La consommation de substances psychoactives chez les jeunes … · 2014-01-06 · La consommation...

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La consommation de substances psychoactives

chez les jeunes des écoles secondaires

du Nord de Lanaudière

Résultats de l’Enquête québécoise sur la santé des jeunes du secondaire (EQSJS) 2010-2011

André Guillemette et Robert Peterson Service de surveillance, recherche et évaluation Service de prévention et promotion Direction de santé publique Agence de la santé et des services sociaux de Lanaudière

15 novembre 2013

Déroulement de la présentation

Portrait de la consommation d’alcool et de drogues

Prévalence selon l’année scolaire Indice DEP-ADO Comparaison avec le reste du Québec Facteurs de risque et facteurs de protection

Interventions en prévention des toxicomanies

Tendances chronologiques

2

L’EQSJS 2010-2011

Objectif principal : dresser un portrait de santé des élèves fréquentant les écoles secondaires du Québec Population visée : les élèves du secondaire inscrits au secteur des jeunes, dans les écoles québécoises publiques et privées, francophones et anglophones à l’automne 2010

Nord de Lanaudière : 14 écoles

86 classes sur 90 2 166 répondants Taux de réponse de 87 %

3

Les types de consommateurs

Au cours des 12 mois précédant l’enquête

Abstinents : n’ont pas consommé

Expérimentateurs : ont essayé une fois

Occasionnels : moins d’une fois par mois ou environ une fois par mois

Réguliers : la fin de semaine, une ou deux fois par semaine ou trois fois et plus par semaine

Quotidiens : tous les jours

Fréquence faible : expérimentateurs ou occasionnels

Fréquence élevée : réguliers ou quotidiens

Consommation excessive : au moins cinq consommations d’alcool en une même occasion au moins une fois

Consommation excessive et répétitive : au moins cinq consommations d’alcool en une même occasion au moins à cinq reprises

4

L’indice DEP-ADO

Feu vert : aucun problème évident de consommation

Feu jaune : consommation à risque ou problème en émergence, une intervention de prévention indiquée doit être envisagée (intervention précoce)

Feu rouge : consommation problématique, une intervention spécialisée est requise (Centre de réadaptation en dépendance de Lanaudière)

5

La consommation d’alcool

Proportion de consommateurs au cours des 12 derniers mois

Consommation excessive et répétitive

Consommation à fréquence élevée (régulière ou quotidienne)

6

Consommateurs d’alcool au cours des 12 derniers mois selon l’année scolaire, élèves du secondaire, RLS de Lanaudière-Nord, 2010-2011 (%)

25,8

60,4

78,8

85,0 88,9

12,4

35,3

60,3

67,7 73,1

1,8**

9,0 13,0

23,7

34,7

1re secondaire 2e secondaire 3e secondaire 4e secondaire 5e secondaire

Consommateurs d’alcool

Consommateurs excessifs d’alcool au moins une fois

Consommateurs excessifs et répétitifs

La consommation d’alcool

7

** Coefficient de variation supérieur à 25 %. La valeur n’est présentée qu’à titre indicatif.

Types de consommateurs d’alcool au cours des 12 derniers mois selon l’année scolaire, élèves du secondaire, RLS de Lanaudière-Nord, 2010-2011 (%)

35,8

57,5 59,9 58,5

7,1

21,3

25,2

30,4

1re et 2e secondaires 3e secondaire 4e secondaire 5e secondaire

Consommateurs expérimentateurs ou occasionnels

Consommateurs réguliers ou quotidiens

La consommation d’alcool

8

La consommation d’alcool

Que retenir?

