Addiction Et réinsertion

Monchicourt Nicolas Groupe TD n°4

Pellae Alexandre Langue et sciences humaines et sociales

Mahadali Adinani L1 Action social et de santé

Nadhoime Zoumrati

Technique de recueil de données

qualitatives

Addiction et réinsertion

1

SOMMAIRE :

– Introduction : 3 - 4

– Présentation de l'étude : 5 - 7

– Analyses des entretiens : 8 - 16

– Conclusions et perspectives : 20

– Références bibliographiques : 21

– Annexe : 22 - 32

2

INTRODUCTION :

De nos jours , la société se divise en de nombreuses classes sociales allant

du sans domicile fixe au milliardaire possesseur d'un grand nombre de propriétés.

En étudiant une œuvre de Karl Marx (1850) on a appris que le passage d'une classe sociale

à celle d'au dessus se fait de plus en plus difficilement .En effet , à cause des conditions

économiques actuelles , l'écart entre ces classes grandit sans interruption . Malgré la

continuelle baisse des salaires , le problème le plus important aujourd'hui est de pouvoir

trouver un travail . En corrélant cela avec les informations obtenu dans la revue d'Hélène

Garner-Moyer on peut dire que cette difficulté grandissante à trouver du travail à fait

ressortir un nouveau problème : la discrimination

La discrimination touche énormément de monde , notamment les personnes n'ayant

pas un bon état de santé. Par « état de santé » nous faisons référence à l'état physique et

psychologique du demandeur d'emploi . Afin d'aborder ce thème très large , nous avons

souhaité prendre pour exemple la réinsertion professionnelle des anciens toxicomanes .

Pourquoi les anciens toxicomanes ?

D'après Mathilde Saeit (2011 ) , un toxicomane ressort d'une addiction, affaibli

physiquement et psychologiquement car la dépendance intensive engendrée par la drogue

l'écarte de ses besoins naturel , il « perd de sa liberté » . S'en démêler est un véritable

calvaire . Par conséquent , il est sujet à de bons nombres de préjugés et de préconceptions

qui viendront le gêner lors de sa réinsertion professionnelle et sociale.

Le but de ce dossier est de savoir quelles sont les difficultés rencontrées par les

toxicomanes lors de leur réinsertion en plus de celles auxquelles un chercheur d'emploi

lambda pourrait avoir à faire face. L'hypothèse de départ étant que ces difficultés

supplémentaires sont toutes liées aux préjugés sur l'addiction des anciens toxicomanes.

Afin de répondre à cela , nous avons souhaité nous renseigner en premier sur les

addictions pour pouvoir prendre connaissance de l'état d'esprit du toxicomane , de l'aide

fourni par les centres et ensuite sur le contact qu'il établit avec le reste du monde après sa

cure.

3

Pour cela, nous avons contacté le centre de nombreux centres d'addictologie et de

réinsertion . Nos principaux contacts étaient les centres Douar Nevez :

– PONTIVY / 26 rue Cainain / Tél. : 02 97 25 93 78

– PLOERMEL / 33 rue Général Dubreton / Tél./Fax : 02 97 73 39 81

– LORIENT / Rue de la Villeneuve / Tél. : 02 97 21 47 71

avec lesquels nous avons eu beaucoup d'informations par téléphone .Le centre médico-

social de Plouay ( situé dernière le Centre des Finances Publiques ) ,celui de Pontivy ( 02

97 25 93 78) et le centre de Charcot à Caudan ( Le Trescoët - BP 47 , 02 97 02 39 39 )

nous énormément aidé et motivés par l'enthousiasme qu'il laissaient apparaître lorsque nous

évoquions notre sujet.

Les personnes à qui nous avons parlés étaient souvent des standardistes ou

réceptionniste et nous n'avons donc pas leur identité .

C'est grâce à toutes ces personnes que nous avons pu rencontrés les bons

professionnels . C'est donc avec M. Pascal ROUGIER cadre de santé du CHBS ( centre

hospitalier de Bretagne Sud , 02 97 64 90 00 , BP 2233 56322 Lorient ), Mme Baré Aude et Mme

Anne-Flore cougoulad du centre de Post cure Croix Bleue(02 97 21 22 94 , 1, rue A Tanguy

Lorient) que nous avons pu avoir des entretiens.

Lors de ces 3 rendez-vous , nous avons obtenus suffisamment d'informations

complètes et constructives afin de dresser ce dossier.

4

Présentation de l'étude :

L'addiction et la réinsertion sont deux domaines très vastes . Au départ ,ils peuvent

sembler être différents , mais malheureusement , ils sont très liés . En effet , de nos jours ,

l’addiction longue renvoie forcement à une réinsertion , une réinsertion difficile.

En étudiant plusieurs plaintes et en se renseignant auprès de centre spécialisé ( comme

le centre médico-social de Plouay ) nous avons eu la confirmation qu'un ancien

toxicomane avait plus de mal à se réinsérer qu'une personne ayant eu un autre problème

nécessitant une réinsertion . Par conséquent , nous avons décidé de nous intéresser de plus

près à cela et nous avons donc choisit de travailler dans le but de répondre à cette

question : Quelles sont les difficultés rencontrées par les anciens toxicomanes lors de leurs

réinsertion ?

Au départ , nous souhaitions contacter des assistantes sociales car leur profil

professionnel correspondait à nos attentes . Mais , à force de recherche et de discussions ,

nous avons eu la chance de pouvoir rencontrer des personnes exceptionnelles travaillant

assidûment dans les deux domaines de notre thème. Voilà pourquoi nous avons rencontrés

M. Pascal ROUGIER le lundi 12/11/2012 à 14h dans le centre d'addictologie du CHBS

durant environ 20 minutes , Mme baré Aude le vendredi 16/11/2012 à 13h15( 20 minutes)

et Mme Anne-flore Cougoulad le même jours à 14h30(15-20minutes) au centre de Post-

Cure Croix Bleue .

5

Voici notre guide d'entretien qui nous à accompagné lors de nos 2 rendez-vous :

(Partie addiction)

Thème Sous thème Questions Relances

ADDICTION L’addiction et les concernés

1°) Quelles sont les principales raisons qui entraînent les gens vers une addiction ?

Tout d'abord , nous aurions aimé parler un peu des addictions en général

2°) Ce phénomène serait-il en voie de développement ou plutôt en régression ?

Par conséquent , vu le grand nombre de causes , ...

3°) Existe t-il des zones plus concernées que d'autres ?

Par conséquent ...

4°) Existe t-il une moyenne d'âge concernant les personnes que vous aidez ou les addictions touchent toutes les générations ?

Merci de nous avoir éclairé sur les personnes concernés , maintenant nous aimerions aborder le sujet de la prise en charge

La prise en charge 5°) En général , les toxicomanes qui finissent en centres de soins y arrivent-ils volontairement ou de force ?6°) Acceptent-ils bien les soins qui leurs sont donnés et justement , quels sont ces soins ?

Suivant les conditions d'arrivés au centre , ...

7°) Quel est globalement , l'impact social d'une addiction ? Quels sont les moyens mis en œuvre pour limiter cet impact ?

Lors de la cure ….

8°) Faites vous face à de nombreux cas de rechute ?

6

(Partie réinsertion)

Thème Sous thème Question Relances

REINSERTION L'accompagnement 9°) Une fois soigné , tout les anciens toxicomanes sont-ils suivi ? Est-ce conseillé ? Ce suivi est-il long ?

Merci pour vos renseignement sur l'addiction , pourriez vous maintenant nous parler du deuxième thème, la réinsertion

10°) Trouver un emploi assure t-il une meilleure réinsertion ? Signifie t-il l'arrêt du suivi ?

11°) Quand un ancien toxicomane suivi souhaite se réintégrer , qu'a t-il à faire ? Doit-il tout recommencer de A à Z ?

C'est un accompagnement vraiment complet , mais qu'en est-il des problèmes rencontrés ? ….

Problèmes rencontrés

12°) Quelles difficultés rencontrent-ils pour se réintégrer ? Quels moyens mettez vous en œuvre pour y remédiez ?13°) Font-ils face à des préjugés les pénalisants ? Si oui , quels sont ces préjugés ? 14°) Le suivi n'empêche t-il pas un peu l'ancien toxicomane de prendre confiance en lui du fait d'être accompagner tout au long de sa réinsertion ?

Au vue de sa longue durée et de ces préjugés ,

Le coté recherche d'emploi

15°) Concernant leur réinsertion professionnelle , comment l'ancien toxicomane voit-il l'emploi ? Comme une voie de réussite ? Ou alors comme un monde où il craint de retrouver ses tourmentes passées ?

Les problèmes rencontrés sont déroutants , nous aimerions finir sur l'impact qu'ils ont sur la recherche d'un emploi

16°) Vous arrive t-il d'être contactés par des employeurs en plein recrutement ? Certains d'entre eux vont-ils même jusqu'à préféré des anciens toxicomanes ? Pourquoi ?

Suivant cette motivation ,

17°) Pour terminer , un ancien toxicomane fait-il face à beaucoup plus de difficultés qu'une personne lambda pour se réintégrer , socialement et professionnellement ?

7

Analyse des entretiens :

Les grilles d'analyse des discours : (entretien 1 )

Thème

Sous thème Questions synthétisées

Entretien 1Réponses synthétisées

ADDICTION

L’addiction et les concernés

1°) Les raisons ?

Les problèmes sociaux en général

2°) Développement ou régression ?

En grand développement à coup sûre

3°) Des zones plus concernés ?

Oui comme par exemple dans la Bretagne l'alcool

4°) Une moyenne d'âge ou toutes les générations ?

Oui , mais notamment dès le plus jeune âge

La prise en charge

5°) Arrivée volontaire ou forcée ?

L'arrivée est volontaire

6°) Les soins sont bien acceptés ? Quels sont ces soins ?

Oui ils sont bien acceptés, les soins sont des thérapies en groupe ou des activités etc..

7°) L'impact social d'une addiction ? Les moyens pour y remédier ?

La violence conjugale , le chômage , accident , ...

8°) De nombreuses rechutes ?

