ACCUEIL - Office de la naissance et de l'enfance

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AU QUOTIDIEN P. 2-7 La qualité sonore dans les milieux d’accueil ZOOM SUR... P. 8-10 « Crèches and co » : jour de fête à Molenbeek ! SANTÉ P. 11-18 Diversification et textures alimentaires Que faire en cas d’accident nucléaire ? SANTÉ ENVIRONNEMENT P. 19-24 L’eau et le savon, c’est possible pour tous ! JURIDIQUE P. 25 Actualités juridiques en droit de la famille RECETTE P. 26-27 Le quinoa À ÉPINGLER P. 28-31 Raconte-moi un livre... Le carnet de l’enfant fait peau neuve et devient : « Le carnet de santé 0-18 ans » Découvrez les vidéos du Carnet de Bord Professionnel ! Riz et arsenic – pas de panique ! FLASH-BACK P. 31 SOMMAIRE N°36 / 2019 ACCUEIL Le journal dinfo r mation des professionnels des milie u x daccueil 100 ans d’engagement, à vos côtés, pour le bien-être des familles et des enfants L’Œuvre Nationale de l’Enfance voit le jour le 05 septembre 1919. A cette date, les milieux d’accueil existent depuis longtemps déjà ! De nombreuses initiatives caritatives de lutte contre la pauvreté et la mortalité infantile offrent dès 1850 des lieux où sont accueillis les enfants des populations les plus pauvres. Longtemps considéré comme « un mal nécessaire » par une opinion publique qui mésestimait le travail des femmes, l’accueil ne fait l’objet d’une légitime reconnaissance sociale que bien plus tard, dans la seconde moitié du 20 ème siècle. Aux alentours de 1970, la notion de service universel a fait son chemin dans les esprits et de nouveaux moyens financiers sont libérés pour permettre le développement de crèches ouvertes à toutes les populations. Elles sont encadrées par un personnel qualifié. Parallèlement, les valeurs de qualité, d’accessibilité, d’équité et d’égalité des chances évoluent pour devenir, au sein du secteur, des fondamentaux de l’action contemporaine. Ainsi, depuis ses débuts, l’ONE n’a de cesse de s’adapter aux évolutions de la société, aux besoins des familles, aux connaissances scientifiques… A vos côtés, professionnel(le)s ou volontaires, avec qui nous nous engageons depuis 100 ans pour développer un accueil de qualité au bénéfice des enfants et de leurs familles. Et demain ? Nous continuerons à « œuvrer » à cette indispensable qualité, pour une offre de services accessible et inclusive, dans un objectif de lutte constante contre les inégalités sociales et de santé. Nous travaillerons avec vous à des infrastructures adaptées, un encadrement de qualité, une attention accrue à la santé, la sécurité, l’alimentation ou encore l’éveil culturel… En 2019, nous aurons donc 100 ans. Nous profiterons de l’événement pour mieux faire connaître notre histoire – cette histoire intimement liée à la vôtre -, nos missions, nos enjeux et nos valeurs. Comment ? A travers notamment un documentaire à destination du grand public, dans lequel nous souhaitons présenter les réalités, les actions et les compétencesde celles et ceux qui, tel(le)s que vous, s’impliquent au quotidien. A travers également une série d’actions auxquelles vous serez associés : des événements et des communications à destination des familles, des professionnels et de nos partenaires. Vous souhaitez en savoir plus ? Rendez-vous sur www.one.be/100ans et sur nos réseaux sociaux. Benoit PARMENTIER Administrateur général de l’ONE Magali KREMER Collaboratrice de l’AG ONE.be

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AU QUOTIDIEN P. 2-7

• Laqualitésonoredanslesmilieuxd’accueil

ZOOM SUR... P. 8-10

• «Crèchesandco»:jourdefêteàMolenbeek!

SANTÉ P. 11-18

• Diversificationettexturesalimentaires

• Quefaireencasd’accidentnucléaire?

SANTÉ ENVIRONNEMENT P. 19-24

• L’eauetlesavon,c’estpossiblepourtous!

JURIDIQUE P. 25

• Actualitésjuridiquesendroitdelafamille

RECETTE P. 26-27

• Lequinoa

À ÉPINGLER P. 28-31

• Raconte-moiunlivre...

• Lecarnetdel’enfantfaitpeauneuveetdevient:«Lecarnetdesanté0-18ans»

• DécouvrezlesvidéosduCarnetdeBordProfessionnel!

• Rizetarsenic–pasdepanique!

FLASH-BACK P. 31

SOMMAIREN°36 / 2019

ACCUEILLejournald’informationdesprofessionnelsdesmilieuxd’accueil

100ansd’engagement,àvoscôtés,pourlebien-êtredesfamillesetdesenfants

L’Œuvre Nationale de l’Enfance voit le jour le 05 septembre 1919. A cette date,lesmilieuxd’accueilexistentdepuis longtempsdéjà!Denombreuses initiativescaritativesdeluttecontrelapauvretéetlamortalitéinfantileoffrentdès1850deslieuxoùsontaccueillislesenfantsdespopulationslespluspauvres.

Longtemps considéré comme « un mal nécessaire » par une opinion publiquequi mésestimait le travail des femmes, l’accueil ne fait l’objet d’une légitimereconnaissance sociale que bien plus tard, dans la seconde moitié du 20èmesiècle. Aux alentours de 1970, la notion de service universel a fait son chemindanslesespritsetdenouveauxmoyensfinancierssontlibéréspourpermettreledéveloppementdecrèchesouvertesàtouteslespopulations.Ellessontencadréespar un personnel qualifié. Parallèlement, les valeurs de qualité, d’accessibilité,d’équitéetd’égalitédeschancesévoluentpourdevenir,auseindusecteur,desfondamentauxdel’actioncontemporaine.

Ainsi, depuis ses débuts, l’ONE n’a de cesse de s’adapter aux évolutions de lasociété,auxbesoinsdesfamilles,auxconnaissancesscientifiques…Avoscôtés,professionnel(le)souvolontaires,avecquinousnousengageonsdepuis100anspourdévelopperunaccueildequalitéaubénéficedesenfantsetdeleursfamilles.

Etdemain?Nouscontinueronsà«œuvrer»àcetteindispensablequalité,pouruneoffredeservicesaccessibleet inclusive,dansunobjectifde lutteconstantecontre les inégalités sociales et de santé. Nous travaillerons avec vous à desinfrastructures adaptées, un encadrement de qualité, une attention accrue à lasanté,lasécurité,l’alimentationouencorel’éveilculturel…

En 2019, nous aurons donc 100 ans. Nous profiterons de l’événement pourmieux faireconnaîtrenotrehistoire–cettehistoire intimement liéeà lavôtre-,nos missions, nos enjeux et nos valeurs. Comment ? A travers notamment undocumentaireàdestinationdugrandpublic,danslequelnoussouhaitonsprésenterlesréalités,lesactionsetlescompétencesdecellesetceuxqui,tel(le)squevous,s’impliquentauquotidien.Atraverségalementuneséried’actionsauxquellesvousserezassociés:desévénementsetdescommunicationsàdestinationdesfamilles,desprofessionnelsetdenospartenaires.

Voussouhaitezensavoirplus?Rendez-voussurwww.one.be/100ansetsurnosréseauxsociaux.

BenoitPARMENTIERAdministrateurgénéraldel’ONE

MagaliKREMERCollaboratricedel’AG

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LA QUALITÉ SONORE DANS LES MILIEUX D’ACCUEIL

Bruitsducœur,bruitsdedigestion,voixdelamèreetdespersonnesdesonentourage,lessonsfontdéjàpartiedelavieintra-utérine.Lorsquelebébévientaumondelapremièrechosequ’ilfait,c’estcrier!

Dèslanaissance,l’environnementsonorepermetaubébédecommuniqueravecsonentourage,dedécouvrirsonimpactsurlemondeparsesproductionssonores(cris,babillage,...),d’êtrestimulé,deserepérerdansletemps(réveil,préparationdubain,desrepas,...).Maislebruitpeutvitedevenirunesourcedegêne,d’inconfort,voiredesouffrance,engendranttoutessortesdeperturbationsdansledéveloppementdunourrissonetdel’enfant(troubles du sommeil, difficultés d’apprentissage,hyperactivité,etc.).

Alorsquel’adultepeuts’extrairedubruitetexprimerverbalementsonmalaisedansunenvironnementsonoretropbruyant, lebébéou l’enfantnesaitpasencorereconnaîtreunesituationdangereusepourluiets’enprotéger.C’estdoncànous,adultes,depréserverunenvironnementsonoredequalitéànosenfants,dudébutdelavieintra-utérinejusqu’àl’âgeadulte.

QUELQUESREPÈRESSURLESSONSETLESBRUITSQUIENTOURENTL’UNIVERSDEL’ENFANT

Enmilieud’accueil,ilyaunegrandealternancedecalmerelatifetdepériodesdetrèsforteintensité,selonlesactivités.Touscesbruitssontdesrepèrespourl’enfantdansl’espaceetdansletemps.Silessons,lesbruits,lesbabillages,lamusiqueetlesvoixdesprochesrythment

laviedestout-petitsetleurpermettentdedévelopperleurproprelangage,l’ambiancesonorepeutvitetournerautintamarrelorsqueladosedebruitsaccumuléeestatteinte.C’estlecasparfoisdanslesmilieuxd’accueil,oùalterneunenvironnementsonorericheensonoritésnouvelles et stimulantes mais aussi, fatigant nonseulementpourlesenfantsmaispourlespersonnesquiytravaillent.

Lapartitionsonoreestloind’êtremusicaleentrelesproductionssonoresdesenfants(babillages,vocalises,pleurs,crisdejoieoudecolère),lesbruitsliésàlamanipulationdumobilier(lits,stores,chaises,tables),lesjouetssonoresdetoutessortes(téléphones,maracas,...),lesconversationsentreadultes/entreadultesetenfants,ladiffusiondemusiqueoulesbruitsd’équipementsménagers(machineàlaver,sèche-linge,mixer,etc.).L’accueildesenfantslematinsefaitparfoisausondelaradioetpetitàpetit,legrouped’enfantsvas’étofferetavecluilesniveauxsonoresvonts’accroître.Aucœurdelamatinée,lesniveauxsonorespeuventatteindreàcertainsmomentsde75à85dB.Lepersonneldécidealorsdescinderlegroupeetdeproposerdifférentesactivitésauxenfantsdanslamêmepièceoudansdifférentespièces,selonlatailledelastructure.Certainsbébéstententdetrouverlesommeildansledortoirattenant,malgrélesjeuxdemanipulationdansl’espaced’activités.

Parfois,enmilieud’accueil,commeaudomicile,lesbruitsdestransports(routes,trains,avions)viennentaussiinterromprelecalmeambiant,surtoutauxheuresdepointe.

Dès le début de la vie, les sons nous accompagnent, nous enveloppent, nous bercent, nousfontgrandir.Ilsnousguidentdansnotreperceptiondumonde,provoquantennousunegrandepaletted’émotions.C’estunvéritableoutildeconnaissancesdumondesensible.

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L’Organisation mondiale de la Santé (2018)recommandeparexempleunniveaude45dBLnight1

ànepasdépasseràproximitédutraficroutieretde53dBLden2enmoyenneenjournéepouréviterdeseffetsnéfastessurlasantédel’enfant,commecelledel’adulte.Lesrecommandationsliéesautraficaériensontplusdrastiquespuisqu’ellesatteignent45dBLdenet40dBLnightpourletraficaériennocturne.

Lemomentdesrepasn’estpaslemoinsbruyantpouvantatteindre75dB:lesenfantsontfaimetilestparfoisdifficiledegérerl’attente,lepassageàlasalledebainpourlesplusgrandsetdesbébésquipleurentparfoisenattendantleurtour.Celaparticipeàlafatiguedupersonnelquis’activepourpermettreauxenfantsdemangerdanslesmeilleuresconditions.Lasiestevapermettrederelâcher les tensionspour lesgrandscommepourlespetits.

Lesniveauxsonoresvariententre45et60dBdansl’espaced’activités.Leretouréchelonnédesenfantsaprès la sieste va mettre fin au calme relatif. Lesjeuxlibresponctuésparlesbruitsdejouetssonoresparticiperont à une confusion sonore. Une certaineagitation,delafatigueetparfoisdel’agressivitépourrontseliresurlesvisagesdesplusgrands.Certainsenfantsexcédésparcesbruitsvontpréférersemettreenretrait,

enattendantleretouraucalme.D’autresenfants,pournepassubircesbruits,participerontàlasurenchèreavantquelepersonnelnescindeànouveaulegroupepourproposerdesactivitéspluscalmes(lecture,chanson,…).Enfindejournée,ledépartdesenfantsvas’échelonner.Pourcertainsenfants,l’attentedesparentsestlongueetpeutoccasionnerdel’énervementoudespleurs.Pourlepersonneldelapetiteenfance,lessonsvécuscommedésagréablesdemeurent lescrisd’enfants,lespleurs,lesbruitsd’impactsdiversetceuxliésàl’utilisationdecertains jouets.Avec l’ancienneté, latoléranceauxbruitssemblentdiminuer.Lesadultes,àl’exceptiondesaccueillant(e)sàdomicile,ontpourtantlafacultédeverbaliserleurgêneetdes’extrairedugroupepoursouffler,contrairementauxenfantsquisubissentcesniveauxsonoresélevés.Enfindejournée,ilspeuventalorsêtreagités,irrités,voireagressifs.

Cetteambiancesonorequotidiennepeutainsiparticiperàunecertaineusureprofessionnelledesadultesquiavouentneplussupporterlebruitlorsqu’ilsrentrentchezeuxetsouhaitents’isoleràcausedetoutel’énergiesonoreaccumuléedurantlajournée.Lesmauxdetête,lafatigueintenseenfindesemaine,lestroublesdel’auditionfontpartiedeleurquotidien.Acelas’ajoutedesdifficultésdecommunication,tantentreadultes,qu’entreadultesetenfantsquiconduisentàsesentirmoinsdisponiblesqu’ilslevoudraientavecleurspropresenfants.

1Indicateurdeniveaudebruitglobalpendantlanuit.2 Indicateurdeniveaudebruitglobalpendantunejournéecomplète.

75dB(A)70

dB(A)65dB(A)60

dB(A)

50dB(A)45

dB(A)40dB(A)

30dB(A)25

dB(A)

10dB(A)

0dB(A)

85dB(A)

90dB(A)

100dB(A)

105dB(A)

130dB(A)

Rue à gros trafic,

téléviseuren fonction-

nement normal

Intensité normalede la voix humaine

Seuil d’audibilité

Cabinede prisede son

Ventdans les feuilles

Chambreà coucher

silencieuse

Tic-Tacd’une

montre

Conversation normale

Bureau calme

Rue animée, salle

de classe

Concert sonorisé,

discothèque

Aspirateur Tondeuseà gazon (moteur

à essence)

Aboiements Niveau maximum autorisé

d’un baladeur

Avion au décollage

à 100 m

Salle de repos

des écoles maternelles

(OMS)

30dB(A)

Hotte dans une cuisine

collective

Machine à laverà l’essorage

60dB(A)

Histoire racontée par une assitante

puéricultrice

65dB(A)

Sonneriede téléphone

70dB(A)

Dominossonores

68dB(A)

Niveau de bruit ambiant dans

une petite sectionde crèche

77dB(A)

Salle de classe bruyante

75dB(A)

SEUILD’ALERTE

POURL’OREILLE

80dB(A)

SEUILDE

DANGER POUR

L’OREILLE

85dB(A)

Bébé qui pleure

Hochet en bois tapé à 2 - 3 mètres

Clé d’éveil sonore

85dB(A)

Cour de récréation90dB(A)

SEUILDE

DOULEUR POUR

L’OREILLE

120dB(A)

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Parailleurs,leretouraudomicilen’estpastoujoursdetoutrepospourlesoreillesdestout-petits.

