, es

    difcil seleccionar en forma arbitraria una droga efecti!a. El grado de penetracin respiratoriaes una preocupacin potencial, en particular en pacientes infectados por organismos de

    sensibilidad marginal, pero los antibiticos en general alcan$an concentraciones dentro de

    parnquima pulmonar iguales a las del plasma. +e igual manera, rara !e$ est indicada la

    nebuli$acin de los antibiticos.

    Las drogas que pueden administrarse antes de conocer los resultados de susceptibilidad

    incluyen cefale'ina (:;1M; mg60g cada horas), trimetoprima6sulfadia$ina (G@1; mg60g cada

    G: horas), cloranfenicol (caninos, @; mg60g cada horas< felinos, G;1G@ mg60g cada G:

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    horas), o amo'idlina6cla!ulanato (:;1 :@ mg60g cada horas). La enroflo'acina (:,@1@ mg60g

    cada G: horas) se reser!a para los nacientes con infecciones por gramnegati!os resistentes.

    Los pacientes con signos clnicos gra!es o posible sepsis deben tratarse inicialmente con

    antibiticos E-.

    La cobertura de amplio espectro en los pacientes con infecciones riesgosas para la !ida

    puede alcan$arse con imipenema (:1@ mg60g cada K1 horas) o la combinacin de ampicilina

    (:: mg60g cada horas) y enroflo'acina o ampicilina y un aminoglucsido (por e&.

    arni0acina, @1G; mg60g cada horas).

    El tratamiento antibitico debe continuarse durante al menos G semana ms all de

    alcan$ada la resolucin sintomtica. Las pautas para la super!isin del enfermo se

    encuentran en la pgina :K.

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    La solucin salina estril se emplea para la nebuli$acin porque tiene propiedades

    mucolticas y es relati!amente no irritante. La premedicacin con broncodilatadores ha sido

    sugerida como medio para reducir los broncoespasmos, aunque no hemos obser!ado

    incon!enientes con el empleo de la solucin salina sola en caninos. #e recomienda que la

    nebuli$acin se realice : a K !eces por da durante G;1; minutos en cada oportunidad. La

    nebuli$acin debe ser seguida en forma inmediata por la fisioterapia para promo!er la

    e'pectoracin de los e'udados que pudieron aumentar en !olumen con la rehidratacin. Los

    nebuli$adores y tubuladuras deben rempla$arse despus de no ms de :M horas de uso.

    F'')t$-p' El decbito en una posicin deteriora la depuracin de las !as areas y la

    consolidacin pulmonar puede ocurrir si un lado se mantiene en decli!e durante perodos

    prolongados. En consecuencia, los animales que estn echados deben ser girados al menos

    cada : horas. Como la acti!idad hace que el animal tenga respiraciones ms profundas y

    tosa, lo cual promue!e la depuracin de las !as areas, los pacientes con una condicin de

    suficiente estabilidad y que pueden tolerar las demandas de o'geno deben e&ercitarse en

    forma le!e.

    L p$-*;'7% t)-@*'*Est indicada despus de la nebuli$acin para promo!er la tos y

    facilitar la eliminacin de los e'udados desde los pulmones. ara su e&ecucin, el operador

    golpea el tra' del animal sobre los campos pulmonares con las manos acopadas. La accin

    debe ser enrgica pero no dolorosa. La percusin torcica tambin puede ser de beneficio

    para los animales con consolidacin pulmonar que no reciben nebuli$acin.

    B-)%*)'t)-$ El broncoespasmo puede ser secundario a la inflamacin, en particular

    en felinos. Los broncodilatadores se indican en los casos de aumento del esfuer$o

    respiratorio, sobre todo si se auscultan sibilancias espiratorias. #e los suspende si no hay

    me&ora o la sintomatologa empeora.

    Ot-) t-t+'$%t) Los e'pectorantes son de !alor cuestionable en caninos y felinos. Los

    corticosteroides estn contraindicados en los casos de neumona bacteriana. Lao'igenoterapia se indica si las manifestaciones clnicas, mediciones de gases arteriales o la

    o'imetra de pulso indican su necesidad.

    S;p$-#''7%Los perros y gatos con neumona bacteriana deben super!isarse de cerca por

    signos de deterioro de la funcin pulmonar. La frecuencia y esfuer$o de la respiracin y el

    color de las membranas mucosas se !igilan al menos : !eces al da. Las placas

    radiogrficas y hemograma completo se e!alan cada

    :M1?: horas. #i la condicin del paciente no me&ora dentro de las ?: horas, puede sernecesaria la modificacin del tratamiento o recoleccin de muestras pulmonares adicionales

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    Los animales que tienen e!olucin fa!orable reciben el alta y se !uel!en a e!aluar dentro de

    las : semanas. #i los signos clnicos y radiogrficos resol!ieron, el tratamiento antibitico se

    contina G semana adicional. La e!idencia de infeccin en las radiografas iniciales puede

    oscurecer un proceso morboso focal como neoplasia o cuerpo e'tra"o y las opacidades

    focales pueden no ser e!identes mientras el paciente recibe antibiticos. En consecuencia,

    las radiografas se !uel!en a tomar a la semana de suspender la antibioticoterapia en los

    animales con infeccin recurrente o sospechosa de enfermedad locali$ada. La persistencia

    de una enfermedad locali$ada despus de la antibioticoterapia a largo pla$o es una

    indicacin para la broncoscopia o toracotoma ($ichard. %, 2000).

