Professeur Philippe CHAFFANJON -...

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Chapitre 18 :Embryologie uro-génitale

Professeur Philippe CHAFFANJON

PCEM1 - Année universitaire 2007/2008Faculté de Médecine de Grenoble (UJF) - Tous droits réservés.

Anatomie du rétropéritoine

tube neural

mésoderme para-axial

aorte primitive

mésoderme intermédiaire

(Appareil uro-génital)

coelome interne

entéron

ébauche gonadique

ébauche surrénalienne

somatopleure

splanchnopleuremésoderme

latéral

crête gcrête géénitalenitale

J35 = 38 somites

aorte

artères sous-cardinales

coelome interne

mésoderme intermédiaire

glomérule

tubule

canal de Wolff

canal de Muller

canal allantoïdien

cloaque

pronéphros S3àS4

mésonéphros= corps de Wolff

métanéphros dès S5

bourgeon urétéral

canal de Wolff

cloaque

mésonéphros

canal de Wolff

métanéphros

bourgeon urétéral

ébauche gonadique (crête génitale)

ébauche surrénalienne (point fixe)

Migrations

ébauche surrénalienne

bourgeon urétéral

cloaquecrête génitale

mésonéphros + canal de Wolff

métanéphros

métentéron

S8

métentéron

sinus uro-génitalramification

allongement

régression du mésonéphros

Fin M2

Ramification du bourgeon urétéral jusqu’au 15° ordre

Rein nouveau-né

polylobé 6 ans

métanéphros

segmentationvacuolisation

tubulisation

glomérule

tubule

tube contourné distal(métanéphros)

tube collecteur (bourgeon urétéral)

Rein fonctionnel entre M5 & M7 (kyste si absence de jonction)

bourgeon urétéral

pronéphros

ébauche surrénalienne

ligt. suspenseur de la gonade

canal de Wolff

canal de Muller

gonade

mésonéphros

gubernaculum

métanéphros + b. urétéral

métentéron

cloaque

S 6S 6Evolution des canaux

Fin M2 – moitié M3SR

canal de Wolff

canal de Muller

rein

mésonéphros

gonade

rectum

sinus urogénital

coelome interne

canal allantoïdien

canal de Wolff

éperon périnéal

= septum urorectal

(mésenchyme indifférencié)

sinus urogénital

métentéron

membrane cloacale

Coupe sagittale

S 5S 5 S 6S 6

b. urétéral

c. Wolff

B.U.

C.W.

S 7S 7

S 8S 8

sphincters

rectum

C. W.

B. U.

sinus uro-génital

S. U. génital

B. U.

C. W.

trigone vésical

ouverture de la

membrane cloacale à S 9

défauts de migration

SR. D.

rein pelvien droitrein pelvien droit

rein D. rein G.

synéchie

rein en fer rein en fer àà chevalcheval

= syn= synééchie des chie des mméétantanééphrosphros

fonction rfonction réénale normalenale normale

A. mésentérique inf.

duplication urétérale

duplication pyélique

duplication rénale

Anomalies dues au bourgeon urétéral

fonction et excrétion rénales normales

rein

vessie

utérus

rectum

12

3

abouchements ectopiques de l’uretère

Conséquences = incontinence et infections

urinaires

Défauts de terminaison

ébauche surrénalienne

cellules germinales primordiales

canal allantoïdien

métentéron

mésonéphros

J 21J 21

S 6S 6

S 5S 5

dès S 7 différenciation sexuelle par sécrétions

hormonales

Origine des gonades

mésoderme latéral

crête génitale

coelome interne

cordons sexuels primaires

péritoine

cavitépéritonéale

absence de séreuse

Ovulation

ovaire adulte

Formation des Gonades

mésonéphros épididyme

tubes droits

cordons sexuels primaires

= cordons gonadaux

albuginée

tubes séminifères

rete testis

canal de Wolff = conduit déférent

canal de Muller

46, XY = testicule évolution centripète

pavillon

ostium

canal de Muller

trompe utérine

rete ovarii

résidu wolffien

cordons sexuels secondaires = cordons

corticaux

ovogonie + cellules folliculaires =

follicule primordial

(n = 300 000 par ovaire)

résidus des cordons sexuels primaires

46, XX = ovaire évolution centrifuge

ligt suspenseur de la gonade = ligt lombo-ovarien

ovaires

c. de Muller

c. de Wolff

gubernaculum ovarii

sinus uro-génital

46,XX à S 8

ligt suspenseurovaires

pavillon

trompe utérine

utérus

époophoron (W.)

paraphoron (W.)

conduit déférent vestigial

(W.)S.U.G

sinus uro-génital

vacuolisation du

mésenchyme

col utérin

hymen1/3 sup vagin

2/3 inf vagin

1

2

3

ébauche surrénalienne

c. Wolff

c. Muller

crête génitale

métentéron

cloaque

coelome interne

46, XX

sinus uro-génital

c. de Muller

rectum

vessie

ovaire

utérus

cul de sac

recto-vaginal

résidus wolffiens

cul de sac

vésico-utérin

S 9

hydatide sessile (M.)hydatide pédiculée (W.)

testiculeparadidyme(M.)

vas aberrans(M.)

canal de Wolff conduit déférent

uretère gauche

vessieprostate

urètre

testicule

conduit déférent

c. de Muller

vésicule séminale droite

urètreutricule prostatique

Fin M 2 ébauche surrénalienne

reincoelome interne

testicule

gubernaculum testis

tubercule labio-scrotal

M 7

cavité péritonéale

canal péritonéo-vaginalcavitévaginale

testicule

gubernaculum

cavité péritonéale

ligt péritonéo-vaginal

vaginale testiculaire

Oblitération du canal à la

naissance ou plus tard

testicule

gubernaculum

Hydrocèle

Hernie

Kyste du cordon

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