allinace therpeutique

7/24/2019 allinace therpeutique

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Bibliographie slective

Alliance thrapeutique

Novembre 2012


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IREPS Haute-Normandie Novembre 2012O. Bruna

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Sommaire

Ouvrages : p 5.

Articles : p 7.

Thses : p 25.


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Ouvrage

Cassanas J. Les descriptions du processus thrapeutique. Paris : L'Harmattan, 2010, 280 p.Que se passe-t-il dans une thrapie ? Comment rendre compte de ce qui se droule entre lethrapeute et son patient ? Lorsque cette relation entrane des changements significatifspour lui, comment expliquer ce phnomne ? Dpend-il de la thorie du thrapeute ? De sapersonnalit ? De la pathologie du patient ? La recherche clinique en psychothrapie a pourbut d'explorer ces questions. Sa monte en puissance depuis ces dernires annes a conduitles cliniciens vers la comprhension de ce que l'on appelle le processus. Les diffrents textesrassembls dans cet ouvrage ont comme objectif d'en approfondir certains aspects :L'histoire des pratiques, particulirement propos de la notion de " cadre thrapeutique " ;La place du rapport hypnotique dans la relation patient-thrapeute ; La description du

processus et de la faon dont le thrapeute s'y engage comme acteur ; Quelques hypothsesrelatives la construction d'une thorie de ce processus.

OuvrageCollot E. L'alliance thrapeutique - Fondements et mise en uvre. Paris : Dunod, 2011, 256p.L'alliance thrapeutique dsigne le processus interactionnel qui lie patient et thrapeuteautour de la finalit et du droulement de la thrapie. Souvent synonyme de relationthrapeutique, il croise aussi les concepts d'empathie, de relation d'aide et de transfert. Cetouvrage propose un inventaire critique complet enrichi par la clinique de ce concept central

de la psychothrapie.

OuvrageCungi C., Cottraux J. L'alliance thrapeutique. Paris : Retz, 2006, 286 p.Toute psychothrapie (et, plus largement, toute thrapie) ncessite une alliance entrepatient(s) et thrapeute(s). Etablir, dvelopper et maintenir cette alliance exige souvent duthrapeute qu'il recoure des techniques spcifiques. Ne pas les connatre peut ralentir leprocessus, diminuer l'efficacit de la psychothrapie, voire interrompre la thrapie. Cetouvrage, qui se veut surtout pratique, prsente de manire opratoire les mthodes utilesdans les diffrents contextes d'intervention : consultations individuelles, consultations decouple, consultations familiales, consultations avec un autre professionnel ou un bnvole,animation des groupes. Il est illustr de nombreux exemples cliniques. Complt d'exercicespratiques permettant d'exprimenter les techniques (la mthode du " petit vlo ", latechnique des Quatre R, etc.), il propose aussi des mthodes d'autovaluation duthrapeute. Le plus : un DVD prsente les techniques dveloppes dans l'ouvrage : dessquences mettent en scne des entretiens mal conduits par le thrapeute, en thrapieindividuelle et en thrapie de couple ; d'autres proposent des entretiens bien conduits. Lescommentaires du Dr Charly Cungi clairent les points ngatifs et les points positifs. Certainessquences, enfin, permettent de s'exercer partir de cas concrets.

uvrages


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OuvrageGuay J. Les clientles rcalcitrantes. Comment russir l'alliance thrapeutique. Montral :Presses universitaires de Montral, 2009, 160 p.Comment expliquer qu'un si grand nombre de thrapies, mme conduites par les meilleursthrapeutes qui soient, connaissent un si faible taux de russite? Pourquoi, malgr lesefforts dploys, les thrapeutes se trouvent-ils souvent dans une impasse, face des clients

rebelles toute collaboration ? C'est qu'un lien de confiance, autrement dit une alliancethrapeutique, n'a pu s'tablir entre eux. Doit-on alors abandonner ces clientlesrcalcitrantes leurs problmes? Plus qu'un intrt de circonstance, cette question estdepuis toujours au coeur du cheminement de Jrme Guay, spcialiste trs actif dans lemilieu communautaire. L'auteur a longuement mri sa rflexion sur cette absence deconnivence et il prsente ici le fruit de ses observations. Il offre aux thrapeutes et auxintervenants sociaux un ventail de solutions pratiques et montre, exemples l'appui,comment crer et maintenir cette alliance thrapeutique.

Ouvrage

Lalau JD., Lacroix A., Deccache A. Wawrzyniak M. Crer une alliance thrapeutique. Lyon :Chronique sociale, 2012, 89 p.L'ducation thrapeutique du patient (ETP), actuellement prsente comme la nouvellepanace, ne peut-elle pas tre interroge en tant que telle ? Le prsent ouvrage se proposed'apporter des lments de rponse ce questionnement. Dans une premire partie, Jean-Daniel Lalau interroge le discours relatif l'ETP, sonde l'intention qui le porte, et mesurel'intention stratgique qui le soutient. L'esprit critique doit s'exercer ici car, pas plus quel'habit ne se rduit au " prt porter ", il ne saurait y avoir mdicalement un " prt penser". L'ducation n'est-elle pas, s'interrogeait Kant, le plus grand et le plus difficile problmepos l'homme ? Dans une deuxime partie, des " pionniers " de l'ETP, Anne Lacroix et Alain

Deccache, ont t convis apporter leur contribution selon deux modalits diffrentes :Jean-Daniel Lalau est all les rencontrer avec un questionnement sur l'historique de l'ETP etle regard qu'ils portent aujourd'hui sur le dploiement institutionnel de cette ETP ; il les aensuite invits ragir sur l'analyse qui fait l'objet de la premire partie. Dans une troisimeet dernire partie, Michel Wawrzyniak thmatise une notion encore mergente, celle del'alliance thrapeutique.

OuvrageLittle ML. Des tats-limites. L'alliance thrapeutique. Paris : Des Femmes, 1991, 589 p.Les trois cures psychanalytiques que M.I. Little a menes en Angleterre, ont contribu la

dcouverte, essentielle sa thorie, du concept d'"unit de base" probjectale et prcdantla symbiose.

OuvrageOber M. Pdagogie, psychanalyse et psychose : une alliance thrapeutique avec l'enfantdficitaire, psychotique et autiste. Paris : Fleurus, 1981, 259 p.


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OuvrageSerres M., Chancholle AR. Avisage diffrent. L'alliance thrapeutique autour de l'enfantmeurtri. Paris : Hermann, 1997, 247 p.Michel Serres a runi autour de lui une quinzaine de personnalits: psychologues, mdecins,chirurgiens, orthodondistes, etc, pour traiter des problmes thrapeutiques, moraux etsociaux auquels sont confronts les parents d'un enfant n porteur d'une malformation, qu'il

s'agisse d'une fente labio-palatine, mal nomm jadis bec-de-livre, ou d'une anomalie de lamain. Ces handicaps frappent les deux rgions du corps constamment exposes aux regards.

Chapitre d'ouvrageGomez H. Au cur de l'alliance thrapeutique, les intervenants associatifs. in : Les groupesde paroles en alcoologie. Paris : Ers, 2012, pp 127-134.Lapproche que nous privilgions rsulte de lassociation de trois notions-cls que nousavons largies en leur donnant une plus forte consistance : la problmatique alcoolique,lalliance thrapeutique, la dmarche intgrative. Paralllement, nous avons systmatis laconfiguration du groupe comme mode de rencontre et de dialogue. Nous avons propos

des patients alcooliques...(Rsum dauteur).

ArticleAbraham G., Vlatkovic D. L'alliance thrapeutique. in : psychothrapies, volume 13, n 1, pp35-39.

ArticleBaillargeon P., Pinsof WM., Leduc A. Modle systmique de l'alliance thrapeutique. in :Revue europenne de psychologie applique, volume 55, n 3, septembre 2005, pp 137-143.L'article propose le modle systmique de l'alliance thrapeutique de Pinsof (1995). Lemodle systmique de l'alliance de Pinsof conoit la thrapie comme une interaction entreles systmes du client et du thrapeute. Le modle comprend une dimensioninterpersonnelle et une dimension contenue. La premire dimension interpersonnelle del'alliance considre quatre niveaux d'alliance entre le thrapeute et le systme du patient.Les dimensions du contenu considrent les trois qualits de l'alliance que l'on retrouve dans

les quatre dimensions interpersonnelles. Nous abordons galement les notions de profils del'alliance, d'alliance institutionnelle et d'alliance partage, parce que l'alliance se produit etvolue dans l'interaction entre les systmes du thrapeute et du client et que les clientsdtiennent une alliance non seulement avec leur thrapeute, mais aussi avec le systmedont le thrapeute fait partie.

rticles


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ArticleBaillargeon P., Pinsof WM., Leduc A. L'alliance thrapeutique : la cration et la progressiondu lien. in : Revue europenne de psychologie applique, volume 55, n 4, dcembre 2005,pp 225-234.L'alliance thrapeutique est constitue d'lments techniques et relationnels. Les principesd'application de la thrapie supposent un changement non seulement des lments

techniques de la thrapie, mais aussi un approfondissement progressif et une laboration dela composante lien de l'alliance. Cette progression reflte le processus grce auquel lethrapeute entre dans le systme du client, en devient partie et ventuellement le quitte.De plus, la qualit de l'alliance varie avec les phases de la thrapie. Une remise en questionde l'alliance peut se produire n'importe quel moment et cre un point tournant dans larelation entre les systmes du thrapeute et du client. Dans cet article, dans un premiertemps, nous mettons l'accent sur la progression de la composante lien de l'alliance. Puisdans un second temps, nous laborons des procdures gnrales pour crer des liens et desprocdures spcifiques pour chaque structure de maintien du problme.

ArticleBachelor A., Guerin MC., Theoret M. L'alliance thrapeutique : le point de vue des clients.in : Psychothrapies, volume 13, n 3, pp 171-178.

ArticleBantman P. Alliance thrapeutique avec la famille et hospitalisation . in : VST : revue duchamp social et de la sante mentale, n 52, 1993, pp 16-17.

ArticleBantman P. Vers une alliance thrapeutique avec la famille. in : Soins psychiatrie, n 206,

2000, pp 7-10.

ArticleBantman P., Parage N. La question de l'alliance thrapeutique avec la famille dans letraitement de la schizophrnie ; rflexions et perspectives cliniques actuelles. in :Information psychiatrique, volume 78, n 9, 2002, pp 891-899.Cet article propose une mise au point actualise sur la collaboration avec les familles depatients schizophrnes, court et long terme, travers les donnes de la littraturescientifique et notre dmarche personnelle.