    (Ettiner. , 200*)

    A%t''7t'*)

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    B-)%*)'t)-$

    ($ichard. %, 2000).

    5.. CUIDADOS+espus del tratamiento inicial, su perro debe ser alimentado con una dieta alta en protenas

    y llena de energa. #u !eterinario dar seguimiento del progreso de su perro con anlisis de

    sangre, y si es necesario, rayos W del tra' y la ca!idad pulmonar. Cualquier medicamento

    antimicrobiano prescrito debe ser administrado con regularidad, segn lo prescrito por su

    !eterinario.

    (http'mascotaselcuidado.maano.com)

    5.. PRONSTICO

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    La neumona bacteriana responde con facilidad a la terapia apropiada. El pronstico es ms

    reser!ado en los pacientes con problemas subyacentes que los predisponen a la infeccin.

    La probabilidad de erradicar tales incon!enientes debe tomarse en consideracin cuando se

    anali$a el pronstico. La formacin de abscesos pulmonares es una complicacin potencia

    de la neumona bacteriana. Los abscesos se presentan como lesiones focales en las placas

    radiogrficas y pueden estar afectados lbulos enteros. Las radiografas de rayo hori$ontal

    pueden ser de utilidad para determinar si las lesiones estn ocupadas con lquido. Los

    abscesos resuel!en en respuesta a la terapia mdica prolongada en algunas ocasiones,

    pero si no hay me&ora o la e!idencia radiolgica de la enfermedad reaparece luego de

    suspender la terapia, est indicada la escisin quirrgica (lobectoma), ($ichard. %, 2000).

    5.. PREVENCIN

    Fna forma en la que se puede pre!enir la neumona bacteriana es asegurarse de que las

    mascotas reciban las !acunas regulares para la pre!encin de infecciones.

    ueden ser necesarias !acunas adicionales en situaciones especiales, por e&emplo, los

    perros alo&ados en perreras, y por lo tanto e'puestos a un gran nmero de animales, deben

    ser !acunados contra el !irus ". bronchiseptica.(www.venfido.com).

    . TUBERCULOSIS (TBC CANINA.

    La tuberculosis es una enfermedad que afecta a una gran !ariedad de especies animales y

    al hombre. %ctualmente supone un problema sanitario a ni!el mundial, debido a la cantidad

    de poblacin en riesgo, tanto en pases en desarrollo como en los industriali$ados. La

    infeccin es producida por micobacterias del comple&o /ycobacterium tuberculosis, donde

    se incluyen /ycobacterium bo!is y /ycobacterium tuberculosis, dos de los principales

    agentes etiolgicos de la tuberculosis en los animales.

    #e calcula que un tercio de la poblacin mundial est infectada por /ycobacteriumtuberculosis, ms de sesenta millones de personas padecen la forma acti!a de la

    enfermedad y apro'imadamente tres millones mueren debido a la misma anualmente.

    .1. ETIOLOGIA.

    La tuberculosis es una enfermedad infecciosa de curso crnico que afecta a los animales y

    al hombre. En caninos y felinos los agentes etiolgicos ms frecuentes son /ycobacterium

    tuberculosis, /. bo!is y /. a!ium. Las infecciones caninas y felinas por /. tuberculosis son

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    consideradas una $oonosis in!ersa, es decir que la direccin de la transmisin es del

    humano al animal.

    %unque los perros tienen mayores probabilidades de adquirir la infeccin con /

    tuberculosis que los gatos, ambos pueden ser diseminadores potenciales de /. bo!is,

    cuando las lesiones se locali$an en intestino o tracto respiratorio.

    .2. FISIOPATOLOGIA.

    Los perros son susceptibles a /. tuberculosis por contacto con personas con tuberculosis y

    a /. bo!is por ingesta de leche cruda, !sceras o cad!eres de animales enfermos. Los

    gatos son ms resistentes a /. tuberculosis y muy susceptibles a / bo!is, las infecciones

    naturales se producen por consumo reiterado de leche y !sceras en especial pulmn de

    animales enfermos. %simismo se ha demostrado que los perros que cohabitan con personasenfermas pueden albergar el agente etiolgico en su faringe, sin presentar lesiones

    tuberculosas.

    %dems de la !a alimentaria los perros y gatos pueden infectarse por !a a ergena o por

    heridas. En el gato las con&unti!as pueden ser asiento de infecciones primarias a tra!s de

    ara"a$os. El agente se elimina por esputo, heces, orina, secreciones y mediante los

    conductos fistulosos de la piel. %unque en los gatos e'iste cierta resistencia a /

    tuberculosis, el estrecho contacto con secreciones y e'creciones de personas tuberculosas

    permite la infeccin !a oral. Las !as de eliminacin difieren en estas especies, siendo la

    digesti!a la principal !a para los gatos y la !a respiratoria para los perros.