Une prévalence qui augmente fortement entre la 1re et la 3e secondaire

Consommation excessive : un comportement répandu

Comparativement au reste du Québec, de plus fortes proportions de :

Consommateurs d’alcool ▪ Filles et garçons ▪ Filles et garçons du 2e cycle du secondaire

Consommateurs excessifs ▪ Filles et garçons ▪ Filles et garçons du 2e cycle du secondaire

Consommateurs excessifs et répétitifs ▪ Garçons du 1er cycle du secondaire

9

La consommation de drogues

Proportion de consommateurs au cours des 12 derniers mois

Types de drogues consommées Consommation de cannabis à fréquence élevée (régulière ou quotidienne)

10

Consommateurs de drogues au cours des 12 derniers mois selon l’année scolaire, élèves du secondaire, RLS de Lanaudière-Nord, 2010-2011 (%)

6,4*

21,7*

39,4 39,8

45,6

1re secondaire 2e secondaire 3e secondaire 4e secondaire 5e secondaire

La consommation de drogues

11

* Coefficient de variation supérieur à 15 % et inférieur ou égal à 25 %. La valeur doit être interprétée avec prudence.

Consommateurs de drogues au cours des 12 derniers mois selon le type, élèves du secondaire, RLS de Lanaudière-Nord, 2010-2011 (%)

28,2

10,5 9,6

6,8

4,2*

Cannabis Ecstasy Amphétamines Drogueshallucinogènes

Cocaïne

La consommation de drogues

12

* Coefficient de variation supérieur à 15 % et inférieur ou égal à 25 %. La valeur doit être interprétée avec prudence.

Types de consommateurs de cannabis au cours des 12 derniers mois selon l’année scolaire, élèves du secondaire, RLS de Lanaudière-Nord, 2010-2011 (%)

La consommation de cannabis

13

* Coefficient de variation supérieur à 15 % et inférieur ou égal à 25 %. La valeur doit être interprétée avec prudence.

* * Coefficient de variation supérieur à 25 %. La valeur n’est présentée qu’à titre indicatif.

3,0**

11,4*

22,5

26,6

32,7

2,5**

9,6**

15,3*

12,3 12,1

1re secondaire 2e secondaire 3e secondaire 4e secondaire 5e secondaire

Consommateurs expérimentateurs ou occasionnels

Consommateurs réguliers ou quotidiens

4,8*

15,7

13,9 14,7*

4,9*

14,0* 12,6* 13,1*

1re et 2e secondaires 3e secondaire 4e secondaire 5e secondaire

Consommateurs d’ecstasy

Consommateurs d’amphétamines

La consommation d’ecstasy et d’amphétamines

Consommateurs d’ecstasy et d’amphétamines au cours des 12 derniers mois selon l’année scolaire, élèves du secondaire, RLS de Lanaudière-Nord, 2010-2011 (%)

* Coefficient de variation supérieur à 15 % et inférieur ou égal à 25 %. La valeur doit être interprétée avec prudence.

14

La consommation de drogues

Que retenir?

Une faible prévalence à la 1re secondaire… qui augmente fortement jusqu’à la 3e secondaire

Cannabis : la drogue la plus « populaire »

Comparativement au reste du Québec, de plus fortes proportions de :

Consommatrices de drogues (cannabis, ecstasy, amphétamines) ▪ Filles du 2e cycle du secondaire

Consommatrices de trois types de drogues ou plus ▪ Filles du 2e cycle du secondaire

Garçons initiés à la drogue avant l’âge de 12 ans

15

La polyconsommation de substances psychoactives

Prévalences selon le type de substances consommées

Proportion de polyconsommateurs au cours des 12 derniers mois

16

Types de consommateurs d’alcool et de drogues au cours des 12 derniers mois, élèves du secondaire, RLS de Lanaudière-Nord, 2010-2011 (%)

33,1

37,7

28,0

1,2*

Abstinents Alcool exclusivement Alcool et drogues Drogues exclusivement

La polyconsommation de substances psychoactives

17

* Coefficient de variation supérieur à 15 % et inférieur ou égal à 25 %. La valeur doit être interprétée avec prudence.

