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TROIS-PISTOLES

Le 25 avril 2007

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LA RÉPONSE DU RÉSEAU DE LA SANTÉ ET DES SERVICES

SOCIAUX LORS DES ÉVÉNEMENTS SURVENUS À L’ÉCOLE ARC-EN-CIEL

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Une approche de sécurité civile

appliquée dans

un contexte de tragédie

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Présentation

• Le fil des événements

• L’alerte et la mobilisation

• Les interventions dans les différents volets

• Le volet psychosocial : 5 fonctions

• Les interventions

• Quelques constats et perspective

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Le fil des événements du mercredi 25 avril 2007

• 12h12 : Appel au 911 • 12h22 : Arrivée de l’ambulance sur les lieux• 12h43 : Arrivée au CSSS des Basques• 14h11 : Transfert vers le CH de Rivière-du-Loup• 15h00 : Fermeture de l’école• 16h45 : Transfert vers l’hôpital Enfant-Jésus de

Québec• 16h45 : Appel du CSSS à l’Agence pour

l’informer de la situation• 23h00 : Décès de l’adolescent

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Le fil des événements du jeudi 26 avril 2007

• AM : Soutien sur place, 4 intervenants• 13h : Conférence de presse• PM : - Soutien sur place, 6 intervenants

- Réunion de coordination( École, ASSS, CSSS, CAVAC)

• Soir : - Soutien à la Maison des jeunes et dans le milieu

- Téléphone par les tuteurs à tous les élèves de l’école - Soutien téléphonique de crise

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Le fil des événements du vendredi 27 avril 2007

• AM : - Séance de débriefing (22 groupes)

- Soutien sur place

• PM : - Soutien sur place, 4 intervenants

- Démobilisation

- « Débreifage »

- Réunion de planification de la phase rétablissement

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Le processus d’alerte

• La travailleuse sociale du CSSS, présente à l’école au moment du drame, a communiqué avec l’AEO de son établissement pour les informer de la situation et mobiliser deux intervenantes en support

• Le CSSS des Basques a communiqué avec l’Agence pour l’informer de la situation

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SANTÉ PHYSIQUE

SANTÉ PUBLIQUE

INTERVENTION PSYCHOSOCIALE

MAINTIEN DES ACTIVITÉS

Les interventions dans les différents volets de la mission santé

COMMUNICATION

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Secteur hospitalier :• Réception et stabilisation de la victime au

CSSS des Basques• Transfert avec une escorte médicale vers

un centre hospitalier de 2ème niveau (Rivière-du-Loup)

• Transfert de Rivière-du-Loup vers un centre hospitalier de niveau tertiaire à Québec (CH Enfant-Jésus)

SANTÉ PHYSIQUE

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• Fonction coordination

• Fonction repérage

• Fonction supervision

• Fonction intervention

• Fonction conseil

VOLET PSYCHOSOCIAL

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Fonction coordination

Compte tenu de la petite taille du CSSS, de l’ampleur de l’événement et de la couverture médiatique, l’Agence a délégué le conseiller régional du volet psychosocial pour supporter la coordination des interventions psychosociales du réseau et les arrimages avec l’école et les autres partenaires.

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Fonction repérage

• Un rigoureux processus de repérage a été fait avec la direction de l’école et les professionnels pour identifier les clientèles fragilisées et exposées :

– Les témoins– Les sauveteurs– Le groupe classe de la victime– Le groupe classe de l’accusé– Les groupes classes des proches– Les proches de la victime et leur communauté– Les proches de l’accusé et leur communauté– Les élèves– Les enseignants– La direction de l’école– La population

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Fonction supervision

Le superviseur du volet psychosocial en sécurité civile du CSSS a joué son rôle tout au long du processus d’intervention. Il a offert un soutien continu aux intervenantes:

- Soutien personnel et professionnel

-Démobilisation et « débreifage »

- Soutien dans les interventions cliniques

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Fonction conseil

Une travailleuse sociale du CSSS a pris cette responsabilité. Son rôle a été de :

• Identifier les phénomènes psychosociaux et les besoins présents dans les différents milieux

• Produire des feuillets d’information pour:– Les adolescents– Les parents– Les enseignants

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Fonction intervention

• Action immédiate

• Action transitoire

• Rétablissement

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Action immédiate• mercredi le 25 avril