    .3. SIGNOS 6 SINTOMAS.

    Los signos clnicos dependen del lugar de asiento de la lesin, en la regin torcica se

    obser!a fiebre intermitente con aumento !espertino, adelga$amiento, fatiga, disnea, tos.

    Cuando la locali$acin es farngea se manifiesta con tos espasmdica, ladridos apagados oafona. Como resultado de lesiones bucofarngeas se obser!a disfagia, arcadas

    hipersali!acin y tonsilitis.

    En el perro tambin se forman lceras en la tuberculosis cutnea y en ocasiones se hallan

    comunicadas con los linfonodos regionales, en especial en la regin larngea, paredes

    laterales del tra' y los flancos.

    Las lesiones en pulmn consisten en $onas bronconeumnicas de color ro&o grisceo, lascuales pueden confluir formando ca!idades. Xstas pueden abrirse hacia la ca!idad pleural o

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    comunicar con los bronquios. Las lesiones se e'tienden con rapide$ y pueden !ariar desde

    una congestin aguda hasta la hepati$acin. Las lesiones pulmonares y pleurales son de

    tipo e'udati!o con ascitis en la ca!idad torcica.

    En los o&os puede obser!arse coroiditis, ceguera y lesiones en los prpados originadas porara"a$os, se obser!a en el borde pupilar un foco caseoso que puede alcan$ar el tama"o de

    una lente&a, cuando afecta la coroides la lesin in!ade el interior del o&o y tambin se

    obser!an !egetaciones en con&unti!a y crnea

    !.. DIAGNOSTICO.

    #i se sospecha de la enfermedad es necesario reali$ar el diagnstico definiti!o que es el

    culti!o bacteriolgico y ante un diagnstico positi!o se recomienda reali$ar el control de las

    personas en contacto con el animal enfermo en nosocomios especiali$ados.

    .5. TRATAMIENTO.

    El tratamiento no se debe reali$ar porque pueden quedar animales bacteriolgicamente

    positi!os que representan un riesgo para la salud pblica y animal se recomienda sacrificar a

    los animales de compa"a con diagnstico de tuberculosis.

    or ello se debe pre!enir la infeccin suministrando a perros y gatos leche pasteuri$ada o

    her!ida, productos crnicos bien cocidos o alimentos balanceados comerciales. El hecho de

    alimentar con leche o !sceras crudas obedece a ra$ones culturales, econmicas y por

    desconocimiento del riesgo que implica la administracin de este tipo de alimento, conducta

    que no ha !ariado a lo largo del tiempo (). Ya que la pasteuri$acin de la leche y el control

    sanitario de los rodeos, en especial los lecheros, son los aspectos ms importantes de

    control de esta enfermedad, &unto con la !acunacin humana con IC=.

    . GASTRITIS POR

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    parte distal regulan la liberacin de cido clorhdrico, tritura el alimento y !aca el estmago

    (Iaciero. =, :;G;.)

    .1. ETIOLOGA

    El helicobacter spp es una bacteria gramnegati!a, espiralada, microanaeroflica, m!il ycur!a, la cual est ampliamente difundida en el reino animal. Esta bacteria se ha aislado en

    gatos, perros, ratones, cerdos y !acas.

    Los perros pueden ser coloni$ados naturalmente con diferentes especies de 2elicobacter

    spp como* 2. fennelliae, 2. cinaedi, 2. canis, y 2. bilis, todos son ureasa y catalasa

    positi!os, similares en longitud y grosor, aisladas de materia fecal y del intestino< las dos

    ltimas tambin han sido aisladas del hgado (=ome$. , :;;K).

    .2. FISIOPATOLOGA

    La gastritis aguda resulta de la incapacidad de la barrera mucosa del estmago para

    protegerse a s misma. Los agentes etiolgicos pro!ocan una disminucin de la capa de

    moco gstrico protector, de&ando la mucosa gstrica al descubierto. +e esta forma el cido

    clorhdrico y la pepsina da"an la mucosa pro!ocando un proceso inflamatorio.

    Los 2elicobacter spp que afectan a los caninos se encuentran en todas las regiones del

    estmago, pero en mayor cantidad en el cuerpo y fundus. Fna muestra del fundus, cuerpo ocardias, podr ser suficiente para demostrar la presencia de esta bacteria. Las especies de

    la bacteria que afecta a los perros aparentemente tiene mayor afinidad por las clulas

    parietales, las cuales estn en poca cantidad en el antro, pudiendo ser esta la e'plicacin

    del porqu se encuentra 2elicobacter spp en mayor cantidad en las dems regiones. #e

    supone que estas bacterias pueden inducir gastritis, que pro!ocan cambios histolgicos

    como inflamacin de la mucosa gstrica, formacin de folculos linfoides, degeneracin de

    glndulas gstricas y clulas parietales.

