Anatomie – Biomécaniqueb.meric.free.fr/staps/Anatomie/L2S3/L2_CM2_Anatomie.pdf · Licence 2 CM...

Licence 2 CM Anatomie - Biomécanique 2007-2008(semestre 2)

UE Sciences de la vieUE Sciences de la vie

Enseignant : Anthony REMAUD

(Bureau des enseignants)

Anatomie Anatomie –– Biomécanique Biomécanique

Ouvrages de référence :

- Marieb, E. N. (2005). Anatomie et physiologie humaine. Paris: Pearson Education France.

- Netter, F. H. (2004). Atlas d’anatomie humaine. Paris : Masson.

- Kamina, P. & Francke, J.-P. (1997). Arthrologie des membres. Paris : Maloine

Plan général

I – Rappels d’anatomie

Introduction

II – Articulations de la ceinture scapulaire

a) les axes et les plans dans l’espace

b) la position anatomique de référence

c) qualificatifs d’orientation

d) terminologie sur les reliefs osseux

e) éléments de biomécanique

a) ostéologie

Introduction

b) arthrologie

c) anatomie fonctionnelle

b) arthrologie

articulation sterno-claviculaire

→ unit l’extrémité médiale de la clavicule, le manubrium sternal et le premier cartilage costal (1ère côte)

→ articulation synoviale ; en selle


b) arthrologie


→ disque articulaire + 4 ligaments :

i) ligament sterno-claviculaire antérieur


� origine : surfaces articulaires antérieures costale (1ère côte) et sternale

� terminaison : surface articulaire de la clavicule

b) arthrologie



ii) ligament sterno-claviculaire postérieur (plus résistant que l’antérieur)


� origine : surfaces articulaires postérieures costale (1ère côte) et sternale


b) arthrologie



iii) ligament inter-claviculaire


� origine : surfaces articulaires postérieures costale (1ère côte) et sternale


b) arthrologie



iv) ligament costo-claviculaire


� origine : bord supérieur du cartilage de la 1ère côte

� terminaison : face inférieure de la clavicule

articulation acromio-claviculaire

b) arthrologie


→ unit l’extrémité latérale de la clavicule au bord médial de l’acromion

→ articulation synoviale ; plane

Rq. : orientation des surfaces � lors d’une luxation : déplacement de la clavicule vers le haut (« mobilité en touche de piano »)

b) arthrologie



→ disque articulaire (1 fois sur 3) + 3 ligaments :

i) ligament acromio-claviculaire

� il renforce la partie supérieure de la capsule

b) arthrologie



ii) ligament coraco-claviculaire(2 faisceaux) : ligament conoïde

� origine : partie postérieure du bord médial du processus coracoïde

� terminaison : tubercule conoïde de la clavicule

b) arthrologie



iii) ligament coraco-claviculaire(2 faisceaux) : ligament trapézoïde

� origine : partie supérieure du bord médial du processus coracoïde

� terminaison : ligne trapèzoïdede la clavicule


articulation en selle (2 ddl) mais avec disque articulaire � 3 ddl

- centre articulaire au niveau de l’extrémité sternale de la clavicule



- mouvements d’élévation / abaissement

� plan : frontal

� axe : sagittal (avant – arrière)

� amplitude : élévation = 30°

abaissement = 10°

� muscles moteurs : trapèze (sup.), sterno-cléido-mastoïdien, deltoïde (ant.), sub-clavier [cf. TD]




- mouvements d’antépulsion / rétropulsion

� plan : horizontal

� axe : vertical (haut – bas)

� amplitude : antépulsion = 30°

rétropulsion = 10°

� muscles moteurs : grand pectoral, deltoïde (ant.), trapèze (sup.), sterno-cléido-mastoïdien [cf. TD]




- mouvements de glissements (faible amplitude)

� plan frontal : normal = 70°

� plan horizontal : normal = 60°

modifie l’angulation scapulo-claviculaire

- transmet les mouvements de l’articulation sterno-claviculaire à la scapula

70°


articulation scapulo-thoracique (mvts de la scapula / thorax)


- mouvements d’abduction / adduction

� plan : frontal

� muscles moteurs : dentelé antérieur, trapèze (moy.), grand dorsal, rhomboïdes [cf. TD]