Oui c'est assez fréquent

8

Suite entretien 1 :

Thème

Sous thème Questions synthétisées Entretien 1Réponses synthétisées

REINSERTION

L'accompa-gnement

9°) Un suivit pour tout le monde ? Conseillé ? Long ?

Oui , ce suivit est obligatoire pour 2 ans

10°) Un emploi aide t-il ? Annonce t-il la fin du suivit ?

Non il annonce pas un arrêt de suivie et il aide pas vraiment

11°) Que doit-il faire pour se réinsérer ? Recommencer à 0 ?


12°) Les difficultés rencontrées ? Les moyens mis en œuvres pour y remédier ?

La reprise des études ou le renouvellement du contact avec la famille

13°) Existe t-il des préjugés ? Lesquels ?14°) Le suivit empêche t-il l'addict d'être sûre de lui ?


15°) Comment l'ancien toxicomane voit-il la recherche de l'emploi ? Positif ? Négatif ?

Comme un pas vers la guérison

16°) Êtes vous contactés par des employeurs ? Préfère t-il les toxicomanes ? Pourquoi ?

Non,généralement c'est le centre qui les contacts

17°) Un ancien toxicomanes à t-il plus de difficultés qu'une personne lambda ?

9

Synthèse Entretien 1 :

Ce qui ressort donc de cet entretien est que les addictions sont de plus en plus nombreuses et

diversifiées . Il fréquemment qu'une addiction en entraîne une autre et ainsi de suite . Le suivit se

compose d'une équipe complète d'infirmiers , de psychologues , de profs de sport … durant 2 ans

en moyenne . Malgré cela les rechutes sont assez courantes. Ce centre ne s'occupait pas de la

réinsertion mais les patients ont le choix entre se débrouiller seuls ou aller dans un centre de post-

cure . Dans tout les cas , les études , le travail et la famille sont des facteurs motivants. Concernant

le thème principal , pas de réponse précise , mais au vue du comportement et de la façon de parlé de

notre interlocuteur nous avons compris que les anciens toxicomanes n'étaient pas souvent les

bienvenus pour leur retour à la vie active.

10


Thème



ADDICTION


1°) Les raisons ?

Très diverses , souvent suite à un échec social. Les raisons restent tout de même très spécifiques à chaque personne

2°) Développement ou régression ?

C'est en net développement , le tout étant lié aux conditions de vie actuelles , de la population qui augmente ect..

3°) Des zones plus concernés ?

Oui , comme Lorient par exemple , ou tout simplement la Bretagne . Lié en grandes parties au passé

4°) Une moyenne d'âge ou toutes les générations ?

Pour le centre les patients étaient majeur , mais bien entendu cela touches toutes les générations mais avec un impact différent

La prise en charge


Souvent volontaire : souhait soudain de changer de vie , chute libre de la vie sociale qui alarme suffise ment tôt Mais aussi forcée : Par la justice après un fait grave


Tout le temps bien acceptés , aucun problème , mais certains laissent juste le temps passer et ressortent boire.Une cure de deux ans dans un hôpital en général puis arrive en postcure pour réinsertion sociale avec thérapie de groupe et entretien. Trouver la source du problème.

7°) L'impact social d'une addiction ? Les moyens pour y remédier ?

Suivant les cas , cela peut aller de la simple menace de la femme ou de l'employer et donc aucun réel problème , mais d'autres sont totalement désocialises . Ils n'ont plus aucun repère , aucun papier...C'est le travail de la post-cure , des petites sorties , récupérer/créer tout les papiers , réinsertion douce et fastidieuse

8°) De nombreuses rechutes ?

Cela dépend des personnes . Mais sa arrive assez souvent

11

Suite entretien 2 :

Thème


REINSERTION

L'accompa-gnement

9°) Un suivit pour tout le monde ? Conseillé ? Long ?

Seulement proposé pour la majorité , forcé pour les personnes ayant eu affaire à la justice. Ce suivit de 3 semaines en post-cure est la suite de 2 ans de cure

10°) Un emploi aide t-il ? Annonce t-il la fin du suivit ?

Cela dépend des personnes , certaines ne recherchent tout simplement pas l'emploi ,pour d'autres , oui. Et non , cela n'annonce pas la fin du suivit

11°) Que doit-il faire pour se réinsérer ? Recommencer à 0 ?

Encore une fois , cela dépend des personnes , certaines ont encore une famille . Et les autres , notamment celles vivant à la rue n'ont plus rien et doivent recommencer de 0


12°) Les difficultés rencontrées ? Les moyens mis en œuvres pour y remédier ?

Manque énorme du confiance en soit «peur de craquer » , le « trou » dans le CV gène. L'absence de papiers . Les assistante sociale sont donc là pour faire en sorte que l'ancien addict se sente soutenu.

13°) Existe t-il des préjugés ? Lesquels ?

Oui , clairement , par exemple dans le logement , peur que le loyer ne soit pas payer.

14°) Le suivit empêche t-il l'addict d'être sûre de lui ?

La présence de l'assistante sociale amène les gens a se poser des questions de temps en temps , mais globalement , non.


15°) Comment l'ancien toxicomane voit-il la recherche de l'emploi ? Positif ? Négatif ?16°) Êtes vous contactés par des employeurs ? Préfère t-il les toxicomanes ? Pourquoi ?17°) Un ancien toxicomanes à t-il plus de difficultés qu'une personne lambda ?

Oui , du fait des préjugés et du manque de confiance et de la desocialisation .

12

Synthèse entretien 2 :

D’après Mme Baré Aude , il est difficile d'avoir des réponses précises à nos questions

pour la simple et bonne raison que dans ce domaine , les conditions de vie , l'entourage , le

métier , la famille … sont des facteurs extrêmement variables d'un individu à l'autre . Par

conséquent , il est impossible de faire des généralités , seul les exemples sont explicites .

Ceci étant dit , il est clair que la cure de 2 ans et le suivit de post-cure sont tout deux

essentiel pour la réintégration de personnes tombés sous addictions . De plus , socialement

parlant , les préjugés sont bel et bien présents. Et les conditions actuelles ne font pas

qu’améliorer les choses .

13


Thème



ADDICTION


1°) Les raisons ?2°) Développement ou régression ?3°) Des zones plus concernés ? 4°) Une moyenne d'âge ou toutes les générations ?

La prise en charge



7°) L'impact social d'une addiction ? Les moyens pour y remédier ?8°) De nombreuses rechutes ?

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Suite entretien 3 :

Thème


REINSERTION

L'accompa-gnement

9°) Un suivit pour tout le monde ? Conseillé ? Long ?10°) Un emploi aide t-il ? Annonce t-il la fin du suivit ?11°) Que doit-il faire pour se réinsérer ? Recommencer à 0 ?


12°) Les difficultés rencontrées ? Les moyens mis en œuvres pour y remédier ?13°) Existe t-il des préjugés ? Lesquels ?14°) Le suivit empêche t-il l'addict d'être sûre de lui ?


15°) Comment l'ancien toxicomane voit-il la recherche de l'emploi ? Positif ? Négatif ?16°) Êtes vous contactés par des employeurs ? Préfère t-il les toxicomanes ? Pourquoi ?17°) Un ancien toxicomanes à t-il plus de difficultés qu'une personne lambda ?

15

Synthèse entretien 3 :

Cette entretien avec madame Anne-Flore va de paire avec celui de madame Baré Aude car

ces deux personnes étaient dans le même établissement , par conséquent , nous n'avons pas eu de

réponses très différentes . Seules les réponses manquantes dans l'un ont été confirmées dans

l'autre .La conclusion en reste la même

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SYNTHESE GENERALE

T Q n°

Réponses Variations Divergences

Synthèses

ADDICTION

1 (2)Échec social , (1)apparition du problèmes sociaux en général

Entretien 2 : « C'est beaucoup du cas par cas , aucune réponse précise »

Les déceptions sociales , aussi nombreuses et variées soient-elles

2 (1)En grand développement , (2)en grand développement

En grand développement/ en net développement

En développement plus ou moins important

3 (1) Oui , la Bretagne !(2) Lorient et plus globalement la Bretagne

Plus de précision entretien 2 : Lorient grande concentration

La Bretagne oui , même si elle semble être un cas particulier

4 (1) ouais , mais notamment ès le plus jeunes âge(2) Toutes les générations à différents impact

Avis sur l'impact et la génération la plus ciblée

Entretien 1 : plus jeunes ageEntretien 2 Toutes les générations

Ce la touche tout le monde à cous sur , mais il semble que se soit avec un impact différent

5 (1) Volontairement(2) Le plus souvent volontaire

Entretien 1 : tout le temps volontaire Entretien 2 : Le plus souvent

Globalement , l'arrivée se fait volontairement

6 (1) Bien acceptés , thérapies en groupe , activités , …(2) 2 ans de cure + postcure avec thérapie de groupe , entretiens ...

Oui ils sont bien acceptés et sont systématiquement composé d'activités en groupe

7 (1) violence , chômage , accident(2) violence , problèmes au travail , dé-socialisation perte de repères

Entretien deux ajout de : dé-socialisation totale

Absence d'informations sur les moyens pour y remédier entretien 1

La violence , et problèmes concernant la vie de tout les jours. Les moyens : réinsertion progressive (+ parfois recréation des papiers , ..)

8 (1)C'est assez fréquents(2) Fréquent mais dépend

des personnes

Entretien 2 : cela dépend des

personnes , de leurs condition ...

Oui , il arrive souvent qu'il y ai des

rechutes

17

T Q n°

Points communs Variations Divergences

Synthèse

REINSERTION

9 (1) 2ans obligatoires(2) proposer a la majorité et forcé pour les personnes ayant eu affaires à la justice (infos concernant la cure ) et 3 mois de post-cure

Entretien 1 , la personne interrogé ne pouvait pas nous parlé des postcure

Obligatoire/non-obligatoire

Il semblerait , suivant les informations obtenus et malgré les divergence s, que suivant les personnes , les soins soient obligatoires ou non .

10 (1) Il n'annonce pas la fin du suivit et n'aide pas vraiment(2) N'annonce pas la fin du suivit et dépend des personnes

Aide pas vraiment(1) / Dépend des personnes(2)

L'emploi n'annonce en aucun cas l'arrêt du suivit et suivant le but que la personnes 'est fixée pour se réinsérer , il aide ou non

11 (2)Cela dépend du taux de dé-socialisation

Cela dépend du taux de dé-socialisation

12 (1) La reprises des études ou le renouvellement du contact Familiale(2) La confiance en soit , le trou dans le CV , l'assistante sociale présente..