    La habilidad del 2elicobacter spp para coloni$ar el estmago est basada en el gen que

    e'presa la funcin de la ureasa, y que poseen las especies gstricas, lo que permite que

    estas puedan hidroli$ar la urea a amonio, ele!ando el p2 gstrico a un ni!el donde las

    bacterias pueden sobre!i!ir.

    La patogenecidad del 2. pylori est determinada por factores de mantenimiento y de

    !irulencia, los cuales se e'trapolan a las especies que afectan a las mascotas. La motilidad,

    adhesin a la mucosa gstrica y la produccin de ureasa, constituyen parte de los factores

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    de mantenimiento que permiten que el organismo colonice y permane$ca. Los factores de

    !irulencia e cada especie de 2elicobacter spp determinan el grado de inflamacin gstrica,

    disfuncin de la barrea mucosa y alteracin de la fisiologa gstrica, an como la respuesta

    inmune. 3ecientemente se han detectado plsmidos en el 2. felis, que en otras bacterias

    coadyu!an en la !irulencia y resistencia antibitica, pero hasta el momento no se les ha

    atribuido ninguna funcin en este organismo.

    El tipo de inflamacin obser!ada como respuesta a la infeccin de 2elicobacter spp en

    perros es mucho menos se!era que la asociada con gastritis crnica por 2elicobacter pylor

    en humanos, donde el infiltrado neutroflico y eosinoflico es predominante (=me$. , :;;K).

    .3. SIGNOS 6 SNTOMAS

    Los perros tienen nauseas, anore'ia y6o !mito asociados con infiltrados linfociticos y

    neutrfilos ocasionales, sin embargo, muchos (la mayora) perros con tales infecciones son

    asintomticos. +ato que tantos animales infectados son asintomticos, no se estableci una

    relacin causa1efecto ob!ia entre el 2elicobacter y la enfermedad gstrica canina. arece

    e'istir e!idencias anecdticas ra$onables de que algunos animales enfermos con

    infecciones gstricas por 2elicobacter resol!ieron sus cuadros con la erradicacin de la

    bacteria. No se sabe si la Zcura[ se debe a la eliminacin del 2elicobacter o alguna otra

    cosa, pero parece ra$onable asumir que tales organismos pueden ocasionar enfermedad enalgunos pacientes (3ichard. A, :;;;).

    .4. DIAGNOSTICO

    Los mtodos diagnsticos para 2elicobacter spp pueden ser in!asi!os y no in!asi!os. Los

    in!asi!os, como los culti!os, histopatologas, improntas, prueba ureasa en biopsias

    microscopa electrnica, C3 y citologa por cepillo, requieren de biopsia gstrica, la cual se

    toma por endoscopa y ba&o anestesia. Los mtodos no in!asi!os como la serologa, prueba

    de urea en aliento (FI4), deteccin de %+N bacteriano y antgenos en materia fecal, no

    requieren de biopsia gstrica ni anestsica, pero sus costos son ele!ados. Los 2elicobacter

    spp pueden ser !isuali$ados directamente mediante las tcnicas de citologa por cepillo,

    histopatologa, microscopa electrnica y muestras de culti!o. La presencia del organismo

    puede ser demostrada indirectamente mediante pruebas de ureasa, serologa y por F4I.

    (=me$. , :;;K)

    4ambin los organismos se identifican con facilidad si el patlogo los busca y utili$a

    coloraciones especiales (por e&., =iemsa, Aarthin1starry). Las bacterias no tienen

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    distribucin uniforme en el estmago y es me&or obtener biopsias del cuerpo, fondo y antro.

    4ambin se puede diagnosticar esta infeccin mediante la e!aluacin citolgica de la

    mucosa gstrica. (3ichard. A, :;;;).

    .5. TRATAMIENTOLos protocolos de tratamiento en animales de compa"a se han basado en los que han

    resultado efecti!os contra 2. pylori en humanos, pero algunos de estos regmenes causan

    slo supresin transitoria en !e$ de erradicacin de la bacteria en perros.

    Fno de los protocolos ms utili$ados en humanos es la combinacin de amo'icilina

    metronida$ol y subcitrato de bismuto (%I/), que ha sido e!aluado en perros, logrando la

    erradicacin en la mayora de caninos tratados< en los que no se erradico se utili$

    tetraciclina y omepra$ol (45) o un antagonista de receptores 2 : como la famotidina o un

    antibitico macrlido (3ichard. A, :;;;), con lo cual se elimin esta bacteria. #e informa que

    los signos gastrointestinales superiores disminuyen significati!amente con ambas terapias,

    pero no totalmente. %l utili$ar tratamientos complementarios con tylosina, cimetidina

    sucralfato, prednisolona o cisaprida se disminuyen an ms los signos clnicos. (=me$. ,

    :;;K)

    Como ancdota, algunos de los animales parecen responder a la eritromicina sola. La

    a$itromicina, un nue!o macrlido con menos efectos colaterales que la eritromicina, parece

    ser muy efecti!a para esta finalidad. La terapia debera durar un mnimo de G; das (3ichard.

