Service de soutien communautaire

Projet d'évaluation commune (SSC PEC)

Interprétation de l'évaluation de la santé en milieu

communautaire (SMC) interRAI

Février 2012Document 2

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ProgrammeBienvenue, présentations

Objectifs

Présentation du SMC interRAI

Évaluation principale de santé en milieu communautaire (SMC) interRAI

Supplément fonctionnel à l'évaluation SMC interRAI

Résultats interRAI - GAD et échelles de résultats

Vue d’ensemble : évaluation SMC principale, supplément fonctionnel, GAD et échelles de résultats

Synthèse, évaluation

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Veuillez vous présenter– Votre nom– Votre FSS– Votre rôle

Commentaires ou questions concernant la SMC

Présentation des participants

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Briser la glace

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Matériel pédagogique

Examinez la liste des documents.

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Objectifs

• Évaluations SMC interRAI

• Manière d'intégrer les renseignements tirés de l'évaluation SMC principale et du supplément fonctionnel à leur processus d'évaluation actuel

• Besoins, points forts et préférences des clients

• Résultats de l'interRAI

• Manière d'utiliser les résultats SMC pour élaborer un plan de services pour le client et évaluer son efficacité

Les participants auront une meilleure connaissance de ce qui suit :

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Qu'est-ce que le SMC interRAI?

• Évaluation complète normalisée en format électronique • Présentation modulaire• Non exhaustif - « ensemble minimal de données »• Éléments de données destinés à être utilisés aux fins :

– de planification des soins;– d'amélioration de la qualité à l'aide d'indicateurs de qualité;– de mesure des résultats sur la base d'échelles cliniques.

L'évaluation de santé en milieu communautaire (SMC) interRAI permet d'identifier les adultes qui doivent recevoir un soutien afin de prévenir ou de stabiliser un déclin fonctionnel ou une détérioration de santé précoces.

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Avantages des évaluations communes normalisées

Clients :• Permettent d'évaluer les besoins, points forts et

préférences des clients• Facilitent l'accès aux services disponibles les plus

appropriés• Réduisent la nécessité de réitérer le récit de ses

expériences personnelles• Garantissent un accès aux services cohérent et

équitable

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Avantages des évaluations communes normalisées

Évaluateur :• Améliorent les compétences d'évaluation et

permettent des interventions homogènes;• Réduisent les répétitions et les interprétations

erronées des évaluations;• Fournissent des renseignements qui orientent la

planification des services.

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Avantages des évaluations communes normalisées

Organisation :

• Favorisent la communication interinstitutions grâce à un langage d'évaluation commun;

• Accroissent la qualité des renseignements grâce à un processus de collecte uniforme;

• Permettent d'identifier les populations clientes et mettent en évidence les lacunes du service.

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Évaluation principaleSMC interRAI

Supplément fonctionnel

Supplément santé mentale

Supplément pour sourd et aveugle

Supplément résidence avec service

RésultatsGAD

MAPLe

Orientent le plan de soins fondé sur les besoins en services

Réévaluation

Processus de l’évaluation SMC interRAI

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SMC interRAI

Instrument d'évaluation principal SMC

Supplément fonctionnel

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Lignes directrices relatives à l'évaluation

• Processus - qui participe à l'évaluation?

• Période d’observation de l'évaluation

• Type de réponses

• État de santé du client

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Domaines du SMC interRAI principal

– Renseignements d'identification

– Demande et antécédents– Cognition– Communication et vision– Humeur– Bien-être psychosocial– Capacités fonctionnelles– Continence

– Diagnostics médicaux– États de santé– État nutritionnel– Médicaments– Traitements et

interventions– Soutien social– Évaluation de

l'environnement– Congé

16 domaines sont évalués

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G1 : Performance et capacité

Performance : mesure de ce que client a fait dans chaque catégorie d'AIVQ au cours des 3 derniers jours.

Capacité : code basé sur la capacité présumée du client de réaliser l'activité. Ceci demande des spéculations de la part de l'évaluateur.

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Évaluation principale SMC - SECTION C. COGNITION SMC principale non remplie vs SMC principale remplie pour M. Patterson

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Évaluation principale SMC - SECTION G : CAPACITÉS FONCTIONNELLES SMC principale non remplie vs SMC principale remplie pour M. Patterson

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Évaluation principale SMC interRAI

Supplément fonctionnel

Supplément santé mentale

Supplément pour sourd et aveugle

Supplément résidence avec service

RésultatsGAD

MAPLe

Orientent le plan de soins fondé sur les besoins en services

Réévaluation

Processus de l’évaluation SMC interRAI

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Renseignements d'identification

Cognition

Humeur et comportement

Capacités fonctionnelles

Continence

Diagnostics médicaux

États de santé

État buccal et nutritionnel

État de la peau

Médicaments

Traitements et interventions

Responsabilité

Soutien social

Évaluation de l'environnement

Congé potentiel

Information d'évaluation

Adapté avec la permission de ideas for health, université de Waterloo, juin 2010

Domaines du supplément fonctionnel

16 domaines sont évalués

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COGNITION : Évaluation principale et supplément fonctionnel remplis

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CAPACITÉS FONCTIONNELLES : Évaluation principale et supplément fonctionnel remplis

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Examen de l'évaluation réalisée

Lignes directrices

• Processus– Étapes du processus

interRAI– Évaluation

• Période d’observation de l'évaluation

• Type de réponses

Domaines spécifiques

• Raison de l'évaluation• Date de référence de

l'évaluation• Changement au cours

des 90 derniers jours ou depuis la dernière évaluation

• Autodéclaration • Performance et capacité

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Activité : Qui est M. Patterson?

Décrivez M. Patterson avec vos propres mots à partir des renseignements contenus dans l'évaluation principale et le supplément fonctionnel :

1. Renseignements d'identification, demande et antécédents

2. Cognition et santé psychologique;

3. Santé physique/problèmes cliniques

4. Capacités fonctionnelles

5. Soutien social

• Identifiez les domaines de l'évaluation SMC et du supplément fonctionnel sur lesquels appuyer votre description.

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Activité : Domaines pertinents pour les services

• Quels domaines fournissent des renseignements « à connaître » pertinents, afin de planifier les services destinés aux clients?

• De quels renseignements supplémentaires avez-vous besoin pour fournir des services aux clients?

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Résultats de l'évaluation SMC interRAI

• Échelles de résultats• Guides d'analyse par domaine d'intervention

(GAD)

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27

Merci!

Centre de soutien du PEC SSCCoordonnées

Courriel : csscap@ccim.on.ca

Sans frais : 1-866-909-5600 option 9

Site web : www.ccim.on.ca

interRAI : www.interrai.org