Reprendre la vie active(1)/ La confiance en soit(2)

La reprise de la vie active est énormément difficile à cause de la perte de confiance en soit elle même du à une longue inactivité et à l'histoire passée de la personne

13 (2) Oui , dans le logements , dans le travail , ...

Oui , dans le logements , dans le travail , ...

14 (2)La présence de l'assistante met tout de suite sur la défensive , mais globalement , non

La présence de l'assistante met tout de suite sur la défensive , mais globalement , non

15 (1) comme un pas vers la guérison

comme un pas vers la guérison

16 (1)Non , globalement se sont les centres qui contactent les employeurs

17 (2) Oui , pour les plus touchés , a cause de la dé-socialisation qui engendre un énorme manque de confiance en soit auquel vient s'ajouter les préjugés

Oui , pour les plus touchés , a cause de la dé-socialisation qui engendre un énorme manque de confiance en soit auquel vient s'ajouter les préjugés

18

SYNTHESE DU CONTENU ET AUTO-CRITIQUE :

Grâce à cette matière , nous avons pu nous rendre compte de deux choses , tout d'abord et

tout simplement que cette matière à bien lieu d'être . En effet , au cours des entretiens et de la

réalisation de ce dossiers , nous nous sommes bien rendu compte que la méthodologie de l'entretien

de s'apprend pas du jour au lendemain ( comme pour les sportifs ! ) Nous avons cruellement manqué

d’organisation et de préparation , nos questions n'étaient pas assez précises ou alors pas assez

globales et nous avons perdu trop de temps pour rien .Le guide d'entretien n'est pas assez complet

et , par conséquent , lors des entretiens , il a été difficile de guider nos interlocuteurs dans le sens

que nous désirions . De plus , les entretiens ont été prit bien trop tard , ce qui nous a laissé que très

peu de temps pour les analyser . Conséquence de tout cela , nos grilles d'entretiens ne sont pas bien

complétés .

La deuxièmes choses dont nous avons pu prendre conscience , c'est de la complexité du

domaine social . Effectivement , au fil des rencontres , nous avons pu apprendre que , d'une part , les

conditions de vie , les préjugés et tout ce genre de difficultés étaient énormément présentes ce qui

nous à permis de conclure qu'un ancien toxicomane avait plus de difficultés à se réinsérer qu'une

personne lambda . D'autre part , nous avons découvert un problème totalement différent : la

reconnaissance du travail social . En discutant plus personnellement avec nos interlocuteurs , ces

derniers nous on révélés , suivant le métier , avoir du mal à faire vivre leurs structures qui , bien

entendu , ne vit pas à but lucratif .

Malgré de nombreuses variations , seulement très peut de divergences sont présentes . Par

conséquent nous avons eu les mêmes réponses pour la plupart des questions . Il en ressort que notre

thème choisit était assez complexe du fait que , dans ce domaine , le cas par cas est le seul et unique

moyen de nous répondre . Le problème étant que nos questions étaient faites pour avoir des

réponses générales

19

CONCLUSION ET PERSPECTIVES :

Les problèmes rencontrés , aussi nombreux soient-ils , n'étaient pas si important que

ça . Seul notre organisation à pêché . Nous avons pris nos entretien bien trop en retard et

n'étions pas assez préparés . Malgré tout , les personnes qui nous ont rencontrées étaient

détendues , compréhensive et parfois un peu complices . Les informations obtenus nous on

permises de conclure qu'un anciens addict rencontres bien plus de difficultés qu'une

personnes lambda à cause des préjugés et du manque de confiance . Ce qui pourrait nous

entraîner vers un autre sujet : La représentation des personnes sous l'emprise d'une addiction

n'est-elle pas trop péjoratives ? Autrement dit , les médias , les journaux , et tout autres

moyens de renseignement massif n'entretiennent t-ils pas tout ces préjugés qui n'ont pas

souvent lieu d'être ?

Pour un prochain dossier , ou pour de futurs entretiens , nous savons que le temps qu'ils

nous est donné doit être utilisé à son maximum . Ce qui veut dire que les entretiens doivent être

pris le plus tôt possible à près avoir réalisé un guide d'entretien complet et sûre . C'est deux

choses sont les clefs pour pouvoir analyser et réponses de façon constructive.

20

Bibliographie :

Sites concertés :

http://archive-ouverte.unige.ch/vital/access/manager/Repository/unige:9608

http://www.ch-charcot56.fr/

http://www.drogues-info-service.fr/

Livres , revues , … :

Mathilde Saiet (2011) Les addictions / Édition : « que sais-je ? »

Karl Marx (1850) Les luttes de classes en France

Collection: « Les auteurs classiques »

Edition : Edition sociale

Hélène Garner-Moyer (2XXX) : Discrimination et emploi : Revue de la littérature

21

http://archive-ouverte.unige.ch/vital/access/manager/Repository/unige:9608

http://www.drogues-info-service.fr/

http://www.ch-charcot56.fr/

Annexe :

Entretien Avec Mr Pascal ROUGIER:

- On ce présente d’abord au début...

– B hein...

– Attend.... voilà

– Bon.. Euh.... Nous sommes étudiants à l’USB de Lorient, et dans le cadre de nos études on doit passer des entretiens avec des professionnel dans le cadre de la santé social et.... Nous avons choisie de faire nos études sur...... l'addiction et la réinsertion et on vous a contacté parce quee.... comme vous travailler dans...

– Dans le domaine

– Dans le domaine on s'est dit que vous pourriez répondre à nos questions...

– On va voir ( sourire et rire )

– bon B hein tout d'abord quels sont les principe raisons qui entraîne les gens vers les addictions.....

– Alors moi je vais peut être me présenter aussi pour que vous sachiez voilà, bon moi je suis Pascal Rougier.... donc je suis le cadreee le cadree de santé ici donc je suis infirmier donc je suis pas médecin en quelque sorte l'infirmier chef de la structure d'ici donc du centre de d'addictologie ou travail des médecins, des infirmière mais aussi psychologue..... assistante social, voilà euh..... m assistante sociale psychologue..Euh... aide soignants euh.... bon et puis on a des intervenant qui vienne prof de gym, prof de musique euh... toute sorte de profession différentes... ( reprend son souffle ). et donc on reçois ici des patients qui vienne ….e Pour des consultations ou ou alors pour des hospitalisation.. C'est-à-dire qu'on a des lit ici c'est un service hospitalier et parfois y' a des gens qui viennent et qui reste plusieurs jours voir même plusieurs semaine jusqu... sa peux durer jusqu'à 3 semaines c'est de... ici les hospitalisation sont des hospitalisation programmer, c'est pas des gens qui arrive en urgence quoi... C'est rare qu'il arrive tous de suite ici quoi... quand ils viennent ici c'est des hospitalisation programmer c'est-à-dire qu'on a vu obligatoirement les gens en consultation avant donc la consultation puis l'hospitalisation pour .. euh.... un peu tout les addictions et euh... et essentiellement l'alcool parce que c'est et..euh... ce qu'on a le plus comme.. comme.. problème ici

– Dans la Bretagne

– En Bretagne, enfin dans

– Oui..

– Dans notre régions oui.... donc essentiellement pour le problème d'alcool mais c'est aussi du à la plus par des personnes qui ont un problème de.... Euh.. de dépendance.. euh... ont enféte plusieurs dépendance quoi

– Ounhou ( en hochant la tête )

– Beaucoup de gens qui ont un problème de dépendance a l'alcool sont aussi des gens qui sont aussi dépendant aussi au tabac bon... Euh... y' a aussi beaucoup de consommateurs de cannabis( un moment de silence pour voir ma réaction ) Bon... ( avec un grand sourire avec un rire ) et puis des gens aussi qui euh.... Consomme ou on consommer une époque de leur vie d'autreee.. d'autre drogue quoi sa peut être de la cocaïne, de l’héroïne, de euh.....

– Toutes sorte de drogues quoi....

– Oui toute sorte de drogues euh... donc euh.... donc c'est pour sa qu'on s'appelle centre d'addictologie et pas centre d'alcoologie puisque

22

en faiteee...

– Vous prenez tout en général tout les addictions

– Ouais ouais et à et en faite.... Euh … on.... bon de plus en plus en France on essaye de faire comme sa y'a de moins en moins de service qui sont vraiment spécialisé que par exemple par rapport à l'alcool parce qu'on ce rend compte que euh... B hein quand on veut aider les personnes B hein il faut s'occuper de toute leurs consommation quoi, si jamais on regarde que l'alcool sans s'inquiéter de qu'es ce qu'il fume particulièrement lorsqu’on pense au cannabis euh.... b hein il arrive que les gens par exemple ai l'idée de ce... ce servir du cannabis pour arrêter l'alcool et du coup il arrête l'alcool mais ils vont augmenter leurs consommation de cannabis jusqu'à éventuellement avoir des problème quoi donc en faite nous ici on on essaye de prendre en charge en charge tout les problèmes d'addictions de la personne, alors il y'a aussi un risque de tomber d'augmenter le cannabis quand on arrête l'alcool ou d'augmenter les médicaments ou de... ou de passer d'un autre produit ou même d’essayer la cocaïne ou ce genre de chose... pour essayé d'arrêter l'alcool et donc en.... de la même manière on a constater qu'on a beaucoup de gens qui viennent ici consulter pour les problème d'arrêt d'alcool alors que étant plus jeune en faite ils consommaient d'autres drogues et puis B hein les autres drogue coûte un peu plus chère euh... posent des problème par rapport a la police puisque c'est interdit enfin par rapport à la justice d'une manière général puisque c'est interdit bon sa coûte plus chère sa vous oblige à côtoyer des des milieux qui sont pas qui sont pas très rassurent quoi ou le monde des dyleur etc....