ArticleBastian J., Valdeyron JL., Vaquier V. De la relation de confiance lalliance thrapeutique. tude conceptuelle et son application dans les soins infirmiers . in : Recherche en soinsinfirmiers, n 66 , septembre 2001, pp 93-100.Cette tude sinscrit dans la politique de dveloppement de la recherche clinique mene parla Direction du service de soins infirmiers au sein du Centre hospitalier universitaire deMontpellier. Cette tude conceptuelle du construit tablir une relation de confiance sinscrit dans un projet de recherche clinique en soins infirmiers. Elle a t retenue au


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Programme hospitalier de recherche clinique national 2000, ce qui lui confre une nouvelledimension quant aux possibilits dinvestigations, de collaborations avec dautres quipes. Ilsagit dune tude exploratoire et descriptive de lvaluation de lalliance thrapeutiqueentre infirmiers et adolescents, dans une unit de soins pour grands adolescents et jeunesadultes.@ Tlcharger sur le site de la Banque de donnes en sant publique (BDSP)

http://fulltext.bdsp.ehesp.fr/Rsi/66/93.pdf

ArticleBaudrant-Boga M., Lehmann A., Allenet B. Penser autrement lobservancemdicamenteuse : dune posture injonctive une alliance thrapeutique entre le patientet le soignantConcepts et dterminants. in : Annales pharmaceutiques franaises, volume70, n 1, janvier 2012, pp 15-25.Lobservance mdicamenteuse reprsente un comportement dynamique, variable dans letemps et dans la forme. Les rpercussions dun dfaut dobservance sont dordre mdical(perte de bnfices immdiats et/ou long terme) et conomiques (cots directs et

indirects). Adhrer et maintenir son engagement dans la prise en charge de sesmdicaments au quotidien semblent reprsenter un dfi pour le patient chronique. Dans cecontexte, nous proposons de dcrypter lvolution de la smantique autour de lobservance.Cette volution sous-tend des changements de paradigmes qui redfinissent la faondaborder ce concept et ouvre de nouvelles pistes dactions. Sappuyant sur ce nouvel anglede vue que reprsente ladhsion du patient sa thrapeutique mdicamenteuse, nousdtaillons les diffrents facteurs influenant lobservance mdicamenteuse catgoriss encinq dimensions : maladie, traitement mdicamenteux, facteurs dmographiques et socio-conomiques, patient et/ou entourage et systme de soins. Limpact de ces facteurs estdcrit ; les modles explicatifs sous-jacents explicits. La comprhension intime de la

problmatique dadhsion du patient permettra denvisager des interventionspersonnalises, multifacettes en rponse la multiplicit des facteurs impliqus.

ArticleBioy A., Bnony H., Chahraoui K., Bachelart M. volution du concept dalliancethrapeutique en psychanalyse, de Freud Renik. in : Lvolution psychiatrique, volume77, n 3, juillet 2012, pp 342-351.Lalliance thrapeutique se dfinit comme la collaboration mutuelle, un partenariat, entre lepatient et le thrapeute dans le but daccomplir les objectifs fixs. Ce concept a prisnaissance en psychanalyse o il a donn lieu dintenses dbats. Nous proposons une

synthse de ces dbats, depuis les premires intuitions de Freud jusqu lactuel courantdintersubjectivit. Ceci permet de mettre jour les arguments dune question qui nestfinalement pas tranche, mais qui trouve cependant une voie dexpression dans lesrecherches portant sur les thrapies brves analytiques. En effet, la confrontation dide aessentiellement port autour du fait de savoir si la notion dalliance thrapeutique taitantinomique du concept de transfert. Et si elle ne ltait pas, de quelle faon il tait possiblede lintgrer dans des suivis analytiques (en prmisses ou en complmentarit avec uneanalyse des phnomnes transfrentiels). La question nest pas conclue, mais si lonconsidre que quoiquil se passe, une certaine collaboration sinstaure entre le patient et
http://fulltext.bdsp.ehesp.fr/Rsi/66/93.pdfhttp://fulltext.bdsp.ehesp.fr/Rsi/66/93.pdfhttp://fulltext.bdsp.ehesp.fr/Rsi/66/93.pdf


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son thrapeute, alors une analyse de cette collaboration via la notion dalliancethrapeutique est possible et peut offrir un regard sur la dynamique relationnelleindpendamment de la question de lanalyse transfrentielle. Cest ce vers quoi ouvrent lesrecherches actuelles autour de lalliance thrapeutique partir de suivis dorientationanalytique.

ArticleBioy A., Bachelart M. L'alliance thrapeutique : historique, recherches et perspectivescliniques. in : Perspectives psy, volume 49, avril 2010, pp 317-326.Lalliance thrapeutique peut se dfinir comme la collaboration mutuelle, le partenariat,entre le patient et le thrapeute dans le but daccomplir les objectifs fixs. Cette notion estactuellement centrale dans les tudes portant sur les mcanismes des psychothrapies, etlvaluation de leurs effets. Elle permet notamment de montrer que les mthodesthrapeutiques employes ne sont pas efficaces du fait de leurs outils propres, mais par un

jeu subtil dadquation entre un praticien et son patient. Afin de mieux comprendre la foisle concept dalliance thrapeutique mais aussi les conclusions des tudes, nous prsentons

un historique de cette notion, ne de la psychanalyse pour ensuite sexporter vers dautreschamps. Par la suite, nous exposons les principaux rsultats auxquels les tudes ont conduit, la fois dans le champ des suivis psychothrapeutiques et dans celui des suivis somatiques.Notamment des tudes portant sur ce dernier champ devraient voir le jour prochainement.

ArticleBouffette L.L'alliance thrapeutique au coeur de la relation d'aide. in : Soins, n 764, juin2010, pp 32-35.La dmarche d'accompagnement et d'ducation thrapeutique du patient (AETP) fait partieintgrante des soins dans une prise en charge personnalise. En cas de maladie chronique,

les facteurs psycho-sociaux ou cognitifs ngatifs peuvent conduire le patient audcouragement. Accompagnateur en sant, le professionnel form l'ducationthrapeutique aide les malades, en crant un espace d'coute et de dialogue.

ArticleBouquinet E., Balestra J., Bismuth E et al. Maladie chronique et enfance : image du corps,enjeux psychiques et alliance thrapeutique. in : Archives de pdiatrie, volume 15, n 4,avril 2008, pp 462-468.Lenfant est un sujet en devenir, dpendant de ses parents avec qui il interagit au quotidienpour se dvelopper et notamment construire une image de son corps suffisamment fiable

pour grandir confortablement. Lannonce dune maladie, vritable traumatisme pour lafamille entire, bouleverse ces changes et peut provoquer des difficults psychologiquessouvent masques par les enjeux thrapeutiques somatiques placs au premier plan desproccupations de chacun : enfant, parents, soignants. Les enjeux pour lenfant sontnotamment la construction dune bonne image du corps (bases de lestime de soi) qui peuttre altre par la maladie quel quen soit le type (maladie chronique, rechute ou pronostic vital engag). Les enjeux pour la famille sont de pouvoir analyser leurs propressentiments (angoisse, culpabilit, dpression) et de faire face aux ractions de la fratrie(agressivit, identification lenfant malade, dpression masque, troubles fonctionnels).
http://www.bdsp.ehesp.fr/Base/Details?_equation=&Mcl=&Titre=alliance%20therapeutique&AutPhysColl=&TitPerio=&_lg=FRE&_defaultop=AND&REF=&TitCol=&Diplom=&NoFasc=&NoVol=&Issn=&Viled=&Ident=&Cote=&Pascal=&PasEng=&_start=8http://www.bdsp.ehesp.fr/Base/Details?_equation=&Mcl=&Titre=alliance%20therapeutique&AutPhysColl=&TitPerio=&_lg=FRE&_defaultop=AND&REF=&TitCol=&Diplom=&NoFasc=&NoVol=&Issn=&Viled=&Ident=&Cote=&Pascal=&PasEng=&_start=8http://www.bdsp.ehesp.fr/Base/Details?_equation=&Mcl=&Titre=alliance%20therapeutique&AutPhysColl=&TitPerio=&_lg=FRE&_defaultop=AND&REF=&TitCol=&Diplom=&NoFasc=&NoVol=&Issn=&Viled=&Ident=&Cote=&Pascal=&PasEng=&_start=8http://www.bdsp.ehesp.fr/Base/Details?_equation=&Mcl=&Titre=alliance%20therapeutique&AutPhysColl=&TitPerio=&_lg=FRE&_defaultop=AND&REF=&TitCol=&Diplom=&NoFasc=&NoVol=&Issn=&Viled=&Ident=&Cote=&Pascal=&PasEng=&_start=8


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Lenjeu pour les soignants dans la maladie chronique est dobtenir lalliance thrapeutiquede lenfant et de sa famille tout entire pour permettre le bon droulement des traitements.Face la ralit de la maladie chronique, il est indispensable dtablir et de maintenir uneprise en charge multidisciplinaire. Lun des rles du pdopsychiatre sera de veiller ce queles changes et lcoute entre les soignants, le patient et sa famille soient favoriss encoopration avec lquipe pdiatrique elle-mme.