Leshabitudesfamilialespeuventgénérerdesniveauxsonoresimportantscommel’écouteencontinudelatélévision,lesbruitsd’équipementsélectro-ménagers,lesjeuxdesgrandsfrèresetsœurs,etc.

LESEFFETSAUDITIFSETEXTRA-AUDITIFSDUBRUITSURLASANTÉDEL’ENFANTETDUPROFESSIONNEL

L’ouïeestlepremiersensenéveil!Troismoisavantlanaissance,lesystèmeauditifestfonctionneletvasedévelopperenfonctiondesstimulationsdel’entourage.Lefœtusentendlesbattementscardiaquesdesamère,lavoixhumaine,lamusique.Seulslessonsgravessonttransmis.

L’expérienceauditivevacontribueràl’accélérationdelamaturité fonctionnelle.Danslecortexauditif, lesstimulationsfœtalesvontfavorisercertainesconnexionssynaptiques. Le passage de l’influx nerveux danscertainessynapseslesconsolidealorsquelessynapsesnonutiliséesdisparaissent.

Lebébéestassaillidestimulationssonoresdèssavenueaumonde.L’environnementsonorevacontribueràsondéveloppement:lesbruits,lescrisauronttendanceàaugmentersontonus,àprovoquerdesréactionsdesursaut,uneaccélérationdurythmecardiaque,tandisqu’uneambiancesonoremodéréefavoriseral’attentionetlecalme.Lessonscomplexessontréférésauxsonspurs(lavoixdelamère).L’apprentissagedulangagesemetenplacetrèstôt:entreunettroismois,ilestcapabledediscriminerdeuxsyllabestrèsprochescommePAetTA.Puis,ilseracapablederepérerdessyllabesdansunephrase.Cesstimulationssonoresvontpréparersesfuturséchanges.Cetteperceptionsonorevaparticiperàsondéveloppementcognitifetàl’apprentissagedulangage.

Pavillon

Canal auditifTympan Etrier

Cellules ciliéesCochlée

MarteauEnclume

Cecapitalauditifneserégénèrepasaucoursdelavieetpeutêtreendommagépardesniveauxdebruitsexcessifs.

Bien que les niveaux sonores soient très élevés enmilieud’accueil,àcertainespériodesdelajournée,cesniveauxnepeuvent,àcourtterme,endommagerlesystèmeauditifdel’enfant,niceluidel’adulte.Eneffet,l’ambiancesonorenepeutêtrecomparéeàunsiteindustrielnécessitantdesprotectionsauditiveslorsqueles travailleurssontsoumis8hpar jourà80dB(A).Fortheureusement,enmilieud’accueil,despériodesdecalmeviennentponctuercertainsmomentsdelajournée.Danslespériodeslesplussonores,l’enfantquines’entendplusauratendanceàsetaireetàarrêtersesvocalisationsetautresproductionssonores.Soumistropsouventàunenvironnementbruyant,l’enfantpeutse désintéresser du langage comme objet ludique,autantquecommelevierd’accèsàlaconnaissanceetàlasocialisation.

Pendantlongtemps,onaconsidéréquelebruitn’agissaitquesurlesystèmeauditif,engendrantpertesauditivespassagèresoudurables.Onsaitaujourd’huique,mêmeàfaibledose,ilpeutaussiperturberl’organismeetnuireauxorganesinternes,ainsiqu’aubien-êtredel’enfant,commeàceluidel’adulte.Ainsi,lesconséquencesdubruitquotidiensurlasantépeuventêtreplusgravesqu’onnelepensegénéralement.Eneffet,desbruits,mêmedefaibleintensité,peuventengendrerunegêne,undésagrémentouêtreàl’origined’unstressetainsi,avoirdeseffetssurlasanté.

Mêmesilapersonneneparticipepasaubruit,elleesttoutdemêmeactivepsychologiquementdanslamesureoùelleeffectueunprocessusconstantderééquilibrageentresonuniversintérieuretextérieur.Ilyauntravaild’adaptation,d’ajustementperpétuelquiseproduitenfonctiondesesreprésentationsdubruit.

Ondistinguedeseffetsimmédiats,commel’augmentationdu rythme cardiaque et de la tension artérielle, ladiminutiondel’attention,delacapacitédemémorisation,l’agitation,laréductionduchampvisuel,lestroublesgastro-intestinaux. Ces effets sont passagers etréversibles.

Des effets à plus long terme peuvent égalementapparaître.Lorsquelesniveauxsonoressontélevésde manière répétée, des réactions de gênes, desperturbationsdusommeilvontdégraderl’étatgénéraldel’organisme.Lebruitvaentraînerdesréactionsnon-spécifiquesdelasphèrevégétativesurlessystèmesrespiratoire,cardiaqueetdigestif.

Alongterme,ungrandnombredetravauxmontrentquedansleszonesexposéesaubruitdestransports,lebruitpeutengendrerdel’hypertension,desinfarctusdumyocarde,desAVC,dusurpoidsouencoreundiabètedetypeII.Lafatiguephysiqueetnerveuse,l’anxiété,lescomportementsdépressifsouagressifsengendréesparlestresssontaussidurablesdanslamesureoùlebruitentraîneuneincapacitéàfairefaceàlasituation.

Lesystèmeauditifestcomposédansl’oreilleinternede15000cellulesciliéesparoreillequitransmettent l’informationsonore jusqu’au cerveau enquelquesmillisecondes.

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3 GuideduCNB(Conseilnationaldubruit).«Qualitéacoustiquedesétablissementsd’accueild’enfantsdemoinsde6ans:Crèches,haltes-garderies,jardinsd’enfantsRECOMMANDATIONS»Juin2015-FRANCE

Enfin,lebruitn’apassonpareilpourdérangernosnuits.Lebruitcontrarielesommeilenmodifiantsastructure.Notrecorpsréagitàdesbruitsdérangeants,ensecrétantautomatiquementdeshormonesdestress,encoreplusfortementpendantlesommeilqu’enétatdeveille.Ilenrésultedesretardsàl’endormissement,desréveilsnocturnes,deséveilsprématurés,unsommeilmoinsprofond.Pourcertainespersonnes,celapeutsetraduireparunesurconsommationmédicamenteusedesomnifèresetdesédatifs.

Ceseffetsextra-auditifsencorepeuconnusdugrandpublicaffectentlasantédel’enfant,commecelledel’adulte,dansleszonesexposéesaubruit.

Il est donc nécessaire de sensibiliser lesprofessionnelsetlesparentsauxeffetsdubruitsurlasantépourcréerunenvironnementsonorepropiceaudéveloppementdel’enfant.Desactionsenmilieud’accueilsontpossiblespouratténuercesniveauxsonores.

COMMENTAMÉLIORERLAQUALITÉDEL’ENVIRONNEMENTSONOREDANSLESMILIEUXD’ACCUEIL?

L’amélioration de la qualité de l’environnementsonoredanslesmilieuxd’accueilpasseparunepriseencomptedel’acoustiquedeslieuxenfonctiondesusages.Elledépendaussideplusieursfacteurscommel’aménagementdel’espace,lechoixdesmatériauxetdeséquipements.Lesproductionssonoresàl’intérieurdumilieud’accueilparticipentàcetteambiancesonore.

La régulation des échanges et une éducation àl’environnementsonoredevraientfavoriserl’écouteetl’attentiondèsleplusjeuneâge.

L’acoustiquedoitêtrepriseencomptedèsleprojetdeconstruction3,àtraversletraitementacoustiquedeslocaux(fauxplafondsabsorbantsouautre),l’utilisationdematériauxabsorbantspouratténuerlebruit(tapisnontextiles,patinsenfeutres,nappeenplastiqueàtable,ballesdetennis,…).Lechoixdumobilieretdeséquipementsélectro-ménagervaaussicontribueràl’ambiancesonorequotidiennedanslemilieud’accueil.

L’aménagementdeslocauxenfonctiondesactivitésetdubesoindecalmeparticipeàl’optimisationd’uneambiancesonoreapaisée.Ilestdoncnécessairedecasser,lorsquec’estpossible,lesgrandsespacespouréviterauxenfantsdecouriràl’intérieuretd’optimiserlescirculations.Lesalléesetvenuespeuventêtreévitéesdurantlesmomentsdecalmeoudeforteactivité.

Nous sommes quotidiennement baignés dans unemultitudedesonssansquenousenayonsvraimentconscience.Noussubissonspassivementcetteconfusionsonoredemanièrecontinueetlesmomentsdepauses,decalme,sontrares.

Beaucoupd’entrenouspensentqu’ilsn’ontpasdeprisesurcetteambiancesonore.Or,nosactionssontaussi

créatricesdesons,debruits.Nousavonsaussinotrepartdanscettepartitionsonore.

Eneffet,dèsl’enfance,lessonsnoussécurisentdanslamesureoùnousavonsapprisàlesidentifier.Cetravaild’identificationdessourcesàl’originedesbruitsquientourentl’enfantpermetd’apprendreàécouteretàpratiquertrèstôtuneéducationàcetenvironnementsonore.Ellepermettrait,dès l’enfance, lasélectiondessonssignifiants, lerejetdesautres, lamaîtrisedel’écoutedefaçonànepassubirlesbruitsmaisàleschoisir.Cetteécouteactivedonneradusensàcetenvironnementsonoreetparticiperaàlaréductiondesniveauxsonores,danslamesureoùdévelopperlesensdel’écoutepermetd’êtreplusattentifàlaqualitésonoredesespacesetdefairemoinsdebruit!

L’espacesonoreestinvisibleàl’œilmaisdétermineàluiseulleséchangesetleclimatsocial.Eneffet,selonladensitéspatiale,latailledugroupeetlaconfigurationspatiale,lescomposantesphysiquesvontagirsurleclimatsocial,engendrantparfoisdesconflitsouunretraitsocial.Onpeutregrouperlesactivitéslespluscalmesdanslesmêmespiècesetlesactivitésbruyantesdansuneautrepièce.Laprésencedesadultesennombresuffisantpendantlesactivitésbruyantesetlefaitdefairedespetitsgroupesvapermettred’éviterl’escaladedesdécibels.Pourlesenfantsdésireuxdecalme,ilfautleurpermettredeseressourcerdansdeslieuxplusapaisés.

Lechoixdesactivités,dumatérielutiliséetdesjeuxàteniràladispositiondesenfantsdoitêtreréfléchipouréviterlasurenchère.Lesactivitésmusicalesdoiventsefairedansdespiècesséparéespourpermettreauxautresgroupesdenepasêtregênéspardessonspastoujoursmélodieux.

Pourlesbébés,lesjouetssonoresdoiventêtreutilisésdemanièreponctuelleetnonsystématique.Lecontrôleduvolumeestnécessairepouréviterlasurenchère. Fl

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4 Centred’informationetdedocumentationsurlebruit–France:http://www.bruit.fr/

Si les sons du jouet obligent à élever la voix, pourcomprendreousefaireentendre,ilnefautpasl’acheter.Al’opposé,s’amuseravecdesobjetsduquotidienpourobtenirdessonspermetdeproposerdescontrastes(graves/aigus)etd’éviterlesfondssonorespermanentsdansl’espaceetdansletemps.

Noussommestouràtourproducteuretrécepteurdessonsoudesbruitsdespersonnesquinousentourent.L’apprentissagedel’écoutepeutsefairetrèstôt.Ils’agiraalorsd’identifierlessourcessonores,enlesnommant,avecpourobjectifdemettredesmotssurlesémotionsproduites.Lavoixdel’adultepourrarassurerlebébélorsqu’unbruitsurvientetexpliquerpourquoicebruitaeulieu.

Lorsqu’uneporteclaquesoudainement,direàl’enfant«Net’inquiètepas,cen’estrien!C’estlaportequivientdeclaquer.».Lamiseenscènedusondanslaviequotidiennepermettradereconnaîtrelesensdel’ouïe,aumêmetitrequelavision.Pourlesplusgrands,l’utilisationd’indicateursdebruitvisuelsousformed’oreilledecouleurs(oùlacouleurrougecorrespondàunniveaudebruit important,orangeàunniveaumoyenetvertàunniveauapaisé)peutêtrel’occasiondansunpremiertempsdevisualiserlacouleurdusonpourensuiteessayerdelachanger(passagedurougeàl’orangeouauvert)etdebaissersaproductionsonore.L’indicateurdebruitpermetauxenfants,commeauxadultes,demieuxgérerleursniveauxsonores.

Larégulationdeséchangesentreadultesmaisaussi,entreenfantetadulte,enparlantparexempleà lahauteurdesenfants,participeàlareconnaissancedel’altérité.Ladynamiquedeséchangespeutsemettreenplacetrèstôtenapprenantauxenfantsàs’écouter,àmodérerleurvoix.Parailleurs,ilestpréférabled’allerchercherl’enfantplutôtquedel’interpeleràl’autreboutdelapièce.

Lorsquelesniveauxsonoressonttelsqu’unesaturationdel’adultesurvient,ilestalorsindispensabledefaireunepauseaucalmepourseressourceretêtreensuiteànouveaudisponiblepourlesenfants.Enmilieud’accueilcollectif,l’organisationderéunionsd’équipepermetaussideréduirelestensionsentreprofessionnelsparfoiscristallisées au niveau de certains comportementsbruyants.Larésolutiondeconflitsdusaubruitparticipeainsiàl’améliorationdel’ambiancedetravail.

Lesprofessionnelsdoiventégalementêtredesrelaisauniveaudesparentspourlesinformersurleseffetsdubruitaudomicile.Eneffet,quelquesrecommandationspeuvent être utiles aux parents, comme d’éviter

d’utiliserdesappareilsélectro-ménagersbruyants,de mettre la télévision ou la radio en fond sonorepermanentoud’utiliserleslecteursnumériqueslorsdel’endormissementpourpréserverlesommeildel’enfant.Lorsde l’achatde jouets, ilestaussinécessairedes’assurerdelapossibilitédecontrôleroudesupprimerlevolumepouréviterlasurenchère.Sensibiliserlesparentsàlagestiondessons,desbruitsàleurdomicilepermettrad’offrirauxenfantsunenvironnementsonoredequalitéfavorableaubien-êtredel’ensembledelafamille.

Ainsi,améliorerlaqualitédel’environnementsonoredans le milieu d’accueil à travers des solutionsorganisationnelles,structurellesoucommunicationnellesestunenjeuimportantpourlaqualitédevieautravailetpourl’épanouissementdesenfants!

LEPROGRAMMED’ACTIONSDUCIDBPROPOSEESAUXCRECHES

C’est à l’origine pour répondre à des demandes deprojetspédagogiquessurlethèmedubruitencrèche(demandesformuléespardenombreuxdirecteursdecrèches)queleCidBamisenplaceunprogrammed’actionspédagogiquesdepuis2010.