    A, :;;;).

    PROTOCOLOS UTILIADOS PARA EL TRATAMIENTO FAR MACOLGICO DE

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    S

    O-

    C

    5r

    Cimetidina

    sucralfato inducen una

    disminucin del nmero de

    pero no la erradicacin.

    . PIOMETRA EN PERROS

    El comple&o hiperplasia endometrial qustica 1 pimetra, es una enfermedad hormona

    progesterona dependiente del tero de la perra que cursa con una complicacin infecciosa.

    +urante la fase ltea del ciclo estral, la progesterona alcan$a altos ni!eles sanguneos,

    siendo la principal responsable de esta entidad patolgica. Esta afeccin compromete no

    slo el potencial reproducti!o de la perra, sino que puede tambin conducirla a la muerte.

    Este comple&o presenta una ele!ada pre!alencia y se obser!a frecuentemente en hembras

    de edad media y !ie&as, o bien en hembras &!enes que han recibido tratamientos

    hormonales.

    La pimetra ha sido tradicionalmente tratada quirrgicamente (o!ariohisterectoma), con la

    esultante terminacin de la !ida reproducti!a de la hembra. Los primeros intentos de

    resolucin mdica incluyeron

    la aplicacin prostaglandina (=) :a natural de sntesis y mas tarde la de las formas

    sintticas de =,debido a los mayores efectos luteolticos y uterotnicos de estas ltimas.Los resultados son alentadores,aunque este tratamiento presenta importantes efectos

    colaterales en el momento de la aplicacin y ciertas limitaciones para su uso en casos de

    pimetras a cuello cerrado. #in embargo, el reciente ad!enimiento de drogas especficas

    para bloquear la progesterona en el tracto genital de la perra (antiprogestgenos) crea un

    panorama por dems alentador en el mane&o mdico de esta entidad. El ob&eti!o de la

    presente re!isin es describir los aspectos mas rele!antes del comple&o hiperplasia

    endometrial qustica (2E\) ] pimetra haciendo especial hincapi en las posibilidades de

    tratamiento mdico del mismo.

    .1. ETIOLOGIA

    La pimetra ocurre casi e'clusi!amente cuando el tero est ba&o la influencia de la

    progesterona (M ) (urs7ell, GJJ?), y generalmente siempre se desarrolla durante e

    diestro (elmand, :;;;), periodo en el cual el aporte de M por parte del cuerpo lteo

    o!rico, es prolongado (J a G@ semanas) en perras (=ilbert, GJJ:)< la nica e'cepcin a esta

    regla ocurre cuando la infeccin progresa lentamente y el diestro ha terminado antes deconfirmar el diagnstico (elmand, :;;;). La concentracin plasmtica de M en la perra en

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    anestro es relati!amente ba&a (P ;.@ ng6 ml), se mantiene por deba&o de G.; ng6ml en el

    proestro, y con posterioridad empie$a a ele!arse al inicio del estro por lo general hasta ms

    de : ng6ml< durante el estro y las primeras semanas del diestro, la concentracin de la

    hormona sigue en aumento y es seguida por una meseta sanguneamente, y luego tiene un

    retorno lento a las cifras basales< la concentracin que regresa a menos de G ng6ml indica el

    trmino del diestro< en perras normales alrededor de J a G: semanas despus de la

    o!ulacin (en cada ciclo o!rico), la concentracin plasmtica de M aumenta y a menudo

    supera M; ng6ml (eldman > Nelson, :;;;). Las infecciones uterinas ocurren generalmente

    durante esta fase (diestro) o durante el periodo inmediatamente posterior al postparto

    (urs7ell, GJJ?). #i bien la pimetra se desarrolla durante la fase luteal y est asociada a

    2E\ causada por repetida e'posicin del endometrio a la progesterona, las concentraciones

    plasmticas de M son similares durante la fase luteal en perras sanas y en perras con

    pimetra (2eiene et al., :;;M).

    La Escherichia coli (E. coli) es el microorganismo ms frecuentemente identificado en la

    pimetra canina y felina (Laing, GJJK< +e Iosschere et al., :;;G< 5luoch et al., :;;G T^hn, :;;:< #tr_m 2olst et al., :;;< %rora et al.

    .2. FISIOPATOLOGA

    2ormonas se'uales* La enfermendad pro!iene de la interaccin bacteriana con un

    endometrio anormal que ha sufrido cambios patolgicos deri!ados de una e'agerada

    respuesta a la estimulacin de la progesterona o!rica.

    La progesterona durante el perodo de diestro del ciclo estral (J1G: semanas post1o!ulacin)

    se ele!a a ms de M; ng6ml. La misma promue!e o sostiene el crecimiento endometrial y

    secrecin glandular, en tanto que suprime la acti!idad miometrial. +e este modo se fa!orece

    la acumulacin de las secreciones glandulares. Estas secreciones aportan un e'celente

    ambiente para el crecimiento bacteriano, el cual a su !e$ se !e real$ado por la inhibicin de

    la respuesta leucocitaria a la infeccin que adquiere el tero ba&o la accin de la

    progesterona.

