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AGENCE REGIONALE DE SANTE AUVERGNE AGENCE REGIONALE DE SANTE AUVERGNE

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PRESENTATION 3e PLAN AUTISME 2013-2017

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3e plan autisme : pourquoi ? Lautisme a t reconnu comme un handicap en 1996 par la loi Chossy La Haute Autorit de Sant (HAS) a estim, sur la base des tudes internationales, qu1 nouveau-n sur 150 serait concern par lautisme et les troubles envahissants du dveloppement.

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3e plan autisme : pourquoi ? 2010 : 75 000 personnes avec autisme ou autres TED taient diagnostiques et prises en charge dans le secteur mdico-social moins de 20% dentre elles bnficiaient dun accompagnement au sein dune structure ddie. Forte progression du diagnostic pour les enfants efforts importants raliser en termes de dpistage et de mise en place dun accompagnement adapt pour les adultes.

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3e plan autisme : pourquoi ? Recommandations de bonnes pratiques de la HAS et de lAgence Nationale de lEvaluation et de la qualit des Etablissements et Services sociaux et Mdico-sociaux (ANESM) trs lentement diffuses peu denfants autistes bnficient des interventions recommandes Scolarisation : renforcement des dispositifs existants pour une scolarisation en milieu ordinaire ds le plus jeune ge

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Propositions Le plan vise proposer aux personnes, tout les ges : des interventions values et contrles en renforant la coopration entre la recherche, le secteur sanitaire, le secteur mdico-social et lEducation nationale, une nouvelle forme de gouvernance qui associe les personnes elles-mmes et leurs familles.

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5 axes dintervention le diagnostic prcoce, laccompagnement tout au long de la vie depuis lenfance, le soutien aux familles, la recherche, et la formation de lensemble des acteurs de lautisme.

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Diagnostiquer et intervenir prcocement Une prise en charge prcoce et intensive Des ples rgionaux dinterventions trs prcoces associs au rseau de diagnostic complexe. Des units denseignements en maternelle associant enseignants et professionnels mdico-sociaux.

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Diagnostiquer et intervenir prcocement Un reprage et un diagnostic sur trois niveaux : Un rseau dalerte avec le reprage des troubles par les professionnels de la petite enfance, les membres de la communaut ducative et les acteurs de la mdecine de ville Un rseau de diagnostic simple avec au moins une quipe pluridisciplinaire de diagnostic de proximit par dpartement Un rseau de diagnostic complexe par rgion sappuyant sur les Centres Ressource Autisme associs au moins une quipe hospitalire experte en CHU

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Accompagner tout au long de la vie Transformer et renforcer les tablissements et services mdico-sociaux existants. Pour garantir lvolution des pratiques professionnelles vers une meilleure application des recommandations de bonnes pratiques produites par la HAS et lANESM Cration de 1 500 places nouvelles pour mettre fin aux situations dinadquation existantes qui se rpartissent entre : 500 places de Maisons dAccueil Spcialises (MAS) 1 000 places pour des FAM, la mdicalisation des foyers de vie et des SAMSAH

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Accompagner tout au long de la vie Organiser les parcours : mise en uvre d un schma dorganisation fonctionnelle au niveau rgional continuit des parcours en soutenant la coopration entre les diffrents dispositifs Renforcer et harmoniser les services rendus par les Centres Ressource Autisme Soutenir la scolarisation adapte en milieu ordinaire Favoriser linclusion sociale et professionnelle

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Soutenir les familles Garantir un accueil, des conseils et une formation de qualit aux parents dans les centres de ressources autisme Harmoniser les pratiques et informer les familles comme le grand public : dploiement dune formation des aidants familiaux Offrir des solutions de rpit pour les familles Cration de 350 places supplmentaires daccueil temporaire, raison de 15 places par rgion

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Poursuivre la recherche Dvelopper la recherche sur les origines et les mcanismes de lautisme Renforcer les capacits de diagnostic prcoce Assurer le dveloppement de prises en charge fonde sur lvidence scientifique Favoriser linclusion sociale en faisant progresser la connaissance des altrations de la cognition sociale et en renforant la recherche linguistique structuration de la recherche sur lautisme et les troubles envahissant du dveloppement centrage de la recherche autour les cohortes

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Sensibiliser et former lensemble des acteurs de lautisme Former les professionnels de sant Former les travailleurs sociaux et les professionnels du secteur social et mdico social Former la communaut ducative Adapter et poursuivre la formation de formateurs Dvelopper les formations dans lenseignement suprieur

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Centre de ressources autisme Les CRA ont un rle central dans le cadre du dploiement des mesures prvues au nouveau plan national Le dispositif autour du diagnostic et de lintervention prcoces sera dclin en rgion sous lgide des CRA Le positionnement des CRA sera raffirm, harmonis et consolid missions daccueil et de conseil aux personnes et leur famille, organisation de linformation lusage des professionnels et des familles formation

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Centre de ressources autisme Organisation fonctionnelle et gradue de loffre : quipes ayant des pratiques conformes aux recommandantions de bonnes pratiques Participation des familles au fonctionnement des CRA Mise en place dun comit des usagers au sein des CRA

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Recommandations de bonnes pratiques Le plan autisme sappuie trs fortement sur les recommandations de bonnes pratiques Le plan prvoit un renforcement de lvaluation externe des ESMS et de la certification des tablissements de sant prise en compte de lapplication des recommandations

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Gouvernance du plan Pilotage politique du Plan Ministre dlgue aux Personnes handicapes Mise en oeuvre assure par le Secrtariat gnral du Comit interministriel du handicap (SG CIH) Suivi de lavance et des modalits de mise en oeuvre : partag avec les associations, les acteurs impliqus dans laccompagnement des personnes concernes ainsi quavec les personnes elles-mmes Trois instances nationales suivront la mise en uvre du plan

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Gouvernance du plan Niveau local : dclinaison par les Agences Rgionales de Sant (ARS) Elaboration dun Plan daction rgional pour lautisme en cohrence avec les schmas rgionaux (PRS, SROMS, SROS,) et conformment aux orientations du plan national

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ENGAGEMENTS FINANCIERS Un engagement significatif au niveau national : 3 400 places cres 1 273 postes crs 205,5 millions d

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ENGAGEMENTS FINANCIERS Units denseignement en maternelle (part des plateaux techniques) : 700 places pour 28 millions d Units denseigenment en maternelle (part Education nationale) : 100 postes pour 6 millions d SESSAD : 850 places pour 25,5 millions d Services hospitaliers de dpistage complexe rgional : 3 millions d CRA, CAMSP et CMPP : 350 postes

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ENGAGEMENTS FINANCIERS MAS, FAM et SAMSAH : 1 500 places pour 68,5 millions d Accueil temporaire : 350 places pour 14 millions d Formation des personnels en ESMS : 1 million d Renforcement des ESMS : 823 postes pour 41,1 millions d Recherche : 0,5 million d

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PLAN DACTIONS Ractivation du CTRA Conforter le rle du CRA Poursuite dploiement formation formateurs autisme Analyse des besoins + travaux CREAHI : focus autisme

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PLAN DACTIONS Mise en place de groupes de travail : Interventions prcoces ds 18 mois jusqu 3 ans Scolarisation des enfants et adolescents avec TED Evolution du secteur mdico-social : de lenfance aux adultes, quelles rponses aux besoins ? Liens avec les schmas rgionaux dont le SROMS 2012-2016