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AGENCE REGIONALE DE SANTE AUVERGNE

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AGENCE REGIONALE DE SANTE

AUVERGNE

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PRESENTATION

3e PLAN AUTISME

2013-2017

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3e plan autisme : pourquoi ?

L’autisme a été reconnu comme un handicap en 1996 par la loi « Chossy »

La Haute Autorité de Santé (HAS) a estimé, sur la base des études internationales, qu’1 nouveau-né sur 150 serait concerné par l’autisme et les troubles envahissants du développement.

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3e plan autisme : pourquoi ?

¬ 2010 : 75 000 personnes avec autisme ou autres TED étaient diagnostiquées et prises en charge dans le secteur médico-social

moins de 20% d’entre elles bénéficiaient d’un accompagnement au sein d’une structure dédiée.

¬ Forte progression du diagnostic pour les enfants efforts importants à réaliser en termes de

dépistage et de mise en place d’un accompagnement adapté pour les adultes.

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3e plan autisme : pourquoi ?

¬ Recommandations de bonnes pratiques de la HAS et de l’Agence Nationale de l’Evaluation et de la qualité des Etablissements et Services sociaux et Médico-sociaux (ANESM)

très lentement diffusées peu d’enfants autistes bénéficient des

interventions recommandées

¬ Scolarisation : renforcement des dispositifs existants pour une scolarisation en milieu ordinaire dès le plus jeune âge

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Propositions

¬ Le plan vise à proposer aux personnes, à tout les âges : des interventions évaluées et contrôlées en

renforçant la coopération entre la recherche, le secteur sanitaire, le secteur médico-social et l’Education nationale,

une nouvelle forme de gouvernance qui associe les personnes elles-mêmes et leurs familles.

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5 axes d’intervention

¬ le diagnostic précoce,¬ l’accompagnement tout au long de la

vie depuis l’enfance,

¬ le soutien aux familles,

¬ la recherche,

¬ et la formation de l’ensemble des acteurs de l’autisme.

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Diagnostiquer et intervenir précocement

Une prise en charge précoce et intensive

Des pôles régionaux d’interventions très précoces associés au réseau de diagnostic complexe.

Des unités d’enseignements en maternelle associant enseignants et professionnels médico-sociaux.

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Diagnostiquer et intervenir précocement

Un repérage et un diagnostic sur trois niveaux :Un réseau d’alerte avec le repérage des troubles par les professionnels de la petite enfance, les membres de la communauté éducative et les acteurs de la médecine de ville

Un réseau de diagnostic « simple » avec au moins une équipe pluridisciplinaire de diagnostic de proximité par département

Un réseau de diagnostic complexe par région s’appuyant sur les Centres Ressource Autisme associés à au moins une équipe hospitalière experte en CHU

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Accompagner tout au long de la vie

Transformer et renforcer les établissements et services médico-sociaux existants.

Pour garantir l’évolution des pratiques professionnelles vers une meilleure application des recommandations de bonnes pratiques produites par la HAS et l’ANESM

Création de 1 500 places nouvelles pour mettre fin aux situations d’inadéquation existantes  qui se répartissent entre :

500 places de Maisons d’Accueil Spécialisées (MAS) 1 000 places pour des FAM, la médicalisation des foyers de

vie et des SAMSAH

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Accompagner tout au long de la vie

¬ Organiser les parcours : mise en œuvre d ’un schéma d’organisation

fonctionnelle au niveau régional continuité des parcours en soutenant la coopération

entre les différents dispositifs

¬ Renforcer et harmoniser les services rendus par les Centres Ressource Autisme

¬ Soutenir la scolarisation adaptée en milieu ordinaire

¬ Favoriser l’inclusion sociale et professionnelle

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Soutenir les familles

¬ Garantir un accueil, des conseils et une formation de qualité aux parents dans les centres de ressources autisme

¬ Harmoniser les pratiques et informer les familles comme le grand public : déploiement d’une formation des aidants familiaux

¬ Offrir des solutions de répit pour les familles

Création de 350 places supplémentaires d’accueil temporaire, à raison de 15 places par région