Polyconsommateurs d’alcool et de drogues au cours des 12 derniers mois, élèves du secondaire, RLS de Lanaudière-Nord, 2010-2011 (%)

5,0**

20,4*

37,6 38,7

45,2

1re secondaire 2e secondaire 3e secondaire 4e secondaire 5e secondaire

La polyconsommation de substances psychoactives

18

* Coefficient de variation supérieur à 15 % et inférieur ou égal à 25 %. La valeur doit être interprétée avec prudence.

* * Coefficient de variation supérieur à 25 %. La valeur n’est présentée qu’à titre indicatif.

La polyconsommation de substances psychoactives

Que retenir?

Une pratique moins fréquente chez les plus jeunes Des différences selon le type de parcours scolaire Les consommateurs de drogues sont presque tous des consommateurs d’alcool Les buveurs d’alcool ne sont pas forcément des consommateurs de drogues Comparativement au reste du Québec, de plus fortes proportions de :

Polyconsommatrices (filles du 2e cycle du secondaire)

19

Intervenir en milieu scolaire

20

Un programme d’interventions qui repose sur quatre volets : agir auprès des familles s’adresser aux jeunes dans la classe et hors de la classe avoir une politique en toxicomanies

réévaluée et mise à jour régulièrement

établir des liens avec les organismes de la communauté

L’indice DEP-ADO

Répartition des élèves selon les trois « feux » de l’indice Mise en relation de l’indice DEP-ADO avec :

les caractéristiques socioéconomiques des élèves l’environnement social des élèves leur santé mentale et psychosociale le risque de décrochage scolaire

21

Répartition des élèves du secondaire selon l’indice DEP-ADO de consommation problématique d’alcool ou de drogues, RLS de Lanaudière-Nord, 2010-2011 (%)

L’indice DEP-ADO

22

Feu rouge 5,9

Feu jaune 5,2

Abstinents 37,5

Consommateurs d’alcool et/ou de

drogues 62,5

Feu vert 88,9

Répartition des élèves du secondaire selon l’indice DEP-ADO et l’année scolaire, RLS de Lanaudière-Nord, 2010-2011 (%)

L’indice DEP-ADO

23

* Coefficient de variation supérieur à 15 % et inférieur ou égal à 25 %. La valeur doit être interprétée avec prudence.

* * Coefficient de variation supérieur à 25 %. La valeur n’est présentée qu’à titre indicatif.

94,3

84,0 85,5 84,9

2,2** 6,9**

8,2 7,6* 3,5* 9,1*

6,3* 7,5*

1re et 2e secondaires 3e secondaire 4e secondaire 5e secondaire

Feu vert Feu jaune Feu rouge

Proportion d’élèves du secondaire selon l’indice DEP-ADO et certaines de leurs caractéristiques socioéconomiques, le Québec, 2010-2011 (%)

27,8

25,6

23,2

78,8

73,0

67,0

63,8

48,6

41,7

Vivant dans un milieu très favorisé

Vivant avec au moins un parent ayant fait des

études postsecondaires

Vivant dans une famille biparentale

L’indice DEP-ADO

24

Proportion des élèves du secondaire selon l’indice DEP-ADO et certaines caractéristiques de leur environnement familial, le Québec, 2010-2011 (%)

38,3

11,8

9,3

43,9

24,9

20,3

77,1

60,1

56,2

Avec un niveau élevé de supervision

parentale

Avec un niveau élevé de participation de l’élève

dans la famille

Avec un niveau élevé de soutien social familial

L’indice DEP-ADO

25

L’environnement familial

26

La relation de confiance entre parents et adolescents La communication dans la famille Garder le contact avec son enfant :

savoir persévérer chercher de l’aide

Interventions auprès des familles

27

La famille : un facteur de protection… et un facteur de risque Intervenir auprès des parents :

pour les outiller pour les conseiller pour les sensibiliser

Proportion d’élèves du secondaire selon l’indice DEP-ADO et certaines caractéristiques de leur environnement des amis, le Québec, 2010-2011 (%)

