11

Activité Gériatrique Aiguë Activité Gériatrique Aiguë Hôpital AvicenneHôpital Avicenne

Responsable : G. SEBBANEResponsable : G. SEBBANE

- Secteur d’hospitalisation de + de 24 h : Secteur d’hospitalisation de + de 24 h : - A. Buu SaoA. Buu Sao- V. FrançoisV. François

- Equipe d’intervention gériatrique : Equipe d’intervention gériatrique : - V. FrançoisV. François- A. Buu SaoA. Buu Sao

- Activité gériatrique au secteur des urgences (lits porte) : Activité gériatrique au secteur des urgences (lits porte) : - C.TalebC.Taleb

22

Secteur d’hospitalisation de + de 24 hSecteur d’hospitalisation de + de 24 hPôle de spécialités médicales : responsable J.J. MouradPôle de spécialités médicales : responsable J.J. Mourad

Cadre paramédicale de pôle : F. LiègeCadre paramédicale de pôle : F. Liège

• Localisation : H3 impair – Bâtiment CharcotLocalisation : H3 impair – Bâtiment Charcot• Capacité en lits : 10 litsCapacité en lits : 10 lits• Médecins : Médecins :

– A. Buu SaoA. Buu Sao– V. FrançoisV. François

• Cadre de santé : D. MorainCadre de santé : D. Morain• Mode d’admission : Mode d’admission :

urgences + médecine de ville (95 %/5 %)urgences + médecine de ville (95 %/5 %)• Profil des patients âgés : Profil des patients âgés :

malades gériatriques (définition de la SFGGmalades gériatriques (définition de la SFGG))• Demande d’hospitalisation : personnes à joindre :Demande d’hospitalisation : personnes à joindre :

A. Buu Sao (3176), V.François(2327), secrétariat médical A. Buu Sao (3176), V.François(2327), secrétariat médical 01 48 95 53 91, 01 48 95 53 96 , 01 48 95 53 9501 48 95 53 91, 01 48 95 53 96 , 01 48 95 53 95

33

Equipe d’intervention gériatrique : E.I.G.Equipe d’intervention gériatrique : E.I.G.

• Médecins responsables : Médecins responsables : – V. FrançoisV. François– A. Buu SaoA. Buu Sao

• Assistante sociale : Assistante sociale : – S. Saint AiméS. Saint Aimé

• IDE :IDE :– F. SawarinF. Sawarin

• Sollicitation de l’EIG :Sollicitation de l’EIG :– Demandes documentées par les services Demandes documentées par les services – Délai d’intervention : 24 h – 72 hDélai d’intervention : 24 h – 72 h

• Intervention de l’EIG :Intervention de l’EIG :– Support utilisé : Evaluation Standardisée Gériatrique (E. S. G.)Support utilisé : Evaluation Standardisée Gériatrique (E. S. G.)

médicale + soignante + socialemédicale + soignante + sociale

44

• Propositions : thérapeutique et devenir Propositions : thérapeutique et devenir

RAD, HAD, SP, SSR*RAD, HAD, SP, SSR*

*Si proposition de SSR à l’hôpital R. Muret : *Si proposition de SSR à l’hôpital R. Muret : Demandes faxées au service central social à R. MuretDemandes faxées au service central social à R. Muret Demandes transmises aux 3 services cliniques,Demandes transmises aux 3 services cliniques,

pavillon Rabelais : I. Perilliat, pavillon Rabelais : I. Perilliat,

pavillon Hamburger : H.P. Cornu, pavillon Hamburger : H.P. Cornu,

Pavillon Galien : G. Sebbane. Pavillon Galien : G. Sebbane.

• Suivant la disponibilité des places, un des trois services de R. Muret Suivant la disponibilité des places, un des trois services de R. Muret contacte directement son homologue à Avicenne où est hospitalisé le contacte directement son homologue à Avicenne où est hospitalisé le patient âgé.patient âgé.

Equipe d’intervention gériatrique : E.I.G. Equipe d’intervention gériatrique : E.I.G. (suite)(suite)

55

Activité gériatrique au secteur des urgencesActivité gériatrique au secteur des urgences(lits porte)(lits porte)

• Présence d’un gériatre au secteur des urgences : Présence d’un gériatre au secteur des urgences : (lits porte)(lits porte)

• Planning : 6 demi-journées.Planning : 6 demi-journées.• Présence : tous les matins et mardi toute la journéePrésence : tous les matins et mardi toute la journée• Support utilisé : évaluation gériatrique spécifique Support utilisé : évaluation gériatrique spécifique

• Modalités d’intervention : Modalités d’intervention : toujours à la demande du collègue médecin urgentiste.toujours à la demande du collègue médecin urgentiste.

• Objectif prioritaire : Objectif prioritaire : évaluation gériatrique préconisée particulièrement pour les évaluation gériatrique préconisée particulièrement pour les

malades gériatriques transférés en dehors de l’hôpital Avicenne.malades gériatriques transférés en dehors de l’hôpital Avicenne.

• Autre objectif : Autre objectif : évaluation gériatrique et prise en charge des malades gériatriques évaluation gériatrique et prise en charge des malades gériatriques

aux lits porte.aux lits porte.

66

Activité gériatrique au secteur des urgencesActivité gériatrique au secteur des urgences(lits porte)(lits porte) (suite)(suite)

• Intervention dans les plus brefs délais après la Intervention dans les plus brefs délais après la gestion de la situation de l’urgencegestion de la situation de l’urgence

• Réalisation d’une évaluation gériatrique Réalisation d’une évaluation gériatrique standardiséestandardisée

• Avis spécialisé sur la pathologie, ses Avis spécialisé sur la pathologie, ses complications et le pronosticcomplications et le pronostic

• Prévention de la iatrogéniePrévention de la iatrogénie• Proposition d’une orientation adaptée :Proposition d’une orientation adaptée :

• Retour à domicileRetour à domicile• Hospitalisation en aigueHospitalisation en aigue• SSRSSR

77

Conclusion Conclusion

• Dispositif de prise en charge gériatrique Dispositif de prise en charge gériatrique intervenant sur tous les secteurs intervenant sur tous les secteurs d’hospitalisations (Secteur des Urgences, Unité d’hospitalisations (Secteur des Urgences, Unité de Gériatrie Aigue, autres Services Hospitaliers) de Gériatrie Aigue, autres Services Hospitaliers)

• Dispositif en lien avec la prise en charge Dispositif en lien avec la prise en charge médico-soignante de villemédico-soignante de ville

• Filière gériatrique avec l’hôpital René Muret au Filière gériatrique avec l’hôpital René Muret au sein du CH&U Paris 13sein du CH&U Paris 13

PRATIQUE DE CLIENTELE NON CAPTIVEPRATIQUE DE CLIENTELE NON CAPTIVE