Anatomie pulmonaireAnatomie pulmonaire

Objectif :connaître la Objectif :connaître la projection des lobes sur un projection des lobes sur un cliché standard pulmonairecliché standard pulmonaire

RORO ET CLAIRE

Lobe supérieur droit (upper lobe)Lobe supérieur droit (upper lobe)

Lobé par la petite scissure

Lobe moyen (middle lobe)Lobe moyen (middle lobe)

Ce lobe vient border le coeur et ne va pas jusqu'aux culs de sac.

Lobe inférieur droit (lower lobe)Lobe inférieur droit (lower lobe)

Le lobe inférieur est en arrière de la grande scissure, il se superpose au lobe moyen sur la radio de face.

Lobe supérieur gaucheLobe supérieur gauche

A gauche: 1 seule scissure!! : la grande scissure.De face, il est difficile de dire si une masse se trouve dans le lobe inférieur ou supérieur. Le lobe sup est superposé au lobe inf.

Lobe inférieur gaucheLobe inférieur gauche

Scissures pulmonairesScissures pulmonaires

Poumon droit (2 scissures) Poumon gauche (1 scissure)

Anatomie pulmonaireAnatomie pulmonaire

Scanner thoracique : acquisition volumique Scanner thoracique : acquisition volumique généralement après l' injection de produit de généralement après l' injection de produit de contraste (pour voir une masse) permettant une contraste (pour voir une masse) permettant une analyse médiastinale puis une reconstruction analyse médiastinale puis une reconstruction avec un filtre adapté pour l'étude du parenchymeavec un filtre adapté pour l'étude du parenchyme

Analyse sur une console d’un grand nombre Analyse sur une console d’un grand nombre d’images avec des logiciels de reconstructiond’images avec des logiciels de reconstruction

Définition du scanner thoracique

Surtout pour l’analyse des masses, in injecte du produit de contraste si on A une scuscpision sur une masse.

TDM thoracique :médiastinTDM thoracique :médiastin

La fenêtre de ce scanner est le médiastin. Le parenchyme pulmonaire est net.

VCS=veine cave supérieur Aorte

Trajet de la veine azygos, qui va vers la VCS.Elle est non opacifiée, le retour veineux ne s'est pas encore fait. C'est le temps artériel.

Trachée:air à l'intérieur donc noire

Aorte descendante

Entre aorte descendante et trachée: oesophage

2 bronches sur la carène

Tronc des artèrespulmonnaires

Aorte ascendante

trachée

TDM thoracique :médiastinTDM thoracique :médiastin

Tronc des artères pulmonaires

Ici on a donc une fenêtre médiastinale

Hémi veine Azygos

TDM thoracique :médiastinTDM thoracique :médiastin

Ventricule Gauche

Oreillette Gauche

Ventricule Droit

Oreillette droite

TDM thoracique:parenchymeTDM thoracique:parenchyme

Grande scissure

Ici une fenêtre pulmonaire

TDM thoracique:parenchymeTDM thoracique:parenchyme

TDM thoracique:parenchymeTDM thoracique:parenchyme

Les coupes coronales sont utiles pour voir les bronches.

remarquesremarques

Nous n'avons pas fait de cours sur Nous n'avons pas fait de cours sur word, étant donné qu'il s'agissait que word, étant donné qu'il s'agissait que d'images mais simplement ce d'images mais simplement ce diaporama complété par notre cours.diaporama complété par notre cours.

Espérant qu'il vous plaise...n'hésitez Espérant qu'il vous plaise...n'hésitez pas si vous avez des questions ou pas si vous avez des questions ou objections. objections.

Roro et Claire