ArticleBraconnier A. Rflexions et recherches sur l'analysabilit et l'alliance thrapeutiquepsychanalyse et /ou psychothrapie. in : Le carnet psy, n 83, juin 2003, pp 30-37.Une rflexion et les recherches psychanalytiques sur lanalysabilit et lalliancethrapeutique, deux rfrences utilises par de nombreux psychanalystes contemporains,amnent soutenir un point de vue uniciste, refusant une distinction trop franche a priorientre la cure-type et les psychothrapies psychanalytiques.@ Tlcharger le document sur le site de Cairn.infohttp://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=LCP_083_0030

ArticleBrillon M. Lalliance thrapeutique. Un dfi constant pour le thrapeute. in : PsychologieQubec, volume 28, n 2, mars 2011, pp 20-23.Linterventionpsychologique vise un changement chez la personne qui nous consulte. Pource faire, nous disposons doutils, de techniques et de rfrents thoriques divers. Maistoutes les approches, si diffrentes soient-elles, ont un point en commun : le changementrecherch lest dans le cadre dune relation entre un thrapeute et un client, laquelle est,pour cette raison, qualifie de thrapeutique. Les recherches et les donnes probantes nousapportent des clairages intressants, mais ne devraient pas nous faire oublier cet aspect

fondamental de notre travail. Dailleurs, nombreuses sont les tudes qui dmontrent que,indpendamment de lapproche et des techniques utilises, cest avant tout la qualit dulien thrapeutique qui garantit le succs de lentreprise. Qui dit qualit de la relationthrapeutique met tout de suite en avant la question de la motivation du client, sonouverture collaborer au traitement, la nature de sa demande, mais galement les capacitsdu thrapeute entrer en relation avec celui-ci, crer un climat de confiance et surtout faire face aux situations imprvues susceptibles de survenir chaque instant dudroulement dune thrapie. Tous ces aspects contribuent nouer lalliance thrapeutique,elle-mme garante du succs de la dmarche. De quoi est faite cette alliance? Comment enreconnatre les manifestations? Comment la dvelopper? Quest-ce qui peut lentraver? Et

comment la reconstruire lorsquelle connat des rats? Voil autant de questions quialimentent ma rflexion.(R.A).@Tlcharger sur le site de lordre des psychologues du Qubechttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdf

ArticleBurlet B. Alliance thrapeutique et motivation du patient. in : Soins, volume 57, n 765, mai2012, 2011, pp 7-8.
http://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=LCP_083_0030http://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=LCP_083_0030http://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdfhttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdfhttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdfhttp://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=LCP_083_0030


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La qualit de la relation soignant-soign a un impact considrable sur le processusdducation thrapeutique (ETP). Comprendre le contexte de vie du patient, sesreprsentations et ses motions, son attitude face la maladie et ses projets constitue unpralable la construction de la relation ducative. Cette alliance thrapeutique encouragele patient adopter de nouvelles pratiques de sant.@ Tlcharger sur le site de la MNH

http://www.mnh.fr/telechargement/SOINS-TAP2012.pdf

ArticleChene A.,Sanchez Cardenas M.,Bouvet M.,Royaux J.A propos de l'alliance thrapeutiqueavec les parents dont l'enfant psychotique est en traitement. in : Neuropsychiatrie del'enfance et de l'adolescence, volume 39, n 11-12, pp 504-508.

ArticleCheval S., Mirabel-Sarron C., Guelfi JD., Rouillon F. Lalliancethrapeutique avec les patientslimite en thrapie cognitivo-comportementale. in : Annales Mdico-Psychologiques, n 167,

2009, pp 347354.Aprs quelques rappels ddis a` la comprhension du trouble de personnalit limite, notrearticle dcrit la thrapie comportementale et cognitive de ce trouble labore par Beck, puisen examine lefficacit partir des rsultats issus de publications rcentes. Une dfinition dela notion dalliance thrapeutique est ensuite propose travers lapproche panthoriquede Bordin. A lappui dune revue dtudes sont enfin exposes les principalescaractristiques de cette alliance chez les patients limite poursuivant un traitementcognitivo-comportemental.@ Tlcharger sur le site du Professeur Cyril Tarquiniohttp://www.cyriltarquinio.com/app/download/5792776377/cheval,+Mirabel-

Sarro,+Guelfi++Rouillon,+2009.pdf

ArticleCt D. Lalliance thrapeutiqueavec les enfants. in : Psychologie Qubec, volume 28, n 2,mars 2011, pp 29-32.Lalliance thrapeutique est un facteur dterminant dans lefficacit des interventions,indpendamment de la clientle et de lapproche thorique utilise (Martin, Garske etDavis,2000). Bien quelles ne soient pas suffisantes au bon droulement de la psychothrapie, laqualit et la force du lien entre le client et le thrapeute influencent positivementlvolution, les rsultats et ladhsion (Garcia et Weisz, 2002; Martinet al., 2000). Si lalliance

thrapeutique demeure complexe et difficile dfinir, une majorit se rfre aux travaux deBordin (1979) pour la dcrire. Selon cet auteur, lalliance thrapeutique repose sur troiscaractristiques de la relation entre le thrapeute et son client : lentente sur les buts dutraitement, lentente sur les tches effectuer et le lien de confiance. (RA) @ Tlcharger sur le site de lordre des psychologues du Qubechttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdf
http://www.mnh.fr/telechargement/SOINS-TAP2012.pdfhttp://www.mnh.fr/telechargement/SOINS-TAP2012.pdfhttp://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22CHENE+A%22http://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22SANCHEZ+CARDENAS+M%22http://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22BOUVET+M%22http://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22ROYAUX+J%22http://www.cyriltarquinio.com/app/download/5792776377/cheval,+Mirabel-Sarro,+Guelfi++Rouillon,+2009.pdfhttp://www.cyriltarquinio.com/app/download/5792776377/cheval,+Mirabel-Sarro,+Guelfi++Rouillon,+2009.pdfhttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdfhttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdfhttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdfhttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdfhttp://www.cyriltarquinio.com/app/download/5792776377/cheval,+Mirabel-Sarro,+Guelfi++Rouillon,+2009.pdfhttp://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22ROYAUX+J%22http://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22BOUVET+M%22http://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22SANCHEZ+CARDENAS+M%22http://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22CHENE+A%22http://www.mnh.fr/telechargement/SOINS-TAP2012.pdf


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ArticleCungi C. L'alliance thrapeutique. in : Les grands dossiers des sciences humaines, n 15, juin2009, p 15.Il est gnralement admis qu'une bonne relation patient/thrapeute constitue la clef d'unepsychothrapie russie. Pour le praticien, la difficult permanente est de maintenirl'quilibre entre professionnalisme et empathie. notre connaissance, le terme d'alliance

thrapeutique a t employ pour la premire fois par Sigmund Freud, en 1913.

ArticleCungi C. Alliance thrapeutique et empathie. in : Sant mentale, n 158, 2011, pp 82-87.Quelle place occupe lempathie dans le processus dalliance thrapeutique et quelles sontles mthodes pour la dvelopper ?

ArticleDe Mijolla-Mellor S. L'alliance thrapeutique et ses avatars. in : Topique, n 106, janvier2009, pp 23-33.

Le processus de saisie et de traduction de linconscient dans la cure rside en fait dans lacopule: une saisie sans traduction dboucherait sur un passage lacte et une traductioninterprtative sans saisie, cest--dire sans mobilisation libidinale de lanalysant et delanalyste, serait un rabchage obsessionnel vise dfensive. On voit que lespace delanalyse et donc de lalliance thrapeutique sen trouvent clairement dlimits: quelquepart au croisement entre lmotion rotique et le plaisir de pense, faisant de lintellectuelhystrique un sujet particulirement apte la dmarche analytique. Mais, dans quellesconditions peut advenir de manire thrapeutique le pacte sur lequel repose la cure?Repartant de la notion de Moi malade ce texte dveloppe deux notions essentielles: lavrit, dont on sait quelle est pour Freud le seul lment thique de la psychanalyse, et la

confiance ainsi que ce sur quoi elle porte.

ArticleDespars J., Kiely MC., Perry JC. Le dveloppement de l'alliance thrapeutique : influencedes interventions du thrapeute et des dfenses du patient. in : Psychothrapies, volume21, n 3, 2001, pp 141-152.Le but de cet article est de discuter sur le plan thorique de certains paramtres susceptiblesd'intervenir dans la construction de l'alliance prcoce. Il s'agit de prsenter l'hypothse selonlaquelle le style d'intervention du thrapeute (soutenant ou interprtatif) devrait s'ajusteraux dfenses du patient. La notion d'ajustement entre le thrapeute et le patient introduite

ici est dtermine par l'utilisation plus ou moins nombreuse d'interventions exploratrices oude soutien en fonction du niveau de maturit dfensive du patient.

ArticleDe Roten Y. Pour un dialogue entre recherche et clinique : une tude de cas autour del'alliance thrapeutique. in : Psychothrapies, Volume 27, janvier 2007, pp 37-45.Mme si linfluence de la recherche sur la clinique tend augmenter ces dernires annes,cliniciens et chercheurs continuent de vivre dans des mondes spars. Cette tude de cascherche montrer par lexemple comment un dialogue fructueux pour les deux parties peut
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sinstaurer. Lalliance thrapeutique a t mesure, pour le patient et pour le thrapeute,aprs chaque sance de deux psychothrapies psychodynamiques brves laide dun auto-questionnaire. Les thrapeutes ont ensuite cherch voir les correspondances entre lespisodes de rupture-rsolution de lalliance et la relation thrapeutique telle quils lontvcue et pense. Les conditions dune solide alliance entre recherche et clinique sontgalement discutes.

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ArticleDespland JN., De Roten Y., Martinez E., Plancherel AC., Solal S. Lalliance thrapeutique : unconcept empirique. in : Revue mdicale Suisse, n 685, septembre 2000, [en ligne].La notion dalliance thrapeutique se retrouve de plus en plus frquemment dans lalittrature psychiatrique. Enracine dans la psychanalyse nord-amricaine des annes 30,elle est tudie depuis les annes 70 de manire plus empirique. Les recherches ont permisde dmontrer de manire rpte que lalliance thrapeutique est le facteur prdictif le plus

important du rsultat de nombreuses formes de traitement : les psychothrapiespsychanalytiques, les psychothrapies comportementales et cognitives, les psycho-thrapiesde groupe, mais aussi les traitements pharmacologiques. Les tudes plus rcentes portentsur le processus de dveloppement de lalliance, plus prcisment sur les facteurs quicontribuent au dveloppement de lalliance chez le patient, chez le thrapeute et dans leurrelation interpersonnelle.@ Tlcharger sur le site de la Revue mdicale suissehttp://titan.medhyg.ch/mh/formation/article.php3?sid=20758

Article

Dionne F. Lalliance thrapeutique dans les thrapies cognitives et comportementalescontemporaines. in : Psychologie Qubec, volume 28, n 2, mars 2011, pp 24-28.La comprhension des interactions entre le psychothrapeute et le client est au centre desapproches humanistes et psychodynamiques, mais a t gnralement relgue au secondplan dans les thrapies cognitives et comportementales (TCC ) traditionnelles. Les thrapiesde la troisime vague de TCC (voir Dionne, 2009; Dionne & Neveu, 2010) soulvent desquestions qui concernent autant les thrapeutes que les clients et accordent un rle pluscentral lalliance thrapeutique. Cette alliance fait rfrence la qualit du lien affectifentre le psychothrapeute et le client ainsi qu leur accord mutuel sur les tches et objectifsde la thrapie (Safran & Muran, 2000). (RA).