L’objectif principal de ce programme d’actions estd’accompagnerlepersonneldelapetiteenfanceversunemeilleurepriseencomptedel’environnementsonoreàlacrèche.

A travers une journée pédagogique consacrée àl’environnement sonore, le personnel peut prendreconscience du bruit, de ses effets et réfléchir àdes solutions permettant à chacun de mieux vivrel’environnement sonore à la crèche. Cette journéecommenceparuneinterventiondetroisheuressurleseffetsdubruitsurlasantésuivied’undiagnosticdessourcesdebruitgênantesétablipourchaquecrècheàl’aided’unquestionnaire.

Desgroupesdetravailparsectionsontélaborésetdessolutionssontproposéesparlepersonnelpourréduirelesbruitslesplusgênants.

Une dynamique se met très vite en place danscette rechercheactivedesolutions.Certainsbruitsperturbantspourrontêtreatténuéspardessolutionsorganisationnelles et/ou communicationnelles.La nécessité de changer certains comportementspeutêtresoulignéesansstigmatisationdupersonnel«bruyant»,danslamesureoùcesconstatsparticipentd’unedynamiqueglobaleautourduprogrammed’actions.L’enjeuestuneaméliorationdubien-êtredesenfantsetunemeilleurequalitédevieautravailpourlepersonnelafindeluttercontrel’usureprofessionnelleliéeauxnuisancessonoressubies.

Desrappelssontnécessairespourchangerleshabitudespournepasqueladynamiquemiseenplaces’essouffle.LaprogrammationdesactionsdoitpermettreunretourdanschaquecrècheàJ+6moispourconnaîtrelesfreinsetlesleviersauchangementdecomportements.

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Ilnefautpasnonplusoublierquelesenfantsgrandissentetquelepersonnelserenouvelle,c’estpourquoiilestnécessairedemenerdesactionssurlelongterme,pourensuiteconserverlaqualitédel’environnementsonoreàlacrèche.

Le CidB a également élaboré une exposition surl’environnementsonorepourlesparentsetlepersonneldesmilieuxd’accueil,accompagnéed’unguide«Grandiraveclessons».

Les bonnes habitudes s’acquièrent très tôt, dès lanaissance!Carsilebruitimpactelasanté,commenouslesavonsàtraversnombred’étudesinternationales,ilestimportantd’agirpourlapréserver.Lasensibilisationet l’éducation à l’écoute des sons, des bruits sontessentiellesàlaqualitédel’environnementsonorequenoussouhaitonsoffrirànosenfants.

ValérieROZECResponsabledeprojets«santéenvironnement»CidB

(France)

POUR EN SAVOIR PLUS : • Grandir avec les sons : plaquette

rédigée par le CidB (Valérie ROZECetElsaERIM)

Envuedesensibiliserlesprofessionnelsdelapetiteenfance à la thématique du son et du bruit, l’ONEa édité une brochure intitulée « Visons la qualitésonoredansnosmilieuxd’accueil».Ellevousinviteà intégrer la dimension sonore dans vos pratiquesquotidiennesetàréfléchirauxactionsàmettreenœuvrepourluttercontrelesnuisancessonores.«Visonslaqualitésonoredansnosmilieuxd’accueil»est disponible sur le site Internet de l’ONE5 ouauprès de votre Agent conseil ou Coordinateuraccueil.

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Cettejournéederencontreetd’échangesaétéorganiséeafinde:

• permettreauxprofessionnelsdelapetiteenfancedelacommuned’alleràlarencontredesunsetdesautres,deserencontrer,departagerunsavoir-faireetunsavoir-être,d’échangerautourdeleursexpériencesetdeleursquestionnementsconcernantles différentes approches méthodologiques del’accueildesenfantsetdesfamilles;

• permettreàtouslesprofessionnelsdemettreenvaleurleurtravail;

• fairedécouvrirletravailsousunangledifférent,enaccueillantdanssonmilieud’accueild’autresprofessionnelsetd’autrescollèguesduréseau;

• permettreàchaqueéquipedepartagerunenouvelleexpérienceetrenforcerl’espritd’équipeauseindechaquemilieud’accueilmaiségalement,auseindel’ensembleduréseaupetiteenfancedelacommune;

• mettrel’ensembledesprofessionnelsdelapetiteenfanceàl’honneuretdonnerlajustevaleuràleurtravaildansnotresociété;

• remercier l’ensemble du personnel de lapetite enfance, en leur offrant une après-midiconviviale et festive (équipes médico-sociales,puériculteurs(trices), auxiliaires de l’enfance,personneldecuisineetentretien).

UNEDÉMARCHEPOSITIVEQUIS’ANCREDEPUISQUELQUESANNÉES…

Cettejournées’inscritdansunprocessusplusancienquimontrel’intérêtduchoixd’unedémarcheconstructivepouraméliorer laqualitéde l’accueil.Celle-cipeuts’avérerinspirante...

Depuis2010,desmatinéesetjournéesderencontresontorganiséesdanslecadredel’accompagnementdes milieux d’accueil par la Coordinatrice accueil,ChristelleBILLIAU,etdelaConseillèrepédagogique,LuciaPEREIRA.

Cesrencontresvisaient,àl’origine,lamiseenrelationdesmilieuxd’accueilcommunaux.Toutefois,l’intérêtd’élargir et d’impliquer les autres types de milieuxd’accueiletacteurssituéssurleterritoirecommunalesttrèsviteapparu.Plusieurspersonnesextérieures(psychomotricienne, Maison des Cultures et de laCohésionSocialedeMolenbeek,intervenantsONE,…)ontcontribuéàcettedémarche.

Lesobjectifsdecesrencontres:

• favoriserlacollaborationetleséchangesentrelesdifférentsmilieuxd’accueil;

• clarifierlesfonctionsdechacun;

• présenter les personnes ressources de l’ONE(Coordinatriceaccueil,Conseillèrepédagogique,diététicienne,inspectricecomptable,équipesdesConsultationsONE,…);

A Molenbeek, l’organisation d’un jour de fête pour les professionnels des milieux d’accueilillustrel’intérêtd’unedémarchepositivepouraméliorerlaqualitédel’accueil:travailenréseau,accompagnementparl’ONE,...

« CRÈCHES AND CO » : JOUR DE FÊTE À MOLENBEEK !

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• présenterlesoutilsONE;

• …

Cesrencontresontpermis:

• lacréationd’unlienentrelesresponsablesdesmilieuxd’accueilconcernésetunecollaborationentre les responsables des milieux d’accueilcommunaux;

• ladécouvertedenouvellespossibilitésdepratiques;

• deséchangesentreresponsables;

• desvisitesentremilieuxd’accueil;

• unesensibilisationautravailenréseau,notammentl’ouverture de la Maison des Cultures et de laCohésion sociale aux enfants accueillis et auxprofessionnelsdelapetiteenfance;

• depouvoirmieuxsaisirlesbesoinsetdifficultésindividuelsetd’adapterlesinterventionsdugroupe.

JOURDEFÊTEÀMOLENBEEK

Legroupeporteuramûril’idéed’unejournéeconsacréeauxprofessionnelsdesmilieuxd’accueildeMolenbeekquis’estconcrétiséeenunepremière,le12octobre2017.

Ce jour de fête est un pari sur l’implication desprofessionnels,soutenus,accompagnésetencouragésàagir,àaccueillirlespropositionsetàleurdonnerdusens.Ilestlefruitd’unprocessusparticipatifetlaborieuxdeplusieursmois.

Un«rallye»petiteenfance,desdiscours,unrepasfestifmettantlespuériculteurs(trices)àl’honneur,desateliersetunspectacledeclôtureontcolorécettejournée.

Les invités à la fête étaient : les milieux d’accueilsubventionnés et les maisons d’enfants d’Actiris,la ludothèque, une conteuse, le service naissancemultipled’Actiris,labibliothèque,leserviced’accueild’enfants malades, les Travailleurs médico-sociauxdesConsultationsd’enfantsdel’ONE,laMaisondesCulturesetdelaCohésionSocialeetleLieuderencontreparents-enfants,ainsiquedeséluscommunauxetdesreprésentantsdel’ONE.

Lematin,chaquemilieud’accueilaprésentéàsespairsunaspectdesontravaildontilestfier:chaqueéquipeapréparéetstructurésaprésentation.Pendantqu’unepartiedupersonnelprésentaitsonmilieud’accueil,l’autrepartievisitaitlesautresmilieuxd’accueil.

14ateliersontétéorganisésdurantl’après-midi:théâtre,documentairesurlesbébés,laboratoiredefabricationnumérique, chanson, dessin, danse, cuisine, yoga,musique,…

Lajournées’estclôturéeparunspectaclecrééparlesartistesliésàlaMaisondesCulturesetdelaCohésionSociale,dédiétoutparticulièrementauxprofessionnelsdelapetiteenfance.

ETAPRÈS?

Unbilandeladémarcheetdelajournéeaétéréalisé.Despointsfortsetd’autresàaméliorerontétéidentifiés,auseindesmilieuxd’accueiletdemanièreplusgénérale.

Ilenressortnotammentauseindesmilieuxd’accueil:

• pointsforts:reconnaissancedecequiaétéfait,travailenréseauaveclaConsultationpourenfantsetlaMaisondesCulturesetdelaCohésionSociale,remiseenquestion,échangesetréflexionsurdespratiquesinspirantes,améliorationdelacohésiondel’équipeetdusentimentd’appartenance,meilleureappropriationduprojetpédagogique,…;

• points d’attention et pistes d’amélioration :augmenterleséchangesentrelesmilieuxd’accueil,présenterlaConsultationpourenfantsauxnouvellescrèches,garderdel’enthousiasmedanssontravailquotidien…

Desperspectivesdetravailontétédégagéespour2018-2019:commentfavoriserl’accèsàlaculturedutoutpetit(ateliers,spectacles,expos,partenariataveclaMaisondesCulturesetdelaCohésionSociale),travaillersurlesincontournables(inscription,hygiène,familiarisation,alimentation, livres/culture), comment soutenir etvaloriserleséchangesdepratiques,favoriserlessortiesà l’extérieur,organiserdesformationsthématiquesdonnéespardes intervenantsexternes,enlever lespréjugés,améliorerleréseau,…

CejourdefêteàMolenbeeknefutpasunjourcommelesautres,niunjourisolédansuncalendrier.Ilparticipeencoreaujourd’huiàunedynamiqued’améliorationdelaqualitédel’accueiletadonnél’envied’autresjoursdefête…

Cettejournéed’échangesetdepartageaétél’occasiondedynamisercesecteur,danslareconnaissancedel’importancedelaplacedechaqueprofessionnelimpliquédansl’accueildesenfantsetdesfamillesdelacommunede Molenbeek. Elle était d’autant plus nécessairequ’elle s’inscrivait dans un contexte d’insécurité etd’appréhensionliéauxattaquesterroristes.

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«Le12/10/2017futl’aboutissementd’unelonguepréparation.NousavionsdéjàlagrandechancedeparticipergrâceànotreCoordinatriceaccueilONE,MadameBILLIAU,àdesréunionsinter-directionsmolenbeekoises.Etlorsd’unedecesréunions,nousnoussommesrenducomptequenousnousconnaissionsentredirectionsmaisquelespuéricultricesn’avaientjamaisl’occasionderencontrerd’autrescollègues.Delàadécoulél’idéed’organisercettejournéeinter-crèchesetpetiteenfancequisymboliquementaétéplacéelejourdelafêtedespuéricultrices:le12octobre.

Ilyaeudesmomentsdepréparationenéquipepourvoircequelespuéricultricesvoulaientmettreenavant.LebutétaitdeparlerdecedontonestfierdansletravailquiestaccompliauquotidienaveclesenfantsetlesparentscheznousàlacrècheSaint-Charles!Ilaétéévidentpournous,quepourmontrerlavieàlacrèche,ilfallaitfaireunpetitfilmaveclesenfantsdansleurlieudevie.Ilaétéréaliséparuneétudiantedel’IHECS,aveclacollaborationdespuéricultrices.

Nousavonsdécidéqueceseraitl’assistantesocialeetmoi-mêmequiaccueillerionslesautrescrèchesafindepermettreànospuéricultricesd’allervoird’autreslieuxd’accueil.Lajournéedanssonensembleaétébienvécueparlepersonnel.Lespuéricultricesonteuquelquesdifficultésdetransportentrelesdifférentsendroitsmaisunefoisarrivéesàlamaisondescultures,touts’estbiendéroulé.Ellesavaienttoutesungoûtdetroppeuetuneimpressionquelajournéeestpasséeàtouteallure.Cefutvraimentunebelleoccasionderencontresetd’échangesdenospratiques.

Malgrélesdifférencesobservéeslorsdenosdécouvertesdelieuxd’accueil,nousnousrendonscomptequenoussommesfièresdenotretravailàlacrèche,lesenfantspeuvents’yépanouiràleurrythme.C’estcertainqu’ilyatoujoursmoyendes’enrichiretdefairemieuxens’informantdecequisefaitailleurspouraméliorernospratiques.Cettejournéeaétéletremplinpouravancerdansnotreprojetd’accueiletuneinspirationàdenouvellespédagogies.Aveclesdifférentesdirections,noussommesenréflexionpourpouvoirrevivred’unemanièreoud’uneautreunerencontreinter-crèches.Nousespéronstoutesqueceneserapasl’uniquerencontredecetype.»

IsabelleWAUTERS(ResponsabledelaCrècheSaint-Charles)

BernardGEERTSConseillerDépartementAccueilONE,

encollaborationavecChristelleBILLIAU

CoordinatriceaccueilONEetLuciaPEREIRA

ConseillèrepédagogiqueONE

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DIVERSIFICATION ET TEXTURES ALIMENTAIRES

1 ESPGHAN20172 Leréflexed’extrusionestunréflexedunourrissonquiconsisteàpousseraveclalanguelesalimentshorsdelabouche.3 VoirArticleFlashAccueilN°25«Fritesdelégumescolorés»4 Autocuiseurpourbébé

Ladiversificationalimentaireestavanttoutuneétapenaturelledudéveloppementdunourrissonqui,àunmomentdonné,vamontrersonintérêtpourd’autresalimentsquelelait.Onpeutdoncconsidérerl’âgedeladiversificationalimentairecommeunetranched’âge,de4à6mois1,qu’ilconvientd’individualiserenfonctiondudéveloppementdechaquebébé.

Lesélémentsàprendreenconsidérationchezl’enfantsont le tonus global, la tenue de la tête, le fait deporter facilement les objets à la bouche, l’intérêtactifdel’enfantlorsqu’ilvoitsesparentsmanger,lafinduréflexed’extrusiondelalangue2quis’estompeprogressivement,…Lorsqu’onestattentifàcesdifférentspoints,ons’aperçoitquelamajoritédesbébéssontprêtsautourde5,6mois.

UNEINITIATIONENDOUCEUR!

L’initiationàd’autresalimentsquelelaitdoitsefairedemanièretrèsprogressive,defaçonàpermettreàl’enfantdedécouvrirdenouvellesodeurs,saveurs,texturesmaisaussi,uneautremanièredemanger.Cettephased’initiationestunmomentprivilégiédedécouvertesetd’échanges,entrel’enfantetsesparents,quelemilieud’accueildoitpréserveretencourager.

