Seminário Nacional do Benzeno

PRINCIPAIS CONSIDERAÇÕES

Profa. Dra. Monica Maria Bastos PaolielloUniversidade Estadual de Londrina

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“A ciência pode informar a política,A política não deve afetar a ciência” (Rita Schoeny)

Seminário Nacional do BenzenoDia 05/12/2012Derivação de Limites de Exposição Ocupacional para Substâncias Carcinogênicas e Mutagênicas - Experiências Internacionais e Nacional

-relevância dos dados epidemiológicos no estabelecimento dos limites de exposição ocupacional, minimizando as incertezas na extrapolação para baixas doses

-relevância do MOA carcinogênico na seleção do modelo de extrapolação

-diferentes modelos adotados para extrapolação a baixas doses pelas agências estrangeiras ACGIH, DECOS, AGS e SCOEL

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-substituição do VRT/TRK pela AGS em 2005, adotando-se novos modelos de extrapolação para baixas doses porque os níveis eram muito elevados e não protegiam a saúde do trabalhador.

(Continuação)

- agentes cancerígenos: agentes genotóxicos primários e secundários, ou seja, com mecanismo de ação direta ou indireta sobre o DNA, e a consequente relação com a escolha do modelo de extrapolação.

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Dia 05/12/2012 (tarde) Novos paradigmas para o gerenciamento do risco carcinogênico

-MOA (modo de ação) é a sequência de eventos chaves e tem uma relevância qualitativa e quantitativa, que pode determinar a escolha da extrapolação (linear ou não linear).

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Dia 05/12/2012 (tarde) (continuação)

-O benzeno tem um modo de ação misto (ação direta e indireta sobre o DNA), que se inicia com a biotranformação, com a formação de diversos produtos de biotransformação reativos.

-a sequência dos eventos chaves, ou como eles agem (diretamente ou indiretamente sobre a medula óssea) não está totalmente esclarecida.

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Dia 05/12/2012 (tarde) (continuação)

-detecção dos mesmos produtos de biotransformação do benzeno em diversos alimentos, aditivos alimentares. Hábito de fumar como fonte de exposição ao benzeno.

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Dia 06/12/2012 (manhã) ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS E EXPOSIÇÃO AO BENZENO

-No Brasil a incidência de leucemia mielóide aguda é maior maior no sul e sudeste do país e em grandes centros (provavelmente devido ao acesso a diagnóstico mais preciso e por serem áreas mais industrializadas)

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Dia 06/12/2012 (manhã) ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS E EXPOSIÇÃO AO BENZENO

-estudo de revisão sistemática apresentado, com base na aplicação conceitual dos critérios de Hill mostra associação do benzeno com atividade leucogênica, e revela que existe evidência suficiente para o estabelecimento de uma dose limiar para indução do câncer relacionada à exposição ao benzeno > 50 ppm-anos.

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Dia 06/12/2012 (manhã) ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS E EXPOSIÇÃO AO BENZENO

-os estudos epidemiológicos mais recentes, especialmente o da Australia, apresentam resultados de riscos mais refinados em termos de exposição e desfecho. Este estudo trabalha com dose cumulativa e com a intensidade da exposição no desfecho, incluindo os picos de exposição de maior intensidade. A conclusão é que existe associação entre exposição ao benzeno e a ocorrência de leucemia na dose 16ppm –anos (40 anos).

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Dia 06/12/2012 (tarde) AVALIAÇÃO DO RISCO DO BENZENO À SAÚDE HUMANA: INTERPRETANDO OS DADOS

-importância do trabalho de um comitê científico para o estabelecimento de limites discutindo desde o “ponto de partida”, o tipo de extrapolação a baixas doses, o risco aceitável… tudo isso para que a estimativa do risco seja a mais confiável possível, a que melhor reflete a realidade.

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Sugestões

- A formação de um comitê científico para o estabelecimento de um modelo nacional para a derivação dos valores limites para substâncias carcerígenas, de modo a garantir um risco aceitável em decorrência dessa exposição.

-Realização de estudos para medir a concentração de benzeno na atmosfera das grandes cidades brasileiras, para que valores nacionais sejam produzidos.

- Estudo de coorte nacional (?)