2011-12-14 ASIP Santé JNI "Retour sur la revue de projet DMP et bilan du déploiement du DMP"

Déploiement du DMP :

point d’étape

Journée nationale des industriels

14 décembre 2011

DMP : les grandes étapes de la mise en place

2010 : construction; préparation; DMP compatibilité; ouverture du

service

2011 : lancement du service; mise en capacité technique; pilotes;

accès patient; ajustements; découverte; information Eté 2011 : appels à projets DMP

Automne 2011 : retour sur le « démarrage »

A partir de 2012: déploiement ; montée en charge; formation;

connaissance; accompagnement; communication professionnels de

santé; coordination ville hôpital

A partir de 2013 -2014 : usages; valeur ajoutée métier; évolutions;

communication grand public

2 14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels

Les programmes d’accompagnement

3

Emergence: -21 projets

-L’organisation socle

DMP Amorçage : - 4 projets

- Les premiers pas

Bureautique Santé : -2 projets

-Un modèle pour les petits ES

DCC/DMP :

-7 projets - La Valeur ajoutée

métier du DMP

Télémédecine :

-5 projets

DMP en région : -14 projets

-Démarrage du déploiement

par bassin + réseaux de santé

-1 projet

-Valeur ajoutée métier

DMP en ES : -33 projets

-Accélérer les ES

DMPcompatibles

DMP/Radiologie :

DMP/Cardiologie :

-1 projet

-Valeur ajoutée

métier

14 décembre 2011-Journée Nationale des Industriels

Les outils d’accompagnement dmp.gouv.fr

Information

Dépliants et brochure

Vidéos

Formation

Support

utilisateurs


La communication


5

• Campagne de communication presse auprès

des professionnels de santé (été 2011)

Pour concrétiser l’existence du DMP et à

amorcer la mobilisation des PS.

• Mailing adressé à 500 000 professionnels de

santé (septembre 2011)

Objectif : informer les de manière

personnalisée sur la mise en œuvre effective

du DMP.

Taux de retour : 7% > 93 % souhaitent recevoir un kit d’information ;

> 50 % souhaitent recevoir de l’information par mail ou par

téléphone.

Le support aux utilisateurs

> DMP Info Service - Disponible 7j/7 24h/24

Professionnels de santé : 0810 33 11 33

Patients :0810 33 00 33


La formation

•Vidéos animation •Copies écran •Modules de

formation •Séquences

animées

Simulateurs PS et

patient (en ligne)

•Base école

S’informer

Découvrir

S’entrainer

•Une plateforme de E-learning pour organiser l’offre (ouverture janvier 2012)


Bilan 2011 des actions DMP et perspectives


2011: le DMP en quelques chiffres


0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

PS Cumulé

Non PS Cumulé

ES Cumulé

Créations par mois

56 362 DMP créés (12/12/2011)

4 régions pilotes : Alsace,

Aquitaine, Franche-Comté,

Picardie

Des DMP créés partout

en France

40 établissements

utilisateurs et plus de

1000 PS libéraux

Des événements e-

santé/DMP sur tout le

territoire

La préparation du

déploiement

2011 : le DMP en quelques chiffres



Les documents contenus dans les DMP

0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 35 000 40 000

CR ou f iche de consultation ou de visite

CR hospitalier (séjour)

CR d'imagerie médicale

Prescription de médicaments

CR d'examens biologiques

CR opératoire

Volontés et droits du patient

Lettre de sortie

CR d'anatomie et de cytologie pathologique

Document encapsulant une image …

Nombre de documents

Typ

e d

e d

ocu

men

ts


2011 : les acquis « Amorçage »

Forces

Défis

Actions

• Une réponse aux besoin de coordination

et d’échanges ville-hôpital

• Une réponse au besoin d’informations

médicales crédibles et de qualité

• L’interopérabilité en action : le DMP concrétise

• La modernisation des pratiques

professionnelles

• Un facteur d’attraction/ décloisonnement

pour les établissements • Un service attendu par les patients pour

être mieux pris en charge

• L’intégration et l’ergonomie

• La crainte d’un surcroit de charge

• Le coût de la montée de version

• L’information préalable du patient

• La diffusion de la carte CPS

•La masse critique : suffisamment de DMP

contenant suffisamment de documents sur un

bassin donné

• La valeur ajoutée « à venir » : bio, radio,

médicaments, etc.