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Poursuivre la recherche

¬ Développer la recherche sur les origines et les mécanismes de l’autisme

¬ Renforcer les capacités de diagnostic précoce ¬ Assurer le développement de prises en charge fondée sur

l’évidence scientifique ¬ Favoriser l’inclusion sociale en faisant progresser la

connaissance des altérations de la cognition sociale et en renforçant la recherche linguistique

structuration de la recherche sur l’autisme et les troubles envahissant du développement

centrage de la recherche autour les cohortes

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Sensibiliser et former l’ensemble des acteurs de l’autisme

¬ Former les professionnels de santé

¬ Former les travailleurs sociaux et les professionnels du secteur social et médico social

¬ Former la communauté éducative

¬ Adapter et poursuivre la formation de formateurs

¬ Développer les formations dans l’enseignement supérieur

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Centre de ressources autisme

¬ Les CRA ont un rôle central dans le cadre du déploiement des mesures prévues au nouveau plan national

¬ Le dispositif autour du diagnostic et de l’intervention précoces sera décliné en région sous l’égide des CRA

¬ Le positionnement des CRA sera réaffirmé, harmonisé et consolidé

missions d’accueil et de conseil aux personnes et à leur famille,

organisation de l’information à l’usage des professionnels et des familles

formation

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Centre de ressources autisme

¬ Organisation fonctionnelle et graduée de l’offre : équipes ayant des pratiques conformes aux recommandantions de bonnes pratiques

¬ Participation des familles au fonctionnement des CRA

¬ Mise en place d’un comité des usagers au sein des CRA

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Recommandations de bonnes pratiques

¬ Le plan autisme s’appuie très fortement sur les recommandations de bonnes pratiques

¬ Le plan prévoit un renforcement de l’évaluation externe des ESMS et de la certification des établissements de santé

prise en compte de l’application des recommandations

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Gouvernance du plan

¬ Pilotage politique du Plan Ministre déléguée aux Personnes handicapées

¬ Mise en oeuvre assurée par le Secrétariat général du Comité interministériel du handicap (SG CIH)

¬ Suivi de l’avancée et des modalités de mise en oeuvre : partagé avec les associations, les acteurs impliqués dans l’accompagnement des personnes concernées ainsi qu’avec les personnes elles-mêmes

¬ Trois instances nationales suivront la mise en œuvre du plan

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Gouvernance du plan

¬ Niveau local : déclinaison par les Agences Régionales de Santé (ARS)

Elaboration d’un Plan d’action régional pour l’autisme

en cohérence avec les schémas régionaux (PRS, SROMS, SROS,…)

et conformément aux orientations du plan national

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ENGAGEMENTS FINANCIERS

Un engagement significatif au niveau national :

3 400 places créées

1 273 postes créés

205,5 millions d’€

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ENGAGEMENTS FINANCIERS

Unités d’enseignement en maternelle (part des plateaux techniques) : 700 places pour 28 millions d’€

Unités d’enseigenment en maternelle (part Education nationale) : 100 postes pour 6 millions d’€

SESSAD : 850 places pour 25,5 millions d’€

Services hospitaliers de dépistage complexe régional : 3 millions d’€

CRA, CAMSP et CMPP : 350 postes

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ENGAGEMENTS FINANCIERS

MAS, FAM et SAMSAH : 1 500 places pour 68,5 millions d’€

Accueil temporaire : 350 places pour 14 millions d’€

Formation des personnels en ESMS : 1 million d’€

Renforcement des ESMS : 823 postes pour 41,1 millions d’€

Recherche : 0,5 million d’€

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PLAN D’ACTIONS

¬ Réactivation du CTRA

¬ Conforter le rôle du CRA

¬ Poursuite déploiement formation formateurs autisme

¬ Analyse des besoins + travaux CREAHI : focus autisme

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PLAN D’ACTIONS

¬ Mise en place de groupes de travail :

Interventions précoces dès 18 mois jusqu’à 3 ans

Scolarisation des enfants et adolescents avec TED

Evolution du secteur médico-social : de l’enfance aux adultes, quelles réponses aux besoins ?

Liens avec les schémas régionaux dont le SROMS 2012-2016