– Oui

– Donc des on a un certains nombre de personne qui ont réussi a arrêter les consommations d’héroïne enfin ce qu'on appel aussi a des moments des drogues fortes euh.... c'est pas une nous c'est pas une définitions qu'on emploi en tout cas on peu parler ici de drogue illicite c'est la cas pour l’héroïne la cocaïne donc des gens qui ont réussi a arrêter de consomer ce genre de produit mais en s'aidant de l'alcool et éventuellement des médicaments des médicaments euh.... alors sa peut être des médicaments qui leurs sont préscris mais qui vont consommer beaucoup plus que ce qui serai ce qui serai....

– Prescrit sur le... sur le... le truqueee pharmaceutique prescris sur le... ils vont consommer plus que...

– L'ordonnance

– Euh... ce qui est sur l'ordonnance...

– Oui voilà, ou ce débrouiller pour avoir plusieurs ordonnances, par exemple ils voient plusieurs médecins chaque médecins leur donne une ordonnance et puis ils essayent d'avoir le plus possible avec le médecins et puis avec cette ordonnance du médecin ils vont voir la pharmacie et avec l'autre ordonnance de l'autre médecin ils vont voir une autres pharmacie etc..... pour pas pour pas que sa ce voix quoi.... donc la on est dans le mésu... on parle de mésusage médicamenteux c'est a dire un usage pas.... pas aproprier enfin euh... néfaste donc donc mésusage médicamenteux.... et la on est pas dans les drogue illicite parce que on est pas dans des chose interdit quoi, pour autant sa peu posé des problème vraiment au personne..... ( long silence ) euh.... Alors es ce que j'ai répondu à votre question je sais pas ( petit sourire )

– euh... Oui vous avez globalement tout dis sur les...

– j'ai même répondu à des questions que vous m'avez même pas encore posé ( rire )– ( sourire ) vous avez déjà tout dis … Euh... normalement en général votre … les patients viennent sont souvent viennent de leurs

pleins-grés ou sont forcé de venir parce que … ils sont déjà … ils se sentent mal....

– Alors alors il y'a un peu des deux en faite mais ce qui a c'est que ici dans notre structure les gens sont jamais obliger de … de venir.... en faite éventuellement si ils ont eu des soucies avec la justice ils ont pu avoir des injonctions térapeutique enfin obligation …. le juge leur dis « il faut que vous vous soigner » …. mais le juge ne peut pas leur dire euh.... « vous devez aller au centre d'addictologie » il dit juste e soigner, donc pour ce soigner on peut venir ici mais on peut aller à Douar-Nevez je sais pas si vous avez entendue parler c'est une structure aussi sur lorient qui fais des consultation d'addictologie euh... sans hospitalisation, éventuellement on pourra vous donnez l'adresse parce que c'est un endroit aussi ou sa peut être intéressant aussi d'aller posé des questions, donc a doirnovez ou aussi en psycatrie de... à l'hopital charco.... et donc bhein aussi un médecin traitent.... ce soigner sa peu être aussi déjà de commencer avec un médecin traitent... Bon … donc les gens en faite quand ils viennent ici donc.... euh... ( petit silence ) en faite il faut qu'il soit volontaire, c'est-à-dire que nous on les voix d'abord pour une hospitalisation et après l'hospitalisation on leurs propose, si si ils veulent pas ils peuvent toujours refusé jamais la police euh... par exemple peu les obliger à venir puis nous obliger à nous a soigner les gens. Maintenant si ils ont des soucies avec la justice et puis qu'on leur dis, faut absolument que vous vous soigner

– Oumhou ( en hochent la tête )

– Bhein euh... ils peuvent e dire que sa serais une bonne idée de venir ici pour ce soigner pour après leur donner un papier comme quoi ils ont essayer de faire quelque chose... bon.... mais euh.... avoir un papier comme quoi on est venu ici c'est pas sa qui guérie quoi.... c'est pas suffisant

– et Euh.... on voulais que vous nous parliez de de la réinsertions comment ce passe la réinsertion dans la société après leur guérisons et tout...

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– Euh.... B hein on parle pas de guérisons … pour eux.... pour les malade alcoolique par exemple on parle pas de guérisons, on va juste ce dire qu'il faut que les gens sois abstinent fin..... ou retrouve euh.... comment le contrôle de leurs consommation alors pour certaines personnne le contrôle de leur consomations c'est arrivé consommer zéro... du coup on parle d'abstinance ce qui sont vraiment très dépendant phsyquement à un moment de leur vie euh... il faut qu'ils arrête completement et euh... d'une manière général même si ils éssayent de reboir un petit peu c'est tout de suite beaucoup quoi donc leur seul manière d'aller mieu c'est de devenir complement abstinent. Donc sa sa prend du temps sa se fait pas sa fait pas du jour au l'an demain. On a des gens qui viennent plusieurs fois ce soigner avant de... avant de réussir à..... rester abstinent longtemps alors y'a des gens qui, y'a des gens qui viennent ici qui font un séjour de 2 à 3 semaines puis presque ils sortent le mercredi matin puis le mercredi après midi ils recommencent à boire et puis ah......

– Donc y'a y'a souvent des rechute ?

– Ouais y'a très souvent des rechute, dans tout les …. alors dans tout les addictions les rechutes font partie de la maladie. C'est un peu comme pour le tabac.. on sait que les gens qui essay d'arrêter de fumer et puis ils arrivent plus ou moins, ils arrivent a diminuer et puis des fois ils arrivent à arrêter completement mais sa dure que quelque jours ou quelque semaines puis ils ce remettent a fumer mais sa c'est a la 1er tentative mais quand ils rééssayent une deuxième tentatives souvent ils réussisse à arrêter un peu mieu ou souvent à rester plus longtemps sans fumer et puis parfois c'est la 3ème ou au bout de la 4ème tentative qui est la bonne et qui réussisse à arrêter mais pour autant quelqu'un qui a arrêter de fumer après plus de 15 ans..... il peut recommencer a tout moment donc c'est pour sa qu'on parle pas de guérisons quoi.... même si …. alors il y'a une formule moi que j'aime bien utilisé pour le tabac mais sa vaut aussi pour euh... plein d'autre produit c'est euh.... réussir a ce guérir de l'envie ce guérir sois même de l'envie de … euh....

– De prendre du ta...

– De prendre de l'alcool ou du tabac moi enfin

– Et quels sont les moyens utilisé pour les aider a arrêter ou …. ??

– Euh... alors quel que sois le ….. Alors Pour selon les produits, selon les produits il y'a il y'a ce que l'on appel les traitements de substitutions par exemple pour le.... les...les opiacé c'est-à-dire l’héroïne... il y'a le traitement de substitutions c'est-à-dire la méthadone et le subutex donc qui sont des comprimer qui on euh..... qui on peut prescrire a la personne et du coup si elle prend son comprimer en prenend un comprimer tout les jours i... ils ont pas... ils sont pas l'envie aussi forte de consommer. Pour le tabac c'est les substitues nicotinique donc les patchs ou comprimer ou chewing-gum ( des gommes de nicotine ) qui permettent de..... de combler le manque... moins... pas avoir de manque mais pour l'alcool il y'a pas de traitement de substitution, pour le cannabis il y'a pas de traitement de substitution... d'accord

– Oum-houm...

– Bon souvent les produits il y'a traitement de substitution, pour tout les produits il y'a ce que l'on appel les benzodiazépines donc qui sont des calment quoi euh... ouais des calment des relaxent des benzodiazépines , sa quasiment toutes les addictions on... on donne de sa.... du seresta valium qui est peu connu bon puis aussi beaucoup les entretiens donc entretiens avec des psycologue entretiens avec des infirmière de l'écoute euh.... euh..... l'occupation aussi euh.... s'occuper et à réussir à.... à passer du temps euh... a passé plusieurs jours voir plusieurs semaine sans consommer sa sa aide aussi ( long silence ) on dit on dit mettre de la distance entre le produit...

– Une fois le patient, une fois patient passé ici il y'a il y'a un suivie ….

– ouais

– pour lui ou ….

– ouais toujours ouais on propose des consultation ouais des consultation ou alors c'est soit des consultation ou si la personne sort et puis voilà soit on a ce qu'on appel l'hopital de jour c'est-à-dire que les gens viennent alors pour passé la journée et donc ils dorment pas ici mais ils viennent le matin à 9h 30 jusqu'au soir à 16h 30 et ils font des activités toute la journée, des activités justement de groupe de parole, de gym de.. de reflexion de.. bon ce genre de chose..... sur un jour dans la semaine donc le mardi ou le jeudi ou alors y'a des gens qui qui sortant d'ici après semaines ce que je disais normalement c'est maximum semaine ici …. on trouve qu'ils sont encore trop fragile puis qui s'ont qui s'ont besoin de un gros travail de réinsertions, a ce moment la on leur propose ce qu'on appel une postcure... c'est-à-dire qu'ils vont dans une euh.... dans une euh... dans un établissement ou ils seront pris en charge pendant 3 mois avec aussi donc... des activités, aussi des groupe de parole avec du personnel médicale euh... infirmier, psychologue, éducateurs, euh... tous sa pour euh... réussir a du coup reconstruire leur vie. Donc si je reviens du coup sur votre question sur la réinsertion parce que du coup, j'ai pas dit encore grand chose la dessus.