•L’organisation/gestion de l’accompagnement du

changement (ES/PS)

•La connaissance approfondie du DMP et de son

fonctionnement (lever les craintes)

• Le rythme du projet

• Communiquer pour combattre les idées reçues; parler bénéfices; rassurer sur les objections ; faire la pédagogie du phasage

• Renforcer le travail avec les éditeurs autour de l’utilisabilité des solutions

•Se centrer sur le développement des usages en travaillant à un niveau ultra local, dans des communautés d’intérêt > atteindre la masse critique

• Renforcer la boîte à outils : communication, formation; information; accompagnement: indicateurs de pilotage;

• Faire du DMP un projet d’établissement (organisation, technique, management)

• Travailler sur le contenu et la structuration : bio, radio, médicament, enfants, …

• S’appuyer sur le patient comme acteur de la création du DMP (prescripteur)

2011-2013 : Le programme Bureautique santé

• Le programme Bureautique santé a vocation à favoriser

l’émergence de solutions industrielles permettant aux

établissements non équipés (en particulier les plus petits) • de produire les documents de santé,

• de les partager via le DMP / les échanger via la MSS

• Les deux régions retenues, Aquitaine et Picardie, missionnées

par leur ARS et porteuses d’objectifs ambitieux ont mené les

consultations, choisi leurs opérateurs et lancé les travaux au

cours de l’été.

• Le projet est prévu sur une durée de 18 mois.


• Les solutions sont opérationnelles et déployées sur les premiers

établissements. La recette des outils sera terminée fin décembre.

• Les première vagues de déploiement, (une quinzaine d’ES dans chaque

région en janvier 2012) doivent permettre de valider l’organisation du déploiement, pour une mise en œuvre industrielle du service.

• La cible est de 150 établissements pour chaque région. Les

établissements candidats relèvent majoritairement du monde médico-

social.

• Les solutions développées constituent des offres industrielles, accessibles

à tous les établissements aux conditions du marché.


2011-2013 : Le programme Bureautique santé, point d’avancement

2012 : Programme « DMP en établissement »

Objectifs du programme :

Favoriser le déploiement du DMP dans les établissements de santé « prêts » • création et alimentation de DMP pour un nombre significatif de patients

Contribuer au démarrage du projet sur l’ensemble du territoire

Projets sur 6 mois : Décembre 2011 Mai 2012

Premières étapes d’accompagnement :

Réunion de lancement du 23 novembre 2011

•Présentations sur http://esante.gouv.fr

Formation DMP : session d’1 journée entre le 5 et le 16 déc. (3 pers/ES)

Suivi sur la base des Q/R et de la fiche de suivi mensuel des projets :

•Onglet « Retour qualitatif » : avancement général, acquis, difficultés, risques…

•Onglet « Plan Projet » mis à jour, certaines tâches = jalons communs d'avancement de

projet des 33 ES

Prochaine journée de suivi de projet en février 2012


33 établissements de santé sélectionnés

Limousin CH Esquirol Limoges Clinique François Chénieux

Lorraine CHR METZ-THIONVILLE

Midi-Pyrénées CHIC Castres-Mazamet Clinique Néphrologique Saint Exupéry

Nord-Pas-de-Calais CH d’Arras CH d'Armentières EPSM LILLE Métropole

PACA CH Menton La palmosa Hôpital Saint Joseph Clinique Rhône Durance

Pays de la Loire CH Loire Vendée Océan CHU de Nantes Clinique Bretéché

Rhône-Alpes CH de Chambéry HAD SOINS & SANTE

Alsace CH de Rouffach CH EPSAN CH de Mulhouse

Bourgogne CHU de DIJON

Bretagne CH de Ploërmel Pôle de Médecine Physique et de Réadaptation Saint-Hélier

Centre CH de Chartres CH de la Tour Blanche CH Jacques Coeur de Bourges Polyclinique de Blois

Champagne-Ardenne CH de Châlons-en-Champagne CH de TROYES CLINIQUE DU PARC Clinique du Parc - CHARLEVILLE-MEZIERES

Franche-Comté ASSOCIATION HOSPITALIERE DE FRANCHE COMTE

Haute-Normandie Clinique chirurgicale Pasteur

Ile de France Clinique du Pré Saint Gervais (Groupe Orpéa/Clinéa)

Languedoc-Roussillon CHU de Nîmes


2011-2012 : Programme « Déploiement du DMP en région »

• 10 nouvelles régions entrent dans la dynamique aux côtés des 4

régions Amorçage (Comité d’engagement du 24 novembre) :

• Auvergne, Bretagne, Bourgogne, Centre, Champagne-Ardenne, Haute-

Normandie, Ile de France, Limousin, Midi-Pyrénées, Pays de la Loire

• Un programme sur 2 ans structuré en 3 volets :

• Actions générales de sensibilisation > impulser une dynamique DMP dans

la région

• Actions ciblées de déploiement > organiser et accompagner l’adoption

synchrone du DMP par les ES et les PSL interagissant au sein d’un bassin de

santé

• Etape 1 (6 à 9 mois) : déploiement sur des bassins de santé pilotes et/ou filières pertinentes

• Etape 2 : extension du déploiement à un périmètre élargi

• Suivi du déploiement et des usages / retour d’expérience


Plan de travail

• Signature des conventions : décembre 2011

• Réunion de lancement du programme : 13 janvier 2012

• Co-construction des dossiers projet avec l’ASIP Santé :

• Affiner le périmètre de déploiement en phase pilote : bassins de santé

retenus, engagement des acteurs

• Affiner/finaliser le plan projet

• Affiner/préciser les lignes budgétaires

• Définir/stabiliser l’organisation projet (articulation ressources internes / achat

de prestations externes)