    Los estrgenos aumentan los efectos de la progesterona sobre el tero. +ebido a esto la

    administracin de estrgenos e'genos (por e&emplo en casos de pre"e$ no deseada)

    durante el estro o muy especialmente en diestro aumentan marcadamente el riesgo de

    padecer pimetra.

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    ` 2iperplasia endometrial qustica* la hiperplasia endometrial inducida por la progesterona

    usualmente precede la presentacin de la pimetra. Esta hiperplasia se transforma en

    qustica, resultando en un proceso patolgico denominado 2E\. En ocasiones, esta 2E\

    ocasiona la acumulacin de un lquido !iscoso en el lumen uterino (hidrmetra o

    mucmetra), creando un ambiente propicio para la contaminacin bacteriana y el acmulo

    de pus en la lu$ uterina (pimetra).

    ` Iacterias* +ebido a la dilatacin cer!ical que ocurre durante el proestro y estro, la flora

    !aginal normal es la fuente lgica de contaminacin uterina. #in embargo, la instalacin de

    esta contaminacin en un endometrio sin cambios hiperplsicos es improbable.

    ` El agente infeccioso in!olucrado en ms del ?;O de los casos es la enterobacteria

    Esterichia coli, de la cual algunos de sus serotipos tienen particular afinidad por el tero ba&o

    la accin de la progesterona. En menos del G@O de los casos se hallan in!olucrados

    estafilococos y estreptococos.

    3esumiendo* la aparicin de pimetra es producto de la hiperprogesteronemia fisiolgica

    particularmente prolongada y ele!ada de esta especie. +ichos ni!eles altos de progesterona

    hacen que se desarrollen cambios hiperplsicos en el endometrio que fa!orecen la

    contaminacin bacteriana secundaria. La administracin e'gena de estrgenos o bien deprogestgenos pueden precipitar su aparicin an en animales &!enes.

    .3. SIGNOS CLNICOS

    %batimiento, anore'ia, abdomen dilatado, sndrome poliuria1polidipsia (), descarga !ul!ar

    =eneralmente el diagnstico clnico es suficiente para contar con un fuerte presunti!o de

    pimetra. El resto de e'menes complementarios permiten arribar al diagnstico definiti!o.

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    .4. DIAGNOSTICO

    3adiografa* permite e!idenciar una masa homognena, radiopaca, con circun!oluciones

    !isibles en la parte decli!e del abdomen, que en ocasiones despla$a al recto y la !e&iga. La

    ausencia de estas imgenes no permiten descartar la presencia de pimetra.

    `` Ecografa* constituye el e'amen complementario de eleccin. En la pimetra la

    acumulacin de lquido en el seno del tero se traduce por la obtencin de una imagen

    anecognica, generalmente circular en un corte trans!ersal del rgano. En ocasiones

    debido a las circun!oluciones formadas se pueden !isuali$ar mltiples imgenes circulares

    anecognicas.

    2ematologa* el recuento leucocitario aumentado permite frecuentemente confirmar la

    presencia de un proceso infeccioso. +iagnsticos diferenciales* los diagnsticos diferenciales se hacen considerando cada

    uno de los signos principales* diabetes (modificaciones bioqumicas, medicin de glucosa en orina). % !eces puede

    coe'istir la diabetes con la pimetra. nsuficiencia renal (urea, creatinina). La

    insuficiencia renal generalmente se asocia a la pimetra. nsuficiencia heptica

    (modificaciones bioqumicas). Cushing (pruebas de supresin para cortisol y signos

    asociados). +escargas !ul!ares* tumores !aginales, !aginitis, otras afecciones urinarias. +istensin abdominal* ascitis, obesidad, ruptura !esical, tumor abdominal

    gestaciones.

    #e deber hacer una radiografa del abdomen de tu perra para obser!ar si e'iste una

    masa homognea pro!ocada por la infeccin o no. uede ser que las imgenes de

    esta prueba no sean del todo claras y se requiera de una ecografa.

    %dems de radiografa y ecografa, el !eterinario reali$ar una hematologa

    para medir el nmero de leucocitos y a!eriguar si han aumentado, puesto que su

    incremento es una de las consecuencias de la pimetra canina.

    #i el estado de la pimetra es a!an$ado se puede creer que puede haber afectado

    a otras partes del cuerpo de tu perra o incluso deri!ar en otras enfermedades, el

    anlisis y diagnstico ser ms comple&o y se reali$arn otro tipo de pruebas que

    permitan anali$ar y e!aluar la urea y la creatinina, la e'istencia de tumores !aginales,

    ni!el de glucosa, etc.

    .5. TRATAMIENTO

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    Fna !e$ detectada la enfermedad, el tratamiento ms comn utili$ado para curar la

    pimetra canina es el quirrgico. +icho tratamiento quirrgico consiste en reali$ar

    una e'tirpacin de los o!arios y tero. Con esta operacin, tu perra no podr

    quedarse embara$a. No obstante, este no es el nico tratamiento. En funcin de la

    edad de la perra, la gra!edad de la enfermedad y el deseo del due"o de tener una

    perra reproductora, pueden emplearse otros mtodos de curacin y e!itar la ciruga.