– Oui

– En faite on ce rend compte que l'alcool ou la... d'une manière général la dépendance et enfin l'addiction c'est dailleur une des définition, c'est sa a des repercution sur tout, alors sur sur le plan physique, sur le plan psycologique ; alors sur le plan physique parce que il euh... c'est la plus par des produits sont des toxiques pour euh... l'organisme euh... c'est la cas de l'alcool et aussi un petit peu le cannabis c'est le cas on le sais pour le tabac c'est évident c'est le cas aussi pour 'heroine enfin euh.. sa pose des soucie à l'organisme sa c'est pour le plan physique. Sur le plan psycologique aussi sa modifie euh.... au niveau du cerveau donc sois sa a tendance à vous faire déprimer des dépréssion causé par le produit sois sa vous donne confiance en vous même parce que vous avez l’habitude à consommer un produit pour vous sentir plus fort par exemple et si vous supprimer le produit B hein vous sembler.... vous... vous avez perdu une béquille donc répercussions sur le plan psychologique, répercutions sur le plan sociale donc... b hein par rapport a sa famille dans son entourage sa femme ses enfants y'a souvent avec l'alcool et les produits euh... de la violence de euh.... euh.. des modifications du caractère en faite ce genre de chose. Bon. Sur le plan sociale aussi sa peut être par rapport au boulot à cause euh... des des produits on peut être en général on peut être moins éfficace au boulot. Bon. Enfin bon je sais pas certain prennent la cocaïne pour être plus éfficace au boulot mais mais ( rire ) euh.... mais c'est c'est y'a des y'a des... d'autre inconvénient donc les dépendances posent des soucie par rapport au boulot on peut du coup arrivé a perde son boulot euh.... au niveau de la justice aussi y'a des

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répercution au niveau aussi des répercution au niveau sociale euh..... si on consomme trop d'alcool on peut se trouver à euh.... en faute au volent ou euh... même d'une ivréce ce qui sont violent quand ils ont trop bue bhein... c'est des ivresses patologique, c'est euh.... des des bagarre à cause de l'alcool et du coup des.... on peut avoir des soucie avec la justice et puis..... c'est tout ce qui est drogue illicite aussi B hein.... d'une part c'est …. la plus part du temps c'est interdit de les consommer en tout cas c'est interdit d'en avoir sur sois d'en revendre en fin d'en faire commerce etc.... donc on finie par avoir des problème au niveau de la justice et donc du coup quand on arrête, qu'on réussi a arrêter la consomation donc qu'on essaye de ce soigner et qu'on réussi a mettre de la distance par rapport au consommation et B hein on peut commencer a ce réinséré donc éventuellement on peut recommencer a reconstruire les choses peut être on peut euh.... retrouver du boulot

– Au niveau du boulot..

– Ouais

– Vous les aidez a trouvé un boulot ou c'est eux qui ce demerde à trouver un boulot avec ….

– B hein en faite non c'est pas nous qui les aidons a trouvé un travail, mais euh... par cntre on peut les aider à notament avec notre assistante sociale à.... les conseiller de comment il faudrais qu'ils procédés pour retourner vers le monde du travail Mais parfois il y'a plusieurs étape c'est-à-dire que déjà es ce qu'ils ont un diplôme ou euh... alors es ce que c'est ps des études qu'il faut envisagé ou un.... un bilan professionnel enfin donc selon les personnes il faut voir quoi … Mais on a des personne qui viennent ici et qui n'ont pas encore perdu leur boulot encore euh.... y'a pas un besoins de réinsertion obligatoirement pour tout le monde

– ( long silence ) vous avez..... es ce que des fois vous.... non c'est bon euh.... avec le suivie... vous y' en a qui après la rechute il viennent.... c'est eu qui viennent volontairement ou c'est vous qui venez vers eu en leur disans que il faut revenir parce que ils sont retomber ??

– Alors en générale c'est plutôt eu qui reviennent parce que nous on est ici et on va pas au domicile quoi..... alors on va pas au domicile mais par contre on a une partie de notre équipe qui s'appel l'addictologie de liaisons c'est-à-dire des médecins et infirmière qui vont aux urgences euh..... donc il voit au urgence des gens qui euh... on euh... on eu une chute ou on avalait trop de médicament et du coup on était amené par les pompier aux urgences et peut être c'est des gens, des fois qui sont des patients qui sont déjà passé ici donc et qui ont rechuté à ce moment la quand on les voix aux urgences on peut leur. Ils vaudraient que vous reveniez, mais a conditions qu'il soit d'accord. Mais 'insiste sur la conditions qu'il faut qu'il soit volontaire, mais on leur propose....

– Mais après leur réinsertions dans le travail le suivie il est arrêter ou … vous suivez quand même ?

– Alors nous on suit toujours, après les gens qui on fais une cuivre ici on suit toujours pendant 2 ans. Et pendant ces 2 ans il peut ce passer plein de chose euh... et notament les qui ont qui ont pu retrouvé un travail et puis et donc même si ils ont retrouvé un travail nous on considère que euh.... sa demande du temps que euh.... c'est pas la guérisons mais euh.... la consolidation de l’abstinence on peut dire sa demande du temps et souvent sa dure 2 ans. C'est-à-dire que quelqu'un sortant d'ici euh.... réussi a rester abstinent completement... on lui propose de revenir au bout d'un mois pour une consultation et puis encore un mois puis après on espace petit à petit deux mois puis 3 mois puis après etc.... et puis a la fin on dit 6 mois et puis et puis sa fait on voix que sa fait 2 ans qui sont vennu et que tout va bien et à ce moment la on propose d'arrêter et vous reviendrais que si euh.... que si et que si vous avez peur de rechuté..... la sur le coup c'est des consultation médicale ou des psychologue et on propose encore pendant 2 ans

– ( Long silence ) si vous voulez vous pouvez rajouter des chose

– j'ai beaucoup parlé mais euh...

– On a toute les réponse qu'on voulais donc....

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Entretien Avec Mme Baré Aude :

– Bonjour , déjà , j'aurais aimé savoir si vous pouviez vous présenter un petit peu ?*

– Donc moi je suis Mme Baré Aude donc j'suis assistante social ,,,,euuh,,, je suis arrivé ici en avril 2011 , j'ai obtenu mon diplôme en juin 2010 (d'accord ) , voilà , le diplôme d'assistante sociale.

– D'accord, donc , j'aimerais vous poser quelques question sur l'addiction et la réinsertion , donc je sais pas si pour l'addiction vous pourrez me réponde à beaucoup de choses

– Alors je dois avoir des notion quand même puisque je m'occupe d'un public …. donc là on est un …. je travail du coup je vais expliquer où je travail , je travail dans un centre de soin de suite et de réadaptation en addic..cto .. euuh en addictologie ! Donc c'est à que il n'y a pas que l’alcoologie justement donc c'est toutes addictologie qu'elle soit donc que se soit euh on peut parler notamment du tabac , de l'alcool , de la dépendance aux jeux ,euuuh , des drogues , ici , le public qu'on reçoit c'est majoritairement des personnes addicts à l'alcool qui peuvent avoir parallèlement à ça , des addictions associées ou qui malheureusement de temps en temps font le transfert d'une addiction à une autre.

– D'accord ok ….... Donc ben pour commencer j'aurais aimé savoir si vous , vous étiez au courant des raisons qui poussaient généralement , le plus couramment à , à tomber sous le …

– Sur l'addiction ?

– Oui

– Alors les les les les situations elles sont multiples , elles sont propres à chaque cas , chaque cas a une raison euh on va dire je sais pas si on peut dire qu'il y a une raison ou si c’est une multiplicité de facteurs de raisons euuuuh … après voilà , voilà , il y a pas de …. effectivement des fois il y a des personnes quand on arrive on leur demande leur parcours , si elles s'aperçoivent quand euh vraiment … on va parler de l’alcool parce que c'est quand même ce qu'on traite en majoritair..ment dans la structure et il y a des personnes qui peuvent dire effectivement « bha voilà , en 98 j'ai perdu ma mère et c'est a ce moment là que l'alcool a pris le …. euuh .. le déçu et je me suis alcoolisé tout les jours de manière répété , régulière à outrance « il y a d'autres personnes qui vont dire « bha ouii effectivement , j'aurais aimé que ma séparation , la j'me suis alcoolisé massivement » néanmoins , quand on travail les parcours , l'histoire hein , on se rend compte parfois en retravaillant avec la personne , « oui je j'dis que j'ai eu des problèmes d'alcool au moment de ma sé.. après ma séparation mais en fait quand j'réfléchis maintenant , j'en avais déjà auparavant. »

– oui !

– voilà , des fois c’est pas toujours évident de euuuuh de de de de définir le moment , après , effectivement on leur demande au cours de leurs séjour , il y a un groupe qui s'appelle « introspection « on leur demande de revenir sur leur parcours de vie et de leurs faire une une , échelle et là ma collègue infirmière anime le groupe elle pourra mieux , mieux vous informer que moi et justement de voir un petit peu si il y a eu des moments , des éventements qui ont fais qu'à cette période ils ont perçu une une alcoolisation plus forte à un certain moment , une baisse à d'autre moments donc euh il y a des étapes de la vie qui font QUE . Mais après je pense que c'est toute l’histoire en elle même et le caractère de la personne , enfin … qui qui sont qui sont comme ça , .. on peu pas ….

– D'accord et ça touche des , des zones ? Des générations précises ? En général ou …. je veux dire est ce que vous rencontrez plus souvent que des adultes ou ça vous arrive vraiment de rencontrer des fois des des très jeunes 20...-

– Alors donc, du fait de notre structure , on est une post-cure c'est à dire qu'on a qu'on qu'on accepte en fait les personnes ici après déjà une cure donc c’est pas la première hospitalisation , c’est pas la première démarche de soin c'est à dire qu'il y en a déjà eu une auparavant donc ure ou sevrage hein et nous , notre profil , on accepte les personnes entre 20 ans et 65 ans donc après voilà , ça c'est dans nos critères d'admission , après si la personnes elle en a 18 et qu'elle fait une demande , on peu accepter son dossier et si elle en a 67 aussi , c'est à dire qu'on ne s'occupe pas des mineurs - d'accord - donc nous on est pas amener a travailler avec des mineur mais on peu être amener à travailler avec des mineurs dans la famille hein , donc le fils de … parce nous c’est que des hommes dans notre structures , j'ai pas bien présenter la structure (rire ) vous m'avez pas demandez assez de questions , on est une structure on a des hommes entre 20 et 65 ans et euuuuh qui sont majoritairement de la région Bretagne , ça c'est au point de vue institutionnelle , de l'ARS et des demandes font qu'on doit prendre prioritairement les bretons , les ressortissants du secteur , c'est plus facile pour travailler avec eux par rapport au cadre de vie , on peu avoir des personnes aussi extérieures donc nous on fait les

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hommes et a Guidel il y a un centre de post-cure où c'est que des femmes , on a 25 , entre 25 et 28 places.

– D'accord

– Donc c'est une petite structure .

– Et c'est souvent complet ou par exemple …

– Oui à peu prêt , relativement on on a un système en fait où on a des sortants toutes les semaines et des entrées toutes les semaines et c’est un programme qui dure euh 3 mois donc euuh 84 jours exactement donc après soit les personnes vont au bout de leur séjour , soit , pour une raison qui leur est propre elle mettent un terme avant la fin soit nous on met un terme avant la fin si euh voilà , il y a un cadre , un règlement à suivre , il y a un programme thérapeutique.