Entre6et12mois,l’enfantexploreaveclabouche,expérimentelessensationsdemorsureetdedestructiondesalimentsenbouche.Lamasticationestunedespremièresétapesdel’autonomiealimentaire.L’enfantestalorstirailléentrel’envied’expérimentermaisaussi,deseméfierfaceàl’inconnu.Ilpoursuitainsilaconstructiondeson«moigustatif».

PURÉEOUMORCEAUX:ÀQUELMOMENTLESINTRODUIRE?

L’adaptationdestexturesdoitêtreintroduitegraduellementdurantlapremièreannéedevie.Avantl’apparitiondesdents,l’enfantutilisedéjàefficacementsesmâchoirespourmangerdespuréesplusépaisses,voiredeslégumesrendusmousparlacuissonàlavapeurqu’ilpourraégalementmangeraveclesdoigts,sionluienlaissel’occasion3.Nepascommencertroptard(au-delàde8mois)l’adaptationdetexture,permetdeprévenirle«syndromedumixeurouduBabycook®4»,quiapparaîtchezlesenfantshabituésàmanger«toutlisse»troplongtempsetquin’acceptentquetrèstardivementlesmorceaux.Uneapprochequimixeladiversificationclassique«cuillère»etle«fingerfood»,enmettantàdispositiondesenfantsdesmorceauxd’alimentstendresqu’ilsporteronteux-mêmesenbouche,estdavantageproposéedanscertainspays,commeauCanada.Cetteapproche«pleinedebonsens»estintéressantecarriched’expériences.Elleseferachezdesenfantsunpeuplusâgésdontlamotricitéestplusdéveloppée.Unbontonusquileurpermetdetenirbienassiscontribueàlapréventiondesincidentsdefaussedéglutition.Parailleurs,mangeraveclesdoigtsvaleurpermettrededévelopperleurmotricitéfine,enutilisantlesmusclesdesdoigtsetdesmainspoureffectuerdesgestesprécis.

L’introductiond’alimentssolidesdanslemenudesbébéssuscitedenombreusesinterrogations…Quandcommencer?Commentlesprésenter?Aquelâgeintroduirelesmorceaux?

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125 Lesâgessontindicatifsetdoiventêtreadaptésenfonctiondudéveloppementdel’enfant.6 Voirlesgrillesdemenusavecfréquencesconseillées-Brochure«Milieud’accueil:Chouette,onpasseàtable!»ONE2014-pp.48à55

SAVIEZ-VOUSQUE?

• Ledegréde«texturation»del’alimentaunimpactsurlavaleurnutritionnelledel’aliment.Plusl’alimentestmoulinéfin,pluslespertesnutritionnellessontimportantes.

• Proposerunetexturetroplissepeutamenercertainsenfantsàmangertropvite.Onrisquedoncdesetrouverfaceàunenfantquitermineuneportionadaptéeàsonbesoinnutritionnel,sansquelemessagedesatiétésoitarrivéàsoncerveau.Uneadaptationdelatexturepermetderalentirlacadenceetdeluidonnerl’occasiondepercevoirlessignauxdesatiété.

• Lamasticationaugmentelasatiété.

• Lesalimentsprésentantunrisquedefausserouteparleurforme(petitsalimentsrondsetdurs:fruitsoléagineux,raisinssecs,bonbons,…)nepeuventêtredonnéstelsquelsavant3ans.Lespetitsfruitstelsquelesraisins,groseillesvertes,olives, tomatescerises,…peuventêtreproposésmaiscoupés,parexemple,enquatre.Lesalimentstropgrosreprésententaussiunrisqued’étouffement.

Ilestbonderappelerquelesrepasdoiventtoujourssepassersoussupervisiondel’adulte.

EVOLUTIONDESTEXTURESDESALIMENTSENFONCTIONDEL’ÂGEDEL’ENFANT

ÂGES5 Vers 5 à 7 mois 8 à 9 mois 10 à 12 mois Vers 13 à 18 mois

PRÉSENTATION Puréelisse PuréeécraséePetitsmorceaux

d’alimentstendresécrasés

Petitsmorceauxd’alimentstendres

séparésdansl’assiette

Cui

llère Aspectsde

l’aliment/textures

Texturehomogène,deconsistanceplusoumoinsépaisse

Texturegrumeleusefine

Texturegrumeleuseépaisse

Alimentsséparésdansl’assiette

Repascomposédelégumescuits,féculentsdiversetdeviandetendrecoupéeenmorceaux

Lesviandesdures(/ex:bœuf)sontmixées.

USTENSILES Mixeur Passe-vite,râpe Presse-puréeoufourchette Fourchetteetcouteau

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ns Présentationdel’aliment

- Morceauxdelégumesetdefruitstendres(/ex:blanchisàlavapeur,fruitsbienmûrs)

Attention:Lespetitsfruitsdoiventêtrecoupésen4:raisins,tomatescerise,…

- Croûtedepainàmâchouiller

- Morceauxdefruitsmurs/cruditésricheseneau

(concombre,tomate,...)

- Cuidités6(haricotsprincesse,bouquetdechouxdivers,…)

- Tartinebeurrée

ETSIL’ENFANTREFUSELESMORCEAUX?

Lerefusdenouvellestexturesgrumeleusesoudesmorceauxestparfoisliéàunincidentantérieurdefausserouteoudedifficultédedéglutitionlorsdepremièresingestionsdepetitsmorceauxdontl’enfantagardélesouvenir.Ilpeutêtreaussiliéaumaintien«dutoutlisse»pendantunetroplonguepériode.

Queproposerencasderefus?

• Mélangerprogressivementlestextures,enassociantdesalimentsplusmixésetplusgrumeleuxauseindu

mêmerepas(puréedelégumesplusliquideetviandeplusgrumeleuse)etinverserlejoursuivant.

• Pourlesenfantsplusgrands,proposerdanslamêmeassiette mais de manière bien séparée, des petitsmorceauxd’alimentsetdelapuréemixée,defaçonàinstallerlatransition.

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• Encasderefusdemanger,ilnefautpasinsister,niforcerl’enfant.Proposerdemanièrerépétéeetavecpatiencepermetbiensouventderésoudreleproblème,toutengardantàl’espritquelerepasdoitresteravanttoutunplaisirpartagé.

DESPROFESSIONNELSPARTENAIRESDUREPAS

Cespremiersmomentsderepaspeuventêtreanxiogènespourcertainsparents,surtoutquand l’enfantrefusedenouveauxalimentsouunenouvelletexture.Cepassage,quidevraits’effectuernaturellement,devientalorsunobstacleinsurmontable.Lesparentspeuventsesentirdémunis,impuissantsvoireincompétents.Ilyadonclieudelesrassurer,notammentenleurrappelantquelapatienceetletempspermettent,dansbiendescas,derésoudreleproblème.Latransitionpeutprendredutempsetêtreprogressive,ilnefautpasfocaliserlacommunicationdefindejournéed’accueilaveclesparentssurcemomentderepas.

LEMODED’ALIMENTATION,UNIMPACTSURLASANTÉBUCCO-DENTAIRE

Le mode alimentaire de l’enfant a une répercussionimportantesurlacroissancedesmaxillairesetdesstructuresdentoalvéolaires.Commeleditl’adage«lafonctionmodèle,l’organe»,cesstructuressedéveloppentenréponseauxstimulationsqu’ellesreçoivent,surtoutpendantquel’enfantsenourrit.

Leurpotentieldecroissanceesttrèsélevéchezlenourrissonetdécroîtensuiteenfonctiondel’âge.C’estl’allaitementauseinquistimulelemieuxcettecroissance,dèslespremiersjours.

Lemodealimentairedel’enfantdevraêtrecomplété,àpartirde6mois,parla«préhension-morsure»d’alimentssolides,suiteàl’éruptiondespremièresincisives.Cettefonctionprendpetitàpetitlerelaisdel’allaitementpourcontinueràstimulerlacroissanceantérieuredelamandibuleetledéveloppementdesmaxillairesetce,d’autantplussionproposeaujeuneenfantunetextureprogressivementplusrésistante.D’autrepart,leprocessusdedéglutitionsemodifieavecunchangementdelapositionlinguale(enpositionhaute)quifavoriseégalementlacroissancemaxillo-faciale.

Ensuite,lamasticationvapouvoircommenceràsedéveloppervers18mois,avecl’apparitiondespremièresmolairesdelait.Lafonctiondemasticationsedéveloppeprogressivementetnécessitedesalimentscrus,résistants,fibreux,voirecoriaces.Cesalimentscontribuentaussiàuneusurenormaledesdentsdelaitavecapparitiond’une«occlusionattritionnelle»quifavorisel’alignementdesincisivesdéfinitives.Ilfautsavoirquelamastications’effectued’unseulcôtéàlafoisetqu’ilestdoncimportantdeveilleràcequel’enfantutilisealternativementuncôtéetpuisl’autre.

L’enjeuestimportantpuisqueles20dentsdelaitvontêtreremplacéesàpartirdel’âgede6anspar32dentsdéfinitives,nettementpluslargesquelesdentsdelait!

Aujourd’hui,entreautresàcausedenotrealimentationactuelle(alimentstrèsénergétiques,mous,semi-liquidesouattendris),deuxtiersdesenfantsontunecroissanceinsuffisantedelasphèrebucco-dentaireetlamoitiédeceux-cidevrontsuivreuntraitementorthodontique(soituntiersdesenfantsenviron),enraisondelasévéritédesproblèmesd’alignementet/oudemalocclusion.Certainsdecestraitementssefontprécocementetpermettentderestaurerlesdiversesfonctions,dontlamastication.

QUEPENSERDELADIVERSIFICATIONMENÉEPARL’ENFANT(DME)?

Latechniquedediversificationalimentairemenéeparl’enfant(DME)consisteàlaisserl’enfantmâchouillerdesmorceauxd’alimentstendres,généralementcuitsàlavapeur,qu’ilvaporterlui-mêmeàlabouche.L’enfantnepassepasparl’étapedurepasmixé.Cettepratiquen’estpasneuveetadébutédanslespaysanglo-saxons.Ilexistedenombreuxouvragessurlesujet.

PourunbondéroulementdelaDME,certainesrèglessontàrespecter:

• lenourrissondoitêtrecapabledesetenirdroit(têteetbuste)afindelimiterlesrisquesd’étouffement,

• ildoitégalementêtrecapabledesaisirlesobjetsetdelesmettreenbouche,

• lebébédoitavoirenviededécouvrirlesaliments:nepasluidonnerenmain,niluimettrel’alimentenbouche,

• lebébédoittoujoursêtresous-surveillanced’unadulte.

CETTE PRATIQUE DOIT RESTER

DANS LE DOMAINE FAMILIAL.

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Du point de vue de l’accueillant(e) ou de la (du)puéricultrice(teur),outrelestressdefaussedéglutition,l’applicationdececonceptprésentelesdésagrémentssuivants:

; soletmobilierdel’enfantsalisparlesalimentsécrasés,

; gaspillagealimentaireimportant,

; letempsconsacrépourunenfantàlasupervisiondurepasetàsasécuritén’estpascompatibleaveclaréalitédeterraindesstructuresd’accueil,

; l’inquiétudeparrapportauxquantitésconsomméesparl’enfantn’estpasfacileàgérerpourlepersonnel,

; lerisquedefausserouteetd’étouffementestréel,surtoutlorsquelesrèglesprécitéesnesontpasrespectées.

POUR TOUTES

CES RAISONS, L’ONE DÉCONSEILLE

CETTE PRATIQUE EN MILIEU D’ACCUEIL.

Ilestd’ailleursspécifiédanslesarticlessurlesujetquel’adultedoitmaîtriserlestechniquesdedésobstructions.Parcontre,cedébatnedoitpasattiserlapeurdedifférenciergraduellementlestextures.Nousencourageonsvivementlesmilieuxd’accueilàrepenserleurpratiquedanscedomaine.

NathalieCLAES-DiététicienneONE,DrThérèseSONCK-ConseillèremédicalepédiatreONE(Hainaut)etJulieNAUWELAERTS-ConseillèrepédagogiqueONE(Hainaut)

POUR EN SAVOIR PLUS : • Brochure«Denouveauxalimentsendouceur…»ONE

2017• http://www.diversificationalimentaire.com• https://bebemangeseul.com/2015/05/23/mixer-purees-

et-morceaux

Activedepuis25ansencrèchecommeinfirmièresociale,j’aivuplusieursmanièresdefairesesuccéder.Quandj’aicommencé,ondonnaitunecuillèredejusd’orangevers2moisetdemi.Ondébutaitlespanadesdefruitsvers3moisetlesrepasdelégumesféculentsvers4mois.Leslaitshypoallergéniquesétaientdesexceptions.Lespetitsfréquentaientlacrèchebeaucoupplusjeunescarlecongédematernitéétaitpluscourtetlescongésthématiquesabsents.L’allaitementétaitdecefaitmoinslongetvécudifféremmentparlesfemmes.J’aivuarriverlanotiondeself-servicedanslasectiondesgrands,aprèsréflexionetdiversaménagementssuccessifs.

Onnemetpluslesbavoirssouslesassiettes,lesenfantssontassissurdeschaisesplusadaptées.Lanourritureestrégulièrementséparéeàpartirde14mois(légumes,féculents,protéines)etlesenfantsmangentseulsavecdepetitesfourchettesetdescuillères.Lesculturessesontmélangéesavecleurshabitudesalimentairesdiverses,différentesdemandesdesparentspouradapterunenourrituredecollectivitéàl’individualitédeleurenfant.Lebonsensrappellequelesincisivescoupent,lesmolairesmâchent.

Observonsdèslorslescapacitésdesenfantsetleurscaractéristiquesphysiquespouradapterlestextures.Ils finiront par apprécier une nourriture à texturesdifférentes.Avant,onmettaitdeforceenbouche.Maintenant,onestbeaucouppluscool!Onessaiedefairepasserçaauxparentsquistressentparfois.Lesenfantspeuventpicorerdansleurassietteaveclesdoigtsmaisdoiventaussiapprendreàmangeravecdescouverts.Onessaied’avoirlemaximumdepersonnelàl’heuredesrepas.Ons’occupesouventdesmêmesenfantspourmieuxconnaîtreleurrythmeetleurshabitudes.C’estundomaineoùtoutchangeassezrapidementetlesformationssontindispensables.

TémoignageAnnick GIELEHeureuxBébésASBL(Ixelles)

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AurélieetMichèlesontinterrogéesparMmePaulineSIMON,directricedelaCrèche.EllessontpuéricultricesréférentesdelasectiondesMésanges,«bébés2».Lesenfantsdecettesectionontentre12et16mois.

«D’abordnousenparlonsauxparentspourvoirunpeu…Bon,onregardeunpeul’âgeaussi.Doncenfonctiondéjàdeladentition,ilfautquel’enfantaitunpeuplusdedentsques’ilsn’enontque4,c’estsûrqu’onnevapascommencer.Engénéral,c’estsouventvers14-15mois.D’abord,onenparleauxparentspoursavoirsieuxontdéjàcommencédesmorceaux,introduitsoitunpeudeviande,unpeuplusgrosse,soitdesmorceauxdelégumesoudupainouciouça.Enfonctiondeça,s’ilsrépondentoui,nousonintroduitaussitoutdoucementlesmorceaux.Souventoncommenceparunmixé,bienlisse,quel’onmélangeavecunepréparationavecunpeuplusdemorceaux.Sionvoitqueçanevapasetquel’enfantcommenceàfairedessignesdevomirouautre,alorsonrecommenceavecdelapuréenormale.Petitàpetitonintroduitcommeça.Lesmorceauxdefruits,c’estpareil,ondemanded’abords’ilsenontdéjàeuàlamaison,alorssoitoncommencepardepetitsmorceauxdebananesprésentésdevantl’enfantoudesdemi-bananespourd’autres,onfaitenfonctiondecommentl’enfantréagit.»Michèle.