57,8

30,7

24,0

68,7

75,3

73,9

Amis ayant un niveau élevé de comportement

prosocial

Avec un niveau élevé de soutien social des amis

L’indice DEP-ADO

28

L’environnement des amis

29

Un grand pouvoir d’influence Un déterminant de la consommation problématique de substances psychoactives Un facteur de protection

Proportion d’élèves du secondaire selon l’indice DEP-ADO et certaines caractéristiques de leur environnement scolaire, le Québec, 2010-2011 (%)

36,3

40,3

50,6

6,8

12,9

16,4

32,2

17,8

10,9

35,5

24,0

26,0

Ayant été victime de violence ou de

cyberintimidation

Ne se sentant pas en sécurité à l’école

Avec un niveau élevé de sentiment

d’appartenance à l’école

Avec un niveau élevé de soutien social

scolaire

L’indice DEP-ADO

30

L’environnement scolaire

31

Un déterminant de la consommation inappropriée d’alcool ou de drogues Le développement de l’estime de soi : un rôle essentiel pour l’école

Proportion d’élèves du secondaire selon l’indice DEP-ADO et certaines caractéristiques psychosociales et de santé mentale, le Québec, 2010-2011 (%)

1,3

3,3*

8,1

3,8

10,1

18,7

7,6

13,3

20,3

18,9

32,5

40,7

17,7

22,6

32,4

Avec un diagnostic médical de trouble de

l’alimentation

Avec un diagnostic médical de dépression

Avec un diagnostic médical d’anxiété

Se situant à un niveau élevé de l’indice de

détresse psychologique

Se situant à un niveau faible à l’indice d’estime de soi

L’indice DEP-ADO

32

* Coefficient de variation supérieur à 15 % et inférieur ou égal à 25 %. La valeur doit être interprétée avec prudence.

Les caractéristiques psychosociales et la santé mentale

33

Une étroite relation entre l’abus de substances psychoactives et : la dépression l’anxiété les troubles de comportement le trouble du déficit d’attention avec ou sans hyperactivité Un impact sur la réussite scolaire, l’intégration sociale et la santé

Des conséquences à long terme

Proportion d’élèves du secondaire selon l’indice DEP-ADO et certaines caractéristiques scolaires, le Québec, 2010-2011 (%)

15,9

33,4

39,3

17,1

38,4

49,2

Ayant doublé au moins une année au primaire ou au

secondaire

Avec un niveau élevé à l’indice de

décrochage scolaire

L’indice DEP-ADO

34

Le risque de décrochage scolaire

35

Les décrocheurs : une population plus vulnérable Abus de substances psychoactives et risque de décrochage :

un facteur aggravant un déterminant ou une conséquence? deux problématiques intimement liées

L’indice DEP-ADO

Que retenir?

Une forte majorité d’élèves n’ont pas de problèmes émergents ou apparents de consommation d’alcool ou de drogues

La présence de problèmes émergents ou apparents de consommation d’alcool ou de drogues est étroitement associée :

à l’insécurité sociale et économique des élèves aux lacunes de leur environnement social à leurs problèmes de santé psychosociale et mentale à leurs problèmes scolaires

Des facteurs de risque multiples

Des problèmes concomitants

36

Des problèmes concomitants

37

Santé mentale et problèmes de consommation

Une cause ou une conséquence?

Un problème qui est rarement seul

Statut socioéconomique des élèves

Indice de défavorisation matérielle et

sociale

Situation familiale

Scolarité des parents

Caractéristiques socioéconomiques

Une situation moins favorable dans le Nord de Lanaudière

38

Une réalité complexe

39

Combinaison complexe de plusieurs facteurs de risque

+ Cumul de facteurs de risque

= Interventions globales

Élèves avec des problèmes émergents ou apparents

de consommation d’alcool ou de drogues

(« feu jaune » ou « feu rouge »)

Adoptent certaines

habitudes de vie pouvant nuire à

la santé

Ont des problèmes de

comportement Sont affectés par au moins un

trouble de santé mentale

Sont victimes de violence ou de

cyberintimidation

Vivent dans un environnement

social moins soutenant

Situations et comportements pouvant nuire à la santé

40

Évolution chronologique

Comparaison avec les données de l’Enquête québécoise sur le tabac, l’alcool, la drogue et le jeu chez les élèves du secondaire