– Et vous pourriez m’expliquer un petit peu ce programme thérapeutique où …

– Oui ! Alors bha alors là ma collègue va peut être plus vous informer après , c'est un programme thérapeutique qui est bas sur 12 semaines en fait où en première partie grosso-modo on va parlé , euuuh , on va revenir sur l'histoire de la personne , fin , les termes , 'fin ,qu'est ce que l'alcoolisme , qu'est ce queeee , l'abstinence , voilà tout les termes comme ça de l'histoire de la personne euuh après la deuxième partie , j'vais chercher un petit peu pour m'aider ( rire ) quand même , la deuxième partie , elle doit être … hop , Bha retour sur l'histoire de la personne , 'fin voilà , première partie information en addictologie , connaissance des différent produits , leurs effets , des addictions associées retour sur l'histoire , meilleur évidence des ressources personnel , donc on travail sur quelle solution est adaptée à cette personne , son histoire , qu'elle mette des mots sur son histoire et après réappropriation de de sa vie avec donc euuh ,, en fait mise en place de stratégie pour qu'il n'y ai plus recours à l'alcool , l'alcool étant ici traité comme le symptôme , symptôme d'un mal être et nous notre but est d'essayer de travailler pour que bhaa face à ce mal être , il répondent autrement.

– Parce que effectivement , euh l'addiction ça les écartent vraiment du monde extérieur

– Ah oui , certain vont , on voit , on peu avoir des personnes ici qui vont être complètement désocialisée , qui vont plus avoir de logement , où faut repartir de 0 , les papiers c'est complètement.... c'est là ou j'interviens , et puis on a encore des personnes qui , euuuh , comment , n'ont pas tout perdu jusqu'à maintenant , on va dire ça , jusqu'à maintenant , , elles s'y prennent assez tôt , elles sont encore mariés , elles ont encore un travail et là , elle font les démarche des soins , euh parfois , on a vraiment des personnes qui sont à des stades différents , on a des personnes qui vont être en première démarche de soin , c’est la première fois qu’elle font une post-cure , qu'elle font un travail sur ça , c’est pas la même chose qui où ca va être sa 5 ème démarche de soin

– Oui

– Hein ! Parce qu'une personne , alors , à titre d'exemple ! Voilà c'est euh chaque cas est vraiment unique mais une personne qui est en … d'où l’intérêt de mélanger des personnes qui sont en première démarche de soin et d'autres qui ne sont pas en première , la personne qui va être au bout de sa 5 ème cure , elle va pouvoir dire , voilà , moi je sais que là j'ai eu une faiblesse , a ce moment là , j'ai été abstinent depuis un an et je me suis ré-alcoolisé et j'ai rechuté et puis bha elle va pouvoir communiquer avec la personne qui est en première démarche de soin , tu dis « oh bha sa se passe biiien , moi j'ai pas d’envie , ouais euuuh » et en fait l'échange entre les deux va permettre de travailler justement bha finalement , elle a été abstinente un an et elle a rechuté , qu'est ce qui bha voilà , ça met en garde aussi sur euh , l’abstinence c'est au quotidien , au jour le jour , après , faut pas que se soit une lutte , justement , on est là pour que ça ne soit pas une lutte , sans cesse , on est là pour travailler avec les patient pour qu'ils nous disent quand ils ont une , une envie d'alcool , donc faut qu'on est vraiment sur la mise en mot , comme je disais des choses qui nous disent , qu'on travail avec eux , dire «qu'est ce qui fait que là vous avez eux envie euh , une dispute , un conflit , une tension , euuh , une frustration , pour qu'ils arrivent à gérer autrement avant il y avait recours à l'alcool , là il y a pas recours , il y a recours aux mots , donc c'est déjà une première étape , mais euuh , il faut que se soit dans la durée , et après , faut que ça soit naturel , si c'est une lutte sans cesse tout les jours de ne pas consommer, c'est très mal vécu , donc c’est pour ça qu'on à un groupe que l'on appel l’abstinence heureuse , le but étant que ça se passe dans un cadre bien vécu puisque , il est clair qu'il y a des jours où ils seront sûrement ou ça ira mieux que d'autres jours mais le but étant quand même que sa se passe le mieux possible et qu'on soit pas 24 heures 24 à y penser .

– D'accord et il accepte bien ces soins généralement ou … , ils viennent... ce que je voudrais savoir c'est ils viennent parce que il y en a qui viennent d'eux par exemple je pense ceux qui ont des familles , ils sentent que ça non ? Ou ça...

– Nan justement , pas obligatoirement , comment … euh alors contrairement aux idées pré-conçues , je dirais parfois la personnes qui est mariés qu'à deux enfant elle vient parce que sa femme elle le pousse hein , elle va lui dire « bha si tu fais pas tes démarches demain , bha moi je te quitte , j'm'en vais » donc , il fait la démarche de venir certes , mais on peut dire quand même qu'il est euh fortement poussé tandis , ça peut être très bien une personne qui est à la rue qui , un jour , un déclic , en a marre de sa situation , et va dire « bon bha maintenant faut que je me reprenne , je peux plus continuer comme ça « et il va être volontaire et voilà , donc c’est pas parce qu'il y a une famille , un soutient derrière que c'est guise ,'fin c’est gage de réussite , mais après , j'veux pas dire, on voit des personnes qui arrivent et qui disent « bon bha voilà , j'suis là parce que c'est mon médecin qui m'a dit de venir là » , ou parce que « c'est ma femme » , « c'est mon employeur » , des injonctions de soins hein aussi , « mon employeurs il me reprend pas si je fais pas des soins » ou bha « ma femme me reprend pas si je fais pas des oins » et on on se rend compte que c’est pas parce que sur le moment c'est pas une injonctions que la personne peut pas s'en saisir , elle peut très bien se saisir des oins , c'est juste que , voilà , on travail avec eux , ils sont quand même volontaire , il sont pas ici de force

– D'accord …............................... Donc vous , ce centre , s'occupe vraiment de ce qui se passe après avoir été soigné.

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– Donc nous alors C'est … pardon

– Parce que en fait , euuh , j'voudrais savoir , le suivi , ce que vous fait c’est un suivi du coup ?

– Alors en fait nous on est un soin de suite et de réadaptation. Donc comme j'ai expliqué , nous on intervient après que la personne ait fait un sevrage ou un cure , c'est à dire qu'on intervient pas juste au moment où la personne arrête de boire le lendemain , hein , donc on est pas dans la phase où en principe il y a les manques physiques , par contre on intervient dans la phase où il y a le manque psychologique , donc c'est là où il y a le manque , c’est pas physique , la personne elle tremble plus ou pas beaucoup , il y a des traitements qui ont été mis en place donc des traitements adaptés d 'abord , puisqu'il faut savoir qu'on arrête pas l'alcool comme ça , du jours au lendemain , sinon c'est risqué , on peu en mourir . C'est clair , un alcoolique qui consomme tout les jours de l'alcool , si il arrête du jours au lendemain sans prise en charge médicale , il peut très ben faire euuh , faire un delirium tremens , voilà , il faut que se soit accompagné , donc après ça c’est accompagné soit dans les hôpitaux , soit en ambulatoire donc nous , on intervient après cette phase là , ce qui est entre une à 3 semaine en fonction de si c’est un sevrage : 1 semaine , ou une cure : 3 semaine . Sevrage , il y a pas trop d'information au niveau de , de l'alcool , les cures, ce qu'il y a vraiment d’intéressant là , c'est qu'il y a vraiment une explication hein , déjà un travail qui tes mis au niveau de la personne . Nous on est une post-cure , donc on est pas obligatoire , donc il y a des gens après la cure , rentre chez eux et vont être abstinent à vie , ça , ça peut fonctionner , il y a des gens qui après la cure, trouvent qu'après la cure au bout de 3 semaine trouve que c'est trop court et se sentent pas de retourner dans leur cadre de vie habituel , euuh , il se sentent trop fragile , ils ont peur de re craquer et donc ils demandent à faire une post-cure , c’est là où nous on intervient , donc nous on est une structure où ça dure 3 mois si tout va bien , et après , a la sortie , après les 3 mois , ça peut très bien s'être passer , mais on revient à la vie ordinaire entre guillemets , fin dans son cadre , dans son contexte , donc ce qu'on travail nous au niveau de la structure c’est que l'on a des Week-end thérapeutique où justement les personnes sont amenées à rentrer chez elles le Week-end et revenir ici la semaine , parce que c’est une hospitalisation , ils sont là sinon de , euuh , 24heures sur 24 , elles sont la possibilité de renter le Week-end , d’avoir des sorties en semaine pour justement se réapproprier leur vie au quotidien et ce qu'on travail , quand les personnes sont volontaires , on peut pas aller contre leur volonté , mais , majoritairement , , j'peux pas faire une pourcentage , mais elle acceptent toutes , après des fois elles y vont pas , mais quand elles partent d'ici , souvent il y a un suivi qui est mi en ambulatoire . Donc ; l'ambulatoire , c'est pas une hospitalisation , sur Lorient , il y a pas exemple Douar Nevez hein , où là , il y aura un suivi avec un médecin addicto , une infirmière addicto , qui euh pour continuer en fait , continuer ce travail de mise en mot sur le long terme puisque les personnes en ont marre , celle qui de suite se disent « hop ! Ah bha moi c’est bon j'ai fais mes trois mois je suis guéris , je sors » et il y en a sa fonctionne et il y en a sa va rechuter donc nous on est là pour mettre du lien , du lien sur l’extérieur , puis que nous on est pas habilité à faire de l'ambulatoire , du lien sur l’extérieur comme ça avec d'autres médecins. Par contre contre , on boit le café tout les jours à 16 h , les patient quand t'es là pendant 3 mois il le savent , à 16h ils viennent et on peut parler quoi , il y a quand même du lien qui se fait qui n'est pas , qu'on peut pas effacer , les personnes, quand ça va pas , on leur dit aussi , elles rappellent et on fait le lien avec une autre structure ,avec des choses pour les aider , mais concrètement , nous on est là pendant ces 3 mois pour travailler , après , on utilise nos partenaires .