«Onfaittoujoursenfonctiondesparents.Voirdéjàs’ilsontcommencéàlamaison,siçalesintéressequenouscommencionsousieuxvontlefaired’abord.Moi,engénéral,j’attendsquelesparentscommencent,jepréfère.Sinouscommençonsetquelesenfantsn’ontpaslamêmechoseàlamaison,jemedisqueçanevautpaslapeinepourl’enfantdecommencericisilesparentsnesuiventpas.»Michèle.

«L’enfantsesentdéjàpluspréparéquandiladéjàeuàlamaisonquesinouscommençonsquelquechosedenouveauiciàlacrècheetqu’ilneconnaîtpas».Aurélie.

«J’aidéjàeuunenfantquin’avaitmêmepasdedentencoreetdontlesparentsdonnaientdesmorceaux.Moi,jen’aipascontinuécarjenetrouvaispasl’enfantprêt.Ilarrivequel’onfassemarchearrièreavecl’enfantetqu’onlediseauxparentsparcequel’enfants’étrangleouqu’ilnemangepasbienparcequ’iln’apasdedent,ilmetunedemi-heurepourmâcher.Jen’envoispasl’utilité.C’étaitilyalongtemps.Maintenant,lesparentsfontdavantagecommeàlacrèche,commecequ’onleurexplique.»Michèle.

Concernantl’introductiond’unedeuxièmecuillère(unepourl’enfant,unepourl’adulte):«C’estaussiparrapportauxparents.Sieuxm’enparlent,qu’ilsmedisentqu’ilsdonnentunecuillèreàl’enfant,alorslà,jel’introduisaussi.Simoijetrouvequ’ilsn’enontpasbesoinetqu’ilsn’ontvraimentpasl’âge,jenelefaispas.Troptôt,jenevoispasl’intérêtdelefaire,saufpourlejeudel’enfantdejetertoutenl’air.»Michèle.

Pourunenfantquirefuselesmorceaux:«Jecontinuededonnerdelapurées’ilenveuttoujours.Çanemedérangepasdutout,jemedisquec’estqu’iln’estpasprêt.Aumomentoùilseraprêt,j’introduirailesmorceaux.Jeproposetoujours,doncjemetstoujoursunpotdefruitsmixésetàcôtédesmorceauxdefruits.»Michèle.

«Dansmongroupe,j’aieul’inverse,desenfantsquidéjàchezles«bébés1»nevoulaientplusdutoutlemixéetquipréféraientlesmorceaux.Parrapportauxfruits,déjàsurlafinduséjourchezles«bébés1»,ilsmangeaientdesmorceauxdefruits.J’aichangélescommandesderepaspourrépondreàleurhabitude.»Aurélie.

Témoignage Diversification des textures alimentaires DeuxpuéricultricesdelaCrècheLeNid(Ixelles).

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1 Rendez-voussurlesitehttp://www.risquenucleaire.be/zones-de-planification-durgence2 Servicepublicfédéralintérieur

QUE FAIRE EN CAS D’ACCIDENT NUCLÉAIRE ?

Enmarsdernier,suiteàlamiseàjourduPlanfédérald’urgence nucléaire, l’ONE vous a envoyé un courrierconcernant les mesures à prendre en cas d’accidentnucléaire.Parsoucideclarté,nousvousproposonsdelesredéfiniretdelesexpliciter.

POURQUOILACAMPAGNED’INFORMATIONSURLESRISQUESNUCLÉAIRESEST-ELLEORGANISÉEMAINTENANT?

Cettecampagned’informationapourobjectifd’informerlapopulationsurlerisquenucléaireenBelgiqueetlesbonsréflexesàadopterencasd’urgence.LemomentchoisicorrespondàlasortiedunouveauPland’urgencenucléaire.Depuis 1991, il existe en Belgique un Plan fédérald’urgence pour la gestion d’accidents nucléaires etradiologiques. C’est ce Plan qui a été actualisé enmars 2018, voilà pourquoi la campagne est organiséemaintenant mais le risque n’est pas plus élevéqu’auparavant.

QU’EST-CEQU’UNEZONEDEPLANIFICATIOND’URGENCE?

Autour des sites nucléaires, des zones circulairessont déterminées dans lesquelles des mesures deprotection de la population sont organisées par lesdiverses autorités et services compétents. Dans cenouveauPlanfédérald’urgencenucléaire,ceszonesdeplanificationd’urgenceontétéétenduesà20kmautourdescentralesnucléaireset toujours,10kmautourdel’InstitutdesRadioélémentsàFleurus.

COMMENTSAVOIRÀCOMBIENDEKILOMÈTRESSETROUVE-T-OND’UNSITENUCLÉAIRE?

En Belgique, il y a deux centrales nucléaires : une àTihange,enprovincedeLiègeetuneàDoel,enFlandreOrientale. Outre les centrales nucléaires, il existeégalementenBelgiquedes installationsnucléaires,àsavoir : leCentred’étudedel’énergienucléaireàMol(province d’Anvers), Belgoprocess à Dessel (provinced’Anvers) et l’Institut des Radioéléments à Fleurus(provincedeHainaut).

Nous sommes également proches de la centralenucléairedeChoozenFrancequisesitueàmoinsde5kmdelaprovincedeNamuretdecelledeBorsseleauPays-Bas,à15kmdelaFlandreOrientale.

SIVOTREMILIEUD’ACCUEILSESITUEDANSUNEZONEDEPLANIFICATIOND’URGENCE,QUELLESSONTLESMESURESÀPRENDRE?

1. S’inscrire à BE-Alert (via le site internet www.be-alert.be) et/ou suivre les médias sociaux de la Commune,du Gouverneur ou du Centre de crise2 (TV, radio, sitesinternet et réseaux sociaux (Facebook, Twitter…).

BE-Alert est un système d’alerte qui permet aux autori-tés de diffuser un message à la population en situation d’urgence par appel vocal, SMS ou e-mail. Vous recevez ainsi les recommandations utiles rapidement.

Si votre commune n’est pas encore sur BE-Alert, vous pou-vez quand même vous inscrire.

Le Gouverneur de province dispose du système et peut l’utiliser en cas de nécessité.

Quellessontlesmesuresàprendresiunetellesituationseprésentesurnotreterritoire?

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3 OrganisationMondialedelaSanté

2. Prévoir un plan interne d’urgence (à tester régulièrement !) comprenant :

} les consignes de mise à l’abri : rentrer ou rester à l’intérieur d’un bâtiment, portes et fenêtres fermées,

} les consignes d’attente : rester informé et suivre les recommandations des autorités,

} la distribution des comprimés d’iode, uniquement à l’appel des autorités,

} rester à l’abri jusqu’à nouvel ordre.

3. Envisager une évacuation de la population dans cettezone de 20 km, sauf pour l’Institut des Radioélémentsde Fleurus (il n’y a pas d’évacuation à prévoir).

SIVOTREMILIEUD’ACCUEILNESESITUEPASDANSUNEZONEDEPLANIFICATIOND’URGENCE

Le nouveau Plan d’urgence nucléaire prévoit uneextension possible des mesures directes pour lapopulation, en fonction de l’ampleur de l’accidentjusqu’à 100 km autour des centrales. La prise d’iodepeutdoncs’étendreàl’ensembleduterritoire.

L’inscription à BE-Alert, le suivi des informations utiles dif-fusées par les différents médias mais encore, l’élaboration d’un plan interne d’urgence (à tester régulièrement !) repré-sentent les mesures à prendre en cas d’accident nucléaire.

Concernant le plan interne d’urgence, un modèle pour les milieux d’accueil est en cours d’élaboration. Il sera bientôt disponible sur le site internet www.one.be .

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Concernant la prise de comprimés d’iode, l’OMS3recommande de prendre des comprimés d’iode afinde se protéger contre l’iode radioactif si l’accidentnucléairecausel’émissiondecelui-ci.

Les comprimés d’iode stable contiennentexclusivement de l’iode ordinaire et inoffensif.Ils vont en quelque sorte donner à votre glandethyroïde une surdose d’iode stable, empêchantainsil’absorptiond’ioderadioactif.L’iode présent dans notre environnementest ingéré ou respiré et stocké par laglande thyroïde. Or, de l’iode radioactif peutêtre libéré lors d’un accident nucléaire.La thyroïdepeutdès lorsstockercet iodecequiaugmente les risques de cancer ou d’autresaffections.

Enprenantdescomprimésd’iodestable(nonradioactif)votrethyroïdeestsaturéeetnepeutplusstockerl’ioderadioactif, vous protégez ainsi votre thyroïde et votresanté.

Ne prenez jamais de comprimés d’iode de votrepropre initiative. Attendez les recommandationsdesautorités!

Toutefois ces comprimés d’iode ne protègent pascontrelesautressubstancesradioactivesetcontrelesrayonnementsqu’ellesémettent,d’oùl’importancedevousmettrerapidementàl’abri.

QUIDOITPRENDREDEL’IODE?

Lespersonneslesplussensiblesàsavoir:

• lesmoinsde18ans• lesfemmesenceintesetlesfemmesallaitantes• onrecommandeauxadultesdeplusde40ansde

discuterdelanécessitéd’unepriseéventuelled’iode,indépendammentdetoutincidentnucléaire,lorsd’unprochaincontactavecleurmédecintraitant.

Plus vous êtes jeune, plus vous êtes sensible aux effets de l’iode radioactif. Il est donc conseillé, sur l’ensemble du pays, aux familles avec enfants et jeunes jusqu’à 18 ans, ainsi qu’aux femmes enceintes et aux femmes qui allaitent de disposer de comprimés d’iode.

Pourrappel,larecommandationdeprendredel’iodepeuts’étendreauxautrestranchesd’âgeenfonctiondel’importancedel’accidentnucléairepourlespersonnesprésentesdanslazonedeplanificationd’urgence.

Toutes les collectivités d’enfants sont donc concernées par la prise de comprimés d’iode sur l’ensemble du territoire belge.

COMMENTSEPROCURERETCONSERVERLESCOMPRIMÉSD’IODE?

Un module de calcul est disponible sur http://www.risquenucleaire.be/pour-les-collectivites pour savoircombien de comprimés d’iode vous avez besoindans votre milieu d’accueil. Rendez-vous chez votrepharmacienavecvotrecarted’identitépourqu’ilvousremettelestockdeboîtes.C’estgratuit!

Conservezvosboîtesdecomprimésdanslapharmaciedumilieud’accueilàl’abridelalumièreetdel’humidité.Il est important de prendre des comprimés d’iodeuniquementàl’appeldesautoritéscompétentes.

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COMBIENETCOMMENTPRENDRELESCOMPRIMÉSD’IODE?

Uncomprimécontient65mgd’ioduredepotassium.

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� Pourlesnouveau-nésjusqu’à1mois:unefois¼decomprimé

� Enfantsde1moisà3ans:unefois½comprimé

� Enfantsde3ansà12ans:unefois1comprimé

� Jeunesetadultesàpartirde12ansjusqu’à40ans:unefois2comprimés

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Pourlesbébésetenfantsjusqu’à2ans,vousdevezd’abordécraserentredeuxcuillèresle¼oule½com-primé.Cettepoudrepeutalorsêtredissoutedansunepetitequantitédeliquideetajoutéeàuneplusgrandequantitédeboisson,parexempledel’eau,dujusdefruit,dulait(aussidanslelaitmaternel).Vouspouvezaussiajouterlapoudreaurepasdel’enfant.

Ces jeunes enfants ne peuvent donc pas avaler le quart ou le demi comprimé tel quel, il faut absolument le dissoudre d’abord !

Lasolutionobtenuenepeutêtreconservéeetdoitêtrebueimmédiatement.

Pourtouteinformationcomplémentaire,adressez-vousàvotreCoordinateur(trice)accueil,AgentconseilouleRéférentSantédevotresubrégion.Renseignez-vouségalementauprèsdevotrePOet/oudevotreCommune.

LaurenceWAROQUIERConseillèrePédiatreONE(Hainaut),

MélanieLESTERQUYRéférenteSantéONE(Hainaut-Namur)

POUR EN SAVOIR PLUS : • Voustrouvereztouteslesinformationssurleszones

deplanificationd’urgence,lesmesuresgénéralesdeprotection,ladistributiondecomprimésd’iodeetlaprisedeceux-cisurlesiteinternetwww.risquenucleaire.be

• Vouspouvezégalementconsulterlesfoiresauxquestions,vialelienwww.risquenucleaire.be/faq

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1 VoirFiche«Quelscosmétiqueschoisir?»-Coffret«L’airderien,changeonsd’air!»ONE2017 1919

L’EAU ET LE SAVON, C’EST POSSIBLE POUR TOUS !

EAUETSAVON,LAMEILLEURESOLUTION!

L’ONErecommandedelaverlesiègedel’enfantavecungantdetoiletteindividueletdusavondoux(ouunproduitnettoyantsanssavon)liquideendistributeur,sansparabène,sansparfum,sanscolorant.Ensuite,debienrinceretsécherpartamponnementsavecuneserviette-épongeindividuelle.Latechniquepourraitparaîtreaupremieraborddémodée,voirepasassezefficacepourprendresoindelapeaudutout-petit…Bienaucontraire,cetteméthodeestlameilleurepouréliminerlesurineset/oulessellesdefaçonrespectueusedelasantédel’enfantcarellepréservelefilmprotecteurnatureldelapeau.Elleprévientdecefaitlesérythèmesfessiers.

LAPEAUDEBÉBÉETSESPARTICULARITÉS

Avantl’âged’unan,lapeaudebébéesttrèsperméablecar ses cellules ne sont pas encore suffisammentsoudéeslesunesauxautres.Lesglandesquisécrètentlefilmprotecteurnefonctionnentpasencoredefaçonoptimale.

Le saviez-vous ?Ilfautunanenvironpourquelapeaudubébédéveloppecomplètementsespropriétés de barrière et puisse le protégerefficacementcontrelesinfluencesextérieures.

Lemoinsc’estlemieux!

Lescosmétiquesbébés(laitdetoilette, lingettes,…)contiennentdenombreuxingrédientschimiques,dontcertainspeuventavoiruneffetnégatifsurl’organismedel’enfantàplusoumoinslongterme.

De plus, la plupart de ces produits s’utilisent sansrinçage.Lessubstancesquilescomposentpénètrentd’autantplusdansl’organismedel’enfant.

Le saviez-vous ? Quelque9.000produitschimiquessont régulièrement utilisés dans l’industriecosmétique,ycompriscertainesmoléculespouvantengendrerdeseffetsnocifs(irritations,allergies,perturbationshormonales…).Les effets combinés et cumulatifs, ainsi quel’utilisationà long terme de telles substancessontencorelargementméconnusetsuscitentdesinquiétudesdanslemondescientifique.

Pourunenfantàpeausaine,lemoinsc’estlemieux.Lesseulsproduitsindispensablespourluisontunsavon,unshampooing,undentifrice,dèslapremièredentetunecrèmesolaire1.