@ Tlcharger sur le site de lordre des psychologues du Qubechttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdf

ArticleDoz F., Davous D. Lannonce des risques en cancrologie pdiatrique : consolider lalliancethrapeutique. in : Archives de pdiatrie, volume 15, n 3, mars 2008, pp 291-300.Alors que lannonce des risques lis au traitement est devenue la rgle dans la relation desoin, les mdecins, les quipes soignantes et les parents denfants gravement maladesexpriment un certain malaise face ce devoir dinformation. La rflexion mene au sein dun
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groupe de lEspace thique de lAPHP, conjointement par des parents, des soignants et unphilosophe, tmoigne de la ncessit dinformer, au-del mme du cadre lgal, tout enayant conscience des difficults et des enjeux inhrents lvolution des aspects lgaux eten adhrant aux valeurs philosophiques qui sous-tendent les textes de loi. Face lventaildes risques, leur varit et leur complexit, il est suggr une typologie des risques et unehirarchisation des difficults rencontres par le mdecin lors de cette annonce difficile

faire et entendre avant tout indissociable de la qualit de vie de lenfant. La notionmme de probabilit de survenue dun risque renvoie des concepts difficiles penser : lehasard, lalatoire, lincertain. Informer cest tout autant entendre que dire, couterquexpliquer. Il y faut de la disponibilit, du temps, de lespace et une qualit dcoute. Cetarticle propose quelques repres de bonnes pratiques visant consolider lalliancethrapeutique par le partage de lincertitude du risque et permettre aux diffrentspartenaires de rester acteurs. La non confiscation du savoir par les mdecins nentrane pasncessairement une perte ou un report de leur responsabilit, mais permet de prendre desdcisions dans lalliance, sans mconnaissance des risques.

ArticleFraissinet M. Participation du psychiatre dans l'closion, le maintien et le dnouementd'une alliance thrapeutique entre parents et quipe d'hmato-cancrologie pdiatrique.in : Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, volume 39, n 11-12, 1991, pp 571-575.

ArticleFrdrick-Libon C. Processus de diffrenciation et alliance thrapeutique en cliniqueinfantile de l'autisme. in : Psychologie clinique et projective, n 17, janvier 2011, pp 297-316.La question de lalliance thrapeutique en clinique infantile intrique ncessairement

lalliance avec lenfant celle avec ses parents. La capacit de dvelopper une alliancethrapeutique est galement questionne chez lenfant autiste, dans len-de du processusde diffrenciation entre sujet et objet. En effet, la construction de lalliance thrapeutiquemet en jeu la capacit de reprsentation et dinvestissement du self et de lobjetprogressivement diffrencis. travers ltude comparative de deux situations contrastesdenfants prsentant des tats post-autistiques, lune voluant trs favorablement et lautremoins, nous nous attacherons dgager quelques lments favorisant ou entravantlalliance thrapeutique.

Article

Frmont P., Grard A., Sechter D., Vanelle JM., Vidal M. Lalliance thrapeutique au dbutdune prise en charge pour dpression par le gnral iste. in : LEncphale, volume 34, n 2,avril 2008, pp 205-210.Dans le domaine des troubles dpressifs, le bon droulement de la prise en charge initialeest dune grande importance pour la suite de la prise en charge. Linstauration dune relationde confiance est essentielle. Celle-ci peut tre de plusieurs types : il nexiste pas un modede relation optimal. Les mdecins gnralistes posent plus des deux tiers des diagnostics dedpression et effectuent plus des deux tiers des prescriptions dantidpresseurs et sontconfronts diverses difficults dans la prise en charge des patients dprims : manque de


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temps en consultation, formation insuffisante la dpression et ses traitements, absencede marqueurs somatiques, crainte du risque suicidaire Pour prciser ces difficults etlaborer des rponses, lenqute prsente ici a valu en miroir, du point de vue du patientet du point de vue du mdecin, le ressenti par rapport la maladie et la prise en charge,lors de consultations de mdecine gnrale pour un tableau considr comme dpressif parle mdecin. Lanonymat tait garanti aux patients par un systme durne et denveloppe

cachete. Lenqute explorait la perception et le vcu de la pathologie par chacun des deuxacteurs, la relation du patient au mdecin et lhistoire et la perception des consultationsinitiales. Les patients ligibles taient des patients pour lesquels le diagnostic de dpression,port par le mdecin gnraliste, avait t communiqu au patient au cours des troisderniers mois. En sappuyant sur ces donnes, outre des informations sur la pathologie, leprocessus dtablissement du diagnostic, les conditions de lannonce du diagnostic et ladmarche thrapeutique, il a t tabli une caractrisation de lalliance const itue entre lepatient et le mdecin par une combinaison des donnes patients et des donnes mdecins.Des groupes homognes de couples patientmdecin ont ainsi t identifis, par uneanalyse factorielle en composantes multiples, puis par une classification mixte. Cette

mthodologie a permis didentifier quatre types de binmes patientmdecin selon lanature de lalliance entre eux, (indpendamment dun effet-mdecin ) : alliance clinique ;alliance fusionnelle ; alliance de raison ; alliance difficile.

ArticleGadeau L. Voies de l'alliance thrapeutique. Pacte narcissique et temporalit. in : Le Divanfamilial, n 9, fvrier 2012, pp 137-150.Les reprsentations de lalliance thrapeutique le plus souvent vhicules sinscrivent dansune dmarche de type positiviste, qui contient lide selon laquelle ltablissement dupremier lien ncessaire au travail thrapeutique se construit par addition dlments quil

conviendrait de favoriser : accueil, attention, tact, empathie, coute, interprtation, etc.Lauteur propose au contraire denvisager le moteur de lalliance comme relevant duneopration ngative : soustraction, suspension, restrictions, retrait, refus, etc. La notion depacte narcissique, pacte liant originairement le patient et son thrapeute, constitue unetraduction clinique de cette opration ngative. Cette problmatique est illustre par unerflexion clinique sur les incidences de la dimension temporelle sur lalliance thrapeutique.@ Tlcharger sur le site de Cairn.infohttp://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=DIFA_009_0137

Article

Garnier S., De Tychey C., Delighezzolo J et al. Evaluation de la prvention en prinatalit :tude clinique compare de certains dterminants de l'alliance thrapeutique. in : Bulletinde psychologie, volume 62, n 499-1, pp 29-49.Lalliance thrapeutique, chez des mres diagnostiques dpressives en priode prinatale,constitue un problme majeur dans le champ de la prvention (Chabrol et coll, 2003).Ltude clinique exploratoire, sur deux cas prsente ici, a un double objectif : 1o approchercertains dterminants du premier temps de lalliance thrapeutique, qui est lacceptation(ou non) dengagement dans un travail thrapeutique, en comparant laide dunemthodologie clinique multivarie (entretiens, chelles cliniques, test de Rorschach) le
http://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=DIFA_009_0137http://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=DIFA_009_0137http://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22LIGHEZZOLO+J%22http://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22LIGHEZZOLO+J%22http://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=DIFA_009_0137


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devenir psychologique de deux femmes dprimes en priode prnatale (5e-6e mois) etrvalues en postnatal (2e mois) dont lune a accept un suivi dorientationpsychanalytique que lautre a refus; 2o montrer quil est possible dobjectiver unchangement au cours du processus psychothrapique en ayant une rfrencepsychanalytique. Ltude clinique exploratoire entreprise met en vidence des volutionsopposes. Labsence dengagement semble sous-tendue par un mode dorganisation de

personnalit masochiste, alors que lalliance sobserve chez une femme prsentant unepersonnalit de type nvrotique

ArticleGarnier S., De Tychey C. Dpression prnatale, refus dalliance thrapeutique et mode destructuration paranoaque de la personnalit. in : Psychologie clinique et projective, n 13,

janvier 2007, pp 57-76.Lobjectif de ce travail est de mettre lpreuve lhypothse selon laquelle limpossibilit deconstruire une alliance thrapeutique avec une femme enceinte de 33 ans prsentant parailleurs une dpression prnatale importante peut tre lie directement un mode de

structuration psychotique paranoaque de la personnalit de cette dernire, obstacle majeuralors lengagement dans une thrapie.@ Tlcharger sur le site de Cairn.infohttp://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=PCP_013_0057

ArticleGiochenez P. tablir une alliance thrapeutique en tabacologie dans le cadre des thrapiescomportementales et cognitives. in : Revue des maladies respiratoires, volume 26, n 3,2009, pp 339-345.Lalliance thrapeutique qui se cre dans le cadre dune thrapie comportementale et

cognitive (TCC) est appele rapport collaboratif. La participation active du patient estfondamentale. Cette tape initiale est indispensable mais non suffisante la thrapie. Dansun premier temps, nous avons dvelopp la notion de rapport collaboratif ncessitantempathie, authenticit, chaleur et professionnalisme et la technique dentretien des 4R. Lesquatre techniques pour augmenter la motivation sont discutes. Les notions de ractanceset de rsistances ainsi que les piges de la thrapie sont dvelopps. Puis un exemplepratique dalliance thrapeutique est propos.

ArticleGontier E., Prigent Y. Alliance thrapeutique et engagement : une rflexion sur lthique de

la prise en charge des patients suicidants en psychothrapie psychanalytique . in : Annalesmdico-psychologiques, volume 169, n 5, juin 2011, pp 319-322.Les questions thiques lies la prise en charge des patients suicidants seront ici abordes partir de deux foyers de contradictions qui apparaissent dans les codes de dontologie :dune part, libert individuelle et protection de la personne, et, dautre part, secretprofessionnel et secret partag. La rflexion dveloppe partir des repres thoriquespsychanalytiques senrichit des apports de la gestion de crise. Elle est illustre parlvocation de situations cliniques tires dune pratique dans le domaine de la prvention dusuicide. Elle met en vidence que le suicide ne correspond pas chez nos patients lexercice
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dune libert et quil requiert par consquent lexercice dun devoirdingrence de la part dusoignant. Les tentatives de suicide sont assez souvent associes des pathologies danslesquelles on retrouve une histoire de vie marque par des ruptures, des abandons, destraumatismes, correspondant une faillite de lenvironnement que la prise en charge nedevra pas reproduire ; cela suppose, entre les termes contradictoires voqus plus haut, lechoix de la protection de la personne et du secret partag. En ce qui concerne le cadre

psychothrapeutique de rfrence analytique, les contours de la neutralit traditionnelle delanalyste, dont la valeur reste entire, doivent tre redfinis au profit dune position contre-transfrentielle plus engage.

