DEDICACES

«AU NOM DE DIEU LE MISERICORDIEUX, CELUI QUI FAIT MISERICORDE»

A Mon Père

Tu as rempli ton devoir envers tes enfants, tu nous as mis dans le droit chemin. Tu nous aappris la simplicité, la politesse, le respect des autres et l’honnêteté. Nous sommes fiers de toi.Reçoit à ton tour le témoignage de notre respect et de notre reconnaissance infinis. Que Dieu tegarde longtemps parmi nous.

A Ma Mère

Ce travail est le fruit de tes efforts, des longues années de sacrifices auxquels tu as consentis.Je ne trouverai jamais assez de mots pour t’exprimer toute ma gratitude et mon affection.

Qu’Allah t’accorde longue vie et te rende au centuple tout ce que tu fais pour nous.

A mes frères et sœurs

MOUHAMADOU, HAWA, TIGUIDA, IDRISSA : Vous avez fait preuve de patience, degénérosité et de beaucoup de compréhension. Que ce travail puisse être un motif de satisfactionpour les sacrifices auxquels vous avez consentis pour moi. Restons unis et solidaires.

A Mon Mari

Ton amour, ta compréhension et ta grande générosité me marqueront toujours.

Reçoit à ton tour le témoignage de mon amour, de mon respect et de ma reconnaissanceinfinis.

A Mon Oncle, Abdou Gassama

Tu es pour nous un second père. Tes conseils et aides nous ont été d’un précieux concours.

Merci pour tout.

A Mon Oncle, Sadouba Fofana (in memorium)

Dieu a voulu que tu ne soit pas la aujourd’hui, mais tu resteras gravés dans ma mémoire àjamais. Que Dieu t’accorde sa grâce et t’accueille dans son paradis.

A Moustapha Ba (in memorium)

A mes oncles et tantes

A mes beaux parents

A mes beaux frères et belles sœurs

A mes cousins et cousines

A mes neveux et nièces

A mes amis : Adji Diatta, Maréme Keita, Fatou Ba, Adama M’Baye, Téné Diop, AssiétouBaldé, Mame Coumba Sarr, Fatou Niasse, Aliou Niass, Madina Diop.

A tout ami que j’aurai omis de citer, qu’il me pardonne

A tous mes camarades de la promo 2002

Sincères remerciements à tous ceux qui ont participé directement ou indirectement à laréalisation de ce travail.

A l’ensemble du personnel des différents services de l’H.P.D

Les Docteurs Binta N’Diaye et Fatou Kiné Soumah

A la grande famille SYLLA

A la famille Diaby

A la famille Mané à Liberté VI

A Abdoul Aziz Baraye

A notre Maître et président de jury

Monsieur le professeur Agrégé Abdoul Almamy HANE

Vous avez accepté spontanément de présider ce jury de thèse.

Vos grandes qualités d’enseignant font de vous un maître incontesté de la faculté demédecine.

Soyez assuré cher maître de notre vive reconnaissance.

A notre Maître et Directeur de thèse

Monsieur le professeur Agrégé Jean Marc DEBONNE

Vous avez accepté en toute spontanéité de diriger ce travail.

Nous avons été marqués par vos connaissances médicales, votre rigueur et votre goût dutravail.

Recevez cher maître, le témoignage de notre reconnaissance et de notre admiration.

A notre Maître et juge

Monsieur le professeur Agrégé Pape Saliou M’BAYE

Nous sommes honorés de vous compter parmi les membres de notre jury.

Vos compétences et vos qualités font de vous un maître apprécié de tous.

Trouvez ici cher maître le témoignage de notre profonde estime et l’expression de notrerespect.

A notre Maître et juge

Monsieur le professeur Agrégé Boubacar WADE

Votre humilité, votre gentillesse et votre grande culture scientifique justifient toutes lessollicitations dont vous faites l’objet.

Trouvez ici cher maître, toute notre considération et notre profond attachement.

A notre maître et co- directeur de thèse

Docteur Mouhamadou SANE

Notre passage à Jamot C a été marqué par vos connaissances médicales, vos qualités

humaines, votre dynamisme et votre rigueur.

Nous vous remercions de nous avoir sacrifié une grande partie de votre temps.

A notre maître et Juge

Monsieur le Professeur agrégé Pape Salif SOW

Nous sommes particulièrement honoré que vous ayez accepté de juger notre travail.

Votre simplicité, votre sérieux et votre rigueur nous ont séduit.

Veuillez recevoir, l’expression de notre profond respect et notre reconnaissance.

Résumé

La tuberculose est une maladie infectieuse due au bacille de koch. La forme pulmonaire deloin la plus fréquente est celle qui pose un problème de santé publique car représentant la formede dissémination et de contagion de la maladie. Cependant la TEP (tuberculose extrapulmonaire)commence à intéresser les auteurs du fait d’une augmentation progressive de son incidence.

Notre étude est une étude rétrospective de 3 ans à l’hôpital principal de Dakar et elle a portésur 238 cas dont 42,4% ont été confirmés.

La TEP a représenté 22, 6% des cas de tuberculose déclarée.

Parmi les malades 83,3% ont eu une ou plusieurs TEP sans atteinte pulmonaire et 19,7 %une ou plusieurs TEP associées à une atteinte pulmonaire.

Des signes généraux tels que fièvre, frissons ont été retrouvés chez plus des trois quarts desmalades.

Sur le plan paraclinique, une anémie est retrouvée chez 34% des patients, unehyperleucocytose chez 30%.

La sérologie rétrovirale a été positive dans 15% des cas et il s’est agit du VIH 1 dans 99%des cas. Aucun cas de DVH 2 n’a été retrouvé.

L’évolution à l’hôpital a été jugée favorable chez 82% des malades.

Nous avons enregistré 15 décès soit 6,3%.

Le suivi à titre externe a été réalisé chez 79,8% des malades et aucune complication majeureni aucun cas de ré hospitalisation n’a été signalé.

La tuberculose est une maladie infectieuse due au bacille de koch. La forme pulmonaire de loinla plus fréquente est celle qui pose un problème de santé publique car représentant la forme dedissémination et de contagion de la maladie. Cependant la TEP (tuberculose extrapulmonaire)commence à intéresser les auteurs du fait d’une augmentation progressive de son incidence.

Notre étude est une étude rétrospective de 3 ans à l’hôpital principal de Dakar et elle a portésur 238 cas dont 42,4% ont été confirmés.

La TEP a représenté 22, 6% des cas de tuberculose déclarée.

Parmi les malades 83,3% ont eu une ou plusieurs TEP sans atteinte pulmonaire et 19,7 %une ou plusieurs TEP associées à une atteinte pulmonaire.

Des signes généraux tels que fièvre, frissons ont été retrouvés chez plus des trois quarts desmalades.

Sur le plan paraclinique, une anémie est retrouvée chez 34% des patients, unehyperleucocytose chez 30%.

La sérologie rétrovirale a été positive dans 15% des cas et il s’est agit du VIH 1 dans 99%des cas. Aucun cas de DVH 2 n’a été retrouvé.

L’évolution à l’hôpital a été jugée favorable chez 82% des malades.

Nous avons enregistré 15 décès soit 6,3%.

Le suivi à titre externe a été réalisé chez 79,8% des malades et aucune complication majeureni aucun cas de ré hospitalisation n’a été signalé.

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