Adjoints au médecinAdjoints au médecinOptimiser les soins aux patientsOptimiser les soins aux patients

Objectifs de l’exposéObjectifs de l’exposé• Qui sont les AM?• Champ d’activité• Les AM au Canada• L'amélioration du système de soins de santé

grâce aux AM• La valeur des AM• L’avancement de la profession d'AM au Canada

• Les adjoints au médecin sont des professionnels de la santé diplômés d’un programme universitairediplômés d’un programme universitaire qui travaillent en collaboration directe avec un médecin superviseur habilité.

• Dans le domaine de la médecinedomaine de la médecine, les AM tiennent un rôle essentiel en matière de prévention, de gestion et de traitement des maladies et des blessures

• De par le processus de délégationprocessus de délégation, les AM fournissent une grande gamme de services de santé qui sont traditionnellement pris en charge par les médecins

Qui sont les AM?Qui sont les AM?

• Les AM sont autorisés à prendre certaines décisionsautorisés à prendre certaines décisions et sont chargés de l’exécution de certaines tâches de manière autonome

• En tant que membre à part entière de l’équipe de soins membre à part entière de l’équipe de soins de santéde santé, l’AM ne supplante et ne remplace pas le médecin dans son rôle de principal décideur médical

• Par le biais d'un modèle de prestation de soins modèle de prestation de soins collaboratif et axé sur le patientcollaboratif et axé sur le patient, les AM travaillent de concert avec un médecin superviseur de manière à améliorer l’accès des patients à des soins de qualité

Qui sont les AM?Qui sont les AM?

• Le Profil national des compétences et le champ d’activité des AM ont été établis de concert avec le Collège des Collège des médecins de famille du Canadamédecins de famille du Canada, l'Association médicale Association médicale canadiennecanadienne, et le Collège royal des médecins et Collège royal des médecins et chirurgiens du Canadachirurgiens du Canada

• Au Canada, les AM suivent une formation officielle selon le modèle médical et doivent satisfaire à la norme nationale établie par l'Association canadienne des l'Association canadienne des adjoints au médecinadjoints au médecin.

• Le Conseil de certification des adjoints au médecin du Conseil de certification des adjoints au médecin du Canada Canada administre et gère le processus de certification des AM.

Champ d’activitéChamp d’activitéCompétences et surveillanceCompétences et surveillance

Tâches généralement exécutées par un AMTâches généralement exécutées par un AM• Vérification des antécédents médicaux et examens médicaux

approfondis

• Commande, exécution et interprétation de tests diagnostiques courants, notamment des tests de diagnostic en laboratoire, radiologiques, par ECG ou en lien avec d’autres opérations, afin de déceler les pathologies et les processus pathogéniques

• Procédures complètes d’admission et de congé relativement aux séjours à l’hôpital

• Aiguillage des patients vers certains spécialistes aux fins de consultation

Champ d’activitéChamp d’activité

• Aide apportée au médecin dans l’élaboration et la mise en œuvre d’un plan de gestion pour le patient

• Prise de notes sur les progrès réalisés dans le cadre des soins prodigués aux patients qui sont en milieu isolé ou hospitalisés

• Ordonnance de médicaments conformément aux directives médicales et à la législation locale

• Fournir des services de consultation en matière de médecine préventive

• Effectuer des interventions chirurgicales mineures et agir à titre de premier assistant en chirurgie dans le cadre d’interventions chirurgicales générales ou spécialisées

Tâches généralement exécutées par un AMTâches généralement exécutées par un AMChamp d’activitéChamp d’activité

Les AM au CanadaLes AM au Canada• Il y a environ 400 adjoints au médecin qui exercent leur

profession au Canada dans des postes civils ou au sein des Forces armées canadiennes.

• La profession d’AM est reconnue dans quatre provinces. D'autres provinces sont actuellement en train d'évaluer le rôle des AM.