– D'accord et donc ce retour un peu à la vie social petit à petit c'est , ça se passe comment , plutôt bien ou en général ça arrive qu'il y est des difficultés au niveau de certains préjugés quelque chose comme ça.

– Alors c'est différent , il y a vraiment , chaque cas est particulier , on remarque qu'il y a des personnes qu'on été chez nous quand on travail la sortie , euuh , elles vont dire , « bha moi , j'vais j'vais le dire , mes amis sont au courant ma famille est au courant , maintenant c'est 0 alcool » puis il y en a d'autre ils disent « Bha moi , voilà , ma famille est au courant mais j'ai pas envie d'en parler au travail donc bha j'en parlerais pas au travail et donc bha tant pis si on me dit , t'es » , les questions qu'ils posent des fois dans le groupes c'est : qu'est ce que je répond si on me … « bha je bois plus » ou « bha je bois pas » voilà la différence , il y en a qui vont dire « Bha moi je bois plus » , et assumer ,'fin assumer , il y a pas de assumer ou pas assumer , mais c'est parce qu'il se sente à l'aise avec la question qu'il préfère le dire comme ça « bha je bois plus » et il y en a d'autre qui son pas à l'aise pour pouvoir l’évoquer avec des personnes et qui vont préférés « bha non je bois pas merci » . Mais voilà , c’est vraiment propre à chacun , comment il le ressent avec qui il le ressent 'fin , les relations aussi hein , on peut comprendre que euuh , se soit pas simple et que se soit pa simple , il y a des préjugés hein effectivement , euh , sur là ….. sur … dans la société . - Vous avez des exemples e.. ? - Très ! Par exemple moi je travail le logement

– D'accord

– Donc que quand on a quelqu'un , euuh , bha déjà qui n'a pas eu de logement pendant quelques temps , donc on a que du RSA et pas de fiche de paye , euuh , et puis bah moi , quand j'me présente , si je les accompagne , je leur dis bien que je vais aps cacher tout , tout … je leurs dis bien , j'suis assistante sociale , si il demande plus de précision ,j'travail au Phare, soit il connaisse , soit il connaisse pas mais genre dans le secteur de Lorient , ca peut être connoté , donc on va voir , il y a des personnes qui sont ouvertes et qui disent « bha écoutez , il y a pas de soucis , sa arrive à tout le monde d'avoir des pépins dans la vie et puis il faut leur redonner une chance » , c’est plus rare ! Et (rire ) oui quand même , et puis il y en a d'autres qui disent , » bha écouter nan moi je suis propriétaire , déjà c'est compliqué les locations , alors , en plus avec quelqu'un qui a des problèmes d'alcool , qu'est ce qui me dis qu'il me paieras pas mon loyer , c'est hors de question » Donc ça , pour eux , c'est difficile , ils sont vraiment dans une étape où ils ont besoin de se reconstruire , qu'il y a des portes qui soient fermées comme ça...

– Par manque de confiance ?!

– Par manque de confiance ! euuh , en même temps , moi je leur dis bien aussi que , en se mettant a leur place on le comprend aussi , et

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ils l'entendent , même , si ils l'entendent ,c'est toujours pas simple à vivre , c’est pas pour autant que c’est plus simple à vivre.

– D'accord , et en ce qui concerne , là effectivement c'était pour le logement , mais en ….

– Il faut que j'essaie de parler moins pour que vous ayez moins à écrire (rire)

– C'est pas grave ! C'est pas grave ! Je suis là pour travailler

– Je suis bavarde (rire ) - je suis la pour travailler ça , et en ce qui concerne le , la recherche d'un emploi .

– Moi , je vais vous dire mes missions , ça va être plus sim... fin , concrètement , moi je rencontre toutes les personnes dans la première et la 2 ème semaine donc comme ça , ca permet de voir tout les patient , il y a certains avec qui je vais pas mettre de suivi en place puisqu'ils sont totalement autonomes donc bha , ca sert a rien , je laisse gérer , je leur dis que je suis toujours là si ils ont besoin d'une question , d'une information , voilà , hein , et puis , bha il y a des personnes qui vont dire « bha effectivement , j'ai besoin de , de de votre aide » , donc là on on établit ensemble , quelles sont les démarches à effectuer pendant le séjour et après on priorise les plus urgentes et les moins urgente donc je suis là notamment pour régulariser notamment toutes les situations administratives , si la personne n'a pas fait valoir ses indemnité journalière , son RSA , pôle emploi , il peut plus être à pôle emploi donc on est obligé de faire l désinscription de pôle emploi pour s'inscrire à la CPAM donc ça c'est tout des dossiers qui , pour quelqu'un qui travaille son simples , se font avec l'employeur , on a rien à faire , entait , quand on est demandeur d'emploi on doit fournir tout un tas de document administratif et c’est souvent les personnes qui malheureusement on eu des , pas toutes, mais certaines des problèmes d'alcool , 'fin les papiers ,ils sont plus dedans , ils savent pas où c’est donc il faut arrivé à tout récupérer le plus rapidement possible pour remettre la situation au clair . Donc il y a tout ce qui est administratif , je peux être aussi dans tout ce qui est gestion du budget , parce qu'à un moment on a laisser toutes les dettes , on a consommé tout en alcool , donc bha on a plus de gestion , on sait plus …. on sait plus ! On sait plus gérer parce que des que notre argent arrive , on sort tout , on prend et tout et puis on garde et voilà , on paye pas les dettes , donc travail sur le budget … , ça peut être travail sur le logement , là heureusement j'ai des partenaires aussi quand même hein sur Lorient avec qui , que j'oriente , il faut une orientation d'un travailleur social donc je les oriente et après en fonction de la situation de la personne aussi , elles ont plusieurs possibilité , après je vois aussi en fonction de la capacité de la personne , est ce que la personne ca fait longtemps ou pas qu'elle a eu un logement autonome ? Est ce que la personne a des ressources ou n' apas de ressources ? Et après , est-ce que du coup la personne se sent vivre seule ou est ce qu'elle a besoin a la sortie d’être dans un cadre ou il y aura un travailleur social présent , une équipe présente et donc en fonction de ça , on va aller vers un logement autonome ou vers un logement dans une structure .

– D'accord , merci , et donc pour conclure, au final c'est , c'est vraiment difficile de faire une , on peut pas faire une généralité sur , sur telle ou telle chose puisque c’est vraiment du cas par cap , du cas par cas ?

– Moii , j’arrive pas à faire de généralité ( acquisse et sourire ) , après il y a des choses qu'on remarque souvent , les personnes alcoolique en fait c'est , c'est des , par exemple moi je parle de mon public , les hommes , on remarque que c’est des gens très sensible ( silence pour voir ma réaction ) , voilà .

– D'accord , ben merci beaucoup pour

– De rien

– Vos réponses, constructives même si , ça fait beaucoup ! ( sourires complices )

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Entretien 3 Anne Flore Cougoulad:

– Donc en fait c'ets quoi votre truc ?

– On est dans une licence action sociale & santé en 1ere année à l'UBS ... et c'est dans le contexte de la méthodologie d'entretiens, on apprend a avoir des entretiens et à tirer les informations.

– Ah oui d'accord donc quel que soit le sujet finalement , c'est pas un truc spécial "Addicto

– Ben le sujet qu'on a pris c'était Addictions et Réinsertions après ça peut être autre chose , ben on a pris ce sujet là et dans le cadre de l'entretien , en fait , tout d'abord on voudrait .. vous présenter, que vous vous présentiez pardon , et l'établissement sur lequel vous travaillez

– D'accord ...

– ... Pour commencer l'entretien

– D'accord ok ... Alors donc moi je me présente c'est ça

– Oui voilà

– Donc je m'appelle Anne Flore Cougouladje suis une infirmière je travaille ici depuis 1an et demi et je suis infirmière depuis environ 12ans. La structure dans laquelle je travaille , donc on prend en charge les personnes qui ont des problèmes avec 'l'alcool c'est sur un système de prise en charge médicale, sociale sur 3mois donc c'est un centre de réinsertion, enfin un SSR donc un centre de soin.. et le SSR je ne sais plus, et de rééducation de l'alcoologie voilà c'est ça.

– Donc 3 mois d'hospitalisation complète , donc les gens restent dormir , ils mangent ici donc il y a des activités journalières , des activités au niveau des ateliers donc des ateliers dits thérapeutiques : menuiserie , rénovation de meubles anciens etc... Des groupes de paroles en lien avec l'alcool, des groupes d'infos au niveau alcool et autres drogues associées, sur la sexualité aussi , des réunions pour l'entourage, des entretiens individuels avec les infirmières l'ergothérapeute , les assistantes sociale , enfin l'assistante sociale car il y en a qu'une dans l'établissement et les psychologues voilà a peu près de manière générale.

– D'accord et donc pour commencer nous aurions aimé savoir si vous , que vous êtes postcure alors vous êtes peut être pas au courant mais est ce que vous savez quelles sont les raisons principales qui font que quelqu'un tombe sous l'emprise d'une addiction.

– Vous croyez qu'on est pas au courant ?! (rire)

– Je pense que si , en fait ce que je veux dire ....

– C'est quand même la base de notre métier ! Bien sur on fait de la post cure d'accord mais on s'intéresse avant tout a l'histoire de la personne et pas que de la postcure, donc en fait si tu veux savoir les raisons...

– Hmm j'ai mal formulé ma question

– ... du fait de l'alcoolo dépendance, donc après c'est très individuel il y a beaucoup de raisons après nous en tant que professionnel on s'attache essentiellement à savoir eux dans leur histoire qu'est cze qui a fait qu'un jour ou l'autre ils sont tombés de l'autre coté, la limite au niveau de la dépendance justement. Donc effectivement y a plusieurs raisons, raisons familiales, ruptures , divorces , des abandons quand ils sont petits, des raisons sociales, chômages licenciements etc .. Des gens qui ont tout perdu, permis de conduire perdu, accident de voiture, ils perdent leur appart , leurs femmes les quittent donc voilà c'est essentiellement des gens en ruptures avec plusieurs choses et qui trouvent en l'alcool une certaine solution a des problèmes alors que l'alcool en est pas du tout une.