    Las alternati!as a la ciruga son el la!ado quirrgico del tero (no la e'tirpacin) o el

    tratamiento antibitico. En los ltimos a"os se ha probado un nue!o tratamiento

    basado en la aplicacin de prostaglandina (=) : sinttica, que ha tenido buenos

    resultados. El inco!eniente que presenta dicho tratamiento es que durante las

    primeras aplicaciones produce efectos secundarios en las perras, como !mitos o

    malestar abdominal. No obstante, este tratamiento no puede aplicarse a todas las

    perras enfermas. En casos de pimetra de cuello cerrado presenta algunas

    limitaciones, y en estados muy gra!es de la enfermedad debe tratarse mediante la

    ciruga. El tratamiento de = es lento y deben obser!arse los primeros resultados

    pasadas las Mh desde la primera aplicacin, por ello no es un tratamiento adecuado

    para las perras en estado gra!e.

    #egn el caso de pimetra canina y su estado, se optar por un tratamiento u otro.

    .. PREVENCION DE LA PIOMETRA

    La pimetra canina se puede e!itar teniendo en cuenta algunas consideraciones. La primera

    de ellas es que elimines los tratamientos anticoncepti!os o los uses en ocasiones puntuales,

    puesto que los efectos secundarios que producirn en tu perra pueden incluso acabar con su

    !ida. 5tra manera de pre!enir la pimetra es reali$ar controles e'hausti!os del sistema

    reproductor de tu can, en el momento del postparto.

    #i tu hembra tiene embara$os psicolgicos muy seguidos, se debe hacer una re!isincompleta, pues puede tener pimetra canina. Y, como ltima opcin, el mtodo de

    pre!encin ms efica$ es operar a tu perritapara que no pueda tener cachorros, ya que si

    no tiene rgano reproductor es imposible que contraiga pimetra.

    H. MASTITIS EN PERROS

    La mastitis canina es una enfermedad que se presenta en las perras lactantes y es una

    infeccin causada por una bacteria que se alo&a en las mamas de la perra.

    http://animales.uncomo.com/articulo/cual-es-la-mejor-edad-para-castrar-o-esterilizar-a-mi-perro-22194.htmlhttp://animales.uncomo.com/articulo/cual-es-la-mejor-edad-para-castrar-o-esterilizar-a-mi-perro-22194.html
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    Esta infeccin es un problema que no se puede de&ar pasar por alto porque adems de

    afectar a las mamas de la perrita, tambin puede e'pandirse por la sangre y afectar a

    los cachorros.

    H.1. CAUSAS

    Las causas de esta infeccin son las bacterias que se reproducen en los canales de los

    pe$ones y que pro!ocan un trauma en las glndulas. Xstas se obstruyen generando la

    hincha$n y la acumulacin de pus.

    ero estas bacterias llegan all por ra$ones como la higienedefectuosa, las infecciones de

    tipo sistmico o por da"os en las mamas por mordeduras de los cachorros.

    H.2. CIRCUNSTANCIAS DE APARICIN DE LA MASTITIS.

    Como en las dems especies animales, la mastitis slo aparece en la perra cuando hay

    produccin lctea, es decir, despus del parto (y e'cepcionalmente, es caso de embara$o

    psicolgico).

    En primer lugar, las lesiones de la piel de la mama o del pe$n ocasionada por las

    peque"as garras puntiagudas de los cachorros, pueden ser la puerta de entrada de los

    grmenes patgenos. El dolor pro!oca que la perra no quiera dar de mamar< la retencin

    lctea que se produce como consecuencia de ello fa!orece el desarrollo de la infeccin que

    afecta a la glndula por !a linftica. ero, por lo general, la infeccin afecta a la mama por

    !a sangunea a partir de otro foco infeccioso, que lo ms frecuente es que sea una metritis

    puerperal (es decir, una inflamacin del tero como consecuencia del parto) que no se ha

    tratado por descuido o inad!ertencia. % este respecto con!iene tener en cuenta lo importante

    que es respetar las reglas de higiene antes y despus del parto

    H.3. SNTOMAS

    rdida de apetito. Letargo

    =lndulas mamarias firme, hinchadas, calientes y dolorosas, de las cuales se secreta un fluido purulento (con pus) o hemorrgico. 3echa$o a los cachorros (debido al dolor que sufre al amamantar) Cachorros sub desarrollados iebre, deshidratacin y shoc0 sptico con afeccin sistmica. %bscesos o gangrena de la(s) glndula(s), si se de&a sin tratamiento

    H.4. DIAGNSTICO

    #e solicitara un historial mdico completo de su perro y le reali$ar un e'amen fsico

    completo. Xl o ella usaran e'menes de laboratorio de rutina incluyendo un recuentosanguneo completo, perfil bioqumico, panel de electrolitos y un urianalisis para establecer

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    la condicin de su perro y la se!eridad de la enfermedad

    #i hay mastitis presente, la leche es normalmente un poco ms cida que el suero< puede

    tambin tener una alcalinidad incrementada con la infeccin. Los neutrfilos, macrfagos y

    otras clulas mononucleares pueden ser obser!adas en altos nmeros en la sangre normal.