ArticleGros Louis Y. Pour installer une forte alliance, rejoindre le monde du client. in : PsychologieQubec, volume 28, n 2, mars 2011, pp 33-35La premire condition pour crer une forte relation consiste mettre en place desconditions optimales de collaboration dans la relation. La motivation changer a unemeilleure valeur prdictive de rsultats que plusieurs variables : ge, statut

socioconomique, svrit du problme, buts et attentes, sentiment de comptencepersonnelle, soutien social. La motivation nest pas un lment statique lintrieur duclient, mais un processus dynamique et interactionnel o le thrapeute a un grand rle decatalyseur. Nous croyons que le psychologue devrait adopter une vision plus propice lamobilisation : croire que les clients sont tous motivs, mais quils prsentent chacun leurstyle particulier de collaboration. (RA).@ Tlcharger sur le site de lordre des psychologues du Qubechttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdf

Article

Gravier B., Delessert D., Hasler C. Peut-on construire une alliance thrapeutique avec unpatient incarcr ?.in : Rhizome, n 42, 2011, pp 11-12.La prison et l'volution actuelle de la pnalit illustrent de faon paradigmatique lesmultiples contraintes qui viennent de plus en plus enserrer l'acte de soin. Contrainte spatialeet sensorielle par la restriction de l'espace et des mouvements conscutive l'incarcration,contrainte rglementaire par le rgime strict et strotyp qu'elle impose, lgale parl'implication de la dcision de justice sur l'avenir du patient, contrainte au soin lui-mme parles injonctions qui se dveloppent dans un but de prvention de la rcidive et de diminutionde la dangerosit sociale.

ArticleHerv MJ. Adaptation d'une chelle d'alliance thrapeutique au contexte des consultationsmre-nourrisson. Etude prliminaire. in : Devenir, volume 20, janvier 2008, pp 65-85.Lalliance thrapeutique constitue un lment essentiel du processus thrapeutique quelque soit le contexte de soin. Il nexiste cependant aucune chelle dvaluation destine auxprises en charge des jeunes enfants. Lobjectif de cette tude tait dadapter une chelledvaluation de lalliance thrapeutique aux consultations mre-nourrisson. Aprstraduction et adaptation de la version observateur du Working Alliance Inventory (WAI),une tude de validation a t ralise auprs de 65 dyades mre-nourrisson (3 30 mois).
http://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdfhttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdfhttp://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22DELESSERT+Didier%22http://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22HASLER+Christophe%22http://www.orspere.fr/IMG/pdf/Rhizome_42_BAT2.pdfhttp://www.orspere.fr/IMG/pdf/Rhizome_42_BAT2.pdfhttp://www.orspere.fr/IMG/pdf/Rhizome_42_BAT2.pdfhttp://www.orspere.fr/IMG/pdf/Rhizome_42_BAT2.pdfhttp://www.orspere.fr/IMG/pdf/Rhizome_42_BAT2.pdfhttp://www.orspere.fr/IMG/pdf/Rhizome_42_BAT2.pdfhttp://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22HASLER+Christophe%22http://www.ascodocpsy.org/santepsy/Base/Recherche?Aut=%22DELESSERT+Didier%22http://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdf


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Lanalyse factorielle individualise deux dimensions: lalliance mre-thrapeute et lalliancethrapeute-enfant. La reproductibilit ainsi que la validit de construit sont satisfaisantes.Les rsultats retrouvent une association entre le WAI et le rsultat du traitement. Loutilapparat intressant, mritant dtre valid plus grande chelle.

Article

Herv MJ. Actes du thrapeute et alliance thrapeutique dans les consultations prcoces : propos d'une recherche. in : Naissances, n 18, 2003, pp 111-122,Depuis plusieurs annes le Service de Mdecine Psychologique pour Enfants au CHU deMontpellier reoit en consultation des nourrissons prsentant des troubles fonctionnels(troubles de l'alimentation, du sommeil, pleurs inconsolables). La prvention et la prise encharge de ces difficults prcoces apparaissent actuellement fondamentales mais seheurtent aux limites thrapeutiques. Le choix de cette thmatique de recherche est n de laconstatation de ruptures de soins dans cette population et de la ncessit d'approfondir lesconnaissances des thrapeutes sur les processus thrapeutiques. 16 premires consultationsmdico-psychologiques du nourrisson et de sa mre ont t analyses. Le fonctionnement

de chaque triade mre-bb-thrapeute a t tudi diffrents niveaux, comportemental,affectif et cognitif, partir des enregistrements vidos des consultations. Les interactionsnon verbales ont t tudies grce une adaptation d'un outil d'valuation des interactions 3 qui a t dvelopp au Centre d'tude de la Famille Lausanne. Cette mthode permetde dterminer la qualit de l'engagement du thrapeute, de la mre et du bb au cours dela consultation (en fonction de l'orientation et de la distance des bassins, des torses et desvisages de chaque sujet). Par ailleurs, une interview de la thrapeute, partir d'unvisionnage successif des moments cls, abordait les sentiments du thrapeute, son empathieenvers la mre et le bb, son engagement affectif, la prsence ou pas de moments departage motionnel et enfin ses reprsentations vis--vis des relations entre la mre, le

bb, et elle. L'alliance thrapeutique a t value de faon clinique et indpendante parun expert, dans la mesure o il n'existait pas d'outil d'valuation valid adapt auxconsultations prcoces.

ArticleHerv MJ., Paradis M., Legras S., Visier JP. propos d'une recherche sur l'alliancethrapeutique dans les consultations prcoces. in : Neuropsychiatrie de l'enfance et del'adolescence, volume 54, n 1, fvrier 2006, pp 38-44. partir de l'exprience acquise au cours d'une recherche sur l'alliance thrapeutique dansles consultations prcoces, nous dvelopperons l'intrt, les particularits et les contraintes

de ce type d'tude. S'attachant une approche non pas individuelle mais interindividuelle,les recherches sur les processus thrapeutiques sont complexes et encore peu dveloppesen France. Nous voquerons d'une part le dveloppement d'un outil destin analyser lesinteractions non verbales thrapeutemrebb, d'autre part le travail de traduction etd'adaptation d'une chelle de mesure de l'alliance thrapeutique. Nous discuterons desavantages et inconvnients de chacune des mthodes. Ce type de recherche demande uneformation et un temps de recueil et d'analyse des donnes trs importants. Il apparatcependant indispensable une amlioration de nos pratiques de soins, une prvention desruptures de soin et par-l des troubles ultrieurs de l'enfant.


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ArticleKabuth B., De Tichey C., Vidailhet C. Alliance thrapeutique avec les mres et volution

clinique des enfants d'un hpital de jour. in : Annales mdico-psychologiques, volume 163,n 6, juin-juillet 2005, pp 486-492.Cette recherche a t ralise pendant deux ans dans un hpital de jour pdopsychiatrique.L'alliance thrapeutique avec les parents, au dbut et deux ans plus tard, a t mesure parla Version Soignante du questionnaire des Alliances Aidantes de Luborsky. Pendant cettemme priode, l'volution de 33 enfants, gs de trois dix ans (18 troubles envahissants dudveloppement et 15 troubles graves du comportement) a t value par un questionnaired'adaptation sociale (l'inventaire des progrs du dveloppement social de Gunzburg) et unechelle de symptmes cre pour l'tude. L'tude statistique retrouve un lien significatifentre une bonne alliance avec les mres et un devenir favorable des enfants pour

l'adaptation sociale mais pas pour l'volution symptomatique. Comme dans les travauxnord-amricains consacrs l'alliance avec les patients adultes, cette premire recherchedans un contexte pdopsychiatrique semble indiquer que l'alliance thrapeutique avec lesparents est prdictive du devenir des enfants quels que soient leur ge et le type depathologie qu'ils prsentent.

ArticleKapsambelis V. L'alliance thrapeutique est un combat : entretien avec VassilisKapsambelis. in : Sant mentale, n68, 2002, pp 26-27.

ArticleLacroix A. Education thrapeutique ou alliance thrapeutique ?. in : Actualit et dossier ensante publique (ADSP), n 66, mars 2009, pp 16-18Lducation thrapeutique se construit autour de la rencontre des sciences mdicales,humaines et sociales. Complmentaires ou en opposition, les concepts et modlesthoriques sur lesquels elle se fonde font lobjet dun dbat aussi vif quintressant.@ Tlcharger sur le site du Haut conseil de la sant publique (HCSP)http://www.hcsp.fr/docspdf/adsp/adsp-66/ad661618.pdf

Article

Lang S. La psychoducation, un projet d'alliance thrapeutique soignants-familles. in :Recherche en soins infirmiers, n 107, 2011, pp 98-116 L'ducation thrapeutique du patientse dveloppe en France du fait d'enjeux pidmiologiques, sociologiques et conomiquesindniables, mme en psychiatrie. Cette activit est de plus en plus encadre par larglementation tant au niveau de la structuration des programmes que des comptences mobiliser. Cependant, en partant d'un programme spcifique tel que PACT (Psychose, aider,comprendre, traiter), peut-on mesurer l'impact sur l'autonomisation des patients etl'volution des comptences professionnelles ? L'tude ralise au Centre Hospitalier deJury, sur 3 CMP (Centre mdico-psychologique) et auprs des familles concernes explicite
http://www.hcsp.fr/docspdf/adsp/adsp-66/ad661618.pdfhttp://www.hcsp.fr/docspdf/adsp/adsp-66/ad661618.pdfhttp://www.hcsp.fr/docspdf/adsp/adsp-66/ad661618.pdf


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l'importance de l'alliance thrapeutique soignants-familles dans la mise en oeuvre d'unetelle dmarche, propose des indicateurs pour mesurer l'impact des programmes, bien queceux-ci demandent tre valids plus grande chelle. L'tude conforte la ncessit destructurer un projet institutionnel pour en garantir sa prennit. En outre, les volutionsdoivent porter sur la mise en place des pratiques avances en soins infirmiers, notammentdans le secteur ambulatoire. Enfin, la rflexion essentielle rside dans la conception mme

du soin ducatif bas sur l'altrit soignants-familles et le co-apprentissage.

ArticleLazignac C., Damsa C., Caihol L et al. Facteurs sociodmographiques et construction delalliance thrapeutique aux urgences psychiatriques. in : Annales mdico-psychologiques,volume 163, n 1, fvrier 2005, pp 53-57.Lalliance thrapeutique est un concept clinique qui permet dapprhender les aspects non-spcifiques et les facteurs communs de la relation thrapeutique. Dans le contexte del'urgence, l'alliance thrapeutique constitue un des lments essentiels de la prise encharge, en tant que premire tape l'tablissement d'un cadre thrapeutique. Cette tude

sest propose dtudier linfluence des facteurs sociodmographiques dans la constructionde l'alliance thrapeutique au sein dun service durgences psychiatriques dun hpitalgnral universitaire. Ltude a port sur 140 patients qui ont ncessit une intervention psychiatrique urgente durant les jours ouvrables. Les critres dexclusion ont t ladcompensation psychotique aigu, ltat maniaque, la confusion mentale et la dmence,situations qui rendaient impossibles le consentement et la comprhension de ltude par lespatients. Le niveau d'alliance thrapeutique a t recueilli l'aide du questionnaired'alliance aidante de Luborsky, complt sparment par les psychiatres et les patients. Lesrsultats montrent une influence relativement limite des facteurs sociodmographiquesdans la constitution de lalliance thrapeutique. Lge des patients est un facteur influenant

l'alliance uniquement du ct des thrapeutes, avec une meilleure alliance pour les patientsgs de moins de 25 ans et pour ceux gs de plus de 45 ans. Les patients avec un niveau descolarit moindre ont une meilleure alliance de type I. Les scores dalliance ne diffrent pasentre les patients migrants et ceux dorigine franaise, les psychiatres tant doriginefranaise. Au-del de son intrt pidmiologique, cette tude prliminaire suggre lintrtde la prise en compte du temps de lurgence dans la construction de lalliancethrapeutique.