→ abduction : éloignement de la scapulapar rapport à la colonne vertébrale

→ adduction : rapprochement de la scapulapar rapport à la colonne vertébrale



- mouvements d’élévation / abaissement

� plan : frontal

� muscles moteurs : trapèze (sup.), élévateur de la scapula, trapèze (inf.), dentelé antérieur, grand dorsal [cf. TD]

→ élévation : glissement de la scapulavers le haut du thorax

→ abaissement : glissement de la scapulavers le bas du thorax



- mouvements de sonnette interne / sonnette externe

� plan : frontal

� muscles moteurs : petit pectoral, rhomboïdes, dentelé antérieur, trapèze (sup.)[cf. TD]

� axe de rotation (sagittal) : au-dessous du milieu de l’épine scapulaire

→ sonnette interne : bascule de l’angle inférieur de la scapula vers l’intérieur (20°)

→ sonnette externe : bascule de l’angle inférieur de la scapula vers l’extérieur (45°)

int. ext.

III III –– Articulation scapuloArticulation scapulo --humérale (épaule)humérale (épaule)

Introduction

Articulation scapulo-humérale (épaule)

- unit l’humérus à la scapula

III – Articulation scapulo-humérale (épaule)

→ luxations de l’épaule assez fréquente en sport (rugby, hockey, …) � choc / chute

- articulation principale du complexe de l’épaule

- épaule = articulation scapulo-humérale + articulation acromio-claviculaire vue antvue antéérieurerieure

((éépaule gauche)paule gauche)

vue antvue antéérieurerieure

((éépaule droite)paule droite)

vue supvue supéérieurerieure

((éépaule droite)paule droite)

a) ostéologie


vue latvue latééralerale

épaule gauche

vue postvue postéérieurerieure


la scapula (cf. ceinture scapulaire)

a) ostéologie


- cavité glénoïdale (ou glénoïde)

l’humérus

a) ostéologie


- unique os du bras

→ face postérieure

→ face antéro-latérale

→ face antéro-médiale

2 faces antérieures séparées par le bord antérieur

- comporte 3 faces :

- os long typique

l’humérus

a) ostéologie


- épiphyse proximale : articulation avec la scapula (épaule)

- col anatomique de l’humérus : supporte la tête humérale

- tête humérale (épiphyse proximale) : hémisphérique ; s’insère dans la cavité glénoïdale de la scapula

- épiphyse distale : articulation avec le radius et l’ulna (coude)

l’humérus

a) ostéologie


- tubercule majeur ou trochiter : tubérosité externe

les 2 tubercules servent de points d’attache aux muscles


- tubercule mineur ou trochin : tubérosité interne

l’humérus

a) ostéologie



- tubercule majeur ou trochiter : tubérosité externe

les 2 tubercules servent de points d’attache aux muscles

- tubercule mineur ou trochin : tubérosité interne

l’humérus

a) ostéologie


- tubercules séparés par le sillon intertuberculaire (coulisse bicipitale)

guide le tendon du biceps brachial jusqu’à son insertion (tubercule supra-glénoïdal)

l’humérus

a) ostéologie


- col chirurgical de l’humérus : partie la + souvent fracturée

- tubérosité deltoïdienne : point d’attache du deltoïde situé à la moitié de la diaphyse (face latérale)

- sillon du nerf radial : oblique (trajectoire du nerf radial) ; situé sur la face postérieure de l’humérus

- extrémité distale : (cf. articulation du coude)

b) arthrologie


- articulation synoviale ; sphéroïde

- emboîtement de la tête huméraledans la cavité glénoïdale

articulation scapulo-humérale

b) arthrologie


surfaces articulaires

- bourrelet glénoïdal (2) : cartilage fibreux, triangulaire àla coupe ; s’insère sur le pourtour de la glène (� surface et profondeur de la cavité)

- cavité glénoïdale ou glène (1) : regarde latéralement, en avant et un peu vers le haut

- tête humérale (3) : 1/3 sphère ; regarde médialement, en haut et en arrière ; angle de 130°avec la diaphyse

Rq : congruence des surfaces articulaires imparfaite � luxations fréquentes

123

b) arthrologie


ligaments

→ articulation renforcée par 4ligaments principaux :

i) ligament coraco-huméral :

