Développer les échanges entre

les médecins du travail,

médecins de soins, médecins

conseils et acteurs du maintien

dans l’emploi

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

13aismtSANTE AU TRAVAIL

Journées du CISME 23 et 24 octobre 2012

Système d’Information

en Santé, Travail et Environnement

Provence Alpes Côte d’Azur

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

Objectifs

Sensibiliser les médecins praticiens :

* Au repérage des maladies liées au travail

* A la déclaration des maladies professionnelles

* Au maintien dans l’emploi

Donner des outils

Amplifier les échanges entre médecins de

soins et médecins du travail

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

Création d’un réseau en 2004

SISTEPACA

Soutien financier de l’Etat et de la Région

Observatoire régional de la santé Provence Alpes

Côte d’Azur (ORS PACA)

* Animation et coordination

* Mise à disposition de locaux pour les réunions

* Soutien logistique

Temps accordé par les services de santé au travail

Collaboration de la CARSAT, de la DRSM …

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

DIRECCTE Depuis 2004 Conseil régional

Observatoire régional

de la santé PACA

Inspection médicale Service de maintien régionale du travail dans l’emploi

Médecins du travail Médecin de prévention des

Médecins conseils risques prof. CARSAT SE

Cs pathologie professionnelle

Collège méditerranéen des généralistes maîtres de stage

URPS ML PACA

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

Les collaborateurs

Experts de la région ou nationaux

- Validation du travail et enrichissement de chaque

thème traité (un ou plusieurs spécialistes )

*Urologues hospitaliers pour les tumeurs de vessie

*Psychiatres hospitaliers pour le risque psycho-social

*etc

Réseau régional de cancérologie ONCO-

PACA Corse

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

Collaboration

ONCOPACA-Corse et SISTEPACA

Le fonctionnement est basé sur

l’expertise de tous les acteurs Comité de pilotage : annuel

Réunions une fois par mois pour

l’élaboration des fiches ou des

projets

Communication par mail pour les

questions urgentes

Rencontre avec les différents

experts entre les réunions de travail

DR Arnaud Sandrine,Charrier Danielle

Outils et actions

Site Internet: www.sistepaca.org

Edition de brochures

FMC: agrément via la Faculté de médecine

Promotion du SISTEPACA

* Congrès médecins du travail, généralistes,

spécialistes

* Préventica

* Société d’urologie Félix Guyon du Sud Est

*Intervention en dernière année de formation des

internes en médecine générale avant installation

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

SITE WEB Label Honcode

Thèmes traités régulièrement mis à jour

* Fiches de conduite à tenir

* Lien vers les tableaux de MP de l’INRS

Elaboration d’une foire aux questions

*Abandon d’un forum

Cas particuliers

Salariés en difficultés

Chronophage

Réponses individuelles uniquement aux

questions des médecins praticiens

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

Nous contacter

SISTEPACA

Brochures

Maintien dans l’emploi

Tumeurs de vessie

TMS

Présentation du SISTEPACA

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

Sensibilisation des urologues et des médecins

généralistes de PACA par l’envoi d’une brochure

Si arrêt de travail

Visite de préreprise

Formation Médicale Continue

• Avec des associations de médecins

libéraux

• Réunions pluridisciplinaires santé-travail

en région PACA

• 6 à 7 sessions par an, 450 participants

• Phoning pour garder le lien

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

Réunion santé-travail « type »

• 15 à 20 médecins libéraux généralistes ou spécialistes

• 1 ou 2 médecins du travail du même bassin d’exercice

• 1 médecin conseil départemental

• Le médecin conseiller en prévention des risques professionnels

de la CARSAT Sud-Est

• Le SAMETH départemental

• 2 médecins de santé publique de l’ORS PACA

• Thème choisi par l’Association de médecins (TMS, asthme,

cancer, souffrance …)

• Echanges de pratique autour d’un cas clinique interactif avec

présentation concomitante des outils du SISTEPACA.

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

2012 : Action spécifique de formation

sur les cancers professionnels Auprès des Centres de coordination en

cancérologie (3C)

Auprès des médecins généralistes par cycle

(Recherche-action en partenariat avec l’INCA) :

Un cycle de 2 séances espacées de 4 à 6 mois

- 1ère séance : Connaissances des cancers professionnels (Repérage et déclaration)

- Interséance: recherche de deux cas cliniques

- 2ème séance : Retour d’expériences - Maintien dans

l’emploi pendant ou après le cancer (Présentation du réseau de

MDE)

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

Constats des réunions

« santé travail » (1)

Rôle méconnu du médecin du travail et du

réseau de Maintien dans l’Emploi

Visite de pré-reprise peu utilisée

Notions confuses : inaptitude et invalidité,

aptitude à reprendre le travail prononcée par

le médecin conseil vs le médecin du travail

Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

Constats des réunions

« santé travail » (2)

Suivi post-professionnel méconnu ;

Souffrance liée au travail :

Médecins et psychiatres confrontés aux arrêts de

travail prolongés, aux licenciements des patients

Réticence de patients vis-à-vis du médecin du

travail et du « psy »

Stigmatisation des patients dépressifs en milieu

de travail : taire sa dépression

Manque d’outils pour faire le lien souffrance -

travail

SISTEPACA Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

Constats des réunions

« santé travail » (3)

Besoin de soutien dans les démarches

administratives (rédaction certificats de MP,

consolidation, temps partiel thérapeutique,

RQTH…)

Connaissances très variables des médecins

sur les MP selon les bassins d’exercice

Question récurrente : Comment joindre le

médecin du travail ? « Difficile à joindre »

SISTEPACA Dr Arnaud Sandrine, Dr Charrier Danielle

Intérêts du réseau pour le

médecin du travail

Faire mieux connaître son rôle

Montrer l’utilité des échanges de

pratique entre médecin praticien,

médecin conseil et médecin du travail

dans l’intérêt du patient

Favoriser les contacts ultérieurs avec

les médecins de soins

Intégrer la santé au travail dans le

parcours de soins.

Merci à tous les acteurs du SISTEPACA

…

Claudine Berkowitz-Saban

Groupement interprofessionnel médico-social (GIMS13)

Dominique Bonnet

Santé Travail Provence

Danielle Charrier Association interprofessionnelle de santé et médecine au travail (AISMT 13)

Géraldine François

Service d’appui au maintien dans l’emploi des travailleurs handicapés (SAMETH 13)

Liliane Guldner-Barrière

Dassault Aviation

Jean-François Giorla

Union régionale des professionnels de santé-Médecins libéraux (URPS-ML PACA)

Cécile Landret

Direction des risques professionnels de la CARSAT Sud-Est

Marie-Pascale Lehucher-Michel

Consultation de pathologie professionnelle (AP-HM),

Jean-Pierre Menu

Association interprofessionnelle de santé au travail (AIST83),

Evelyne Millela

Direction régionale du service médical de la CNAMTS,

Gérard Péguin

Association des services de santé au travail du Bâtiment et des travaux publics (ASTBTP 13)

Thierry Rico et Philippe Sabrou

Mutualité sociale agricole Provence-Azur

Rémy Sebbah

Union régionale des professionnels de santé-Médecins libéraux (URPS-ML PACA)

Sandrine Arnaud, Alain Viau et Pierre Verger

Observatoire régional de la santé PACA-UMR912

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