ArticleLebovici S, A propos de la notion d'alliance thrapeutique la fin de la priode de latence :

commentaire de l'article de J.P. Zaugg . in : Psychiatrie de lenfant, volume 36, n 2, 1993,pp 641-645.

ArticleLvy C., Sturm G. Tissage de l'alliance thrapeutique en consultation transculturelle :quelques fils. in : Champ psychosomatique, n 25, janvier 2002, pp 57-68. partir de lanalyse du dbut dun suivi de dispositif de thrapie transculturelle, les auteursproposent des lments de rflexion sur une spcificit dans ce cadre. Lalliancethrapeutique se construit sur la base des facteurs aspcifiques dj dcrits dans la


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littrature, par exemple les lments transfrentiels du patient, lempathie du thrapeute etson contre-transfert. Dautres lments paraissent plus spcifiques : le contre-transfertculturel, la proposition dhypothses au patient sous forme mtaphorique, certaines ayantun codage culturel lui tant pertinent.@ Tlcharger sur le site de Cairn.infohttp://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=CPSY_025_0057

ArticleMachtlinger V. Perturbations prcoces du dveloppement et leur impact sur les buts del'analyse : symbolisation et tablissement de l'alliance thrapeutique. in : Psychiatrie del'enfant, volume 34, n 2, pp 443-467.

ArticleMendes L., Bouvet C., Alegre R., Vignaud A., Wetzer M. Influence de lalliance thrapeutiqueet de linsight sur lvolution des habilets psychosociales propos de cinq cas cliniques.in : Journal de thrapie comportementale et cognitive, volume 22, n 3, septembre 2012,

pp 136-143.La rhabilitation psychosociale vise lautonomie psychosociale de la personne handicapepar ses troubles psychiques et la reprise dune vie sociale et professionnelle effective. Noustudions, au sein dune structure de rhabilitation psychosociale, linfluence de lalliancethrapeutique et de linsight sur les habilets psychosociales, la qualit de vie et linsertionprofessionnelle pour cinq sujets souffrant de schizophrnie. Les rsultats montrentlimportance de linfluence probable de lalliance thrapeutique sur lvolution des sujets etla difficult se saisir de faon oprationnelle et cliniquement pertinente du conceptdinsight. Les rsultats restent difficilement gnralisables comptetenu du faible effectif etencouragent des tudes sur un plus grand nombre de sujets. (RA).

ArticleObadia J., Bernasconi S., Henniaux M et al. Pour un changement familial aprs la tentativede suicide : de l'alliance thrapeutique vers une nouvelle appartenance. in : Revuefranaise de psychiatrie et de psychologie mdicale, volume 7, n 66, 2003, pp 35-37.Dans l'aprs-coup d'une tentative de suicide, nous pensons qu'un dispositif de prise encharge spcifique par une quipe d'accueil mdico-psychologique est ncessaire. L'alliancethrapeutique permettrait alors une approche systmique que nous prsentons dans troisvignettes cliniques. Un isolement relationnel est souvent retrouv avant le geste. Notretravail clinique avec les proches peut montrer un contexte de la communication qui

ressemble titi secret de famille, u tout le monde savait, mais personne ne savait quechacun savait... donc tout le monde s'est tu . Cette absence de savoir partag peut trenonce, sans tre dnonce, pour lever le pseudo-aveuglement ou mme viter ladsinformation familiale. Elle ouvrirait alors des pistes de rflexion autour d'autres non-ditsdans l'actuel et dans une dimension transgnrationnelle Elles claireraient peut-tre ce quenous appelons la - logique de la communication de la tentative de suicide. L'interventionthrapeutique dans le groupe serait de passer du patient dsign au nouveau signifiantd'appartenance commun, qui rassemblerait le systme.
http://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=CPSY_025_0057http://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=CPSY_025_0057http://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=CPSY_025_0057


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ArticlePerono M., Grabot D. La fragile naissance de l'alliance thrapeutique (A.T.). in : Evolutionspsychomotrices, volume 18, n 72, pp 61-68L'alliance thrapeutique est une notion voque comme prdictrice de l'issue du traitementpsychothrapeutique. Cet article pose la question de sa naissance travers le cadre de lapremire rencontre entre le thrapeute et le patient. L'observation de primo-consultants

laisse apparatre une construction fragile et partielle de l'alliance, base sur le lien, et metainsi en avant l'importance des comptences requises chez le psychothrapeute.

ArticleRicher L. Lalliance thrapeutique en psychothrapie : un art. in : Psychologie Qubec,volume 28, n 2, mars 2011, pp 36-39.Lalliance thrapeutique est indispensable au travail du clinicien. Cette alliance sappuie surla confiance donne par le patient au clinicien pos en suppos savoir (Lacan, 1964),cest--dire comme celui qui dtient un savoir son sujet. Investi de cette faon, lethrapeute est vu comme celui qui saura remdier ses tourments.

@ Tlcharger sur le site de lordre des psychologues du Qubechttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdf

ArticleRodgers RF., Cailhol L., Bui E et al. Lalliance thrapeutique en psychothrapie : apports dela recherche empirique. in : L'Encphale, volume 36, n 5, octobre 2010, pp 433-438.Lalliance thrapeutique, dfinie par la qualit de la relation entre le patient et sonthrapeute, ainsi que leur accord sur les buts et les tches de la prise en charge, est unconcept largement utilis en pratique clinique et psychothrapique. La validation dchellesde mesure de ce concept a permis de raliser un nombre important de recherches

quantitatives. La profusion de ces donnes limite cependant une diffusion synthtique de cecorpus de connaissances aux cliniciens. laide dune revue de la littrature empirique nousavons organis notre rflexion en quatre points : a : la relation entre alliance et devenirclinique ; b : son volution au cours de la thrapie ; c : son mcanisme daction en tant quefacteur de changement ; et d : les facteurs influant son installation et son volution.Lalliance thrapeutique reste aujourdhui lune des variables de processuspsychothrapique les plus tudies. Elle permet la mise en place dun travail de changementau sein dune relation thrapeutique et, dfaut ou en combinaison avec des facteursspcifiques, semble elle seule un facteur dvolution pour les patients. Plusieurs facteurssont reprs comme favorisant sa mise en place et son volution au sein de la thrapie. Ce

champ de recherche reste riche et quelques pistes de rflexions futures sont voques, enparticulier quant au mcanisme daction de lalliance en tant que facteur de changement.

ArticleSenn S. Relation entre l'alliance thrapeutique infirmire-patient, et les contrles peruspar le patient en traitement de dpendances : une tude corrlationnelle descriptive . in :Recherche en soins infirmiers, n 108, mars 2002, pp 30-42.
http://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdfhttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdfhttp://www.ordrepsy.qc.ca/pdf/Psy_Qc_vol_28_no2_Mars2011.pdf


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Le but de cette tude tait d'investiguer comment le patient hospitalis pour dpendance,vit les contrles de prise de substances effectus par l'infirmire, ainsi que l'associationentre ces contrles et l'alliance thrapeutique infirmire-patient.

Article

Tesu-Rollier DD. Sport et alliance thrapeutique en milieu carcral . in : Annales mdico-psychologiques, volume 166, n 10, dcembre 2008, pp 865-869.Nous avanons ici lhypothse que le sport pourrait compromettre lalliance thrapeutiquedans le cas des suivis psychiatriques. Notre approche est phnomnologique,anthropologique et clinique, et se fonde sur lobservation de trois patients dtenus. Cettehypothse a t vrifie ; en revanche, elle nest pas gnralisable toute la populationcarcrale. Lorsque le suivi psychiatrique et psychothrapique nest plus corrl positivementavec la notion dalliance thrapeutique en raison de certaines activits sportives dans la courde promenade, apparaissent un facteur de risque et une prdictivit de rechute pour lesmaladies bipolaires et les dcompensations cliniques auto- ou htroagressives. Psychiatrie,

sport, produits stimulants, produits sdatifs, telles sont les composantes du monde de lacour de promenade et de la psychopathologie en milieu carcral la maison darrt deFleury-Mrogis. Parmi les variables tudies, nous avons retenu celles-ci : le sexe, lge, lesantcdents personnels de sant et les antcdents judiciaires ; ces trois patients sontinculps pour attentat la pudeur avec agression sexuelle, meurtres, trafic de stupfiants.Nous avons analys le fait que ces trois patients dtenus dcompensent sur un mmemode : bipolarit suivie dhospitalisation doffice, qui amne son tour la modification ducheminement pnal initialement prvu. (RA)

Article

Warnet S. Dvelopper l'alliance thrapeutique dans la relation soignant-soign. in : Revuede l'infirmire, n 166, dcembre 2010, pp. 27-28.Lducation thrapeutique du patient vise le rendre plus autonome en facilitant sonadhsion aux traitements et en amliorant sa qualit de vie. Cest pour cette dimensionmoderne et la fois compltement inhrente la pratique infirmire que LaurenceBouffette se passionne. Rencontre avec une infirmire qui est aussi le trait dunion entre lespatients et lquipe pluridisciplinaire.

ArticleZaugg JP. Des vicissitudes de l'alliance thrapeutique ou, de la fin de l'enfance

l'adolescence dans le cours d'une psychothrapie. in : Psychiatrie de lenfant, volume 36, n2, 1993, pp 601-640.


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Thse

Attale C. Thorie de l'attachement et alliance thrapeutique : intrt en mdecinesomatique, exemple du diabte de type 1. Paris : Universit Paris Diderot - Paris 7. UFR demdecine. site Xavier-Bichat, 2003, 99 p.

