Alimentation et Cancer Colorectal Martine QUIESSE et Pr Pierre Michel CHU Rouen.

Alimentation et

Cancer

Colorectal

Martine QUIESSE et Pr Pierre Michel

CHU Rouen

Partie 1

Alimentation après

chirurgie colique ou

rectale

Partie 1Alimentation après chirurgie colique ou rectale

Buts : Régulariser le transit et assurer le confort digestif du patient

En fonction de l’étendue de la résection :

• Dans un premier tempsAlimentation sans résidus ou pauvre en fibres conseillée

(Eviter certains légumes verts cuits ou crus, les fruits crus, les laitages, les aliments à goûts forts…)

• Dans un deuxième tempsEvolution rapide vers une alimentation plus ou moins normale

4 Alimentation et Cancer colorectal

Partie 2

Alimentation pendant le

traitement

Partie 1Alimentation pendant le traitement

Buts :

Maintenir un état nutritionnel correct• Surveillance du poids• Conseils alimentaires

Assurer le confort digestif

Conserver la convivialité des repas


Partie 3

Surveillance du poids

Partie 3Surveillance du poids

Se peser en moyenne une fois par semaine, toujours dans les mêmes conditions




Si poids stable, sans perte d’appétit :

PNNS : alimentation variée et équilibrée Fruits et Légumes

Au moins 5/jour

Pain, céréales, pommes de terres, légumes secs

A chaque repas et selon l’appétit

Laits et produits laitiers (yaourts, fromage) 3/ jour

Viandes, volailles, produits de la pêche, œufs

1 à 2 fois/jour

Matières grasses ajoutées

Privilégiez les matières grasses végétales

Produits sucrés Pour le plaisir

BoissonsDe l’eau à volonté

SelNe pas resalez avant de gouter

Manque de salive ?

Pensez aux sauces

Vite rassasié ?

Fractionnez votre alimentation, faites des petits collations

N’oubliez pas !

Le repas doit rester un moment de plaisir et de convivialité

Vous pouvez augmenter vos apports alimentaires avec des

compléments nutritionnels ou en enrichissant vos plats.

Les odeurs vous

dérangent ?

Pensez à des plats froids, des salades composées!

Le rythme habituel des repas ne vous convient plus ?

Décalez les horaires, inventez des nouvelles collations:

toutes les idées sont bonnes pour manger!



Si poids stable, avec perte d’appétit :

conseils alimentaires adaptés



Évaluation calorique par un diététicien

Mise en place d’une alimentation enrichie « maison », en protéines et en énergie :

• Enrichissement en protéines avec du fromage râpé, du jaune d’œuf, du lait en poudre…

• Enrichissement en énergie avec des matières grasses et produits sucrés…

Exemple : Purée faite avec du lait entier, enrichie avec un jaune d’œuf, du gruyère râpé, de la crème fraîche

Proposition de compléments alimentaires oraux si nécessaire

Si perte de poids

Partie 4

Assurer le confort digestif

Adaptation de l’alimentation en fonction des éventuels troubles digestifs liés à la chimiothérapie et/ou à la radiothérapie

ConstipationAlimentation normale, jus de pruneaux, Eau d’Hépar ®…

Attention à une alimentation enrichie en fibres qui risque de provoquer des ballonnements

DiarrhéeAlimentation pauvre en fibres

Attention, en cas de radiothérapie, pas de régime sans résidus strict systématique

Partie 4Assurer le confort digestif


Partie 4Assurer le confort digestif


La Convivialité

Ne pas oublier que le repas reste un moment privilégié de rencontre et d’échange et doit rester un plaisir

Partie 5

Alimentation après le

traitement

Partie 5Alimentation après le traitement


Il est conseillé au patient d’avoir une alimentation normale, aussi variée et équilibrée que possible.

Conclusion

Conclusion


L’alimentation est adaptée pour chaque patient en fonction de son propre mode alimentaire, de son vécu par rapport à la maladie.

Elle fait partie intégrante de son traitement et nécessite un suivi régulier.

Alimentation et Cancer Colorectal Martine QUIESSE et Pr Pierre Michel CHU Rouen.

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