    #in embargo, la presencia de grandes nmeros de bacterias libres y de neutrfilos

    degenerati!os es !ista en presencia de una enfermedad sptica.

    /ientras tanto, si hay cncer presenten en las mamas, las glndulas afectadas no

    producirn leche. La diferenciacin entre una condicin maligna y benigna ser lograda con

    un e'amen y culti!o de la leche materna.

    H.5. TRATAMIENTO

    #i la infeccin mamaria no es muy se!era, los cachorros pueden continuar la lactancia con

    su madre (esta es la opcin ideal, ya que es lo me&or para la salud de la madre y de sus

    cachorros), a menos que las glndulas posean te&ido muerto o si su madre est

    sistmicamente enferma y amamantar no sea seguro para ella o sus cachorros. En esos

    casos, su perrita debe ser hospitali$ada hasta que est estable

    #e recomendar tomar especial atencin con los antibiticos que estn siendo usados, con

    cualquier reaccin de su perrita o sus cachorros, y con la ganancia continua de peso de los

    cachorros. En caso de deshidratacin o sepsia, se reali$ar fluido terapia para compensar la

    prdida de electrolitos y la hipoglicemia. El shoc0 es posible y ser tratado

    correspondientemente.

    % menudo, se recomiendan aplicar compresas tibias y sacar la leche de las glndula(s)

    afectada(s) !arias !eces al da para mantener los conductos mamarios desocupados. La

    aplicacin de ho&as de repollo en las glndulas afectadas puede acelerar la recuperacin de

    la hincha$n y ayudar al bienestar de su perrita. Las glndulas con abscesos o gangrenosas,

    por otra parte, deben remo!erse quirrgicamente.

    La ampicilina y las cefalosporinas son los antibiticos iniciales de eleccin hasta tanto se

    obtenga el resultado del antibiograma, debido a que logran alcan$ar concentraciones

    ra$onables en las mamas afectadas, son eficaces contra los agentes ms comunes y tienen

    seguridad para los neonatos. Las penicilinas tambin pueden resultar una buena opcin.

    En general se permite a los cachorros seguir lactando siempre que la madre est dispuesta

    a darles de mamar y pueda suministrarles una adecuada nutricin, de esta manera se e!ita

    la galactoestasis en las mamas. Los cachorros deben inspeccionarse de cerca por signos de

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    enfermedad y controlar su adecuado aumento de peso Es tambin importante controlar el

    largo de las u"as de los cachorros y me&orar, si fuera necesario, las condiciones de higiene

    del lugar donde se encuentra la madre y su camada.

    H.. PREVENCIN

    +ebido a que la mastitis ocurre generalmente en hembras en periodo de lactancia, la me&or

    pre!encin es asegurarse de que tu perra est esterili$ada ] especialmente si es posible

    reali$ar el procedimiento antes de su primer celo. #i tienes una perra en periodo de

    lactancia, asegrate de que su ropa de cama est limpia, comprueba sus pe$ones

    diariamente para detectar posibles signos de infeccin.

    %dems de mantener su hbitat limpio, afeitar el pelo alrededor de las glndulas mamarias

    puede pre!enir la reinfeccin. 4ambin puede disminuir el riesgo de infeccin cortar las u"as

    de los cachorros para pre!enir rasgu"os de la piel materna y asegurarse de que todas las

    glndulas mamarias se estn usando para amamantar.

    1.TETANO EN PERROS1.1. ETIOLOGIA.

    Causado por una neuroto'ina producida por el -lostridium tetani bacteria, anaerbica

    =ram (S). Las esporas de dicha bacteria, en ausencia de lu$ solar directa, pueden resistircondiciones ambientales ad!ersas durante meses o incluso a"os.

    1.2. FISIOPATOLOGIA.

    El ttanos es una enfermedad infecciosa que se caracteri$a por un espasmo muscular,

    locali$ado o generali$ado, causado por una neuroto'ina producida por el -lostridium tetani

    bacteria, anaerbica, =ram (S). Las esporas de dicha bacteria, en ausencia de lu$ solar

    directa, pueden resistir condiciones ambientales ad!ersas durante meses o incluso a"os.

    El primer paso para contraer la enfermedad es la penetracin de las esporas a tra!s de unaherida profunda o penetrante. La presencia de cuerpos e'tra"os, necrosis tisular y otros

    microorganismos fa!orece las condiciones anaerbicas necesarias para la germinacin. La

    forma !egetati!a del -lostndium produce al germinar una neuroto'ina (4etanoespasmina)

    que llegar al #NC por tres !as posibles*

    -a ascendente, a tra!s de la mdula espinal. -a hernatgena, a