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SAVOIRS MIS EN JEU ENTRE PATIENT-E ET SOIGNANT-E
LORS D’UNE ÉVALUATION DE LA DOULEUR AU MOYEN D’UNE
ÉCHELLE VISUELLE ANALOGUE (EVA): VERS UNE
INTERCOMPRÉHENSION DES MODÈLES D’INTERPRÉTATION
UN APPORT POUR L’ÉDUCATION EN SANTÉ
Sabine Schär
Maître d’enseignement HES
Filière Soins infirmiers, HES-SO Valais/Wallis
Doctorante
Université de Genève - Faculté de psychologie et des sciences de l’éducation
Section des sciences de l’éducation
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• Identité «hybride»
• Intérêt +++ depuis > 20 ans
• 2005: UniGe (FPSE) (lic./Mscn) – Douleur: Point de vue infirmier
– Aller au-delà (interaction)
• Articuler le champ de la santé aux champ des sciences de l’éducation – Renouveler la vision actuelle, faire
émerger si possible une nouvelle compréhension de l’évaluation de la douleur
– Associer les différents savoirs, articuler la réflexivité des personnes malades et des personnes soignantes
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INTRODUCTION
• Education et Santé
– Éducation thérapeutique
– Éducation à la santé? Éducation pour la santé?
Éducation en santé? (Meunier, 2008; Mialeret, 1976/2015; Klein 2010a,
2010b)
• Praticien-ne réflexif-ve (Argyris & Schön, 1978; HES-SO, 2015;
Pineau, 2013)
• La douleur en Sciences de l’éducation
– Éducation thérapeutique, représentations sociales (Peoc’h, 2012)
– Espace d’intercompréhension???
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• Du symptôme au signe
– Objectiver (Jarvis, 2010; Muller, Metzger, Schwetta & Walter, 2012)
• EVA (Gold standard) (Schiavenato & Craig, 2010)
• Signes physiologiques et physiques
– Normal vs déviance
• Syndrome culturalisant, psychiatrisant (Boucher & Vega, 2000;
Bunge, 2004)
– Sous-évaluation, sous-traitement
– autres savoirs que ceux formalisés entrent en jeu
– Savoirs informels, expérientiel (Lochard, 2007)
– Signifiant vs Signifié: Signifiés divers (Foucault, 1963/2015)
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ETAT DE LA QUESTION • L’évaluation de la douleur comme
interaction
– «Toute pratique soignante convoque toujours une
dimension intersubjective» (Niewiadomski, 2009)
• Logiques interprétatives plurielles
• Logiques d’interprétation
– Logiques interprétatives plurielles (Gaudry-Muller, 2004;
Jodelet, 2014; Sicot, Mercadier & Drulhe, 2014; Rhéaume, 2007)
• Savoir formels et informels (dimension cognitive et dimension de
l’ordre de l’éprouvé)
• Chez les patients : maladie chronique
• Chez les soigants: discret, invisible, tacites; professionnalisation
– Hybridation des formes d’apprentissages 7
FINALITÉ DE LA THÈSE
• Compréhension des différents savoirs
engagés (EVA)
• Au carrefour des sciences de l’éducation
et des sciences de la santé
– Modèle hybride intégrant différents savoirs ayant
des statuts épistémologiques différents
• Curriculum de la douleur en Soins
infirmiers
– De la posture inter- vers une posture
transdisciplinaire
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QUESTIONS
Quels sont les savoirs engagés dans
l’interaction lors d’une évaluation de la
douleur au moyen d’une EVA par les
protagonistes «personne soignante –
personne soignée»?
1)…..
2)…..
3)….. 9
CADRE THÉORIQUE
• Perspective interactionniste (Blanc, 2009;
Schurmans, 2013)
– Individuel et social
– Agent et acteur
– Transaction sociale
• Etat polymorphe de la connaissance (Darbellay, 2011; Moscovici, 1992)
– Circulation, imbrication des savoirs
– Hybridation, transdisciplinarité
• Pratique réflexive, réflexivité
– Rendre visible, enjeu de professionnalisation
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DISPOSITIF
• Participants – 14 Dyades
– Institutions
– Swissethics (commission éthique Suisse VD/VS) en cours (http://www.swissethics.ch/index_f.html)
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• Production des données
– Observation directe lors d’une interaction
d’évaluation de la douleur
– Entretiens biographiques sous forme de récit
biographique (dimension socio-culturelle et vécu)
• Analyse des données
– Observation (Selon Mondada)
– Entretiens (Baudouin, 2010; Demazière & Dubar, 2004)
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CALENDRIER
• Première étape…
– accord collège des docteurs FPSE UniGe
• …reste la suite….RV fin 2020
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BIBLIOGRAPHIE Argyris, C., & Schön, D. (1978). Theory in Practice: Increasing Professionnal
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