ThseBaudrant-Boga M. Penser autrement le comportement dadhsion du patient autraitement mdicamenteux : modlisation dune intervention ducative ciblant le patientet ses mdicaments dans le but de dvelopper des comptences mobilisables auquotidien- Application aux patients diabtiques de type 2 -. Grenoble : Universit Joseph

FourierGrenoble 1, 2009, 205 p.Un quart de la population franaise (soit 15 millions de personnes) soufre de maladiechronique1. Lirruption de la maladie dans la vie dune personne est souvent vcue commeune rupture lorigine de difficults dordre mdical, psychique et social. A partir de cemoment, la prise en charge dune maladie chronique ncessite pour le patient de faireavec des professionnels de sant, des organisations compliques, des techniquesmdicales, des soins, des suivis spcifiques et des traitements souvent complexes. Dans cecontexte, tre observant aux recommandations thrapeutiques semble tenir du dfi. Dans lacadre des maladies chroniques, un des objectifs des soignants est, dviter les complicationsaigues et chroniques, de maintenir et/ou amliorer la qualit de vie des patients, long

terme. Le fait que le patient soit observant aux recommandations mdicales reprsente unedes actions permettant latteinte de cet objectif.@ Tlcharger sur le site de hal.archives-ouvertes.frhttp://hal.archives-ouvertes.fr/docs/00/48/87/30/PDF/These_M_Baudrant_Boga.pdf

ThseBechrouri F. Prise en charge psychiatrique des demandeurs d'asile,alliance thrapeutiqueou politique ?.Amiens : Universit de Picardie, 2009, 116 p.La France, pays de tradition d'accueil de l'opprim, est l'un des tout premiers payssignataires de la convention de Genve de 1951, et cre l'OFPRA ainsi que sa juridiction

d'appel la CRR devenue CNDA en 2007. La France est dote d'un systme de protectioncens rpondre l'ensemble des demandes des rfugis par l'asile conventionnel, laprotection subsidiaire et par le droit de sjour pour soins. Pour le demandeur d'asile,craignant pour sa vie et qui ne satisfait pas aux conditions d'octroi de l'objet asile ,comment l'nergie libidinale de sa pulsion de vie, emprise aux interdictions des institutions surmoques va se distribuer? Qu'en est-il cliniquement? Quelles interactions ya-t-il entre symptmes, soins et politique ? L'alliance est-elle thrapeutique ou intresse?C'est ce quoi nous avons tent de rpondre travers l'tude de 8 cas cliniques relatifs des demandeurs d'asile pris en charge au CMP.

hses
http://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=27/CLK?IKT=1016&TRM=The%CC%81orie+de+l%27attachement+et+alliance+the%CC%81rapeutiquehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=27/CLK?IKT=1016&TRM=The%CC%81orie+de+l%27attachement+et+alliance+the%CC%81rapeutiquehttp://hal.archives-ouvertes.fr/docs/00/48/87/30/PDF/These_M_Baudrant_Boga.pdfhttp://hal.archives-ouvertes.fr/docs/00/48/87/30/PDF/These_M_Baudrant_Boga.pdfhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=17/CLK?IKT=1016&TRM=Prise+en+charge+psychiatrique+des+demandeurs+d%27asile,+alliance+the%CC%81rapeutique+ou+politique+%3Fhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=17/CLK?IKT=1016&TRM=Prise+en+charge+psychiatrique+des+demandeurs+d%27asile,+alliance+the%CC%81rapeutique+ou+politique+%3Fhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=17/CLK?IKT=1016&TRM=Prise+en+charge+psychiatrique+des+demandeurs+d%27asile,+alliance+the%CC%81rapeutique+ou+politique+%3Fhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=17/CLK?IKT=1016&TRM=Prise+en+charge+psychiatrique+des+demandeurs+d%27asile,+alliance+the%CC%81rapeutique+ou+politique+%3Fhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=17/CLK?IKT=1016&TRM=Prise+en+charge+psychiatrique+des+demandeurs+d%27asile,+alliance+the%CC%81rapeutique+ou+politique+%3Fhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=17/CLK?IKT=1016&TRM=Prise+en+charge+psychiatrique+des+demandeurs+d%27asile,+alliance+the%CC%81rapeutique+ou+politique+%3Fhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=17/CLK?IKT=1016&TRM=Prise+en+charge+psychiatrique+des+demandeurs+d%27asile,+alliance+the%CC%81rapeutique+ou+politique+%3Fhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=17/CLK?IKT=1016&TRM=Prise+en+charge+psychiatrique+des+demandeurs+d%27asile,+alliance+the%CC%81rapeutique+ou+politique+%3Fhttp://hal.archives-ouvertes.fr/docs/00/48/87/30/PDF/These_M_Baudrant_Boga.pdfhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=27/CLK?IKT=1016&TRM=The%CC%81orie+de+l%27attachement+et+alliance+the%CC%81rapeutiquehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=27/CLK?IKT=1016&TRM=The%CC%81orie+de+l%27attachement+et+alliance+the%CC%81rapeutique


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ThseBelmas V.L'alliance thrapeutique : approche clinique auprs de 70 patients hospitalissen psychiatrie. Toulouse : Universit de Toulouse, 1995, 130 p.

Thse

Bordon A. Analyse de l'influence de l'alliance thrapeutique sur l'indice de massecorporelle dans l'anorexie mentale chez l'adulte. Lyon : Universit Claude Bernard, 2011,105 p.

ThseBoulet M. Analyse du rle de l'alliance thrapeutique dans l'essor des thrapies brvesindividuelles.Amiens : Universit de Picardie, 2009, 169 p.En France depuis les annes 1970, les thrapies brves individuelles sont en plein essor,leurs techniques varient considrablement, mais leurs principes sont les mmes : objectifs

thrapeutiques circonscrits, limite de temps, rduction de la frquence, limitation de la libreassociation par la mesure de focalisation, attitude plus active du thrapeute plus ou moinsinduite par le face--face. Principes qui imposent certains critres de slection des patients.Lengouement pour les thrapies brves sexplique par : - leurs fondements thoriques,desquels dcoulent des objectifs dautonomie, dadaptation, de dsinhibition etdoptimisation des capacits du patient, ce qui rpond aux grands principes de base delindividualit contemporaine induite par les mutations profondes de la socit, - leurrentabilit conomique, intressant grandement lEtat et les assurances, ce qui nest passans danger, - leur efficacit clinique, comparable celle des thrapies longues, - lintrtque les thrapeutes y trouvent : un attrait pour la nouveaut, une alternative aux thrapies

psychanalytiques de longue dure, une formation moins coteuse pour les thrapeutes encours dtude (psychologie, psychiatrie), - la spcificit de leur alliance thrapeutique qui sedoit dtre intense plus prcocement. Lalliance thrapeutique se dfinit comme un accordde confiance rciproque entre un patient et un professionnel de sant (lien), amenant auxchangements (tches) et soulagement de la souffrance psychique (but). Nous pouvonsdclarer que ces thrapies brves impliquent plus dalliance sur les tches et les objectifs aucontraire des thrapies longues impliquant plus dalliance sur les liens.

ThseBourion S. Alliance thrapeutique et anorexie mentale l'adolescence : Suivi longitudinal

de 21 patients hospitaliss l'hpital d'enfants du CHU Nancy-Brabois. Nancy : UniversitHenri Poincar-Nancy 1. Facult de mdecine, 2009, 215 p.L'alliance thrapeutique est un lment cl de l'action thrapeutique nanmoins peu detravaux ont t effectus sur l'alliance thrapeutique avec l'enfant ou l'adolescent en soin.Aprs une revue de la littrature sur le concept d'alliance et les tudes consacres sonvaluation chez l'adulte puis chez l'adolescent en soin, l'auteur aborde l'anorexie mentale l'adolescence et la notion d'alliance thrapeutique avec le sujet anorexique. L'auteur dtailleensuite son travail qui s'est intress pendant vingt mois l'observation des niveauxd'alliance avec chaque sujet anorexique pris en charge dans un service d'hospitalisation. La
http://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=18/CLK?IKT=1016&TRM=L%27alliance+the%CC%81rapeutiquehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=18/CLK?IKT=1016&TRM=L%27alliance+the%CC%81rapeutiquehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=29/CLK?IKT=1016&TRM=Analyse+de+l%27influence+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+sur+l%27indice+de+masse+corporelle+dans+l%27anorexie+mentale+chez+l%27adultehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=29/CLK?IKT=1016&TRM=Analyse+de+l%27influence+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+sur+l%27indice+de+masse+corporelle+dans+l%27anorexie+mentale+chez+l%27adultehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=9/CLK?IKT=1016&TRM=Analyse+du+ro%CC%82le+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+dans+l%27essor+des+the%CC%81rapies+bre%CC%82ves+individuelleshttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=9/CLK?IKT=1016&TRM=Analyse+du+ro%CC%82le+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+dans+l%27essor+des+the%CC%81rapies+bre%CC%82ves+individuelleshttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=9/CLK?IKT=1016&TRM=Analyse+du+ro%CC%82le+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+dans+l%27essor+des+the%CC%81rapies+bre%CC%82ves+individuelleshttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=22/CLK?IKT=1016&TRM=Alliance+the%CC%81rapeutique+et+anorexie+mentale+a%CC%80+l%27adolescencehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=22/CLK?IKT=1016&TRM=Alliance+the%CC%81rapeutique+et+anorexie+mentale+a%CC%80+l%27adolescencehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=9/CLK?IKT=1016&TRM=Analyse+du+ro%CC%82le+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+dans+l%27essor+des+the%CC%81rapies+bre%CC%82ves+individuelleshttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=9/CLK?IKT=1016&TRM=Analyse+du+ro%CC%82le+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+dans+l%27essor+des+the%CC%81rapies+bre%CC%82ves+individuelleshttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=9/CLK?IKT=1016&TRM=Analyse+du+ro%CC%82le+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+dans+l%27essor+des+the%CC%81rapies+bre%CC%82ves+individuelleshttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=9/CLK?IKT=1016&TRM=Analyse+du+ro%CC%82le+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+dans+l%27essor+des+the%CC%81rapies+bre%CC%82ves+individuelleshttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=29/CLK?IKT=1016&TRM=Analyse+de+l%27influence+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+sur+l%27indice+de+masse+corporelle+dans+l%27anorexie+mentale+chez+l%27adultehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=18/CLK?IKT=1016&TRM=L%27alliance+the%CC%81rapeutiquehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=18/CLK?IKT=1016&TRM=L%27alliance+the%CC%81rapeutiquehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=18/CLK?IKT=1016&TRM=L%27alliance+the%CC%81rapeutique


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mthodologie comporte l'tude du niveau d'alliance patient-thrapeute d'un collectif de 21patients accueillis dans le service de pdopsychiatrie de hpital d'enfants de Nancy-Braboiset de leur thrapeute. Les niveaux d'alliance de 16 des 21 dyades patient-thrapeute ont tcomplts par les rsultats de l'alliance perue du ct d'un ou des deux parents du patient.L'alliance thrapeutique a t mesure par des auto-questionnaires valids comportant uneversion patient, parent et thrapeute. Les rsultats de l'tude observationnelle et statistique

rvlent que l'alliance est un phnomne dynamique et que l'valuation du niveau d'allianceest, en gnral, moins bonne du ct du thrapeute. Cette premire recherche sur l'alliancethrapeutique avec le sujet anorexique hospitalis retrouve par ailleurs, comme dans larevue de la littrature, un lien significatif entre une bonne alliance avec le patient et undevenir favorable pour l'volution symptomatique.