• Lancer les éventuelles consultations

• Validation des dossiers projet (réunion du comité d’engagement)

• Démarrage opérationnel des projets


Couverture géographique (Amorçage, DMP en région et DMP en ES)

Midi-Pyrénées

Auvergne

Aquitaine

Franche-Comté

Picardie

Haute-Normandie

Bretagne

« DMP en ES »

DOM-TOM

Bourgogne

Champagne-Ardenne

Centre

Ile-de-France

Pays de la Loire

Limousin

« Amorçage »

« DMP en région »

Alsace


Merci de votre attention

Bilan final


Bilan des programmes en cours dans les régions

23 projets retenus : Alsace, Aquitaine, Basse-Normandie, Bourgogne, Bretagne, Centre , Franche-Comté, Haute-Normandie, Ile-de-France, Limousin, Lorraine, Martinique, Midi-Pyrénées, Nord-Pas-de-Calais, PACA, Pays de la Loire, Picardie, Poitou-Charentes, Auvergne, Champagne-Ardenne, Corse , Languedoc-Roussillon, Océan Indien

Phase préparatoire Mise en œuvre

Avenant Convention cadre Rapport à mi-

parcours Bilan final DCE Dossier projet

Journée Emergence (18/11)

Emergence

Convention cadre

S2 2011 S1 2012 S2 2012 S1 2013 S1 2014 S1 2011

Phase préparatoire Exploitation du SI de télémédecine

DCE Avenant Bilan final Dossier

projet MOM VSR Bilan intermédiaire

Mise à niveau logicielle et

organisationnelle

S2 2013 S2 2014

Phase préparatoire Tavaux de définition du projet de télémédecine

DCE Avenant Convention

cadre

Rapport d'étape à mi-parcours

Dossier projet

3 projets retenus : Auvergne, Languedoc-Roussillon et Limousin

T4 2011 T3 2012 T2 2012 T1 2012 T2 2011 T3 2011

Télémédecine (volet 1 et 2)

Journée Télémédecine

(01/12)

Volet 1

Volet 2

2 projets retenus : Lorraine et Basse-Normandie / Languedoc-Roussillon

T4 2011 T2 2011 T3 2011 T4 2010 T1 2011

Journée Télémédecine


Amorçage DMP

T4 2011

4 projets retenus : Alsace, Aquitaine, Franche-Comté, Picardie

T2 2011 T3 2011 T1 2011 T3 2010

Préparation Fermeture des DMR et mise à niveau organisationnelle et technique

des ES de transition

Avenant Homologation complète DMP

Fermeture

DMR

Plan d'action transition

Bilan final Plan

d'action

Homologation DMP avec réserves

Mise en œuvre des usages DMP

Déploiement

réalisé

Sem 1 2012

Préparation

Fév. 2012

Convention cadre

Avr.il 2012 Janv. 2012 Déc. 2011

Remise du dossier projet Bilan final

Mise en œuvre

Mars 2012 Mai 2012 Juin 2012

33 projets retenus

DMP en Etablissement

T4 2011

Phase préparatoire Volet 2 - 1 : Déploiement sur des premiers bassins de santé

Avenant Convention cadre

Bilan étape 1 DCE Dossier

projet

Volet 2 - 2 : Extension du déploiement

Volet 1 : Actions générales de sensibilisation et de mobilisation sur le DMP

Suivi du déploiement et de la montée en charge des usages / Retour d'expérience

Avenant Dossier

projet Etape2

Bilan

14 projets retenus : Alsace, Aquitaine, Auvergne, Bourgogne, Bretagne, Centre, Champagne-Ardenne, Franche-Comté, Haute Normandie Ile de France, Limousin, Midi-Pyrénées, Pays de la Loire, Picardie

T1 2012 T2 2012 T3 2012 T4 2012 2013

DMP en région



DCC/DMP

2013

Phase préparatoire Mise à niveau logicielle :

DMP compatibilité , CR ACP et fiche RCP

Avenant Convention cadre

Déploiement : DMP compatibilité , CR ACP, fiche RCP, PPS

Rapport intermédiaire Bilan final

2012

7 projets retenus : Alsace, Aquitaine, Lorraine, Midi-Pyrénées, Pays de la Loire, Picardie, Rhône-Alpes

2011

Avenant AàP1

Déploiement et formation auprès de 400 cardiologues

Bilan final

DMP/UFCV (Cardiologues)

T4 2011 T3 2011 T1 2011

Mise à niveau logicielle et organisationnelle Déploiement

Plan d'action détaillé

Bilan final

T4 2011 T3 2011 T1 2011 T2 2011

Mise à niveau logicielle et organisationnelle Déploiement sites pilotes

T4 2010

3 sites pilotes équipés de solution DMP compatible

Tous sites équipés

Mise en œuvre des usages

Avenant AàP1

Etudes de cadrage / préfiguration

Avenant calendaire

T2 2011 2012

DMP/ADPIM (radiologues)

2012

CdC


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