2000 à 2008 (aux deux ans)

Données québécoises seulement

PRUDENCE : des données qui ne sont pas tout à fait comparables

41

71,3 69,0

63,5 60,4 59,7 59,7

45,7 43,7 43,1 39,9 40,1 41,1

15,5 15,5 15,4 13,8 13,1 13,3

2000 2002 2004 2006 2008 2010-2011

Consommateurs d’alcool

Consommateurs excessifs d’alcool au moins une fois

Consommateurs excessifs et répétitifs

Évolution de la prévalence de la consommation d’alcool au cours des 12 derniers mois, élèves du secondaire, le Québec, 2000 à 2008 et 2010-2011 (%)

Évolution chronologique

42

Note importante: ces données chronologiques sont issues de deux enquêtes (2000 à 2008 vs 2010-2011) dont les modes de collecte ne sont pas comparables en tous points. Il est donc possible que la présence ou l’absence de différences entre le pourcentage de l’année 2010-2011 et ceux des autres années ne soit pas la résultante de changements ou d’un statut quo au sein de la population ciblée.

Évolution de la prévalence de la consommation de drogues au cours des 12 derniers mois, élèves du secondaire, le Québec, 2000 à 2008 et 2010-2011 (%)

42,9 41,2

36,4

30,2 27,8

25,7

2000 2002 2004 2006 2008 2010-2011

Évolution chronologique

43

Note importante: ces données chronologiques sont issues de deux enquêtes (2000 à 2008 vs 2010-2011) dont les modes de collecte ne sont pas comparables en tous points. Il est donc possible que la présence ou l’absence de différences entre le pourcentage de l’année 2010-2011 et ceux des autres années ne soit pas la résultante de changements ou d’un statut quo au sein de la population ciblée.

Évolution de la prévalence de la consommation de drogues au cours des 12 derniers mois selon le type de drogue consommée, élèves du secondaire, le Québec, 2000 à 2008 et 2010-2011 (%)

40,6 39,1

35,5

29,4 27,2

24,9

7,0 7,6 10,3

9,4

7,3

6,8

15,6

12,5 11,2

8,8

7,6

6,1

5,2 5,2 5,0 3,3 3,4 2,9

2000 2002 2004 2006 2008 2010-2011

Cannabis

Amphétamines

Drogues hallucinogènes

Cocaïne

Évolution chronologique

44

Note importante: ces données chronologiques sont issues de deux enquêtes (2000 à 2008 vs 2010-2011) dont les modes de collecte ne sont pas comparables en tous points. Il est donc possible que la présence ou l’absence de différences entre le pourcentage de l’année 2010-2011 et ceux des autres années ne soit pas la résultante de changements ou d’un statut quo au sein de la population ciblée.

Évolution de la prévalence de la polyconsommation d’alcool et de drogues au cours des 12 derniers mois, élèves du secondaire, le Québec, 2000 à 2008 et 2010-2011 (%)

40,8 38,6

34,8

28,9 26,4

24,5

2000 2002 2004 2006 2008 2010-2011

Évolution chronologique

45

Note importante: ces données chronologiques sont issues de deux enquêtes (2000 à 2008 vs 2010-2011) dont les modes de collecte ne sont pas comparables en tous points. Il est donc possible que la présence ou l’absence de différences entre le pourcentage de l’année 2010-2011 et ceux des autres années ne soit pas la résultante de changements ou d’un statut quo au sein de la population ciblée.

Pour en savoir plus sur l’EQSJS 2010-2011

Pour accéder aux publications et aux statistiques de l’EQSJS 2010-2011 pour la région de Lanaudière et ses deux territoires de RLS : www.agencelanaudiere.qc.ca/sylia Publications de l’Institut de la statistique du Québec : www.stat.gouv.qc.ca

46