- 2 faisceaux ; épais ; très résistants ; renforcent la face sup. de la capsule

b) arthrologie


ligaments

i) ligament coraco-huméral (suite) :

� origine : bord latéral du processus coracoïde

� terminaison : tubercules majeur et mineur

b) arthrologie


ligaments

ii) ligaments gléno-huméraux (« Z ») : ligament gléno-huméral supérieur

� origine : partie supérieure de la cavité glénoïde

� terminaison : tubercule mineur

b) arthrologie


ligaments

iii) ligaments gléno-huméraux (« Z ») : ligament gléno-huméral moyen

� origine : en-dessous du ligament gléno-huméral supérieur

� terminaison : tubercule mineur

b) arthrologie


ligaments

iv) ligaments gléno-huméraux (« Z ») : ligament gléno-huméral inférieur

� origine : face antérieure du bourrelet glénoïdal

� terminaison : face antéro-médiale du col chirurgical

- frein principal de l’abduction et de la rotation médiale



- articulation scapulo-humérale : articulation à 3 ddl

- centre articulaire situédans la tête humérale

- 3 types de mouvement

- articulation scapulo-humérale : articulation à 3 ddl

- étude des mouvements : scapula fixe pour éliminer les mouvements associés à la ceinture scapulaire

- centre articulaire situédans la tête humérale

- 3 types de mouvement



- mouvements de flexion (antépulsion) / extension (rétropulsion)

� plan : sagittal

� axe : horizontal (droite – gauche)

� muscles moteurs : grand pectoral, deltoïde (ant.), triceps brachial (chef long), grand rond [cf. TD]

� amplitude : flexion = 50°

(avec scapula libre) = 160°

extension = 25°



- mouvements d’abduction / adduction

� plan : frontal

� axe : sagittal (avant – arrière)

� muscles moteurs : deltoïde, supra-épineux, « 3 grands » (grand dorsal, grand pectoral, grand rond) [cf. TD]

� amplitude : abduction = 90°

(+ scapula libre) = 160°

(+ inclinaison du rachis) = 180°

(+ légère flexion / extension ) = 30°

adduction = 10°



- mouvements de rotation latérale / rotation médiale

� plan : horizontal

� axe : vertical (haut – bas)

� muscles moteurs : infra-épineux, petit rond, subscapulaire [cf. TD]

� amplitude : rotation latérale = 35°

rotation médiale = 95° (bras derrière le dos)

AVANT

ARRIERE



- mouvement de circumduction de l’épaule

→ association des 3 types de mouvement

→ le membre sup. décrit un cône irrégulier dont le sommet est l’articulation scapulo-humérale : cône de circumduction

IV IV –– Articulation du coudeArticulation du coude

Introduction

articulation du coude

- unit l’extrémité distale de l’humérus(bras) aux extrémités proximales de l’ulna et du radius (avant-bras)

IV – Articulation du coude

→ articulation huméro-ulnaire

- articulation complexe composée de 3 articulations synoviales ayant la même cavité articulaire :

→ articulation huméro-radiale

→ articulation radio-ulnaire proximalevue antvue antéérieurerieure

(coude gauche)(coude gauche)

a) ostéologie



vue latvue latééralerale


coude gauche

l’humérus (extrémité distale)

a) ostéologie

- présence de 2 condyles (reliefsosseux faisant partie d’une articulation) :

→ condyle médial : trochlée(« sablier couché sur le côté » ou « poulie ») qui s’articule avec l’ulna

→ condyle latéral : capitulum qui s’articule avec le radius


a) ostéologie

l’humérus (extrémité distale)

- présence de 2 épicondyles(surfaces non articulaires) :

→ épicondyle médial : interne

→ épicondyle latéral : externe

les 2 épicondyles servent de points d’attache aux muscles et aux ligaments

Rq : derrière l’épicondyle médial � nerf ulnaire (« poignée de chataîgnes »lorsqu’on se cogne le coude)


Anatomie – Biomécaniqueb.meric.free.fr/staps/Anatomie/L2S3/L2_CM2_Anatomie.pdf · Licence 2 CM...

Documents

Transcript of Anatomie – Biomécaniqueb.meric.free.fr/staps/Anatomie/L2S3/L2_CM2_Anatomie.pdf · Licence 2 CM...