• À l’échelle nationale, quatre établissements d’enseignement universitaires proposent des programmes réputés et reconnus de formation pour les AM

• Aux États-Unis, il y a plus que 90,000 AM exercent leur profession dans les établissements de soins de santé

Programmes agréés pour les AMProgrammes agréés pour les AM• Centre d'instruction des Services de santé des Forces armées Services de santé des Forces armées

canadiennescanadiennes

• PAEP de l’Université du Manitoba l’Université du Manitoba

• Programme des AM des sciences médicales de l’Université l’Université McMaster McMaster

• Le Consortium for PA Education Consortium for PA Education (Consortium de formation des AM), lequel englobe l’Université de Toronto, l’École de médecine du Nord de l’Ontario, et l’Institut Michener en sciences appliquées de la santé (MIAHS)

Les AM contribuent à l'amélioration de Les AM contribuent à l'amélioration de notrenotre système de soins de santé système de soins de santé

• À l'heure actuelle, 4,5 millions de Canadiens n’ont pas accès à un 4,5 millions de Canadiens n’ont pas accès à un médecin de famille médecin de famille 1

1. « Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes. »Statistique Canada

• Les AM ont démontré qu'ils contribuent à l'amélioration de la prestation des soins en facilitant l’accès facilitant l’accès des patients à ces soins et en réduisant les temps d’attenteréduisant les temps d’attente

• Les AM peuvent gérer jusqu'à 62 % de tous les cas dans des jusqu'à 62 % de tous les cas dans des contextes de soins d'urgencecontextes de soins d'urgence 2

• Les AM peuvent prodiguer des soins de base lors de 75 % des lors de 75 % des visites visites sans l’intervention d'un médecin 2

2. « Dotation en personnel capable d’offrir les soins de base en 1990 : remplacement du médecin et économies de coûts »Schweitzer & Record

• En orthopédieorthopédie, les AM peuvent accroître de 42 % par année le volume de accroître de 42 % par année le volume de procédures primaires mixtes procédures primaires mixtes 3

• In orthopédieorthopédie, les AM réduisent de 14 semaines le temps d’attente pour une chirurgie 3

« Étude sur les AM au sein d’un programme canadien d’arthroplastie »Bohm et coll.

• Au service des urgencesAu service des urgences, les AM peuvent contribuer à réduire de 1,9 fois réduire de 1,9 fois les temps d’attente des patientsles temps d’attente des patients et de 50 % la proportion de patients qui de 50 % la proportion de patients qui quittent sans avoir été examinésquittent sans avoir été examinés 4

4. « Incidence sur le roulement des patients suite à l’intégration des infirmières praticiennes et des AM dans les salles d’urgence de l’Ontario »Ducharme et coll.

Les AM contribuent à l'amélioration Les AM contribuent à l'amélioration de de notrenotre système de soins de santé système de soins de santé

La valeur des AMLa valeur des AM• L’intégration des AM au système de soins de santé

permettra de rehausser le niveau des services rehausser le niveau des services prodigués aux patientsprodigués aux patients et de relever les défis auxquels fait face le système de soins de santé moderne

• Démarche axée sur la collaboration Démarche axée sur la collaboration interprofessionnelleinterprofessionnelle, permettant au médecin d’alléger sa charge de travail

• Les AM sont formés pour travailler dans un contexte d’équipe favorisant la collaboration interprofessionnelle chez les autres prestataires de soins de santé

L’avancement de la profession L’avancement de la profession d'AMd'AM

• Mieux faire connaître le rôle de l’AM et son champ d’activité

• Établir un modèle global ou des modèles globaux de financement durable(s)

• Encourager le recrutement et améliorer l'intégration des AM dans tous les secteurs du système de soins de santé

Les AM ont des effets positifsLes AM ont des effets positifs• Les médecins soutiennent la profession d’adjoint au médecin

et un nombre croissant d’entre eux souhaite travailler avec des AM

• Les avantages pour le système de soins de santé ont été démontrés

• Nous devons continuer à recueillir le soutien des gouvernements locaux et provinciaux ainsi que l’appui d’autres organismes de santé importants

• Nous avons besoin de votre participation et de votre soutien de votre participation et de votre soutien pour garantir que les AM puissent continuer à améliorer VOTRE accès à des services de santé de qualité

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www.capa-acam.ca