– Sur place, soutien aux jeunes, au personnel enseignant et autres personnels de l’école, par trois intervenantes du CSSS et la psychologue de l’école

– La prise en charge du jeune accusé et de sa famille par le Centre jeunesse

– Soutien psychosocial à la famille de la victime à l’urgence du CH de Rivière-du-Loup

• jeudi le 26 avril– Soutien à la famille de la victime par le CAVAC – Contact téléphonique auprès des deux municipalités visées

(victime et accusé) pour évaluer les besoins et offrir les services disponibles au CSSS

– Soutien psychosocial à la Maison des jeunes et dans les autres endroits publics

– Soutien téléphonique par le Centre de crise du Bas-Saint-Laurent– Contacts téléphoniques par les tuteurs de l’école à tous les élèves

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Action transitoire

• Soutien à la famille de la victime CAVAC• Soutien à l’accusé et sa famille CJ• Soutien à l’école professionnels de la CS

professionnels du CSSS• Information: Feuillets distribués

- Enseignants, étudiants, parents• Soutien téléphonique Centre de crise• Débriefing: 22 groupes

– Primaire– Secondaire– Tertiaire

24 intervenants: 4 Commission scolaire7 CSSS des Basques4 CSSS de Rivière-du-Loup9 CAVAC

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Rétablissement

- 2 mai 2007 : Journée des funérailles: - participation des jeunes de

secondaire I et II - minute de silence à l’école

- 10 mai 2007 : Cérémonie d'évocation à l’école avec envolée

de colombes

- Présence de deux intervenantes à l’école jusqu’à la fin de l’année scolaire

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Ressources humaines• Réaffectation du personnel pour ajuster l’offre de

service, selon les besoins exprimés, tout en assurant une accessibilité aux autres services du CSSS des Basques

Ressources matérielles• Impression de matériel pour diffusion

Ressources financières

• Ajout d’un service 24/7 pour une durée temporaire

MAINTIEN DES ACTIVITÉS

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• Conférence de presse organisée par l’école le 26 avril 2007 avec la participation du CSSS des Basques afin de donner des informations générales sur l’organisation des services mise en place

• Envahissement des médias à l’école et dans la communauté; ce qui a suscité la colère de plusieurs jeunes

• L’école a accordé plusieurs entrevues radiophoniques, télévisées et écrites

• Le CSSS des Basques a émis deux communiqués sur les impacts psychosociaux de cet évènement et les services disponibles.

• Des jeunes ont mis en place un blogue

COMMUNICATION

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Le processus de bilan

• Rencontres-bilans faites: – À l’interne du CSSS– Entre le CSSS des Basques et l’Agence– Entre l’Agence et le CAVAC– Entre l’Agence et la direction de l’école

Le CSSS des Basques produira un bilan écrit des

interventions réalisées

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Un bilan positif:

La mobilisation et l’implication proactive et dynamique de l’école, de la Commission scolaire, des CSSS des Basques et de Rivière-du-Loup, du CAVAC et du Centre de crise du Bas-Saint-Laurent, a permis d’offrir les services appropriés aux proches, aux jeunes, aux parents, aux enseignants et autres personnels de l’école et à toute la communauté

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Évolution du dossier :

• 15 février 2008, la sentence tombe: Le jeune accusé est reconnu coupable. Une peine de six mois d’assignation à résidence et de 180 heures de travaux communautaires; combinés à plusieurs autres conditions. La défense a interjeté appel.

• Près de 30,000 visites sur un blogue en l’honneur du jeune décédé.

• Les intervenantes de l’école et du CSSS poursuivent le repérage et le soutien psychosocial

• Lors de l’anniversaire de l’événement, l’école a tenu des activités de commémoration

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Perspectives :• Il y a entente entre le réseau de la santé et des services

sociaux d’une part et la Commission Scolaire du Fleuve et des Lacs d’autre part, à l’effet de se doter d’un protocole de gestion de crise suite à une tragédie en milieu scolaire. Ce protocole permettra d’établir les paramètres suivants:

– Le processus d’alerte (école vs santé vs CAVAC ou autres)– La mobilisation des ressources psychosociales– Le processus de coordination de l’ensemble des activités en

fonction de la présence des partenaires externes – Les interventions psychosociales types à mettre en place en

pareille circonstance– La gestion des communications dont les relations avec les

médias

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Merci !