ThseCorpataux N. Rle du style dattachement et de lalliance thrapeutique dans ladhsionaux indications de traitement psychologique. Genve : Universit de Genve. Facult dePsychologie et des Sciences de lEducation, 2006, 84 p.

Le premier chapitre aborde la sant psychologique des tudiants de lUniversit de Genvedurant lanne 2004, ainsi que les problmes auxquels doivent faire face les tudiants.Lauteur traite ensuite de la thorie de lattachement chez ladulte et plus particulirementdes styles dattachement, des modles internes oprants et des instruments permettantson valuation. Enfin, lauteur traite des apports de lathorie de lattachement au processusthrapeutique ainsi que du thme de lalliance thrapeutique en commenant parlvolution de ce concept, son rle, son volution au cours du traitement ainsi que lesfacteurs susceptibles de linfluencer. Enfin, dansla dernire partie, la question des facteursfavorisant ladhsion au traitement est discute.@ Tlcharger sur le site de lUniversit de Genve

http://www.unige.ch/dife/conseil-psychologique/etudesrecherches/Roledustyledattachementetdelalliancetherapeutique.pdf

ThseDevigne F. L'alliancethrapeutique dans la prise en charge du trouble de la personnalitborderline : revue de la littrature et illustration clinique. Reims : Universit de ReimsChampagne-Ardenne, 2010, 131 p.Le trouble de la personnalit borderline est une pathologie psychiatrique aux consquencessouvent lourdes pour les personnes qui en souffrent et leur entourage. Les diffrentesapproches thoriques, les divers modles tiologiques, ainsi que les possibilits

thrapeutiques qui existent, sont troitement lis les uns aux autres. Lensemble de cesapproches met laccent sur limportance de llaboration dune alliance thrapeutique dequalit pour la prise en charge de ces patients. Cette alliance thrapeutique, essentielle,repose sur une relation de confiance impliquant un accord sur les tches et les buts dessoins, ainsi que sur un lien puissant entre thrapeute(s), quipe soignante, et patient.Ltablissement de ce lien, fortement prouv par un mode relationnel particulier et unehistoire souvent traumatique, est non seulement la composante principale de cette alliance,mais aussi une part essentielle du traitement. Aprs une revue de la littrature sur cette
http://www.unige.ch/dife/conseil-psychologique/etudesrecherches/Roledustyledattachementetdelalliancetherapeutique.pdfhttp://www.unige.ch/dife/conseil-psychologique/etudesrecherches/Roledustyledattachementetdelalliancetherapeutique.pdfhttp://www.unige.ch/dife/conseil-psychologique/etudesrecherches/Roledustyledattachementetdelalliancetherapeutique.pdfhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=30/CLK?IKT=1016&TRM=L%27alliance+the%CC%81rapeutique+dans+la+prise+en+charge+du+trouble+de+la+personnalite%CC%81+borderline+http://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=30/CLK?IKT=1016&TRM=L%27alliance+the%CC%81rapeutique+dans+la+prise+en+charge+du+trouble+de+la+personnalite%CC%81+borderline+http://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=30/CLK?IKT=1016&TRM=L%27alliance+the%CC%81rapeutique+dans+la+prise+en+charge+du+trouble+de+la+personnalite%CC%81+borderline+http://www.unige.ch/dife/conseil-psychologique/etudesrecherches/Roledustyledattachementetdelalliancetherapeutique.pdf


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thmatique, le rcit de la prise en charge de Mlle S. tentera den prsenter une illustrationclinique.

ThseEmery L. Thorie de l'attachement,alliance thrapeutique et rgulation de la relation desoin.Montpellier :Universit de Montpellier I. Facult de mdecine,2007, 106 p.

ThseFousson J.La construction de l'alliance thrapeutique avec les adolescents en situation decrise.Paris :Universit Paris Diderot - Paris 7. UFR de mdecine. Site Xavier-Bichat, 2004,139 p.

ThseGaugler Rinckwald E. Reprsentations des mdicaments de substitution aux opiacs par lespatients et leurs mdecins gnralistes : de la drogue l'alliance thrapeutique : approchequalitative en mdecine de ville. Paris : Universit Paris Descartes, 2010, 183 p.

ThseGros M. De la construction de l'alliance au changement thrapeutique : l'engagementfamilial dans la prise en charge de l'adolescent suicidant. Caen :Universit de Caen. UFR demdecine,2009, 208 p.

ThseKabuth B. Hpital de jour, alliance thrapeutique et volution clinique : valuationlongitudinale de 33 familles pendant deux ans. Nancy : Universit de Nancy II ; 2003,La premire partie de ce travail est consacre une revue exhaustive de la littrature sur les

tudes empiriques, surtout nord-amricaines, consacres l'valuation de l'alliancethrapeutique en psychothrapie et les consquences sur le devenir des patients. Unedeuxime revue de la littrature s'est centre sur les techniques et les instruments utilisspour le devenir moyen et long terme de deux troubles psychiatriques majeurs de l'enfant :les troubles envahissants du dveloppement (autisme et autres psychoses infantiles) et lestroubles graves du comportement. La recherche personnelle a t ralise pendant deux ansdans un hpital de jour pdopsychiatrique. L'alliance thrapeutique avec les parents, audbut et deux ans plus tard, a t mesure par la Version Soignant du questionnaire desAlliances Aidantes de Luborsky. Pendant cette mme priode, l'volution de 33 enfants gsde 3 10 ans, (18 troubles envahissants du dveloppement et 15 troubles graves du

comportement) a t value par un questionnaire d'adaptation sociale (l'inventaire desprogrs du dveloppement social de Gunzburg) et une chelle de symptmes (cr pourl'tude), en parallle de la mesure du niveau d'engagement des enfants dans le soininstitutionnel. L'tude statistique retrouve un lien significatif entre une bonne alliance avecles parents et un devenir favorable des enfants pour l'adaptation sociale mais pas pourl'volution symptomatique. Comme dans les travaux nord-amricains consacrs l'allianceavec les patients adultes, cette premire recherche dans un contexte pdopsychiatrique,semble indiquer que l'alliance thrapeutique avec les parents est prdictive du devenir desenfants quel que soit leur ge, leur sexe et le type de pathologie qu'ils prsentent.
http://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=19/CLK?IKT=1016&TRM=The%CC%81orie+de+l%27attachement,+alliance+the%CC%81rapeutique+et+re%CC%81gulation+de+la+relation+de+soinhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=19/CLK?IKT=1016&TRM=The%CC%81orie+de+l%27attachement,+alliance+the%CC%81rapeutique+et+re%CC%81gulation+de+la+relation+de+soinhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=19/CLK?IKT=1016&TRM=The%CC%81orie+de+l%27attachement,+alliance+the%CC%81rapeutique+et+re%CC%81gulation+de+la+relation+de+soinhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=19/REL?PPN=028716485http://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=20/CLK?IKT=1016&TRM=La+construction+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+avec+les+adolescents+en+situation+de+crisehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=20/CLK?IKT=1016&TRM=La+construction+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+avec+les+adolescents+en+situation+de+crisehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=20/CLK?IKT=1016&TRM=La+construction+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+avec+les+adolescents+en+situation+de+crisehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=20/CLK?IKT=1016&TRM=La+construction+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+avec+les+adolescents+en+situation+de+crisehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=20/REL?PPN=060390514http://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=21/REL?PPN=061121495http://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=21/REL?PPN=061121495http://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=21/REL?PPN=061121495http://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=21/REL?PPN=061121495http://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=20/REL?PPN=060390514http://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=20/CLK?IKT=1016&TRM=La+construction+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+avec+les+adolescents+en+situation+de+crisehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=20/CLK?IKT=1016&TRM=La+construction+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+avec+les+adolescents+en+situation+de+crisehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=20/CLK?IKT=1016&TRM=La+construction+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+avec+les+adolescents+en+situation+de+crisehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=20/CLK?IKT=1016&TRM=La+construction+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+avec+les+adolescents+en+situation+de+crisehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=20/CLK?IKT=1016&TRM=La+construction+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+avec+les+adolescents+en+situation+de+crisehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=20/CLK?IKT=1016&TRM=La+construction+de+l%27alliance+the%CC%81rapeutique+avec+les+adolescents+en+situation+de+crisehttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=19/REL?PPN=028716485http://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=19/CLK?IKT=1016&TRM=The%CC%81orie+de+l%27attachement,+alliance+the%CC%81rapeutique+et+re%CC%81gulation+de+la+relation+de+soinhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=19/CLK?IKT=1016&TRM=The%CC%81orie+de+l%27attachement,+alliance+the%CC%81rapeutique+et+re%CC%81gulation+de+la+relation+de+soinhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=19/CLK?IKT=1016&TRM=The%CC%81orie+de+l%27attachement,+alliance+the%CC%81rapeutique+et+re%CC%81gulation+de+la+relation+de+soinhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=19/CLK?IKT=1016&TRM=The%CC%81orie+de+l%27attachement,+alliance+the%CC%81rapeutique+et+re%CC%81gulation+de+la+relation+de+soinhttp://www.sudoc.abes.fr/DB=2.1/SET=2/TTL=19/CLK?IKT=1016&TRM=The%CC%81orie+de+l%27attachement,+alliance+the%CC%81rapeutique+et+re%CC%81gulation+de+la+relation+de+soin


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ThseKowalski S. L'impact sur l'alliance thrapeutique d'une hospitalisation sous contrainte parle mdecin traitant.Nantes : Universit de Nantes. Unit de Formation et de Recherche deMdecine et des Techniques Mdicales, 2010, 139 p.Nous nous sommes intresss au vcu des mdecins gnralistes au sujet des consquencesd'une hospitalisation sans consentement sur l'alliance thrapeutique lorsqu'il sagit d'un deleur patient. Nous avons tudi leur relation avec les patients souffrants de troublespsychiques et leur exprience de la contrainte par l'intermdiaire d'entretiens semi-dirigs.L'alliance thrapeutique avec ces patients est plus complexe car elle associe le besoin detemps et des attentes plus importantes qu'avec dautres patients. L'hospitalisation sans

consentement reste rare mais gnre un traumatisme important chez les mdecins. Lesconsquences sur le lien ou la prise en charge du patient sont importantes maisparadoxalement les m

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