Limiterlenombredecosmétiquesutilisésetleuremploimaisaussi,leschoisirminutieusement,enprivilégiantdesproduitsavecpeud’ingrédients,sanscolorant,sansconservateur,sansparfum,réduitlerisqued’expositionàdessubstancesnéfastespourlasanté.

Parailleurs,pourseconformerauxexigencesdel’Arrêtéinfrastructure,enmatièred’aménagementdel’espacesoins,lesmilieuxd’accueildoiventparfoischemineroufairepreuvedecréativitépourmettreenœuvrelesrecommandationsdel’ONErelativesàlatoilettedusiège.

Lingettes, liniment, lait de toilette, eau et savon…vous êtes-vous déjà demandé quelle estlameilleureoptionpourlasantédesenfants?

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Pour rappel : l’article 9 §1er de l’Arrêté : « (…).L’équipementminimaldel’espacesoinsetsanitairesecompose:

1°d’eaufroideetd’eauchaude,2°d’unebaignoire,

3°detablesàlanger,4°d’unepoubelleéquipéed’unsystèmedefermeture

hygiénique,5°d’unbacàlingesaleaveccouvercle,6°d’espacesderangement.

EAUETSAVONENMILIEUD’ACCUEIL,C’ESTPOSSIBLE!

LaMCAE«LesPetitsMouchons»existedepuis1992.Lemilieud’accueilaconnuplusieurspratiquesconcernantlechange.

EntretienavecAdélaïdeWILLEMS(directricedepuismoinsde2ans),Souad,(puéricultricedepuis13ans)etValérie(puéricultricedepuis25ans).

AdélaïdeWILLEMSraconte:«Çaabeaucoupchangéaufuretàmesuresdesannées.Ici,onn’ajamaiseudelingettes.Amonarrivée,onétaitaulaitdetoilette.[…]J’aibeaucouptravailléàmonarrivéeavecMmeGISTELINCK,notreCoordinatriceaccueil.[…]Ellem’aaiguilléeversl’eauetlesavondirectement».

DULAITAUGANTDETOILETTE,ENPASSANTPARLELINIMENT…

ValérieavaitdéjàconnulesgantsdetoilettedanslaMCAE.Ilsavaientétéabandonnésauprofitdulaitdetoilette.Ellenousraconte:«Al’époque,onachangédepratiquepourallerverslelaitdetoiletteparcequ’onavaiténormémentd’enfants,lesmachinesnesuivaientpasetc’étaitplusfacile.C’étaitaussiunphénomènedemode.».

Souad:«Quandj’aicommencé,onutilisaitdulaitdetoilette,quiétaitbienmaiscoûteuxet[…]onenutilisaittoutletemps:onl’utilisaitpourrafraîchirunpetitpeulevisagedesenfants,onl’utilisaitaumomentduchange…»

Valérie:«Ilyavaiteuàuncertainmomentuncomposantdanslelaitnettoyantquiavaitchangéetchezlesgrands,ilyaeubeaucoupd’irritations.Onnecomprenaitpasparcequ’iln’yavaitpasdeproblèmeàunmomentetpuis,subitement,cen’étaitpasnormal.[…],c’étaitquandmêmeinterpellant».

AdélaïdeWILLEMS:«Onestdoncpasséparplusieurslaitsdetoilette.MmeGISTELINCKnousaexpliquéqu’ilyavaittropd’allergènesetdemauvaiseschoseslà-dedans.Laconsommationétaitquandmêmetrèsimportanteetonétaitdanscequestionnement,l’envied’allerversquelquechosedeplusneutre,deplusbasique».

Souad:«Alorsonestpasséauliniment,quiestassezgras.C’estvraiquepournettoyerlepètedesenfants,çacolledonconnesaitpaslelavercorrectement.Moijen’aipastropadhéré.Onnel’utilisaitpasàbonescientetc’étaittrèscher».

AdélaïdeWILLEMS:«Donconestpasséaugantdetoilette.[…]Pourlechoixdusavonutiliséactuellement,c’estparcequ’onaessayédetrouverunproduitnonpasvenduenpharmaciequiallaitcoûtercher,[…]onaessayédetrouverquelquechoseleplusneutrepossible,sansparfum.[…].C’estcompliquélechoixdusavon.»

AdélaïdeWILLEMS:«Cen’estpasquelquechosequ’elles(lespuéricultrices)ontchoisi;çan’apasfaitl’objetd’uneréflexiond’équipe,jel’aiplutôtimposésuiteàmesdiscussionsavecMmeGISTELINCK».

Ladirectricepoursuit:«Audébutjepensequel’équipeétaittrèsréticente.[…]Ellesn’étaientpaspourparcequec’estvraimentchangerleurshabitudesetqu’ellesavaientplutôtl’impressionqu’onfaisaitunbondenarrièremaisjepensequemaintenant,c’estrentrédanslespratiquesdelacrèche,qu’ellesysonthabituéesetque(laquestion)neseposeplusvraiment».

EAUETSAVON,CONFORTPOURL’ENFANTETLAPUÉRICULTRICE…

Souad:«Onenestarrivéaugantdetoiletteetausavon.Alabase,jen’étaispastroppour.Maisbon,àpartirdumomentoùonaséparéleslessives,oùonavaitdesgantsdetellecouleurpourleschangesetdetellecouleurpourlesmainsetlabouche,ças’estbienpassé.

Etjemerendscompteaussiquequandonutilisaitlelaitdetoiletteouleliniment,lesplusgrandsdisaient«c’estfroid,c’estfroid»,alorsquelàonalapossibilitéd’utiliserdel’eautiède.C’estplusconfortablepourl’enfant.Etpourlelaveraussijetrouvequec’estbeaucoupplusfacile.C’estpluspratique.Déjàrienquedemettrelamaindanslegantetdepasser,c’estdéjàunconfortplutôtquecepapierqu’ontient,aveclequelonfrotte.Onadepetitsessuiespoursécheraprèslesfessesdel’enfantetpuis,aprèsseulement,onlelange.Moijesuisassezsatisfaitedugantdetoiletteetdusavon.».

TémoignageL’histoire d’un cheminementRencontreaveclaMCAE«LesPetitsMouchons»àWavre

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Valérie:«Cequimeplaîtaussi,c’estlecontactavecl’eau.[…]Pourl’enfant,çafaitpartied’unesensation[…]».

DESRÉTICENCESSURMONTÉES

Souad:«Moijel’étais(réticente),entoutcas.Maisjesuistrèscontente,jesuissatisfaite.»

Valérie:«Moiaussi.Jedétesteleschangementsdoncj’étais«ohnonnonnon»etpuis«sisisienfait».[…]Iln’yaplusderougeur,c’estparfait.Jepensequevraimentc’étaitunebonneinitiative.C’estrevenircommeavantmaisjepensequec’estintéressantparcequ’onrevientavecdeschosesintéressantes.[…]»

AdélaïdeWILLEMSajouteunedimension:«Cequelesfillesdisaient,enhiversurtout-ellesétaientunpeuréfractaires,c’étaitlapeurdelasécheressedesmainsetdel’irritationparlescontactsfréquentsavecl’eau.[…]

Dèsqu’ellesdemandent,jeleurfournisdelacrèmehydratante.Jepensequeçafaisaitaussipartieduchangementquidevaits’opérer».

Aucunaménagementspécifiquen’aéténécessaire.Parcontre,cesystèmeimpliquedeslessivesplusnombreusesetlagestiondecelles-ci.Unrelaiss’estmisenplaceentrelespuéricultricesetlapersonnequinettoieetMmeWILLEMSsouligneque«c’estunvraisystèmed’entraidequifonctionnedanslacrèche.».

UNMINIMUMD’INVESTISSEMENTPOURSELANCERDANSL’AVENTURE

AdélaïdeWILLEMS:«Çanousajustedemandéuninvestissementminimeaudépartmaisquiestviterentabilisé.Onaacheté[…]200gantsdetoilettepourles3sectionset200essuiespourunecapacitéde30enfantstempsplein.»

Unnombresuffisantdemachinesetdeséchoirsdequalité,ainsiquel’entraidedupersonnelestunfacteursupplémentairedesuccès.

ETS’ILN’YAPASDEPOINTD’EAUCOURANTEDANSL’ESPACESOINS?COMMENTPROCÉDER?

Lorsqu’iln’estpaspossibled’installerunpointd’eaucourantedansl’espacesoins,latentationestgranded’opterpourdessolutionssanseau.Desalternativesexistent,enaccordaveclesexigencesdel’arrêtéinfrastructure.

Lamaisond’enfants«HAUTCOMME3POMMES»,situéeaucœurdeBruxelles,offreunespacelumineuxdeplain-piedaux17enfantsqu’elleaccueille,ainsiqu’unjardin.

«C’étaitdesbureauxavant,iln’yavaitpastoutcetaménagement:c’estnousquiavonstoutrefait.»nousditladirectrice.AumomentdupassagedeKind&Gezinà l’ONE, laCoordinatriceaccueil,MmeROOS,ademandélaprésenced’unpointd’eau.

UNCOMPROMISENTRELESEXIGENCESDEL’ONEETDELAPROPRIÉTAIRE…

LeïlaBRAGAN:«Noussommeslocataires.Nousavonsdemandéànotrepropriétairepour[…]installerunebaignoireetunévieradéquatsmaisellearefusé.

OnenaparléavecMmeROOSquinousaorientéesversunsystème(delavabo)autonomed’uneautrecrèche».[…]Lamaisond’enfants«LesTitisBoutchoux»nousafournileliendusiteinternetoùseprocurerlemodulelavabo.

UNMODÈLEDEBASEETDESOPTIONS…

Surlemodèledebase,ilestpossibled’ajouterdifférentesoptions.«Onachoisideprendreavecdel’eauchaude,c’estuneoption.Ilyaaussicelleavecdistributeurdesavon,distributeurdepapier,poubelle».Pourfairecoulerl’eau,pasderobinetmais«unepompehydrauliqueaveclepied,c’estunpeusportif!»ritManonMELIS.

ME-Hautcomme3pommes

TémoignageUn lavabo mobile indépendant…EntretienavecMmesLeïlaBRAGAN(directrice)etManonMELISMaisond’enfants«Hautcomme3pommes»àIxelles

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Depuis2ans,lamaisond’enfantsfonctionneaveccesystèmedelavaboautonomesurroulettes.

DESTÂCHESNOUVELLESLIÉESAUSYSTÈME…

MmeMELIS:«C’estavecunsystèmede2bacsàeau,unbacd’eaupropreetunbacd’eausale.Etdonc,c’esttouslesjoursqu’ilfautchangerl’eau.».

Cecidemandedesmanipulationssupplémentaires:ouvrirlesystème,viderl’eausaledanslestoilettes...LeïlaBRAGAN:«Onleprendcommeuneautretâchequifaitpartieduquotidien.Onlefait2foisparjour(pouravoirsuffisammentd’eau).».

LeïlaBRAGAN:«Pourquel’eauchauffe,çaprenddutemps.C’estunsystèmedepompeàchaleurquiestdanslebidon[…].Unefoisl’eauchauffée,elleresteàtempérature,à34°C.Dèsqu’onappuiesurleboutonOFF,onl’éteintcomplètement.Onl’enclenchelematin,letempsdel’accueil».

LESPOINTSPOSITIFS…ETNÉGATIFS

MmesBRAGANetMELISrelèventlesavantagessuivants:

√ ungaindeplace:«Çaneprendpasdeplace,onpeutlemettreunpeupartout,onpeutledéplacer(c’estsurroulettes)etça,c’estgénial.»,

√ unsystèmedéplaçabledanslesdifférentessections,enfonctiondesbesoins,√ unepossibilitéquipermetderesterprèsdesenfants:«Pournousc’estpratique,c’estjustelà,onne

doitpasquitterlapièce.Dèsqu’onafinidechanger,hop,onlavenosmains,c’estàproximité.Alorsqu’avecunebaignoireouunesalledebain,ondoitquandmêmesedéplacer[…],

√ unefacilitéd’entretien:«Unsimplenettoyageçasuffit.».

L’eauestégalementutiliséepour«lelavageduvisage,desmains,desbouches.Lesmainsc’estencoreunpeucompliquécarilyenacertainsquisontencoretroppetits(parrapportaulavabo)malgréunmarchepied».

Ducôtédesinconvénients:

√ lecoût(+/-800€),

√ lemontageàfairesoi-même:«Pourlemonter,çaaétéquelquechose!»,nousditManon.«Ilaéténécessairedechercheruntutorielsurinternet,lanoticefournieétantpeuexplicite.».

LEBILANAUBOUTDE2ANS…

MmesBRAGANetMELISsemblentsatisfaitesetconcluent:«l’eauàproximité,c’estmobile,çaneprendpasdeplace,çanefaitpasdebruit.».

DESLINGETTESAUTHERMOS,UNSIMPLEPAS

MmeBLANC-GONNETexpliquesoncheminement:« Avant, c’était les lingettes que les parents medonnaientparcequel’unveuttellemarque,l’autreestallergique,doncj’avais5paquetspluslesmiennes...C’étaitcommeilsfontàlamaisonetj’aitoujoursutilisé«bêtement»leslingettes.Parcontre,j’enutilisaisdeswagons[…](rires).»

MmeWILLOT:«PourleService,çaaétérapideetfacileàmettreenplace.LesystèmeaétéproposélorsdelaréuniondeprésentationdesfichesSanté,enavril.Commepersonnen’aeuuneréactionnégative,onenadonccommandépourtoutlemonde[…]etonlesadistribuésfinjuin;personnen’arefusé.».

Témoignage

EntretienavecMmeBLANC-GONNETAccueillanted’enfantsconventionnéeàWaterloodepuis3ansetMmeVirginieWILLOTResponsableduServiced’accueillantescommunaldeWaterloo

AccueillanteMmeBLANC-GONNET

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SANTÉ/ENVIRONNEMENT

2 Brochure«Lasantédanslesmilieuxd’accueildelapetiteenfance»:Sansprescriptionmédicale,aucunehuileessentielleneserautiliséechezunenfantenmilieud’accueil.

MmeBLANC-GONNET:«Depuisfinjuillet,j’utiliseunthermosavecdel’eautiède(quitientchaudtoutelajournée),desessuiesetdescarrésdetissusquej’aicousus.C’estvraimentmieux[…]Pourl’instant,jen’enaipasparléauxparentsparcequejenesaispasquelsavonutiliser.Maisl’eau,çaenlèvedéjàbien!»

LESAVANTAGES

LespointspositifspourMmeBLANC-GONNET:

√ unpointd’eauàproximité:«J’aienfinunpointd’eaupourleschangesetpourmelaverlesmains[…].Avant,j’utilisaisunelingettedepluspourmoi.»,

√ unefacilitéd’utilisationetd’entretien:«C’estsimpled’utilisation(onouvrelethermos,onmetdel’eauchaude,onappuieetçasort);c’estunsystèmesimpleànettoyer(c’estquedel’eau,onenmetunefoisparjour,l’eauestchaudetoutelajournée,çac’estconfortable.)»,

√ aucundanger:«Lethermos,c’estsûr;lesenfantsnesaventpasappuyer,nilerenverser.»,√ uncoûtpeuélevé.

MmeWILLOT:«Onarecherchéunmodèlepastropcher[…]ilsontcoûtéentre20et25€lethermos.»

QUEDESAVANTAGESAUTHERMOS?