– D'accord et ces gens qui tombent sous l'emprise d'une addiction, globalement en France est ce que c'est plutôt un phénomène en régression , en développement .. ?

– Oh lah lah je n'ai pas de statistiques ! Après y a des modes de conso qui sont différents évidemment aujourd'hui en 2012 par rapport a des années y a 40ans y a 60ans on ne consommait pas du tout de la même manière , il y a beaucoup plus d'alcools forts chez les jeunes, des drogues durs de plus en plus précoce, cocaïne au Lycée par exemple, des bitures express , les jeunes qui se " déchirent " tout de suite rapidement dans les soirées étudiantes. Donc ce sont des modes de consommation qu'on avait pas avant, en même temps y a Internet donc aussi des addictions Internet, aux jeux en ligne, au poker en ligne, jeu d'argent, des addictions au sexe, au Casino, il y a beaucoup d'addictions nous on traite 99% d'alcool y a des gens qui sont là pour le Cannabis aussi et qi ont des traitements aussi de substitution pour tout ce qui est héroïne . Méthadone et Subutex .

– Donc voilà il y a donc plus de chance que ce soit en développement du coup

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– Ah oui , avant on était essentiellement alcoologie maintenant on est addictologie car en effet il n'y a pas que de l'alcool , avant les consommations étaient uniquement que de l'alcool maintenant il y a souvent alcool + cannabis donc en général c'est ça chez les jeunes ... j'entend car chez les " papys" .... quoi que , y en a qui fument du Cannabis (rire) mais de plus en plus c'est ça , on essaye de s'ouvrir a ces pratiques de toute façon il faudra.

- D'accord , merci , donc concernant la prise en charge, je voulais savoir si les les .... je peux dire les toxicomanes du coup car ça regroupe un peu de tout ... toxicomane ou addict .. je sais pas quel terme est le plus approprié .

– Toxicomane on l'emploi vraiment pour tout ce qui est des drogues en sachant que l'alcool est une drogue donc pourquoi pas mettre tout ça dans le même sac mais c'est vrai que d'une manière générale et dans la vie de tout les jours les Toxico sont ceux qui ont une dépendance à l'héro , cocaïne etc .. On peut dire maladie addictive , oui les addictions d'une manière générale oui.

– Donc c'est personne qui sont sous l'emprise d'une addiction ils arrivent en général volontairement ou de force dans un centre de soin.

– Les deux . Ils peuvent arriver de manière volontaire , lancer une démarche personnelle avec une volonté personnelle d'arrêter l'alcool. Y en a qui sont fortement poussés, incités par la famille , d'autres les médecins , les médecins traitants qui leur demandent de se faire soigner ou alors ça peut aussi être une injonction judiciaire. Il y a un délit , par exemple récidive ... conduite en état d'ébriété avec retrait de permis , la justice peut très bien demander a quelqu'un d'aller en soin a la place d'une incarcération

– Donc aussi ces soins dès fois ils les acceptent ou pas , car cela peut être forcé ou non ( ?)

- Voilà cela peut être plus ou moins subi on va dire . En même temps y en a qui sont là car la justice leur a demandé, ou le patron, ça peut être très bien le patron qui dit " tes arrêts maladies pour alcool j'en ai marre tu va te faire soigner ou je te licencie " donc là aussi ça peut être un truc.Et donc d'une manière passive ils sont là et finalement ils s'approprient la démarche de soin et ma foi finalement ils y trouvent des bénéfices donc ça c'est une bonne chose quand ça se passe comme ça

– D'accord donc c'est vraiment ils acceptent bien et du coup ...

– De toute façon c'est 3mois donc si ils acceptent pas ils font vite leur sac et ils s'en vont .Par ce que c'est libre , ils ont droit , ils viennent ils regardent et si vraiment ils adhèrent pas du tout aux choses ils s'en vont , ce n'est pas une prison.

– Et le spersonnes qui sont sous l'emprise d'une addiction généralement sont ... L'impact social au niveau professionnel , familiale , tout ça , ... comment les gens personnes ça , comment le sgens percoivent , percoivent les gens sous l'emprise d'une addction

– l'entourage tu veux dire ?

– oui , est-ce qu'il y a de spréjugés aussi au niveau profesionnel , quels sont-ils ?

– Est-ce que toi tu as des préjugés par exemple ?

– Bha par exemple oui , si je crois eun personne sous l'emprise d'alcool dans la rue bon , j'vais p'tete sur l'autre trottoir ou quelque chose comme ça , j'vais me mefier ( signe d'accord de l'interlocuteurs) après je sais pas quels sont tout les préjugés parce que de sofis il y en a qui sont vraiement tordus sur certaines perosnnes

– Ca c'est très ... C'est une question , qui , hum, n 'ets pas facile à répondre parce que effectivement , il y a l'alcool la drogue , c'est vraiement un sujet qui etait tabou avant , maintenant on en parle d eplus en plus même vous , au niveau addiction tout ca , fin ... des drogues dures on en parle pas mal au lycée , il y a des actions de préventions , après il y a toujorus des préjugés hein sur les gens qui tiennent pa s, qui sont bourrés , qui se casse la figur , il y a les ivrogne s, le sclochards , les toxico , donc voilà , tout ça il y a des images , après , après c'est sure que il y a souvent de la honte qui est associés à la maladie alcoolique parce que parce que , il y a une sale image quand même

– Ca fait un double problème , il y a la honte d'un coté les préjugés de l'autre , du coup pour toruyvés un emploi , ca rne dla chose vraiement plus difficile . (acquisement) Et , consernant l'accompagnement du ocup c'est post-cure , donc ils ont fair eleur cure avant ils arrivent ici donc c'ets vraiement la réisertion

– oui

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– J'aurais aimé savoir qu'est ce que vous vous faites exacetmeent pour els aider a se reinserer , le spetits evennements , ou permission de sorties .

– Euuh , alors a mon niveau en tant qu'infirmière hein ?

– Oui qu'est -ce que vous faites vous ?

– Donc notre rôle cest d'accompagner dans la réalisation de leur projet à l'entrée , quand on leur demande leur projet , c'est soit reprendre contact avec la famille , reprendre contact avec le boulot , se remettre à jour au niveau de leur papier , niveau secu ect ... Donc effectivement on travail beaucoup avec l'assistante sociale , que vous avez rencontrés tout à l'heure et avec Euhhhh... voilà . Les permissions c'est euh , voilà c'est retravailler le lien avec la famille , par exemple .. euuh , voilà , le dialogue avec son épouse avant une séparation si jamais l'épouse elle en a marre et qu'lele décide de se séparer vben p'tete que là c'ets l'occasion de recoller un peu les morceaux , avec les enfants aussi , des fois , euuuuh , voilà , enfin avec la famille en général . Au niveau du travail , il y a souvent des ocntacts des reprises de contacts avec les employers ou si il n'ont pas d'employeurs c'est prises de contact avec des eventuelles embauches ou des formations qui peuvent être mie en route ici , voilà , c'est vraiment les soutenir et les accompagner dans l'élaboration de leur projet.

- Puis suivant leur projet , votre collègue m'expliquait c'est suivant il y en a qui arrivent ici ils ont pas tout perdu , il y en a d'autre il ont tout perdu et donc il y en a certains sa fait de sgros projet ( sourrir )

– Ouai ! Il y a des fois c'est ... c'est ouais , c'est assez euuuh lourd ( visage plus serieux ) , il y a totu à faire , permis de conduire , appartement , le slien familliaux , même la carte d'identite , ne serais-ce que refaire la base hein , carte d'identité , papiers de sécu dles gens commencent par le debut et puis voilà quoi , et puis il y en a c'est juste , ils ont le boulot l'apprt , la famille , la femme les enfants ca va c'ets juste le problème d'alcool et dans ces cas là on travaille comment , comment faire quand on est chez soit et qu'on a envie de boire , qu'est ce que , ben qu'est ce que on met en place pour pas boire

– D'accord .........................Donc pour temriner est-ce que vous faites face à de nombreux cas de rechuttes ? Est-ce que .... Vous m'expliquiez qu'il y en avait qui .. En fait ca dependait extrement du ca spar cas par exemple ceux qui n'ont pas arreté l'alcool mais qui ont encorel'emploi la fmaille tout ça c'ets un peu plus facile et ceux qui sont par exmepel à la rue tout ça ils ont plus tendance à rechutter ou ??

– Est ce qu'il y a une tendance générale aux niveau des .... Des rechuttes

– Au niveau du profil ? Par exemple ? Nan , il y a pas de , de profil particulier , il y a de sgens qui ont tous , qu'ont rien perdu et puis qui rechuttes , et puis il y a des gens qui ont tout perdus et qui tiennent le coup .

– Ouais j'ai vraiement remarquer ça avec vote collègue avant c'est que , on a des quesions mais c'est vraiement difficile , il y a beaucoup de cas par cas , c'est ..

– Ouais c'est c'est très très individuel , euh comm prise en charge ... En même temps on travail tous ensemble parce que tout seul on peut pas fair egrand chose donc c'ets vraiement un travail d'équipe , mais euh chaque perosnneest différente et donc on s'adapte à chaque perosnne , c'est vraiment euh , voilà chaque être humain est unique ! (sourrire) Et et l'alcoolo dépendance c'est un maladie quand même euuuuuuh , inérante à chacun et qui vient toucher des , des problèmes , personnels profond hein ... donc euh l'anxiété , la dépression , l'angoisse , des choses comme ça .. et donc forcelent il faut s'adapter à la personne , c'qu'on va proposer comme outil de travail ne va peut etre pas convenir à quelqu'un d'autre donc il faut à chaque fois être , collé au mieu avec la personnalité d ela personne qu'on vient soigner ici

– Ouais c'ets pas tout le tmeps le même projet , par exemple , au lieu de , par exemple quelqu'un qui aurait tout perdu , au lieu qu'il soit plutôt tendance à être sentimental , ou quelqu'un qui est plus professionnel ,il y en a un qui voudrait revoir sa famille et l'autre avoir un emploi (acquissement)

– Tout à fait , ouais ouais

– Bon ben je pense c'est à peut près tout merci beaucoup

– Bha de rien

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Addiction Et réinsertion

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