MmeBLANC-GONNET:«C’estvraimentmieuxmaisj’aiautrechosebiensûr,leslessivessontplusnombreusesetilfautdustock.».

Elleévoqueessentiellement2pointsnégatifs:

√ delaréflexionpréalable,√ lagestiondesessuies.

«Çademandedelalogistique,plusqueleslingettes,unpeuderéflexionpréalableetdetravail(cen’estpasmoiquilavemaisc’estlamachine(rires)).Unexemple,jemesuisretrouvéeavecmonthermosetmoncarrédetissumaisquandl’eaucoule,ilfautquelquechosedessouspourrécolterl’excédentd’eau.J’aimisunrécipientendessous.[…]J’aitoujoursdupapierwcàcôté.Pourlescarréssales,j’aimisundeuxièmebacàcôtédemapoubelle.Lesessuies,çac’estledeuxièmepointnégatifquejen’avaispasétudié…Pourlesessuies,ilfautunbudgetdechange.Mabelle-mèrem’avaitdonnépleind’essuiesetjemesuisfaitdespetitsgantsdetoilette.Pourmoi,cen’estpaspossiblededemanderauxparentsd’amenerdesgantsdetoiletteetderedonnerlesgantsusagéslesoir.».

MmeWILLOT:«Onavaittoutimaginé,entermesdelessives,est-cequ’onrendunpetitsacaveclelingesaleauxparents?[…]

Ilafalluréfléchirpoursavoirsiondemandeauxparentsd’apporterlescarrésdetissus,sionleurrendsalespourqu’ilsfassentleslessives.Chacunedesaccueillantesvapouvoirchoisir.».

LASOLUTIONPOURRÉPONDREAUXRECOMMANDATIONSDEL’ONE

Lesaccueillant(e)sn’ontpastoujourslapossibilitéd’aménagerleurlogementetlespartiesutiliséespourl’accueilavecunpointd’eau.

MmeWILLOT:«(lethermos),c’estvraiquec’estLAsolutionaufaitqueforcémentchezdesaccueillantes,iln’yapasdepointd’eau.».

LELINIMENT,UNIQUEMENTÀLADEMANDED’UNPARENT

Lelinimentoléo-calcairecontientàlabaseuniquementdel’huiled’oliveetdel’eaudechaux.Lacompositionmentionnesouventaussidesconservateurs,desstabilisateursoud’autreshuiles(noisette,...)allergisantes,voiremême,deshuilesessentielles(déconseilléeschezlesnourrissonscarirritantes2).

Leprincipeestquel’eaudechauxvacompenserl’aciditédesurinesquipeutêtreirritante.L’huiled’oliveestutiliséepoursesvertusnourrissantespourlapeau.

Celadit,silelinimentestutilisélàoùlapeaun’apasétéencontactavecl’urine,ilpeutdéstabiliserlefilmprotecteurnatureldelapeauetprovoquerdesirritations,voireparfois,ledéveloppementd’unedermatitedecontact.

Alademandeexpressed’unparentpoursonenfant,lemilieud’accueilpeututiliserlelinimentfourniparlesparentsuniquementpourlesoindusiègedel’enfantenquestionetce,demanièreponctuelle.Lesproduitspharmaceutiquessontautorisésmaispaslespréparations«maison»(deserreursdedosagesontpossibles,certaineshuilesessentiellessontparfoisajoutéesetladuréeoptimaledeconservationduliniment«faitmaison»n’estpasconnue). Fl

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Note
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SANTÉ/ENVIRONNEMENT

CONCLUSION

Finalement, l’eau et le savon, c’est possible pourtous.Cettetechniquedemandeparfoisunenouvelleorganisationpratiquemaisestréalisableaussibienenmilieud’accueilcollectifquefamilial.Enl’absenceexceptionnelledepointd’eau,dessolutionspeuventêtretrouvéespourutiliserl’eaudanslessoinsauxenfants.

Bénéfiques pour la peau de bébé, l’eau et le savoncontribuentaussiàrendrelemomentduchangeplusconfortablepourl’enfantmaisaussi,pourlepersonnel.

SarahCOLLARD,RéférenteSantéONE(Bruxelles)

etHéloïsePAPILLON,Eco-conseillèreONE

3 Larèglementationbelgeimposed’indiquerlescomposantsd’unproduitdèsleurprésenceà2%.Celasignifiequelescomposantsdemoinsde2%nedoiventpasêtreindiqués…Ilpeutdoncyavoirduparabèneouautreproduitpotentiellementirritant,nonindiqué.

OUBLIONSLESLINGETTES!

Leslingettes,qu’ellessoientprêtesàl’emploi,bio,ou«maison»…sontdéconseilléesenmilieud’accueil(etàlamaison),enraisonnotammentdurisqueallergisantetducaractèrepotentiellementirritant.Eneffet,toutmilieuhumidefavoriseledéveloppementdebactéries,levuresetmoisissures,d’autantplussicemilieuestrégulièrementencontactavecdesdoigtséventuellementsouilléspardessécrétions(urines,selles):ilestdoncindispensabled’incluredesconservateursdanslacompositiondeslingettespourempêcherlaproliférationdesmicroorganismes.

Ellessontdéconseilléeségalementsurlevisage,lesmainsetlecorpsdel’enfant.Souventparfumées,leslingettesprêtesàl’emploicontiennentrégulièrementdesconservateursauxeffetsnégatifssurlasanté(parabènes,Métylisothiazolinone,…).

Enoutre,leslingettessonttrèscoûteusesàl’achat.Deplus,ellesontunénormeimpactenvironnementalcarellessontàusageuniqueetnesontpasrecyclables.Ellesaugmententconsidérablementlepoidsetlevolumedespoubelles.

ETLESLINGETTES«BIO»?

Leslingettes«bio»,quiportentundeslabelsreconnusofficiellement,sontgarantiesnonblanchiesauchlore,sansparabènes,sansalcool,sansparfumetparfoismême,sansconservateurschimiques.

Ellespeuventparcontrecontenirdeshuilesessentielles,susceptiblesd’avoirdespropriétésirritantesouallergisanteschezlesenfantsdemoinsde3ans.

A savoir :Ladénomination«bio»sanslabeln’offreaucunegarantiesur lacomposition,cetteappellationn’étantpasréglementée3.

LESLINGETTESMAISONS

Leslingetteshumides«faitesmaison»àbasedecarrésdetissuimbibés(desolutionnettoyante,d’huilevégétaleoud’eauetdesavon)préparéesàl’avanceetconservéesdansuneboîteprésententlerisquededéveloppementdemicroorganismes.Ceprocédénepeutgarantird’éviterlesinfections,mêmesilafabricationestrenouveléerégulièrement.

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Quels cosmétiques choisir ?

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La directive européenne définit un produit cosmétique comme : « Toute substance ou préparation destinée à être mise en contact avec les diverses parties superficielles du corps humain (épiderme, systèmes pileux ou capillaires, ongles, lèvres et organes génitaux externes) ou avec les dents et les muqueuses buccales en vue, exclusivement ou principalement, de les nettoyer, de les parfumer, d’en modifier l’aspect et/ou de corriger les odeurs corporelles et/ou de les protéger ou de les maintenir en bon état ». (Art. 1 Dir. 76/768/CEE)

Indispensable Savon, shampooing, dentifrice, crème solaire.

Facultatif 1 Déodorant, gel douche, eau florale et/ou solution nettoyante pour le visage, crème hydratante, lait corporel ou huile végétale, baume pour les lèvres, maquillage et démaquillant, eau de toilette naturelle, après-shampooing.

A éviter Lingette, bain moussant, boule de bain, galet effervescent, huile de bain avec substances minérales hors indication médicale, talc, gel et cire pour cheveux, parfum, huile solaire hors indication médicale.

Les produits d’hygiène peuvent comporter trois grandes familles de composés d’origine différente:

• végétale (huile végétale, huile essentielle, eau florale)• minérale (huile minérale, paraffine, argile)• synthétique (silicone, parfum, conservateurs)

9000 substances chimiques sont utilisées par l’industrie cosmétique. Même à des concentrations très faibles2, certains composants peuvent avoir des effets néfastes sur la santé car les cosmétiques sont employés quotidiennement et de façon répétée.

De quoi s’agit-il ?

1 Facultatif=usage variable selon les personnes, leur type de peau, selon les saisons,… 2 En accord avec la réglementation européenne

Indispensable Savon, shampooing, dentifrice, crème solaire.

Facultatif 1

A éviter Lingette, bain moussant, boule de bain, galet effervescent, huile de bain avec

Le saviez-vous ?Certaines substances sont interdites comme additifs dans l’alimentation alors qu’elles sont autorisées dans la composition des cosmétiques. Pourtant, la peau et les muqueuses sont une voie d’exposition importante puisqu’elles absorbent les substances.

Même utilisées à faible dose, certaines substances qui entrent dans la composition des cosmétiques peuventprovoquer des rougeurs cutanées, des démangeaisons, des irritations voire de l’eczéma de contact. D’autres peuventavoir des effets sur les systèmes respiratoire et hormonal.

De plus, plusieurs produits peuvent êtreappliqués sur l’ensemble du corps : dessynergies inconnues peuvent se créer entre lesdifférentes substances et présenter des risquespour la santé. Cet effet combiné et cumulatifs’appelle l’effet cocktail.

Les enfants, un public sensible

La peau de l’enfant représente une voie d’exposition importante. D’une part, elle est plus fine et plus perméable que celle de l’adulte, les substances pénètrent donc plus facilement. D’autre part, les soins sont géné-ralement appliqués sur l’ensemble du corps du bébé, d’où une plus grande exposition de l’enfant. L’usage de produits agressifs ou non appropriés peut irriter la peau.

• Le Sodium Laureth Sulfate, un tensioactif présent dans les gels douches et shampooings, nettoie trop bien y comprisle film hydrolipidique protecteur de la peau.

• - Les huiles essentielles et acides de fruits peuvent être dermocaustiques et photosensibilisants. Les huiles essentielles nedoivent jamais être utilisées pures.

• D’autres produits sont irritants ou allergisants comme les colorants 3 des cosmétiques qui sont à éviter.

Exemples :

Les systèmes nerveux, respiratoire et immunitaire des enfants sont en plein développement et donc très sensibles àl’action des substances chimiques. Elles peuvent interférer avec le processus de maturation de l’organisme.

• Le phénoxyéthanol 4, utilisé comme conservateur, a des effets toxiques à long terme sur ces systèmes.

• A doses importantes, les huiles essentielles peuvent provoquer des malaises, des convulsions ou des difficultés respiratoires. Depuis 2008,en France, le camphre, l’eucalyptus et le menthol ne peuvent plus être incorporés dans les cosmétiques pour enfants de moins de 3 ans suite à l’observation d’effets neurologiques graves (convulsions).

Exemple :

Quels sont les effets sur la santé ?

3 La présence d’un colorant dans la composition sur la liste des ingrédients INCI est indiquée par les lettres CI suivies de chiffres.

4 De la famille des éthers de glycol, le phénoxyéthanol est également utilisé afin de lier entre elles les différentes substances du produit.

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Internet :

Ø www.ecoconso.be

Ø www.projetnesting.fr

Ø www.infolabel.be

Livres :

« Polluants chimiques, enfants en danger » AC Zimmer, Les éditions de l’atelier (2008)« La vérité sur les cosmétiques » Rita Stiens, LEDUC.SEditions (2008)

De nombreux ingrédients en cosmétologie sont issus de la chimie du pétrole, une ressource non renouvelable. Leurproduction est parfois dangereuse (chimie lourde) et souvent très polluante.D’autres types de composants sont persistants. Ils se retrouvent dans l’environnement et s’accumulent dans les orga-nisme vivants.

Le procédé de fabrication des PEG’s (qui composent les shampooings et les gels douches de synthèse) est l’un des pluspolluants de la cosmétique. D’autre part, les PEG’s rejetés dans les eaux usées ne sont pas biodégradables à court etmoyen terme.

La production industrielle d’huile de palme, utilisée pour la fabrication de savon et de bain-douche, demande unegrande surface de culture et entraîne une déforestation massive.

Quels sont les impacts environnementaux ?

Le benzophénone 4 (filtres solaires), le triclosan (anti-bactérien)

Exemples :

Le système hormonal peut être perturbé par des substances chimiques (présentes dans les cosmétiques) qui modifient les signaux envoyés aux glandes endocrines : ce sont des perturbateurs endocriniens. Les expositions in utero et au cours des premières années de la vie peuvent avoir entre autres des conséquences sur les organes re-producteurs : baisse de la qualité du sperme, perturbation du développement des testicules et du pénis, puberté précoce chez les petites filles et risque de stérilité.

• Des conservateurs tels que certains parabènes ont des effets oestrogéniques considérables. De plus, ils ont une pénétration cutanée importante et ne sont que partiellement métabolisés par l’organisme (47%). Les butyl- et propyl-paraben sont identifiables sur la liste INCI 5.

• Les phtalates, perturbateurs endocriniens avérés, pourraient avoir un impact sur le développement du système reproductif des enfants. Si fragrance et/ou parfum sont indiqués sur la liste INCI, des phtalates sont sûrement présents.6

Exemples :

A plus long terme, les perturbateurs endocriniens sont suspectés d’induire d’autres effets notamment sur le pancréas (diabète de type II) ainsi que sur la thyroïde (hypo ou hyperthyroïdie).

Les allergies

Certains ingrédients présents dans les cosmétiques et produits de soin ont un effet allergisant important pour cer-taines personnes, provoquant des réactions cutanées (eczéma, éruptions cutanées, boursouflures…), respiratoires ou encore oculaires (écoulements, démangeaisons)). L’exposition peut être cutanée mais aussi respiratoire. Une fois qu’une allergie s’est développée, elle peut durer toute la vie.Ces substances peuvent être d’origine :• Synthétique

• Le méthylisothiazolinone, conservateur utilisé en substitution aux parabènes, provoque des allergies cutanées graves

• Certains parfums de synthèse

Exemples :

• Naturelle

• La noix, l’amande douce, et le géraniol, le calendula, le baume du Pérou, … certaines huiles essentielles.

Exemples :

5 Liste des ingrédients composant le cosmétique.6 Les phtalates servent au processus de fabrication de la plupart des parfums de synthèse. Ils ne sont donc pas un ingrédient en tant que tel, et à

ce titre ne figurent pas sur la liste INCI.

Le saviez-vous ?Les huiles essentielles sont bactéricides, antivirales et ont bien d’autres vertus. Elles sont un concentré d’efficacité mais nécessitent des précautions d’utilisation. L’avis du médecin formé en aromathérapie est indispensable. De manière générale, leur usage est déconseillé chez les femmes enceintes et les enfants de moins de 3 ans. Lire atten-tivement la notice de chaque huile essentielle.

Le saviez-vous ?Des nanoparticules (taille de 1 à 100 nanomètres) sont utilisées dans certains cosmétiques pour différents usages (colorant, fluidifiant, épaississant…). Leur très petite taille leur permet de franchir les barrières physiologiques, comme la peau ou les muqueuses. Il y a à l’heure actuelle encore peu d’informations sur leurs effets potentiels sur la santé mais tout risque n’est pas écarté. Depuis 2013, la Réglementation européenne rend obligatoire l’indication de leur présence dans un cosmétique via la mention [NANO] dans la liste INCI de l’emballage du produit.Dans l’environnement, les nanoparticules peuvent se retrouver après usage dans les cours d’eau ou encore les sols.

Avec le soutien de la Fédération Wallonie-Bruxelleset de la Loterie Nationale

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ACTUALITÉS JURIDIQUES EN DROIT DE LA FAMILLE

1 2septembre2018-Loimodifiantlaloidu22janvier1985contenantdesdispositionssocialesencequiconcernelecongéparental2 6septembre2018-Loimodifiantlarèglementationenvuederenforcerlecongéd’adoptionetd’instaurerlecongéparentald’accueil

LECONGÉPARENTAL

Lecongéparentalestundroit,octroyéàchaquetravailleurayantunenfantâgédemoinsde12ans,permettantderéduiresontempsdetravailafindeconcilieraumieuxvieprofessionnelleetobligationsfamiliales.

Depuisle6octobre2018,unenouvelleformedecongéparentalavulejour.

Eneffet,commevouslesavez,lecongéparentalconsisteactuellementenuneinterruptionsoit:

• complète:duréemaximumde4moispouvantêtrefractionnéeparmois,

• àmi-temps:duréemaximalede8moispouvantêtrefractionnéeparmoisavecuneduréemaximalede2moisàchaquedemande,

• à1/5etemps:durée20moispouvantêtrefractionnéeenpériodede5moisouunmultiplede5.

Vientdoncs’ajouteràcesdifférentesformes,l’exerciceducongéparentalàconcurrenced’1/10edunombrenormald’heuresdetravaild’unemploiàtempsplein.L’exercicedecedroitaucongéparentald’1/10etempsdevraêtresoumispouraccordàl’employeur.

Bienquecettenouvellepossibilitéexiste,samiseenœuvre n’est pas encore possible dans les faits. Eneffet,lesmodalitéstellesquenotammentladurée,lesconditionsd’obtentionetlemontantdel’allocationnesontpasencorearrêtées.

Pour le suivi d’informations, nous vous invitons àconsulterrégulièrementlesitedel’ONEM:https://www.onem.be/fr/nouveau/conge-parental-d110eme

RENFORCEMENTDUCONGÉD’ADOPTIONETCRÉATIONDUCONGÉPARENTALD’ACCUEIL

Toutd’abord,commençonsparlagrandenouveauté:lacréationducongéparentald’accueil.Dorénavant,letravailleurqui,danslecadred’unplacementfamilialdelonguedurée,c’est-à-diredeplusdesixmois,accueilleunenfantdanssafamille,auradroit,pourprendresoindecetenfant,àuncongéparentald’accueilpendantunepériodeininterrompuedemaximumsixsemaines.

Parailleurs,ilestprévuqueladuréedececongéaug-mentepourleparentd’accueil(oupourlesdeuxpa-rentsd’accueilensemble),enajoutantprogressivement,touslesdeuxans,dessemainessupplémentairesetce,jusqu’en2027.

Ensuite,unrenforcementducongéd’adoptionestprévu.Aujourd’hui,laduréedececongévarieentre0,4et6semaines,enfonctiondel’âgedel’enfantadopté.

Prochainement,lesrèglesserontuniformiséesetlespa-rentsaurontdroitàuncongéd’adoptiondesixsemaines,quelquesoitl’âgedel’enfant.

Laloiprévoitégalement,danslecadrespécifiquedel’adoptioninternationale,quelecongépeutcouvriraussilapériodequiprécèdel’accueileffectifdel’enfantadopté,pourautantquecettepériodenedépassepas4semainesetsoitconsacréeàlapréparationdel’accueileffectifdel’enfant.

Delamêmemanièrequelecongéd’accueil,laduréeducongéd’adoptionseraallongéeprogressivementetce,jusqu’en2027.

Lesdeuxdispositionssontd’applicationdepuisle1er

janvier2019.

InèsSPRINGUELJuristeàlaDirectionAccueilPetiteEnfance

Evolutionducongéparental,ducongéd’adoptionetcréationducongéparentald’accueil.

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Le quinoa peut s’accommoder de nombreuses façonsetpeutainsiremplacerleriz,lespâtes,lasemouledeblé,… pour l’achat préférez un quinoa équitable, bioetdurableetpourquoipasunquinoabelge?Eneffet,cettepetitegraineestproduitedepuisquelquesannéesdansnotrepays.

Lequinoapeutégalementsecuiredediversesfaçon,àl’eaubouillante,àlavapeurouencoresautécommeunrizpilaf.Lesidéesderecettessontnombreuses(saladedequinoa,taboulédequinoa,quinoaàlasaucetomate,petitsouffléauquinoa,quinoaauxfruits,légumesfarcisauquinoa,endessert façonrizau laitoumuesli…)etpermettentderevisiterlesclassiquesdelacuisine.

Voiciquelquespetitesastucespourréussirlacuissonetobtenirunquinoamoelleux,compactetaérien.

• Rincer abondamment le quinoa afin d’éliminerlesimpuretés(cailloux,…)etlasubstanceappeléesopaninequidonneauquinoaunesaveuramère,parfois peu appréciée par les consommateurs.Pouréliminercelle-ci,ilestconseillédelerincerdeuxfoisàl’eaufroide.

• Pourunecuissonoptimale:

» prévoir 1 volume de quinoa pour 2 volumesd’eau

» verser le quinoa dans une eau à peinefrémissante, en réduisant l’intensité de lachaleur,dèsl’ébullition

» cuire le quinoa sans couvercle garantit unecuissonoptimale

» laisser reposer en fin de cuisson afin depermettreauxdernièresgouttesd’eaud’êtreabsorbées

» quand il est cuit, il devient transparent, avecunpetitgermeblancbienvisible.

Lequinoas’apparenteauxcéréalesetseconsommecommeunféculent. Sourceintéressantedeprotéinesd’originevégétaleetdeglucides,ilnecontientpasdegluten.Lequinoapeutêtreproposéauxenfantsdès6mois.

LE QUINOA

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RECETTE

Ingrédients

• 80cldelaitentier• 1cuillèreàsoupedesucredecanneoudumiel• 150gdequinoa• 1/2goussedevanilleoudelacannelle

Préparation• Verserlelait,lesucredecanne,lavanilledans

unecasseroleetporteràébullition• Rincerlequinoaetleversezdanslapréparation• Laissercuireàfeudouxpendant40min,en

mélangeantdetempsentemps• Laisserrefroidiretverserlapréparationdans

desverrines

QUINOAFAÇONRIZAULAITNombre:4enfants-âge:plusde18mois

NathalieCLAESetAmalALAOUICellulediététique

DirectionSanté/ONE

Pourungoûtercomplet,vouspouvezajouter

delacompoteoudesfruitsfrais.

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LESOGRES (JeanGOUROUNAS–2017–éd.duROUERGUE)

Encoreunlivrepoursefairepeur?Etbienpasdutout,celui-ci est une véritable partie de « cours après moiquejetemange»auseind’unefamille.Lespremièrespages de ce cartonné pourraient laisser penser quecesadorablespetitesboulesdepeluchesmulticoloressefontlittéralementdévorerparunehorriblepeluchenoirepourlemoinsinquiétante.Endéfinitive,cen’estqu’une bonne partie de jeux où papa poursuit avecbeaucoupdesérieuxsespetitsrejetonsdontl’unplusfilouquelesautresn’auradecessequedetricherpourl’emporter. Pour éviter la dispute, la voix de mamanramènetoutcepetitmondeverslatable…lerepasestprêt…

Del’humour,desdessinstoutsimplesquiconviennentaux plus grands, comme aux plus petits… le thèmede la dévoration est bien présent et soutient toute lanarration.Elleajoutecettepetitetouchequifaitqu’onaenvied’yretourneràdemultiplesreprises...

LACHASSEÀL’OURS(Michaël ROSEN, HelenOXENBURY,Lutinpochedel’EcoledesLoisirs)

Ce titre se révèle très vite un moment important deplaisirpartagé…legroupepartensembleàlachasseàl’oursetrevienttrèsvitesecacheraucreuxprotecteurde la maison avec un dernier rebondissementparticulièrementhaletant…

DianeSophieCOUTEAUResponsableCelluletransversale

AdministrationgénéraledelaCultureServiceGénéraldel’Actionterritoriale

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Mange-moi,sic’estpourjouer…

RACONTE-MOI UN LIVRE...UNE CONTRIBUTION À L’ÉVEIL CULTUREL EN MILIEU D’ACCUEIL

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ÀÉPINGLER

1 DirectionAccueilPetiteEnfance2 DirectiondelaCoordinationAccueil3 DirectionAccueilTempsLibre

Silecarnetfaitl’objetd’uneréimpressionetd’unerévi-sionchaqueannée,laversion2019aétéprofondémentremaniée : intégration d’un « coin des parents », dé-coupagepartranched’âge,regroupementdesinforma-tionsvaccinales,nombreuxdessinsencouleurs,davan-tagedevisuelsdebrochuresd’éducationàlasanté,denouvellesvignettesd’informationsurlesthèmesdelalecture,dusport,desactivitésextra-scolaires.

La révision de cet outil, primordial pour le suivi de lasanté de l’enfant, est le fruit d’un travail étroit entreles services ONE : Direction Santé, Département Ac-cueil(DAPE1/DCAL2etDATL3),DépartementAccompa-gnement…Laphasedetestingaincluségalementdesparents,desmilieuxd’accueilcollectifsetdesaccueil-lant(e)s.

Pourrappel,ilestimportantquececarnetsoitprésenttouslesjoursd’accueilpour4raisons:

1. Vérificationduschémavaccinal

2. Vérificationdupoidsdel’enfant,encasdetempéra-ture(ajustementdesdosesàdonner)

3. Encasd’urgence(relaisavecl’hôpital)

4. En cas d’annotation éventuelle d’une prescriptionmédicalesignéeparlemédecin

Voiraussil’articleFlashAccueil34«LeCarnetdel’en-fantenmilieud’accueil»

ServiceEducationàlaSantéDirectionsantéONE

LE CARNET DE L’ENFANT FAIT PEAU NEUVE ET DEVIENT « LE CARNET DE SANTÉ 0-18 ANS »

Eneffet,chacunedeshuitfichespratiquesestprésentéeconcrètementviaunepetitevidéo,vouspermettantainsi de rentrer dans le contenu du carnet de bordprofessionneld’uneautrefaçon.

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Nousvoussouhaitonsunebelledécouvertedel’outilen2019.

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À ÉPINGLER

1 Voirp.50delabrochure«Chouette,onpasseàtable!»ONE-2014.30

Le17décembredernier,leConseilSupérieurdelaSantéapubliéunavisrelatifauxrisquesliésàlaprésenced’arsenicdansl’alimentationdesnourrissonsetdesjeunesenfants.

POURQUOICETAVIS?

L’arsenic est un contaminant environnemental large-mentrépanduquiapparait,soitdemanièrenaturelle,soitparl’activitéhumaine.L’absorptiond’arsenicinor-ganiquepeutinduiresurlelongtermedesproblèmesdesanté(cancers,maladiescardiaqueset lésionscu-tanées).Pourl’ensembledelapopulationeuropéenne,lesalimentsetl’eausontlesprincipalessourcesd’ex-positionàl’arsenic.

Les études sur le sujet ont mis en évidence que lesgroupeslesplusconcernésparcetteexpositionalimen-taireà l’arsenic inorganiquesont lesgrandsconsom-mateursderiz,commecertainsgroupesethniquesetlesenfantsdemoinsdetroisans.L’expositionalimen-taire est calculée sur base du poids corporel, ce quiexplique les tauxd’exposition lesplusélevéschez lesnourrissonsetjeunesenfantsàl’arsenicetàd’autrescontaminants. Selon les estimations, l’exposition ali-mentaire à l’arsenic inorganique est deux à trois foisplusimportantechezlesenfantsdemoinsdetroisansque chez les adultes. Toutefois les effets toxiques del’arsenic inorganiquesurlasantédesenfantsnesontpasbienconnusetdoiventencoreêtreétudiés.

Dans ce contexte, le Conseil Supérieur de la Santéa souhaité sensibiliser le public à cette thématiquecomme cela s’est fait dans d’autres pays européens.L’expositionàl’arsenicdevraitêtreaussifaiblequepos-sible.

COMMENTLIMITERL’EXPOSITIONÀL’ARSENICINORGANIQUE?

L’exposition à l’arsenic inorganique par l’ingestion denourriture est inévitable mais doit être limitée autantquepossible.

L’arsenic inorganique est présent dans les alimentscéréalierstransformés,lelait,lerizetdanslesalgues.Cependant,lerizcontribuedefaçonplusimportanteàl’expositionàl’arsenicinorganique.

QUELLESSONTLESRECOMMANDATIONSPOURLIMITERL’EXPOSITIONÀL’ARSENICINORGANIQUE?

• soutenirl’allaitementmaternel,l’arsenicinorganiquepassepeudanslelaitmaternel,

• offrirauxnourrissonsunealimentationsaine,équili-bréeetvariéeetnepasremplacerlessourcesd’amidonpardesalimentssolidesàbasederizuniquement,

• rincerabondammentlerizavantcuisson,jusqu’àob-tentiond’uneeauclaire,

• fairebouillirlerizavecsuffisammentd’eau(6volumesd’eaupour1volumederiz)etviderl’eaubouillanteavantdeconsommerleriz,

• éviterlesgalettes/biscuitsderizcommecollationsrégulières,

• nepasremplacerlelaitmaternel,lespréparationspournourrissonsoulelaitdevachepardesjusvégé-tauxàbasederiz,nondestinésauxnourrissons,

• déconseillerlaconsommationd’algueschezl’enfant.

Enrésumé, lesmilieuxd’accueilpeuventcontinueràproposer, dans le cadre d’une alimentation variée etéquilibrée,durizauxenfants.

Lafréquencedeprésentationgénéralementrencontréeenmilieud’accueil,d’uneàdeuxfoissurquinzejours,peut-être maintenue. Les mesures proposées ci-des-susdoiventêtreappliquéespour limiter l’expositionàl’arsenic inorganique. C’est également l’occasion derevoircertainespratiquesconcernantlechoixdesali-mentsproposésauxenfantscommegoûter.

Lesgalettesderiz,demaïsetautresbiscottesnesontpasdebonssubstitutsdupain.Lorsdelaconfectiondevosmenus,cesalimentssontàintégrerdanslacatégo-riedespains friandisesetcéréalesdupetit-déjeunerde lagrilledes fréquencesconseillées1.Lafréquencede consommation de cette catégorie d’aliments estlimitéeàunefoissemaine.

Iln’estpasjustifiéd’êtreplusstrictquelesconsensusnationauxetinternationauxélaborésparleursexperts.

AmalALAOUI,NathalieCLAESetCléoROTUNNOCellulediététique

DirectionSantéONE

POUR EN SAVOIR PLUS :

• https://www.health.belgium.be/fr/avis-9252-arsenic• http://www.afsca.be/consommateurs/viepratique/autres/

contaminantschimiques/

RIZ ET ARSENIC – PAS DE PANIQUE !

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22/11/18-CirculairePFP2019

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25/01/19-LancementduPortaildespouvoirsorganisateursdel’accueildelapetiteenfance:prolongationjusqu’au22/02/19

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Février2019-NouvelleéditiondelaBrochure«Lasantédanslesmilieuxd’accueildelapetiteenfance»-Edition2019

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